1. 面部激素依賴性皮炎的日常注意事項
激素依賴性皮炎又稱糖皮質激素癮性皮炎或局部糖皮質激素戒斷皮炎,面部激素依賴性皮炎是其中臨床上最常見的類型,是不正當使用皮質類固醇激素或在某些化妝品使用過程中所發生的局部面部非感染性炎症性皮膚病。目前,面部激素依賴性皮炎的發病率逐年升高,其主要表現為皮膚灼熱、瘙癢、乾燥、刺痛、脫屑及皮膚緊綳感,伴有紅斑潮紅、腫脹滲出、炎性丘疹、膿皰、毛細血管擴張、皮膚萎縮、毳毛增生、皮膚色素沉著等。
一、資料與方法
1.1臨床資料
從2015年11月~2016年06月這一時間段內我院門診接收的激素依賴性皮炎患者中抽取180例作為本次研究的觀察對象,將其隨機分為人數相等的治療組和對照組,分別標記為A組和B組。A組患者的年齡均在22~55歲的范圍之內,平均年齡32.3±2.1歲,其中,男性患者22例,女性患者158例;患者病程均在1.2~26個月之間,平均病程8.3個月;患者中乾性皮膚126例,油性皮膚54例。B組患者的年齡均在23~54歲的范圍之內,平均年齡32.2±2.2歲,其中,患者的病程均在1~26個月之間,平均病程8.1個月;選取標准:(1)所有患者均符合臨床上對激素依賴性皮炎的診斷標准,且患者至少出現了以下五種面部皮損表現中的三種:萎縮變薄、毛細血管擴張、色素減退或色素沉著、痤瘡樣皮損、毳毛增生;(2)兩組患者均有糖皮質激素類葯物或軟膏的外用史,且停葯後皮損症狀均有不同程度的加重或復發;(3)兩組患者的一般資料、病情危急程度等無明顯差異,統計學無意義(P>0.05),具有可比性;(4)所有觀察對象均未患有影響本次研究結果的其他疾病,且患者的精神意識狀態均為正常;(5)兩組患者均自願接受本研究中的治療方案,且均簽署知情協議書。
1.2方法
對A組患者在停用激素的基礎治療上加以巴赫復欣類人膠原蛋白修護系列外用治療,對B組患者在停用激素的基礎治療上採用尿素維生素E乳膏外用治療,以30天作為一個療程,兩組患者均接受一個療程的治療,具體治療方法如下。
1.2.1基礎治療
所有患者均停用類固醇激素類葯物,同時採用抗組胺類葯物如羥氯喹口服治療,每日兩次[2]。此外,對有炎性皮損的患者加用維胺酯和克拉黴素抗炎治療。
1.2.2巴赫復欣類人膠原蛋白修護系列療法
在基礎治療的基礎上,對A組患者採用巴赫復欣類人膠原蛋白修護貼+巴赫復欣類人膠原蛋白安護噴霧巴赫復欣類人膠原蛋白修復霜使用,巴赫復欣類人膠原蛋白面膜貼2天一次,每次10-15分鍾,巴赫復欣安護噴霧每天3-5次,巴赫復欣類人膠原蛋白修復霜每天一次。
1.2.3尿素維生素E乳膏治療法
在基礎治療的基礎上,對B組患者採用尿素維生素E乳膏外敷使用,每日早晚各一次。
1.3療效判定
選擇患者皮損改善情況、生物學指標檢測結果以及並發症的發生情況作為判定指標,對比兩組患者在接受一個療程治療後的臨床效果,治療效果依次分為有顯著治療效果、一般有效、無明顯效果三個等級,具體情況如下[4]。有顯著治療效果:患者皮損程度和生物學指標均有顯著改善,且未出現皮損加重或皮膚瘙癢、乾燥刺痛等並發症狀;一般有效:患者皮損程度有所好轉,患者的生物學指標得到一定程度的改善,且未出現皮損加重或皮膚瘙癢、乾燥刺痛等並發症狀;無明顯效果:患者的皮損症狀、生物學指標未得到改善,甚至出現皮損加重或其他並發症狀。
1.4統計學分析
對上述兩組患者的治療情況應用SPSS13.5統計學軟體包進行分析處理,計量資料以均數±標准差(x±s)的形式來表示,組間比較採用x2和t檢驗,得到的結果差異以P<0.05為有統計學意義。
二、結果
兩組患者經過一個療程的治療後,治療效果如表1中所示。
表1:A、B兩組患者治療效果對比
通過對表1的分析可知,A組患者的總有效率為97.5%,B組患者的總有效率為65%,A組患者的治療效果明顯優於B組患者,經過統計學處理後,差異明顯,具有統計學意義(P<0.05)。
三、討論
現階段,臨床上認為引起激素依賴性皮炎的主要因素可以分為醫源性因素與患者自身因素兩方面。1.醫源性因素主要是由於臨床醫療護理工作者對患者所患疾病的認知不夠全面,錯誤使用激素類葯物而引起的患者出現激素性皮炎症狀。2.而患者自身因素則包括患者不遵醫囑濫用葯物、違法添加激素成分或使用含有激素的護膚品及化妝品等。除了上述兩方面直接致病因素以外,當患者接觸到某些過敏物質如高蛋白食物、強光照射、動物皮毛或所處環境過於潮濕惡劣等,均有可能會加重患者的皮炎症狀,這些都是間接因素。
結論:巴赫復欣類人膠原修護系列,治療面部激素依賴性皮炎療效確切,值得推廣應用
2. 面部激素依賴性皮炎的致病機理
表皮與真皮變薄
局部長期外用激素,激素通過干擾表皮的分化,誘導皮膚結構和功能發生變化,角質形成細胞增殖受抑制。導致透明角質層顆粒形成減少,最終使角質層變薄。真皮變薄是由於糖蛋白和蛋白聚糖的粘彈性變化使膠原的原纖維間粘附力減弱,膠原合成減少,使蛋白質、脂類合成減少而使表皮變薄。表皮屏障功能受損致經皮水分丟失增加,皮膚對外界刺激的敏感性增加。
色素減退/沉著
由於角質層的層數減少,遷移到角質形成細胞的黑素減少,引起色素減退。色素沉著可能爛判與糖皮質激素激活黑素細胞再生色素有關。
血管顯露
由於血管壁的飢吵改膠原纖維間粘附力減弱可導致血管變寬,真皮膠原的消失而導致表面的血管顯露。
酒渣樣/痤瘡樣皮炎
在激素誘導的酒渣鼻樣皮損中,毛囊蠕形蟎的密度顯著增高,蠕形蟎封閉毛囊皮脂腺出口,充當帶菌者,引起炎症反應或變態反應,強效激素還可使皮脂腺增生,導致特有的酒渣鼻樣皮疹。激素能使毛囊上皮退化變性,導致出口被堵塞,出現痤瘡樣皮疹或使原有的痤瘡加重。
毛囊炎感染
因激素的免疫抑製作用,可使局部感染毛囊發生感染和原發毛囊炎加重。
激素依賴
激素具有強大的抗炎特性,可抑碰粗製很多皮膚病症狀,如抑制丘疹的發展和減輕瘙癢,血管收縮,紅斑消失,然而激素不能消除疾病的病因,停用後常可引起原有疾病加重,可見到炎性水腫,發紅,燒灼感,不適感和急性的膿皰疹等反跳現象。該現象常常發生在停用激素後2~10d,並持續幾天或3周左右。因反跳現象導致患者繼續外用激素,而造成激素依賴。
3. 激素依賴性皮炎的症狀怎麼治療。
近年來,激素依賴性皮炎患者與日俱增,該病頑固、難治,讓患者身心受到嚴重的影響。面部皮炎症狀反反復復,嚴重影響面子問題,不願意聚會,不願意工作。產生抑鬱、焦躁等負面情緒。那麼,如何才能擺脫激素依賴性皮炎,德國巴赫皮膚科專家凱文博士激素臉告訴大家在治療過程中又需要遵循哪些原則呢?
5.清潔原則
使用接近體溫的清水洗臉,不宜過多,一日兩次即可。不能使用任何潔面產品,避免對肌膚造成二次傷害。
激素依賴性皮炎對於任何一個人來說,都不是一件好事,既影響皮膚健康、身體健康,重要的是影響心理健康!提醒朋友們,在確診之後選擇安全、有效的療法進行治療,不要輕易聽信和使用民間偏方妙招,以免激素臉病情越來越重。在日常生活中能夠杜絕速效誘惑,杜絕低價誘惑,遠離可怕的激素依賴性皮炎!
4. 激素依賴性皮炎怎麼辦
激素依賴性皮炎是一種慢性、遷延、容易反復發作的疾病,給患者帶來很大的痛苦,一度被稱為「皮膚絕症」。
激素依賴性皮炎是因為長期使用含激素的外用葯、化察滲妝品、護膚品、面膜等導致的面部敏感問題,出現三聯征(瘙癢、灼熱、乾燥),常常伴有脂溢性皮炎、酒糟性皮炎。
一般治療
1.患者心理疏通:由於激素戒斷症狀明顯,常引起患者煩躁、焦慮、情緒悲觀。因此應讓患者了解本病的可治癒性,指導患者需有配合醫師長期治療的思想准備,以降低患者恐懼心理,積極配合治療。
2.修復皮膚屏障功能:宜用溫水洗臉,護膚品中應避免含有乙醇酸、乳酸等成分,建議選用可修復皮膚屏障功能的醫學護膚品(不含激素)。急性期時可行冷噴、冷膜治療,避免面部按摩。
3.飲食:盡量避免食用辛辣、刺激食物及飲酒,多食蔬菜、水果等富含維生素的食物。
葯搏沒做物治療
激素依賴性皮炎的治療原則上應停用一切含激素成分的產品,選用安全可靠的產品。具體治療方案請咨詢醫師。
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5. 面部激素依賴性皮炎有哪些臨床表現
自覺面部皮膚瘙癢、灼熱、疼痛、乾燥、脫屑、緊綳感。面部皮膚出孫者凱現潮紅,反復發生紅斑、丘疹、皮膚委縮變薄、毛細血管擴張,痤瘡泛發,酒渣鼻樣改變,色素沉著或脫失,面部皮膚出現萎縮紋、毛囊炎性膿庖等。出現激素依賴現象,即停用激素則喚治嫌激療後皮損反復或加重(反跳現象),再次使用後症狀緩解。
6. 激素臉都有哪些危害呢
激素臉的症狀,患上激素臉的九大危害:
一、難受!痛不欲生般地難受!與毒癮發作時的癮君子一樣;
二、難看!很多患者因此病而羞於見人,躲在家裡不敢出門;
三、毀容!嚴重的激素皮炎必然導致徹底毀容的惡果;
四、癌變!是導致面部癌症的第一誘發因素;
五、嚴重影響工作、學習、生活、社交;
六、可導致多種並發症,如:激素皮炎痤瘡、酒渣鼻、皮膚感染;
七、可導致多種後遺症,如:皮膚早衰、皮膚彈性差、皮膚粗糙;
八、摧毀心理健康!很多人因此病而產生輕生念頭,可見激素皮炎對心理健康的殺傷力是多麼地巨大;
九、錯誤的治療方案此為激素皮炎的最大危害!許多患者夢想不經不經過戒斷,舒舒服服就徹底治癒激素皮炎,激素皮炎如果這么容易修復,也不會有這么多人痛苦了。
7. 激素臉和面部過敏的區別是什麼激素臉對皮膚屏障的危害有哪些
一、激素臉和面部過敏的區別是什麼?
面部過敏性皮炎是由過敏原引起的皮膚病,激素麵是由糖皮質激素使用不當引起的皮膚病。激素麵部,又稱激素依賴性皮炎,是一種皮膚炎症性疾病,由於長期外用糖皮質激素,停葯後原有皮膚病復發加重,迫使患者使用糖皮質激素。面部過敏,即面部過敏性皮炎,是一種臨床常見的皮膚病,主要表現為面部水腫、丘疹、紅斑、瘙癢、潮紅和灼燒。兩者的臨床表現非常相似。
3、激素依賴和反跳現象:激素停止後,往往會導致原有疾病的加重,反彈現象會迫使患者繼續使用外部激素,導致激素依賴。酒渣樣、痤瘡樣皮炎:激素導致蠕形蟎密度較高,導致毛囊皮脂腺出口堵塞,導致獨特的酒渣鼻樣皮疹。激素會使毛囊上皮變性,毛囊出口堵塞,導致痤瘡樣皮疹或加重原有痤瘡。毛囊炎:由於激素的免疫抑製作用,毛囊炎更容枝薯易發生或加重原有的毛囊炎。
8. 面部激素性皮炎
面部激素性皮炎是皮質類固醇激素依賴性皮炎的簡稱,是因由於長期反復不當的外用激素引起的發生在面部皮炎。這種面部激素性皮炎的主要症狀是面部皮膚瘙癢、灼熱、疼痛、乾燥、脫屑、緊綳感。有時面部皮膚出現潮紅,反復發生紅斑、丘疹、皮膚委縮變薄、毛細血管擴張,痤瘡泛發,色素沉著或脫失,面部皮膚出現萎縮紋、毛囊炎性膿庖等。
目前治療面部激素依賴性皮炎最有效措施是排除血液裡面激素殘留毒素,根本修復受損皮膚組織細胞。中草葯清毒丸具有清熱解毒,以及除濕祛風、抗反常反應的作用,將其內服,對於皮膚病的治療有很好的療效;外敷中葯制劑能增加毛細血管的緻密性,降低通透性,達到消腫、抗炎、止癢等目的。但用葯必須經過醫生囑咐方可進行。
9. 激素依賴性皮炎的症狀有哪些
激素依賴性皮炎典型的症狀表現為臉發紅/皮膚變薄,還會出現色素異常、色素沉著、紅血絲/毛細鄭鄭血管擴張、酒渣鼻等損害、痤瘡樣的發疹、毛囊炎、多毛、皮膚萎縮紋、皮膚易乾燥起皺、脫皮非常脆弱等等症狀。激譽停用外用激素後,出現的皮膚紅疹加重,面部紅腫、膿包等等稱之為反跳現象明叢段,常常發生在停用就收的2-10天,並持續幾天到4周左右,也有持續2-3個月的患者。