面部外傷清創整形術是什麼數量

❶ 在醫院耳鼻喉科門診做個面部創傷縫合,算不算是面部外傷清創整形術

這個叫做清創縫合術，不算整形術

❷ 什麼叫清創手術

清創術(創傷的初期外科處理)包括清洗創傷附近的污物，修齊創緣，切除壞死、失活和嚴重污染的組織，擴大傷口以解除深層組織的張力，清除異物，消滅死控，仔細止血，盡可能保存有活力的組織和修復特殊組織，盡早地變開放傷為閉合傷等步驟。防止感染，為創傷的一期癒合創造有利條件。慧圓 適應症 經檢查確診為不能自行一期癒合的開放傷，都應進行清創手術，為爭取一期癒合創造條件。 術前准備 一、有活動性出血時，先用止血鉗夾住止血，留待術中處理。如已使用止血帶，應在有抗休克准備的條件下解除，以防發生「止血帶休克」。但在清創術中不要用止血帶，以免影響術中對組織活力的辨認。 二、積極防治休克，對於即使僅有輕度休克跡象的傷員，都應及時採取積極的綜合防治措施。 三、防治感染。對破傷風的預防，可以根據情況補用類毒素或抗毒素。對化膿性感染和厭氣性感染的預防，污染不明顯的開放傷，可以口服磺胺葯物；污染明顯的必須在術前開始使用大量廣譜抗菌素。 四、對於骨折、關節傷、大血管傷、神經干傷、大塊軟組織傷，以及疑有異物存留的傷肢，都應進行可靠的臨時固定，然後搬動。根據需要，進行正、側位X線拍片檢查。 五、廣泛挫裂傷或擠壓傷，根據情況檢查尿量和尿中血(肌)紅素含量，並進行相應的處理。 麻 醉 上肢用臂叢麻醉；下肢用腰麻或硬膜外麻醉；淺小的傷用局麻；多處傷、廣泛傷或兒童用全麻。 手術步驟 切除污染創面要由外向內，由淺人深，逐步進行；並使切除過的新鮮創面不再污染，這是清創術中預防感染的重要環節之一。 1．在手術台上再次檢查傷口，大體確定清創計劃。用滅菌紗布覆蓋傷口，再用肥皂水清洗傷口周圍皮 膚，剃除毛發，清洗范圍要到創緣外20-25厘米處，然後用滅菌鹽水沖洗干凈。如果傷口污染明顯，也要用滅菌鹽水和紗布球清洗。傷口周圍皮膚用3％碘酊、75％酒精消毒，注意不要使葯液流人傷口。鋪蓋單巾，開始手術。 2．切除壞死的創緣皮膚，但應盡量保存有活力的部分，以免縫合時張力過大並照顧到創隱碧伏緣對合的整齊(手部皮膚除確已壞死的部分可以切除外，應作最大限度的保留)。壞死的、污染的、不出血的皮下組織都要切除干凈，直到健康(出血)部位。剝脫傷的剝脫皮瓣上的皮下組織要徹底切除，僅保留皮膚作全厚植皮用，皮瓣創緣的皮下組織必須切除到出血處。 3．小而深的創傷，在切除創緣和皮下組織後，要沿肢體的縱軸方向或皮紋切開皮膚和皮下組織，擴大傷口，以便進行深部組織傷的清創。 4．深筋膜的破碎和污染部分必須全部切除，並按肢體縱軸方向切開，目的在顯露全部創腔，充分解除深層組織的張力。如果顯露仍不充分，可將深筋膜再作「+」字形或雙「+」字形的橫切口，使深筋膜徹底鬆弛。深筋膜的切開是否充分，是清創術能否有效地解除深層組織的張力的關鍵問題之一。 5，切除壞死的和失去活力的肌肉組織，凡夾捏不收縮、切開不出血和改變顏色的肌肉，都應徹底切除或剪除。 6．污染明顯並與骨膜分離的小碎骨片，可以取除。較大的與骨灶攜膜連結的碎骨片，則必須保留，並放回原位，以維持骨折部的連接和長度。大骨折片即使污染，也要保留，但應將其污染部分咬除。突出傷口外的骨折端，也應咬除其污染層後擺回原位。關節囊內的游離碎骨片必須徹底清除，並將關節囊縫合。 7．血管、神經、肌腱傷，應根據具體情況分別處理(方法見下節)。最後用滅菌鹽水輕輕沖洗創腔，清除一切細小的異物、血塊和組織碎片，徹底止血。 8．對於骨折傷員，如果創傷污染不嚴重，傷後8小時內得到手術治療，清創又比較徹底，可以考慮進行內固定。橫形或短斜形骨折復位後用髓內釘固定；長斜形或螺旋形骨折復位後，用2-4枚螺絲釘固定。如條件不具備一般不作內固定，僅在復位後作外固定。 9．清創後是否進行初期縫合，應根據傷員全身情況、局部污染程度、傷後經過時間、清創徹底程度、術後醫療條件等考慮決定。這些因素中只有時間因素較為恆定，其它因素都有較大幅度的變動，因此在其它因素允許時，大體上在傷後8小時內得到清創處理的，可作初期縫合；8—24小時內得到清創處理的，以定位縫合加引流或僅作引流，爭取延期縫合較為適當；24小時後清創的僅作引流，爭取延期縫合。只有手部傷，為防肌腱和其它特殊組織暴露，雖在傷後24小時以上得到清創處理，術後仍應考慮初期縫合或定位縫合加引流。 創腔內有神經、血管、肌腱、骨胳暴露時，即使不作初期縫合，也要用鄰近肌瓣將這些組織覆蓋，並作簡單的定位縫合，或「8」字形縫合，以防暴露的特殊組織發生壞死或感染，造成不良後果。但絕不能縫合深筋膜，以防深部組織腫脹時的張力得不到解除和影響引流。 l0．可作初期縫合的傷口，如因皮膚缺損較多不能直接縫合，或勉強縫合後張力過大時，可在距原傷口一側或兩側5—6厘米處作等長的減張切口，縫合原傷口。減張切口可以根據情況直接縫合或進行中厚皮片植皮：如可作初期縫合，但因皮膚缺損過多無法縫合時，可在用肌瓣保護骨骼、肌腱、血管、神經等組織，創底平整的條件下，進行中厚皮片植皮。 11．不能作初期縫合的傷口，要用鹽水紗布疏鬆地引流。引流物要深入到創腔深部的各個死角，但不要起填塞作用。較長的傷口可在兩端縫合2—3針，使傷口縮小，有利於創面的對合、癒合和爭取延期縫合。 注意 戰時火器傷，由於高速致傷物的側擊力造成大於殘留傷道若干倍的暫時傷道，傷道周圍有參差不齊、輕重不等的組織損傷，污染情況廣泛深入，不易得到及時而徹底的清創處理；加上戰時傷員數量多，環境不穩定，術後傷員常需後送，難以連續觀察和給以及時處理，容易發生感染。因此對戰時火器傷，除手部傷必須縫合(或定位縫合)、關節傷必須閉合關節囊外，都不應作初期縫合，僅作傷部引流。到感染已被控制，創傷反應消退，醫療條件允許時，爭取延期縫合或二期縫合。 12．軟組織深厚的大腿開放傷，特別是傷口在肢體前面的深部組織傷，經清創術後應在傷肢背面作低位的對口引流。方法是從股二頭肌和股外側肌間隙，靠股外側肌用長止血鉗在兩肌之間分開，直到皮下，切開皮膚、皮下組織和深筋膜，將引流物放到原傷口底部進行引流。這種引流方法既可減少血管、神經的損傷機會，又能獲得良好的引流(其它部位傷需要低位的對口引流時，可按類似的原則進行）。 術後處理 一、較重的傷員術後應嚴密觀察，特別注意防治休克。 二、有骨骼、關節、大血管、神經干、肌腱傷或廣泛軟組織傷時，術後都要加用石膏固定，並抬高傷肢，密切注意肢端血循環情況，嚴防缺血性壞死和褥瘡的發生。 三、根據傷情給予相應的抗感染療法。 四、引流物在24—48小時後，按分泌物情況取除，更換敷料。 五、初期縫合的傷口，術後8—10天拆線；根據傷情程度，早期開始傷肢的功能恢復療法。 六、引流的傷口應按時更換敷料，爭取及時進行延期縫合或二期縫合。

❸ 面部整形手術的介紹

從臨床學角度來說，容貌及面部輪廓之所以被影響，主要的因素就是是硬組織和軟組織結構的形態。所謂硬組織就是骨骼，對面部輪廓影響最為明顯的是下頜角、顴骨等。軟組織包括皮膚、肌肉、皮下脂肪、頰脂墊、咬肌等。瘦臉術實際就是通過對軟、硬兩種組織的高度及厚度的調整，來達到修復面部輪廓的主要目的的。通過美容手術來修整、重塑臉型是最直接有效的手段，針對不同的臉型和要求可以選擇不同的面部整形方法。

❹ 面部整形的手術都有哪些整形

鼻部整形

鼻部整形包括：隆鼻手術、鼻尖和鼻頭整形術、歪鼻整形術(鼻彎曲整形術)、鼻樑整形、鼻骨整形、寬鼻骨修整術等。鼻部整形手術能改善鼻子的外形增加求美者的自信心，但不是所有人都適合做鼻部整形，特別是年齡不能低於18的未成年青少年。為了防止傷口感染，生理期的婦女不宜做手術。

眼部整形

眼部整形多數為雙眼皮整形和開眼角。目前常見的割雙眼皮手術方法有三種，即無痕定位雙眼皮、埋線雙眼皮和手術切開雙眼皮。無痕定位雙眼皮、埋線雙眼皮術後創傷小，手術後恢復快是一個不錯的選擇。在做手術前應與醫生做好充分的溝通和手術過程的了解。防止手術過程中可能會出現的副作用。

臉型整形

臉型整形包括下頜角整形、咬肌整形、頰脂肪墊整形、下巴整形、顴骨整形等等。通過手術將臉部多出的骨頭進行切割打磨，達到瘦臉的效果。在整個手術過程中需要由專業的醫生操作才能保證整個過程的全面安全性，不會產生過度的疼痛和不良的反應。在手術過後對臉部會出現的水腫、淤青、傷口出血等。不必過度驚恐，如情況持續較久可尋求醫生幫助。

❺ 清創術簡介

目錄

• 1 拼音
• 2 英文參考
• 3 手術名稱
• 4 清創術的別名
• 5 分類
• 6 ICD編碼
• 7 概述
• 8 清創術的適應證
• 9 禁忌症
• 10 術前准備
• 11 麻醉和 ***
• 12 手術步驟
• 12.1 1.皮膚及創口的清洗和消毒
• 12.2 2.擴大創口和清創術
• 12.3 3.肌肉的清創
• 12.4 4.肌腱的處理
• 12.5 5.神經的處理
• 12.6 6.血管的處理
• 12.7 7.骨折的處理
• 12.8 8.創口的處理
• 13 術中注意事項
• 14 術後處理
• 15 並發症
• 15.1 1.傷口感染
• 15.2 2.軟組織廣泛性缺損
• 15.3 3.關節功能障礙

1 拼音

qīng chuàng shù

2 英文參考

debridement

3 手術名稱

清創術

4 清創術的別名

擴創術

5 分類

骨科/火器傷的處理

6 ICD編碼

96.5901

7 概述

清創術是對新鮮開放性污染傷口進行清洗去污、清除血塊和異物、切除失去生機的組織、縫合傷口，使之盡量減少污染，甚至變成清潔傷口，達到一期癒合，有利受傷部位的功能和形態的恢復。

開放性傷口一般分為清潔、污染和感染3類。嚴格地講，清潔傷口是很少的；意外創傷的傷口難免有程度不同的污染；如污染嚴重，細菌量多且毒力強，8小時後即可變為感染傷口。頭面部傷口局部血運良好，傷後12小時仍可按污染傷口行清創術。

清創術是一種外科基本手術操作。傷口初期處理的好壞，對傷口癒合、受傷部位組織的功能和形態的恢復起決定性作用，應予以重視。

火器傷初期外科處理主要是清創術，清創術是戰傷救治的一項基本治療原則，是火器傷處理中防止感染、修復組織的基本步驟，十分重要。由於高速投射物損傷，傷道內有許多壞死組織、血塊、異物及細菌，這些物質的存在將嚴重的影響傷口癒合及組織修復。只有盡早清創，才能給後續治療創造條件。

8 適應證

8小時以內的開放性傷口應行清創術，8小時以上而無明顯感染的傷口，如傷員一般情況好，亦應行清創術。如傷口已有明顯感染，則不作清創，僅將傷口周圍皮膚擦凈，消毒周圍皮膚後，敞開引流。

清創術適用於：

1.所有的火器傷口均是污染的，應盡早在6～8h內行徹底的初期外科處理。

2.危及傷員生命的內臟傷已經搜野處理，休克及水電解質紊亂已糾正，全身情況穩定，能耐受手術。

9 禁忌症

1.四肢火器傷、創面大而深，傷員合並有嚴重的休克和水與電解質紊亂，全身情況不穩定。

2.疑有火器傷所致的肢體主要血管損傷，血源缺乏，技術條件受限時。

3.有或疑有內臟傷的火器傷。

4.出口很小的軟組織貫通傷，或淺而小的切線傷。

5.已發生感染的火器傷，不宜行過多的清創操作，應充分引流，以免感染擴散。

10 術前准備

1.清創前須對傷員進行全面進行，排除重要內臟傷，確定是否合並有血管及神經、骨骼傷。如有休克，應先搶救，待休克好轉後爭取時間進行清創。

2.如顱腦、胸、腹部有嚴重損傷，應先予處理。如四肢有開放性損傷，應注意是否同時合並骨折，攝x線片協助診斷。

3.糾正休克和水電解質紊亂，改善傷員全身情況。根據手術大小和術中出血的可能，適當備血。

4.應用止痛和術前鎮痛葯物。

5.如傷口較大，污染嚴重，應預防性應用抗生素，在術前1小時，手中術畢分別用一定量的抗生素。

6.注射破傷風抗毒素握棚輕者用1500u，重者用3000u麻醉。

7.X線檢段漏則查以確定金屬異物的部位及數量。

11 麻醉和 ***

上肢選用臂叢麻醉，下肢選用腰麻或硬膜外麻醉。如果創口小，亦可採用局麻。依損傷部位，採用不同 *** 。較小較淺的傷口可使用局麻；較大復雜嚴重的則可選用全麻。

12 手術步驟

12.1 1.皮膚及創口的清洗和消毒

在充氣止血帶下，用無菌紗布蓋住傷口（圖3.28.11），剃除傷口周圍皮膚的毛發，如有油膩，先用汽油或乙醚擦去，再用肥皂水充分清洗，用等滲鹽水沖洗干凈後擦乾。去除覆蓋傷口的紗布，用大量等滲鹽水沖洗創口，取出肉眼可見的傷道內異物、血塊及脫落的組織碎片等。沖洗傷口可用脈沖式（震盪式）沖洗器（圖3.28.12），沖洗後創傷內細菌數量遠較一般方法為低。對面部表淺火葯，可用針尖挑出。擦乾皮膚，傷口內鬆鬆地填入無菌紗布。更換手套和器械後，按無菌常規要求再次消毒皮膚。先要換傷道內的消毒紗布，按常規要求消毒和鋪巾、單。

12.2 2.擴大創口和清創術

火器傷傷口，皮膚、皮下組織和筋膜的清創均應擴大創口以顯露深部組織。傷口延長的方向，應根據具體情況而定。在四肢傷可沿肢體縱軸方向切開（圖3.28.13），經過關節的切口應呈S形。清創應由淺及深有次序地進行。所有失去生機的皮下組織和筋膜均應切除。首先將皮膚、皮下組織和筋膜的創緣切除，切除范圍一般為0.5～1cm為宜（圖3.28.14），但在頭面、頸部和手部則應盡量細心，以免因皮膚缺損過多造成功能障礙。將深筋膜做菱形切除（圖3.28.15），或在深筋膜切口中部做橫行切開，使成「十」字形，或在筋膜切口兩端做橫切口，使切口成「工」字形，以預防筋膜間隙綜合征的發生。

對深部組織清創時，光源要充分，顯露要清楚。應徹底清除創口內壞死組織（圖3.28.16）、血塊及金屬異物（圖3.28.17），清洗創口後應仔細止血。盡量少用粗絲線結扎止血，以免過多的線頭存留在傷道內。如是貫通傷，應在入口和出口兩處分別進行清創。對較深的盲管傷，有時為引流或清除異物，需從對側切開。對離開傷道較遠的金屬異物，如取出有困難，可暫不取出，以免加重傷肢的損傷。

12.3 3.肌肉的清創

應將失活的肌肉徹底清除，但有時術中判斷肌肉是否失活是困難的，一般可根據其色澤、張力、有無收縮力和是否出血等進行判斷，凡遇肌肉組織的色澤有改變，變軟，無張力，鉗夾不收縮或切開後不出血等情況，都應切除。

12.4 4.肌腱的處理

肌腱的連續性未中斷，清創時應盡量保護，勿使其斷裂，並用皮下組織或周圍組織瓣覆蓋，勿使其外露。若肌腱完全斷裂，不宜行初期縫合或移植，清創時只需修剪其不整齊的部分，將斷端利用附近軟組織加以包埋，以備後期重建。

12.5 5.神經的處理

損傷的神經斷端除手部與面部爭取行初期吻合外，其他部位的神經均不行初期縫合，應將神經斷端用正常的肌肉覆蓋，留待後期處理。

12.6 6.血管的處理

對影響肢體成活的肱動脈、腘動脈和股動脈等主要動脈的損傷，應在清創術後行血管的早期吻合術，非主要血管可以結扎，不作處理，主要動脈缺損過多，應採用自體大隱靜脈移植修復，修復後，要用附近的軟組織將其覆蓋，勿使其外露。股骨骨折伴有肢體主要血管損傷時，血管吻合後，應採用骨牽引制動骨折，牽引力不宜過大。

12.7 7.骨折的處理

清創後應將骨折復位，採用外固定治療，不採用內固定，術中所見游離的小骨片可取出，但大的骨片和一切與軟組織或骨膜相連的碎骨片，都應盡量保留，防止造成骨缺損。既使有骨缺損，也不宜行植骨術。

12.8 8.創口的處理

火器傷一般不作初期縫合，但要將血管、神經、肌腱和骨等重要組織的 *** 部分用軟組織覆蓋，關節囊要縫合，可將皮和皮下組織敞開不縫合，局部無可利用的組織覆蓋外露的重要組織時，可僅將皮膚疏鬆縫合，或採用局部帶蒂皮瓣轉移覆蓋，但必須留置引流條或引流管，達到充分引流。敞開不縫合的創口，創口內先用大塊紗布鋪在創口底部，然後再鬆鬆填入紗布或紗布條，留待二期縫合（圖3.28.18）。

13 術中注意事項

1.傷口清洗是清創術的重要步驟，必須反復用大量生理鹽水沖洗，務必使傷口清潔後再作清創術。選用局麻者，只能在清洗傷口後麻醉。

2.清創時既要徹底切除已失去活力的組織，又要盡量愛護和保留存活的組織，這樣才能避免傷口感染，促進癒合，保存功能。

3.組織縫合必須避免張力太大，以免造成缺血或壞死。

4.術中應徹底止血，否則手術後易發生血腫，有利於感染形成。切除失去生機的組織時，要避免過多地切除健康組織。如果是貫通傷，不要行來回拉鋸狀清理傷道，因此法不可能將失活組織及異物清除，反而可引起深部血管和神經的損傷。

5.肌肉清創時不能過多的剪除，否則有可能殘留很大很深的死腔，癒合甚慢；清創後傷道要反復應用等滲鹽水和過氧化化氫溶化氫溶液沖洗，對個別深達肢體主要血管和神經的損傷，清創後應用鄰近正常組織覆蓋，預防繼發性大出血及神經壓迫性損傷。

6.火器傷傷口因未能及時地得到處理，而發生感染時，不宜行徹底清創術，其主要目的在於切開深筋膜，以解除深部組織的張力，保證引流通暢，以擴大引流為主，清除明顯易於取出的異物、血塊或壞死組織，不作組織切除。

7.創口內用紗布疏鬆地充填引流，最好用長條大紗布，不用小紗布，以免在後送過程中，因情況不明而被遺留在創腔深部，造成久治不愈的感染灶。紗布填塞不宜過緊，也不宜使用凡士林油紗布條，以免影響引流。貫通傷入口與出口勻應引流，盲管傷必要時作對口引流。

14 術後處理

1.根據全身情況輸液或輸血。

2.合理應用抗生素，防止傷口感染，促使炎症消退。

3.注射破傷風抗毒素；如傷口深，污染重，應同時肌肉注射氣性壞疽抗毒血清。

4.依創面情況及時行延期縫合（術後4～7d）或二期縫合（術後8～14d）以及晚二期縫合（術後14d以後），如縫合有困難可採用植皮、皮瓣轉移以及吻合血管的游離皮瓣移植修復創面。較小的傷口，並無很大張力，可以不作縫合而用蝶形膠布牽拉，使創緣對合，以利傷口癒合。

5.對廣泛軟組織缺損者，應用石膏托功能位固定肢體，預防關節屈曲畸形。

6.抬高患肢，以利循環，減輕局部腫脹。注意保持有利於引流的 *** 。

7.嚴密觀察傷情，注意傷口引流情況，及時檢查傷口，如傷口有惡臭要警惕氣性壞疽。局部引流不暢或有化膿感染時，應及時擴大傷口，再次清創，去除壞死失活組織。清創後，也可能因止血不徹底，或因血管組織壞死和血栓脫落等原因，會發生繼發性出血，如發現應及時處理。

8.抬高傷肢，促使血液迴流。

9.注射傷肢血運、傷口包紮松緊是否合適、傷口有無出血等。

10.傷口引流條，一般應根據引流物情況，在術後24～48小時內拔除。

11.傷口出血或發生感染時，應即拆除縫線，檢查原因，進行處理。

15 並發症

15.1 1.傷口感染

傷口感染多為化膿性感染，如膿性分泌物多，傷員高熱，應及時再清創，創面採用有效抗生素液濕敷，並全身應用抗生素。因此，初期徹底的外科清創術，是防治傷口感染，尤其是深部創道感染的重要措施。

15.2 2.軟組織廣泛性缺損

由於火器性損傷的嚴重性，尤其是高速投射物炸傷，組織缺損嚴重。術後如傷員全身情況好轉，應抓緊時機採取不同方法消滅創面，爭取肢體功能完全或部分康復。

15.3 3.關節功能障礙

❻ 面部整形手術的手術項目

截骨矯正手術
對於那些因為下頜角的肥大外翻而造成的下臉部過寬(國字臉、T型臉)，而讓臉部輪廓線條過直過硬，適度地截去或打磨這些特別突出部位的骨頭，能使臉部線條變得柔和流毀滲孫暢，增加嫵媚的女性氣息。截骨矯正手術基本上針對的是下頜角、顴骨等面部骨骼問題。從口內入路術式，總結截骨矯正手術最大優點是不遺留任何手術痕跡，整個截骨矯正手術時間需要2個小時左右，術後的恢復期需要7-10天的休息時間。
頰脂墊咬肌切除術
通常取頰脂墊手術和取咬肌術都是經口腔開口的手術，於第1第2磨牙相對的黏膜做長2.5 cm的切口，在腮腺導管開口下約1 cm暴露頰部，用血管鉗朝向耳根作鈍性分離，此時頰脂肪墊易於突向切口處，打開包膜，用手指在口腔外的顴弓下壓迫，頰脂肪就會自動經切口脫出，然後鉗夾，只將脫出的脂肪切除和電凝，注意避免損傷口腔黏膜，黏膜切口可以不做縫合，也可用腸線縫合。特別對「娃娃臉」瘦身變清秀。頰脂墊切除術，恢復較快，基本不影響正常的工作和生活。
局部吸脂
面部吸脂術主要就是針對軟組織還可以選擇皮下脂肪抽除術，抽出脂肪的同時由於皮下組織的刺激作用，還可使皮肌收緊。皮下脂肪的抽除，對面頰部及頜頸部的效果最佳。通常的面部皮下脂肪較少，手術將面部皮下脂肪與皮膚潛行分離後超聲超化脂肪後吸出其脂肪，由於操作中直接面喊喊對面部表淺的結構，如神經等，因此，這些結構必須注意保護，不得損傷。最終達到瘦臉功效，讓臉部輪廓清晰。根據麗都整形美容醫院的專家介紹這種方法這也是面部整形中常被選擇纖鏈的一種手術方式。

❼ 臉部受傷可以整容嗎 急～ 在線等～～～～～～～～『

傷後6個月疤痕才會到一定程度的穩定，顏色變淺、質地變軟，在這之前不適宜作整形修正手術。

另外，小孩還小，疤痕會隨生長發育而長大，在不影響嘴角閉合的情況下最好是到孩子有自我意識之前的年齡，比如幼兒園的時候來手術修整。既最大限度的推遲了手術時間，又不影響孩子的自我心理。

整容手術可以多次進行，如果學齡前的修整後隨年齡增長還是不滿意外觀的話，可以在15歲左右再作一次修整。

1cm疤痕整形術費用240元

本人是整形外科醫生，專業意見。

❽ 醫院面部外傷清創整形術要比其他創傷整形術貴嗎 大概需要多少錢

正在手術中，手術費3000檢查3000，住院預交兩天留院觀察的費用2000。

❾ 簡述清創術的操作步驟

手術步驟]編輯

1.清洗去污分清洗皮膚和清洗傷口兩步。

⑴清洗皮膚：用無菌紗布覆蓋傷口，再用汽油或乙醚擦去傷口周圍皮膚的油污。術者按常規方法洗手、戴手套，更換覆蓋傷口的紗布，用軟毛刷蘸消毒皂水刷洗皮膚，並用冷開水沖凈。然後換另一隻毛刷再刷洗一遍，用消毒紗布擦乾皮膚。兩遍刷洗共約10分鍾。

⑵清洗傷口：去掉覆蓋傷口的紗布，以生理鹽水沖洗傷口，用消毒鑷子或小紗布球輕輕除去傷口內的污物、血凝塊和異物。

2.清理傷口施行麻醉，擦乾皮膚，用碘酊、酒精消毒皮膚，鋪蓋消毒手術巾准備手術。術者重新用酒精或新潔爾滅液泡手，穿手術衣，戴手套後即可清理傷口。

對淺層傷口，可將傷口周圍不整皮膚緣切除0.2～0.5cm，切面遲局止血，消除血凝塊和異物，切除失活組織

血管清創術

和明顯挫傷的創緣組織（包括皮膚和皮下組織等），並隨時用無菌鹽水沖洗。

對深層傷口，應徹底切除失活的筋膜和肌肉（肌肉切面不出血，或用鑷子夾鑷不收縮者，表示已壞死），但不應將有活力的肌肉切除，以免切除過多影響功能。為了處理較深部傷口，有時可適當擴大傷口和切開筋膜，清理傷口碼慧讓，直至比較清潔和顯露血循環較好的組織。

如同時有粉碎性骨折，應盡量保留骨折片；已與骨膜游離的小骨片則應予清除。

淺部貫通傷的出入口較接近者，可將傷道間的組織橋切開，變兩個傷口為一個。如傷道過深，不應從入口處清理深部，而應從側面切開處清理傷道。

傷口如有活動性出血，在清創前可先用止血鉗鉗夾，或臨時結扎止血。待清理傷口時重新結扎，除去污染線頭。滲血可用溫鹽水紗布壓迫止血，或用凝血酶等局部止血劑止血。

3.修復傷口清創後再碧豎次用生理鹽水清洗傷口。再根據污染程度、傷口大小和深度等具體情況，決定傷口是開放還是縫合，是一期還是延期縫合。未超過12小時的清潔傷口可一期縫合；大而深的傷口，在一期縫合時應放置引流條；污染重的或特殊部位不能徹底清創的傷口，應延期縫合，即在清創後先於傷口內放置凡士林紗布條引流，待4～7日後，如傷口組織紅潤，無感染或水腫時，再作縫合。

頭、面部血運豐富，癒合力強，損傷時間雖長，只要無明顯感染，仍應爭取一期縫合。

縫合傷口時，不應留有死腔，張力不能太大。對重要的血管損傷應修補或吻合；對斷裂的肌腱和神經干應修整縫合。顯露的神經和肌腱應以皮膚覆蓋；開放性關節腔損傷應徹底清洗後縫合；胸腹腔的開放性損傷應徹底清創後，放置引流管或引流條。

❿ 清創縫合術適用於何種傷口及各部位拆線時間

清創術是對新鮮開放性污染傷口進行清洗去污、清除血塊和異物、切除失去生機的組織、縫合傷口，使之盡量減少污染，甚至變成清潔傷口，達到一期癒合，有利受傷部位的功能和形態的恢復。

開放性傷口一般分為清潔、污染和感染3類。嚴格地講，清潔傷口是很少的；意外創傷的傷口難免有程度不同的污染；如污染嚴重，細菌量多且毒力強，8小時後即可變為感染傷口。頭面部傷口局部血運良好，傷後12小時仍可按污染傷口行清創術
1、拆線時間
頭、面、頸部：4-5天

下腹部、會陰部：6-7天

胸部、上腹部、背部、臀部：7-9天

四肢：10-12天

腹部減張縫線：14天

年老體弱、營養不良、糖尿病延遲拆線