Ⅰ 蔓狀血管畸形【面部】現在能治好嗎
蔓狀血管畸形的治療:(1)激光治療:採用ND:YAG激光,對面積小、波動輕微的病灶可用該激光進遲襲行凝固治療掘咐,輸出功率6~12W,光纖頭離皮面相距1cm凝固瘤體,以免直接擊破瘤體引起出血,且不易止血。(2)手術治療蔓狀血管畸形:對局限性的病灶手術治療是最理想的治療方案。(3)介入治療蔓狀血管畸形:雖然栓塞治療蔓狀血管畸形有再通的問題,但介入栓塞治療仍是一種有發展前途的手段。建議你根據自己的情況和醫生進行碼散兄咨詢,選擇適合自己的治療方案。
Ⅱ 如果是先天血管畸形的話,治療費用一般是多少,容易治
首先不必著急,這個病其實很多人都由,只是看長的位置會不會影響到腦供血和功能區,我女友去年做的這個手術。根據你所講的,小時候有過抽搐現象,在醫學上就算是癲癇發作,後期沒犯過說明你身體素質非常好。目前工作因為壓力大三個月犯過兩次,這個毛病就怕壓力大,主要受精神狀況的影響,而你在一線做警察,所以對你這個病症非常不利。建議你做手術根治一下,其實這算個小手術,雖然叫開顱手術滲友核,但成功率幾乎百分之百,我說的是北京天壇醫院啊,對其他醫院這也算個比較難的手術了,但天壇醫院是這方面的權威,對他們來說是個比較簡單的手術了。另外,一般腦血管畸形不太容易破裂,血管瘤才容易破裂,腦血管畸形如果不是常犯病大夫都不建議你做手術,因為對生活影響較小,但你對這個好像過於擔心了,什麼殘疾了、植物人了、那都是概率極低的情況,另外,這種手術基本也沒什麼後遺症,但如果選擇伽馬刀和介入治療的話後遺症概率會高一些,尤其伽馬刀,肯定有後遺症,介入治療一般難根治,所以建議你選擇開顱手術,聽著挺嚇人,其實挺安全的。直接到北京天壇醫院做吧,直接掛神經外科的號,找王碩、張東、趙元利、趙繼宗都可以,也可以找張俊廷,不過張俊廷主任告核非常難約,因為他都是做那種非常難做的、別人做不了的手術的,一般腦血管畸形,找前幾個大夫都非常有保障,我女友是王碩大夫做的,很好的!另外,叢掘准備紅包,會方便很多!如果還有問題可以私信我,別擔心……祝你早日康復!
Ⅲ 左邊臉腮腺部位血管畸形淋巴管瘤血管瘤 不知道到底叫什麼瘤皮膚表面沒有顏色變化就是正常膚色 只是左
病情分析:
你好,從圖形及B超單上看,像是淋巴管瘤,又叫做「碼遲察水瘤」,可以隨身體位置變化而變大和縮小的。
指導意見:
淋巴管瘤是由擴張的及內皮細胞增生的淋巴管和結締組織所共同構成的先天性良性腫瘤,內含淋巴液、 淋巴細胞遲茄或混有血液。因此呈現青紫色。目前考慮是囊狀的淋巴管瘤。淋巴管瘤一般不會自行消退,通旦帶常繼續生長而擴大。
治療方法,有硬化劑注射,冷凍,激光,以及手術切除。而手術治療是最徹底的。
Ⅳ 血管畸形是什麼,有什麼症狀,能治嗎,
血管瘤及血管畸形
血管瘤是一種由血管組織構成的先天性良性腫瘤。多見於嬰幼兒,好發於頭、面、頸部,其次為四肢和軀乾等部位,除發生於皮膚和皮下組織外,還可發生在粘膜、肌肉、骨骼及內臟等深部組織器官。血管瘤局部表現特點各有不同,或表面平坦,或有結節樣隆起。有的表面呈均勻一致或色彩斑駁的淡紅色、淡紫色的斑塊。有的表現為微藍色,其皮下或深部組織內有可壓縮性或有搏動性的腫物。有的可觸及血管搏動,聞及血管雜音。有的出生時即已存在,有的出生後不久才被發現,可能隨年齡緩慢生長,也有的在幼年時開始逐漸縮小乃至自發消退。因血管瘤所在部位、面積、性質、累及范圍不同,病損可導致形態異常和功能障礙,還可並發潰破、出血或繼發感染。
血管瘤的細胞生物學分類分為血管瘤和血管畸形,但目前臨床上仍可按形態學分類,將血管瘤分為毛細血管瘤、海綿狀血管瘤、混合型血管瘤和蔓狀血管瘤四大類。血管瘤的治療應根據不同類型,出現的時間,增長速度,腫瘤的部位、大小、症狀和就診年齡等因素綜合考慮,需行手術治療者可選用以下方法。
1. 切除縫合術 適用於面頰部范圍較小的毛細血管瘤。如切除後可直接縫合者,採取一次性切除縫合術,若范圍較大,一次切除不能直接縫合者,可行分次切除縫合術,兩次手術間隔為3~6個月。採用瘤體周圍正常皮膚下埋植擴張器的方法,應用擴張後獲得的額外皮膚修復,也可取得良好的效果。
2.切除皮片移植術 適用於面積較廣,病損僅累及皮膚和皮下組織的血管瘤,分次切除也難以達到完全切除的病變組織者,或切除縫合後將導致鄰近組織、器官畸形和功能障礙者。
3.腫瘤切除皮瓣移植術 適用於瘤體較大,但范圍仍屬較局限的海綿狀血管瘤、混合型血管瘤和蔓狀血管瘤,既侵犯皮膚、皮下組織,又累及肌肉或骨骼等深部組織結構者。此種血管瘤多能較徹底切除,但由於切除腫瘤後有大塊組織缺損,或深部重要組織結構如血管、神經、肌腱、肌肉、骨骼等裸露,不宜應用皮片移植修復,或雖可行皮片移植修復,但將繼發局部凹陷畸形、粘連,影響日後外形和功能效果,故應考慮採用皮瓣移植手術修復創面。
手術方法:
以面頰部海綿狀血管瘤切除頸部鄰接皮瓣轉移術為例介紹如下。
採用氣管內插管全身麻醉或靜脈麻醉。在血管瘤周圍正常皮膚上用亞甲藍繪出切除范圍,並在切緣一側設計頸部鄰接皮瓣,其長軸和橫徑以轉移後能無張力地覆蓋整個面頰部缺損創面修復要求為度。如果需要,先結扎輸入瘤體的面動脈。按設計切開皮膚、皮下,並在瘤體周圍正常皮下組織分離,遇到有進入瘤體的較粗血管予以結扎切斷。以銳、鈍解剖分離病變組織,注意保護深部的面神經和腮腺導管免受損傷,將血管瘤組織切除,創面仔細止血。按皮瓣設計切開皮膚、皮下組織和頸闊肌,在頸闊肌深面由遠側向蒂端掀起皮瓣。將皮瓣轉移覆蓋面頰部創面,與創緣作間斷縫合,皮瓣下放置橡皮片引流條或負壓引流。頸部供皮瓣區直接縫合,或作輔加切口後縫合。若供皮瓣面積較大,頸部創面不能直接縫合,可採用皮片移植修復。
注意要點:
(1)術前須作詳細的全身體檢,必要的肝、腎功能及出凝血時間、心電圖檢查等。進行血管造影或瘤體造影,了解血管瘤范圍、深度、與周圍重要結構的關系、出入瘤體的主要血管情況等。制訂各種有效的術中止血措施,備足血源,以防不測。
(2)海綿狀血管瘤或蔓狀血管瘤,范圍廣泛,部位深在,無明確界限,尤其腫瘤已侵入咽喉、顱底、胸腔等重要部位,估計難以徹底切除,或切除術中有難以控制的大出血,可能危及生命,不宜手術。
(3)術中應了解血管瘤與周圍重要血管、神經的解剖關系,分離及切除腫瘤時避免受損傷。切除血管瘤組織中如有明顯增粗的輸入瘤體的動脈存在,宜先行結扎,控制出血,便於瘤體切除並減少失血。
(4)設計皮瓣應注意長寬比例適當。頸部皮瓣如包括頸闊肌在內,對皮瓣的血供則有更大的保障。
(5)對於表面平坦,僅為膚色輕度改變,且穩定不繼續增長的毛細血管瘤,因皮片移植後很難達到顏色、質地與正常皮膚協調一致,切除皮片移植手術效果恐難理想,故應慎重考慮。
並發症及防治:
(1)血腫:多系術中止血不徹底所致,應對腫瘤切除後創面及皮瓣創面嚴密止血,並置放引流條。
(2)皮瓣遠端部分壞死:多因設計皮瓣長寬比例失當,或轉移過程中有較大的扭曲或張力,以及血管瘤表面的皮膚較薄,血供不足。
4.血管瘤摘除術 適用位於皮下、范圍局限、體積較小或有完整包膜的海綿狀血管瘤、混合型血管瘤和蔓狀血管瘤。
手術方法:
局部浸潤麻醉或局部阻滯麻醉,兒童用基礎麻醉。仰卧位或側卧位,
用亞甲藍繪出血管瘤體表投影范圍,以其縱軸為切口線,逐層切開皮膚、皮下組織,向深部解剖至瘤體包膜。用鼠齒鉗夾提瘤體包膜及其周圍的纖維組織,用銳、鈍性結合法分離包膜外纖維組織。遇有進入瘤體的血管一一予以切斷結扎,將整個瘤體摘除。分層縫合切口,置橡皮片引流條或負壓引流。
注意要點:
(1)血管瘤的壁組織較薄,鉗夾提拉時需包括部分周圍的纖維組織,且提拉要輕,以免撕裂壁組織引起過多出血。
(2)對於與血管瘤連通的動靜脈,在切斷後都需行妥善縫扎、結扎,以免術後繼發出血。
(3)在切除血管瘤手術中,為了減少出血,完整切除,解剖分離宜從較正常的組織處著手,在血管瘤包膜外形成一個清晰的解剖平面,並沿著包膜外進行分離。
並發症及防治:
主要並發症為血腫、感染、切口裂開及繼發出血。應以預防為主,即術前就要考慮到可能發生的問題,採取嚴密細致的相應措施。
5.血管結扎術 在海綿狀血管瘤、蔓狀血管瘤切除術中作為減少失血的一項輔助性措施。對瘤體廣泛、部位深在、切除困難的海綿狀血管瘤和蔓狀血管瘤,血管結扎術可使輸入瘤體的主要血管嵌閉,以達到使瘤體縮小之目的。
手術方法:
頭面部血管瘤多選用氣管內插管麻醉。仰卧位或側卧位。以右頸外動脈結扎術為例介紹如下。
自下頜角的平面起,向下沿胸鎖乳突肌前緣作一長約6~7cm的切口。切開皮膚、皮下組織、頸闊肌和頸筋膜,將胸鎖乳突肌拉向外後方,顯露斜行的面靜脈和舌靜脈或甲狀、舌靜脈干。結扎切斷面靜脈和舌靜脈,再將切口上部的二腹肌後腹和舌下神經向上方牽開。在切口內側即可摸到舌骨大角。然後在舌骨大角的下方分離出動脈鞘,予以剪開,即可顯露頸外動脈、頸內動脈和頸總動脈分叉點。細心推開與頸外動脈並行的頸內靜脈,用紗布墊好後以小圓拉鉤輕輕地將之向外側拉開。辨認頸外動脈的起始部,略向上方內側即可看到頸外動脈的第一個分支甲狀腺上動脈,再上方便是舌動脈。在甲狀腺上動脈的遠端,仔細分離頸外動脈。待整個血管周徑分離完畢,在甲狀腺上動脈和舌動脈之間,用動脈瘤針或小直角鉗帶過粗絲線,並加以結扎。分層縫合切口,置橡皮片引流條。
注意要點:
(1) 術前應行血管造影以了解血管瘤與輸入血管的關系,輸入血管的部位、走向、口徑等。頭面部血管瘤有結扎頸內動脈指征時,術前應行頸總動脈壓迫訓練,待可耐受達30min以上始可進行手術。
(2) 避免誤扎頸內動脈的危險。在解剖分離時,應了解以下局部解剖特點:①頸外動脈位於淺部,頸內動脈位於深部;②在頸部,頸外動脈位於內側,頸內動脈位於外側;③在頸部,頸外動脈有很多分支,而頸內動脈是不分支的。此外,在結扎前,用手指壓迫頸外動脈,同時觸摸面動脈或顳淺動脈,如果沒有搏動,更可確認是頸外動脈。
(3)頸外動脈結扎點應選擇在甲狀腺上動脈和舌動脈之間,而不選在甲狀腺上動脈與頸總動脈分叉點之間。因為在結扎處術後易有血栓形成,甲狀腺上動脈和頸總動脈分叉點距離很近,頸外動脈結扎處若一旦有血栓形成,極易擴展到頸總動脈,甚至擴展到頸內動脈,以致造成該側腦部血循環障礙。而在甲狀腺上動脈分出處遠側結扎,使頸總動脈至甲狀腺上動脈血流保持通暢,即使有血栓形成,也不會延至頸總動脈或頸內動脈。
並發症及防治:
誤扎頸內動脈可以引起同側腦部血循環的障礙,以致發生偏癱或死亡。掌握正確的結扎部位可以避免此嚴重並發症的發生。
樓主早日康復! 謝謝!
Ⅳ 你好,我兒子一生下來右臉皮膚帶紅,有的醫生說是血管瘤,可用激光治療,請問能根治嗎是不是很嚴重的病
病情分析:
其系胚胎發育過程中血管發育失常,血管過度發育或分化異常型轎導致的血管畸形。
指導意見:
其治療可卜配肆賣山以手術切除,冷凍治療,放射與同位素治療,硬化劑治療或者介入治療的。
Ⅵ 12歲女孩,先天性毛細血管擴張,10歲以後形成血管瘤,如何治療【面部血管瘤】
這是血管畸形,可以用注射硬化劑或新款1064nm激光治療慧塵弊,但治療前族後會有疤痕,而且容易復發。
(福建協和醫院楊育成大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無兄舉法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
Ⅶ 口腔頜面部血管瘤的治療方法有哪些
(一)治療
1、顏面部毛細血管瘤,可首選放射性核素32p、90Sr敷貼器或液氮冷凍治療。
2、深部的海綿狀血管瘤或血管畸形,可選用5%魚肝油酸鈉、10%明礬液等硬化劑,分區多次注射治療。
3、巨大腫瘤侵及重要鄰近組織者,在兒童期可注射平陽黴素治療,成人可選用微波加手術治療或手術加二氧化碳激光治療。
4、一般可作手術切除。
5、小兒患者,為避免術中出血較多,或腫瘤位於易引起畸形的部位,如內眥、眼瞼周圍等,可先作一段硬化劑注射治療,待腫瘤縮小後,再行手術切除。
(二)麻醉
深部廣泛血管瘤手術時,宜作降溫、降壓、氣管內插管麻醉。
(三)術前准備
1、對巨型海綿狀血管瘤、蔓狀血管瘤或動靜脈瘺,有條件者可作介入性血管內栓塞術,通過股動脈置管進入頸外動脈系統,用線頭栓塞腫瘤的主要供血血管或瘺口,以減少術中出血。
2、有條件准備微波熱凝器,以備術中對腫瘤瘤體進行熱凝炭化,減少出血以利手術。
3、手術前必須確定心肺功能,肝腎功能是否正常。
4、巨型血管瘤配血不少於1500ml。
(四)術中注意
1、可在血管瘤周圍,稍用力縫扎正常組織,以阻斷其血液來源。必要時須先暴露頸外動脈,以暫時阻斷血流或作動脈結扎。
2、手術時應力求在血管瘤外圍正常組織內分離。應壓縮血管瘤以驅散瘤體內的血液,持續壓縮瘤體勿使膨脹,同時進行分離。
3、嚼肌下血管瘤,應作頜下切口,向上剝起嚼肌,再分離血管瘤。
4、粘膜下血管瘤,應在粘膜下組織內分離,保留粘膜。
5、腮腺血管瘤,保留面神經,可同時摘除腮腺組織。
6、頜面深部殘留血管瘤的出血面,可作多處縫扎,然後用碘仿紗條填塞止血;或用明膠海綿填於出血面,再以碘仿紗條填塞。
7、頜面部手術後可用加壓包紮止血,但頸部不可用加壓包紮止血。
8、創口內應置引流條。
(五)術後處理
1、術後注射止血劑及抗生素。
2、警惕敷料松脫,防止創口繼發出血。口咽及頸部的血管瘤手術後,應注意保持呼吸道通暢,注意水、電解質平衡。
Ⅷ 請問血管畸形該怎麼治能治好么
治療血管畸形之前需要罩漏根據個人的發病部位、類型以及血管瘤的深淺和年齡等因素進行統計,然後針對不同的身體情況和病情,採取手術治療,或者是放射治療,也或者是使用冷凍外科等方式進行治療,更可採取激光照射等方式進行治療。治療之前務必進行詳細的身體檢查,然後才能針對不同嫌喚的情況採取不同的治療芹悶凱手段。
Ⅸ 臉部血管畸形,靜脈石,可以手術一次性治癒嗎
你好,是可以一起手術治療的,能不能一次性治癒是要看自己的情況來定的,建議你根據自己的具體情況去醫院咨詢醫生選擇適合的手術方案,血管畸形是不同於血管瘤的一類疾病,是毛細血管、動脈血管和靜脈血管先天性發育不良形成相應的畸形,如毛細血管畸形、動脈畸形和靜脈畸形。