『壹』 疣是什麼病
疣(wart)是由病毒引起的一種皮膚表面贅生物,其病各首見與《內經》。多見於兒童及青年,潛伏期為1~3個月,能自身接擴散。病毒存在於棘層細胞中,可促使細胞增生,形成疣狀損害。常見的有尋常疣、扁干疣、傳染性軟疣、尖銳濕疣等。中醫學稱之為疣目、鼠乳、枯筋箭、千日瘡、痂瘡、悔氣瘡,俗稱「瘊子」或「堅頭肉」。
【治療措施】
一內治法:
1.中葯內服:治宜清熱解毒,養血活血,軟堅散結,方用治疣湯。若風熱濕毒較重者,可加土茯苓、薏苡仁、驪齒莧、白花蛇舌草;若肝虛血燥,筋氣不榮者,可加珍珠母,可加珍珠母、白芍、生牡蠣、赤小豆;若腎陰虧虛,肝血不足者,改用歸芍地黃湯加川芎、牛膝。
2.西醫內治法:以下方法可任選一種:①病毒錄0.1g,每日3次口服;②烏洛托品0.3g~0.6g,每日3次口服;③10%水楊酸鉍油2ml肌注;④1%酒石酸銻鉀3~5ml,靜注,每周2次;⑤干擾素2~5ml,肌注,每周1次。
二外治法:可酌情選用下述方法,但均需注意保持健康皮膚。
1.萬靈丹腐蝕劑:樟丹1.5g,水楊酸25g,普魯卡因1g,白糖1.5g,95%酒精調成糊狀,帖敷疣體。
2.鴉蛋子仁搗爛貼患處,每日換葯1次,一般2~3次即可治癒。或用鴉蛋子油(鴉蛋子1份,花生浸泡半月)點塗患處。
3.純鹼加生石灰等量,用2%普魯卡因溶液調成轎絕攜糊狀,外敷疣體。當局部有灼熱感時,停止敷葯。
4.復方水楊酸火棉膠(水楊酸、乳酸各30g,彈性炎棉100g),將患處用溫水泡5分鍾,待擦乾後,直接用本品塗抹疣體,每日1次,本品為較好的角質溶解劑,為易燃物,注意保護。
5.《外科啟玄》記載:「用雞脛皮擦之自愈,一法將蘄艾在初生第一個上炙之,余皆自落而痊矣」。
三注射療法:
1.可用2.5%碘酊0.1~0.2ml,或用18%鹽水酌加2%普魯卡因溶液,每次0.5~1ml,注射於疣體基底部,1周左右疣體即於乾燥脫落。
2.干擾素0.5~1ml,疣體注射,每周1次,也可用干擾素溶液局部噴灑。
四手術療法:可酌情選用冷凍、電灼、激光、手術切除等方法,但需注意保留健康皮膚或皮島,以防瘢痕攣縮,避免肛門狹窄。
【病因學】
中醫學認為,本病系陰血不足,肝失榮養,氣血不和,血枯生燥,筋氣外發於肌膚,或風毒之邪侵襲,阻於經絡,凝聚肌膚而成。
現代醫學認為,疣為病毒性皮膚病,尋常疣、扁平疣、尖銳濕疣均由乳頭瘤病毒引起,三者都有表皮角化過度,棘層肥厚,皮突延長等病理改變。傳染性軟疣是由傳染性軟疣病毒(屬痘類病毒)引起,表皮細胞內含有軟化疣小體和發生變性是其特徵。
【臨床表現】
由於疣的種類不同,臨床表現各異:
扁平疣呈米粒及芝麻大扁平隆起的損害,表面光滑,色淺褐或正常皮色。
傳染性軟疣初起為米粒大、半球形丘疹,中心有小白點,逐漸增至如綠豆大,境界明顯,質硬,中心凹陷似臍窩,呈灰白、乳白、微紅或正常皮色,表面光滑。損害數目不定,少數散在,或數個簇集,不想融合,可擠出白色乳酪樣物。
尋常疣初起為米粒大小,微黃色角化性丘疹,中央可見一針頭小紅點,逐漸增至綠豆大小,圓形或多角形乳頭狀隆起,境界明顯,質硬,表面粗糙呈刺狀,灰白,污染或污褐色。初發常為1個,長期不變或不斷增多,鄰近者互相融合,有時可自身接種。
傳染性軟疣
傳染性軟疣俗稱「水猴子」,是一種病毒性傳染性皮膚病。本病的傳染途徑可有直接接觸和間接接觸,直接接觸也包括了性接觸宏基的內容,對於成人發生於陰股部的傳染性軟疣多是由於性接觸引起的。故世界衛生組織將其列入性傳播性疾病之中。本病好發於外生殖器、肛周、腹股溝及胸背部。
本病的病原體是傳染性軟疣病毒,屬豆類病毒。呈「磚型」,大小為300nm×310nm,在普通顯微鏡下也可看到。其結構類似於天花病毒,核酸為DNA,衣殼完全對稱,外包以囊膜。
傳染性軟疣的傳染途徑主要是直接接觸傳染,也可自體接種閉伏。往往在公共浴池或游泳池傳染,成人多通過性傳播。有人認為有家族性遺傳過敏素體的人對此病毒比較敏感,易於泛發。兒童和青少年易發。
傳染性軟疣的臨床特點
(1)本病的潛伏期是2~3周,接觸傳染性軟疣的患者,經過一定的潛伏期後即可發病。
(2)以性傳播者發病初起多局限於會陰、小腹、肛門、腹股溝、乳房等處,然後全身播散。損害數目多少不等,散在不融合處。
(3)皮損為米粒至豌豆大小的半球形丘疹,中心微凹,表面有蠟樣光澤,呈淡紅、灰白、珍珠色或正常皮色。
(4)在軟疣頂端中央挑破後可擠出白色乳酪樣物質,此稱為「軟疣小體」,這是本病的特徵性損害。
(5)少數患者其損害偶爾可角化,而像小的皮角,此稱為「角化性傳染性軟疣」。損害有時可長大到10~15mm,此種巨大的損害多為單發,常常繼發細菌感染發生炎症反應。
(6)一般經過6~9個月即可消退,但也可持續3~4年,甚至個別皮損可持續5年以上。病程與數目無關,愈後不留疤痕。
(7)有的病人在發病幾個月以後,在某些皮損四周出現斑片狀濕疹樣損害。若眼瞼或其附近有皮損時,可引起慢性結膜炎,軟疣消退後,此種濕疹或結膜炎可自然消退。
(8)自覺輕度瘙癢,可由於搔抓等原因引起繼發感染,出現膿皰瘡樣損害,甚至引起更嚴重的疾病如腎炎等。
鑒別診斷:
1、水痘:透明清亮的水庖,周邊有紅暈,頂端無臍窩,皮疹分批發生。
2、多發性角化棘皮瘤:青年男性多見,有家族史,質堅硬,消退後留輕度萎縮性疤痕。
西醫治療傳染性軟疣的方法
局部治療:
(1)在無菌條件下,挑破傳染性軟疣的頂端,可見到乳酪樣的軟疣小體,然後用鑷子輕輕擠出。或直接用小鑷子夾住疣體將其拔出,而後塗2%-2.5%碘酊,壓迫止血即可。數目多者,皮損消毒後,將軟疣刺破,塗以5%-10%碘酊,每日1次,可在7天內乾涸脫落。
(2)酞丁安霜具有抗病毒的作用,以之塗於疣體表面,每日2~3次,連用3周。如療程結束後軟疣仍不能消除,要刮除或拔出。
(3)1%的5-氟尿嘧啶溶液外用,每日2~3次,連用2周。用時以棉簽蘸葯液少許,直接點於疣體的頂端。
(4)0.1%的維生素A酸溶液外用,每日2次,連用2周。要注意保護周圍皮膚。
(5)70%苯酚酒精局部外用,用吸有葯液的小針管,對准皮損逐個點葯,點於疣體中央。一般一個疣體點2次即可,10天後皮損可自行脫落。
(6)液氮冷凍,用冷凍器將液氮噴於疣體表面,解熔3次即可。一般1周後疣體脫落。
(7)滅菌竹簽蘸少許濃來蘇水直接點塗軟疣表面。較大皮疹,夾出軟疣小體再行治療。10天後復點一次。
(8)99%冰乙酸15ml加入20g食用麵粉中,拌勻成糊狀,外塗於疣體。
一般不需全身用葯。若皮疹過多可採用以下辦法:
1、抗病毒:①病毒唑0.2,日2次肌注;②聚肌胞2mg,隔日1次肌注;③病毒靈0.2,甲氰咪胍0.2,口服每日3次。
2、促進免疫:左旋咪唑50mg,1日3次口服,連用3天,間歇11天。
中醫的治療傳染性軟疣的方法
(1)取雄黃少許,兌入白酒中,塗於疣體表面。每日1次,連用5天。
(2)百部酊。百部30g兌入75%的酒精100mL中浸泡1周後,用其液塗於疣體表面。每日2次,連用10天。
(3)紅花30g,補骨脂10g,乾薑10g,吳萸15g,樟腦10g,生半夏30g;用75%的酒精1000mL 浸泡1周,濾渣後即可外用於患處。每日2次,連用10天。
(4)馬齒莧30g,蒼術10g,蜂房10g,苦參10g,雄黃10g;水煎液待溫,擦洗患處。這種方法適宜於皮損泛發有瘙癢者,或繼發濕疹化者。
(5)鴉膽子40g,連殼打碎,然後裝瓶加入80mL水,煮沸,取液40mL。用時以棉簽點於疣體上。
(6)板藍根30g,芒硝10g,紅花10g,生薏仁30g,馬齒莧30g,水煎服。本方有清熱解毒抗病毒的作用,對於皮損泛發者特別實用。
(7)馬齒莧30g,蒲公英30g,水煎洗浴患處。每日1次,每次20分鍾。
防護傳染性軟疣
(1)杜絕不潔性交和其他性亂。
(2)潔具不混用。洗澡勿用搓澡巾搓澡,以免損傷皮膚,引起病毒的感染。
(3)患病後衣服要煮沸消毒。
(4)患病後禁止抓搔,以免抓破感染和傳染。
『貳』 什麼是扁平疣
扁平疣是由病毒引起。多見於青少年,好發於面部、手背。皮疹大多突然出現,為針頭至綠豆大扁來丘疹,呈皮膚色或淺褐色。表面光滑,境界清楚,數目較多,有時沿抓痕呈線條狀排列。一般無自覺症狀或有微癢,有時可自行消失,癒合後不留疤痕。病程慢性,可達數月或數年。 疣(wart)是由病毒引起的一種皮膚表面贅生物,其病各首見與《內經》。多見於兒童及青年,潛伏期為1~3個月,能自身接擴散。病毒存在於棘層細胞中,可促使細胞增生,形成疣狀損害。常見的有尋常疣、扁干疣、傳染性軟疣、尖銳濕疣等。中醫學稱之為疣目、鼠乳、枯筋箭、千日瘡、痂瘡、悔氣瘡,俗稱「瘊子」或「堅頭肉」。 【診斷】 根據臨床表現,結合病理檢查,鄧可確診,但應與增殖型肛門結核、生殖器癌、生殖器鮑文樣丘疹病相鑒別。 【治療措施】 一內治法: 1.中葯內服:治宜清熱解毒,養血活血,軟堅散結,方用治疣湯。若風熱濕毒較重者,可加土茯苓、薏苡仁、驪齒莧、白花蛇舌草;若肝虛血燥,筋氣不榮者,可加珍珠母,可加珍珠母、白芍、生牡蠣、赤小豆;若腎陰虧虛,肝血不足者,改用歸芍地黃湯加川芎、牛膝。 2.西醫內治法:以下方法可任選一種:①病毒錄0.1g,每日3次口服;②烏洛托品0.3g~0.6g,每日3次口服;③10%水楊酸鉍油2ml肌注;④1%酒石酸銻鉀3~5ml,靜注,每周2次;⑤干擾素2~5ml,肌注,每周1次。 二外治法:可酌情選用下述方法,但均需注意保持健康皮膚。 1.萬靈丹腐蝕劑:樟丹1.5g,水楊酸25g,普魯卡因1g,白糖1.5g,95%酒精調成糊狀,帖敷疣體。 2.鴉蛋子仁搗爛貼患處,每日換葯1次,一般2~3次即可治癒。或用鴉蛋子油(鴉蛋子1份,花生浸泡半月)點塗患處。 3.純鹼加生石灰等量,用2%普魯卡因溶液調成糊狀,外敷疣體。當局部有灼熱感時,停止敷葯。 4.復方水楊酸火棉膠(水楊酸、乳酸各30g,彈性炎棉100g),將患處用溫水泡5分鍾,待擦乾後,直接用本品塗抹疣體,每日1次,本品為較好的角質溶解劑,為易燃物,注意保護。 5.《外科啟玄》記載:「用雞脛皮擦之自愈,一法將蘄艾在初生第一個上炙之,余皆自落而痊矣」。 三注射療法: 1.可用2.5%碘酊0.1~0.2ml,或用18%鹽水酌加2%普魯卡因溶液,每次0.5~1ml,注射於疣體基底部,1周左右疣體即於乾燥脫落。 2.干擾素0.5~1ml,疣體注射,每周1次,也可用干擾素溶液局部噴灑。 四手術療法:可酌情選用冷凍、電灼、激光、手術切除等方法,但需注意保留健康皮膚或皮島,以防瘢痕攣縮,避免肛門狹窄。 【病因學】 中醫學認為,本病系陰血不足,肝失榮養,氣血不和,血枯生燥,筋氣外發於肌膚,或風毒之邪侵襲,阻於經絡,凝聚肌膚而成。 現代醫學認為,疣為病毒性皮膚病,尋常疣、扁平疣、尖銳濕疣均由乳頭瘤病毒引起,三者都有表皮角化過度,棘層肥厚,皮突延長等病理改變。傳染性軟疣是由傳染性軟疣病毒(屬痘類病毒)引起,表皮細胞內含有軟化疣小體和發生變性是其特徵。 【臨床表現】 由於疣的種類不同,臨床表現各異: 扁平疣呈米粒及芝麻大扁平隆起的損害,表面光滑,色淺褐或正常皮色。 傳染性軟疣初起為米粒大、半球形丘疹,中心有小白點,逐漸增至如綠豆大,境界明顯,質硬,中心凹陷似臍窩,呈灰白、乳白、微紅或正常皮色,表面光滑。損害數目不定,少數散在,或數個簇集,不想融合,可擠出白色乳酪樣物。 尋常疣初起為米粒大小,微黃色角化性丘疹,中央可見一針頭小紅點,逐漸增至綠豆大小,圓形或多角形乳頭狀隆起,境界明顯,質硬,表面粗糙呈刺狀,灰白,污染或污褐色。初發常為1個,長期不變或不斷增多,鄰近者互相融合,有時可自身接種。
滿意請採納
『叄』 身上長小肉團是怎麼回事
可能是絲狀疣,也有可能是粉瘤,建議不要在這里問,盡快去皮膚科就診,一種是病毒引起的,另外一種是細菌感染引起,事情可大可小,盡快去醫院吧,別耽誤了。