1. 臉部三叉神經痛是怎麼回事
三叉神經疼痛屬於一種神經性疼痛,主要是由於血管神經交互壓迫,導致三叉神經受壓,致使三叉神經產生功能障礙而引起的疼痛。臨床上引起三叉神經痛的原因比較多,比如腦部病灶、多發性硬化、面部創傷、中風、腫瘤壓迫三叉神經等,都可能會導致三叉神經痛。
當三叉神經痛發作時,病人可表現出刀割樣、針刺樣以及電擊般等劇烈疼痛,其疼痛部位主要位於面部、嘴唇、下巴、脖子等部位。
當病人在說話、咀嚼食物、刷牙、觸摸臉部時,都會引起疼痛。每次三叉神經痛發作的時間可持續幾秒到幾分鍾。
三叉神經是功能神經外科比較常見的一種疾病,它的治療方法主要依賴手術治療,也可以考慮進行葯物治療。三叉神經痛根據病因又分為原發性三叉神經痛和繼發性三叉神經痛。原發性三叉神經痛是因為三叉神經從腦干剛剛發出來的這一部分,還沒有來得及形成神經鞘保護,容易受到附近腦干小動脈的搏動騷擾,小動脈搏動騷擾刺激到三叉神經表面的痛覺神經纖維,進而引起三叉神經疼痛。這種情況,手術治療主要是行三叉神經微血管減壓手術,可以在顯微鏡下手術完成,也可以在神經內鏡下完成。
三叉神經疼出現的非常大一個因素就是病毒性感染,當出現病毒性感染後,病人的臉部皮膚表面層便會出現那種很密集的小水泡,隨後伴隨著病毒感染的擴散,會侵襲病人的顱腦,並潛伏在三叉神經節,這個時候要是沒有及時醫治,便會引發三叉神經疼。
牙源性炎症、牙尖早接觸、後牙缺失、副鼻竇炎、咬合面過度磨耗等牙科問題以及高血壓、血脂高、動脈硬化等心血管疾病,也是誘發三叉神經疼的首要因素。
三叉神經疼的疼痛范圍是有必須的局限性的,大部分都在顏面部,也就是在三叉神經分布的范圍內,疼痛首要以劇烈疼痛、觸痛、反反復復疼痛為特徵,很多病人,因三叉神經疼都不敢洗臉刷牙,並難以忍受。如出現這種情況,應及時就診。
2. 左臉面部有疼感是什麼回事
面部疼痛通常由局部組織感染或炎症引起,有的是隱隱的跳痛,有的是劇烈的刺痛,表現出的病症不太一樣。
肌肉發炎是最為人所熟悉的臉痛原因,也叫顳頜關節異常。其次三叉神經炎,帶狀皰疹。
面部的疼痛主要有三種
1、牙痛。
2、關節痛、
3、三叉神經痛。
在牙齒的治療過程中,主要是針對牙齒內部的神經的治療,比如根管治療術,目的是清除牙齒內部的神經,或者是已經壞死的神經,不會損傷牙齒以外的神經。
另外,神經損傷所出現的後遺症是運動麻痹(運動神經)和感覺麻木(感覺神經,如三叉神經)
。面部管感覺的神經主要是三叉神經,在下頜骨中行走的神經叫下齒槽神經,從你的片子上看,這跟神經距離牙根還很遠,損傷的可能性很小。在拔牙的後邊有一個阻生的智齒,好像沒沒有萌出。根據你的情況,我分析:在前期做牙齒的治療過程中的疼痛應該是牙神經的疼痛和治療的反應性疼痛。而拔牙後的面部疼痛,有可能是顳合關節的疼痛,原因可能與拔牙或治療牙齒時的過度張口有關。
顳合關節疼痛也叫「顳合關節功能紊亂症」,是一種因關節周圍的肌肉、韌帶和關節囊的損傷而導致的協調紊亂性的疼痛,一般在大張口、咀嚼硬物等關節運動時疼痛加重。因為是組織的損傷,所以不需要服用消炎葯物,主要是使關節適當休息,避免大張口和盡量軟食。
當然,因為沒有對你作面對面的檢查,以上分析只能參考,一方面你還要讓口腔科醫生排除其它牙齒的問題,包括後面那顆智齒。另外,你可以張嘴的時候的疼痛點是不是在面部的關節和肌肉處,疼痛與張閉口有沒有關系。
3. 頜面神經炎是什麼症狀
因為我們最重要的就是面神經的問題,我們要以促進局部的這種炎症水腫的盡早消退,還有促進面神經功能的恢復,所以一般是要用激素的治療,還有配合B族維生素,那一般一周以後可以給予針灸等等處理。面神經炎的症狀,這些往往主要是病人來看病的時候,他自己就會主訴,我口角歪斜、流口水,我講話會漏氣、鼓腮鼓不了,或者是笑的時候就特別明顯。我們給她查體讓他皺額是沒有額紋的,眼裂也是擴大的,閉眼睛是閉必不攏的,鼻唇溝是淺的,露牙齒整個嘴巴就歪了,鼓腮也鼓不了。有些病人還會出現舌前2/3的味覺的減退,或者是聽覺過敏而同側的耳後會出現面部的疼痛,這是他的症狀。
面神經炎注意事項
面神經炎患者在日常生活中第一要注意麵部的保護,外出要佩戴口罩,避免長時間的吹冷風,出汗之後不要用涼水洗臉,盡量避免面部遭遇冷熱交替刺激。第二要盡量的減少用眼,外出時戴墨鏡保護,睡覺時可以戴眼罩或紗布保護眼部。第三要保證充足的睡眠,避免過度的勞累或精神刺激,學會個人調節。第四點是飲食上注意少量多餐,多吃清淡或者是易消化的飲食。第五要避免劇烈的運動,可以散步、打太極拳等,同時一定要注意勞逸結合。
治療神經炎的葯
神經炎疾病是由於葯物中毒引起的,也有的患者是由於重金屬中毒引起的,還有的患者是由於受傷引起的神經炎疾病,也有的患者是缺血性疾病引起的。治療神經炎疾病可以服用改善微循環的葯物,比如應用地巴唑。同時,應用營養神經的葯物,比如應用甲鈷胺,維生素B1或者是維生素B2、維生素B6、維生素B12都能夠治療神經炎疾病。如果是受傷引起的神經炎疾病,可以注射鼠神經生長因子營養神經進行治療。神經炎疾病的患者最好通過針灸,按摩,理療,熱敷,艾灸等方法輔助治療,這樣能夠讓患者更快的恢復。在治療的過程當中,患者一定要多注意保暖,避免涼水洗澡,避免出汗以後吹冷風,少吃辛辣刺激性的食物,禁煙禁酒,預防感冒,感染,這樣都是可以有效預防神經炎疾病加重的。
4. 左半邊臉非常痛怎麼回事
因為面部的感覺歸屬三叉神經,半邊臉疼,是三叉神經受到損傷引起。有原發性和繼發性的。左半邊臉痛這種情況考慮是面神經炎或者是牙齦發炎局部炎症刺激引起的疼痛,要積極的治療口腔炎症。可進行自我臉部的按摩,促進自身臉部的血液循環,做好臉部的清潔工作。如果患者症狀在這種情況下仍不緩解,建議患者盡快去醫院治療。
5. 面部神經痛怎麼辦
出現面部神經痛主要考慮是三叉神經痛的問題,這種情況是一種比較常見的神經內科疾病,目前這種疾病的病因還未完全明確主要的理論認為是由於神經受到局部血管的壓迫而導致的疼痛症狀。目前主要的治療方法是通過口服卡馬西平來治療,也可以結合針灸、理療等方法;如果通過葯物治療效果不好或者是症狀進行性加重,就需要考慮進行手術治療的方法,目前可以通過微創的方法對三叉神經進行摧毀性的治療從而緩解疼痛的症狀,也可以考慮通過剝離壓迫神經的血管來緩解疼痛症狀。
6. 半邊臉部有刺痛感原因和緩解方法
半邊臉部有刺痛感是怎麼回事呢?下面請跟隨我一起來了解一下,學習一下吧。
面部神經痛,一般也叫"三叉神經痛",也稱為"臉痛",容易與牙痛混淆。是一種發生在面部三叉神經分布區內反復發作的陣發性劇烈神經痛,三叉神經痛是神經外科、神經內科常見病之一。多數三叉神經痛於40歲起病,多發生於中老年人,女性尤多,其發病右側多於左側。該病的特點是:在頭面部三叉神經分布區域內,發病驟發,驟停、閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛。說話、刷牙或微風拂面時都會導致陣痛,陣發性時的劇烈疼痛,歷時數秒或數分鍾,疼痛呈周期性發作,發作間歇期同正常人一樣。三叉神經痛患者常因此不敢擦臉、進食,甚至連口水也不敢下咽,從而影響正常的生活和工作。因此被人稱此痛為"天下第一痛",又稱痛性抽搐。
醫學定義
本病是以面部三叉神經分布區周期性發作,陣發性劇烈疼痛為特徵的神經系統疾病。三叉神經是支配頜面部感覺與運動功能的第V對腦神經,在面部有三個分支,即三叉神經眼支(第一支)、上頜支(第二支)和下頜支(第三支),分別支配眼裂以上、眼裂和口裂之間、口裂以下的感覺和咀嚼肌運動。 在臨床上通常將三叉神經痛分為原發性和繼發性兩種。原發性三叉神經痛尚未能發現病因。繼發性三叉神經痛,常繼發於局部感染、外傷、三叉神經所通過的骨孔狹窄、腫瘤、血管畸形、血液循環障礙等。繼發性三叉神經痛的病人查體及其它輔助檢查中常有異常。 現代醫學對本病診斷是據其疼痛部位、性質、發作次數、時間及誘因等,在排除顱腦佔位性病變之後,其診斷並不困難。就其發病學說而言,有諸如病毒感染學說、病灶學說、缺血學說、頸神經學說、遺傳學說、變態反應學說等等。國內及國際統計的發病率分別是47.8/10萬和62.6/10萬,女多於男,發病率隨年齡增長而增長。
病理
三叉神經痛的病因目前尚未明確。有人認為三叉神經痛是一種感覺性癲癇發作,病變部位可能在三叉神經脊束核。但由於顯微外科技術的廣泛展開,多數認為在腦橋入口處,三叉神經後跟被異性扭曲的血管壓迫是導致疼痛發作的主要原因。由於致病因素的存在,引起三叉神經脫髓鞘改變,脫失髓鞘的軸突於相鄰纖維間發生"短路",輕微的觸覺刺激即可通過"短路"傳入中樞,而中樞的傳出沖動亦可通過"短路"轉變成傳入沖動,如此達到一定的"總和"從而引起短暫的劇痛。經過一定的間歇期後重復上訴過程,引起反復發作。分原發性和繼發性,前者病因不明,後者由三叉神經本身或鄰近組織病變(如腫瘤等)引起。發病初期發作次數少,大多數患者逐漸加重,發作次數逐漸頻繁。每次發作可持續數周至數月,緩解後可能幾天甚至幾年不發,很少有自然痊癒者。
臨床表現
面部神經痛本病多發於40歲以上的中年人,女性略高於男性,多一側面部反復發作性短暫的疼痛。每次持續數秒至1~2分鍾。疼痛呈刀割樣、電擊樣、針刺樣或撕裂樣劇痛,常固定於三叉神經某一分支區,以低二、三支多見。疼痛以面頰、口角、鼻翼、舌部為敏感區,輕觸即可誘發,好似"觸發點"或"叩擊點"以致病人精神抑鬱,面色憔悴,面部及口腔不潔。嚴重者可出現發射性面肌抽搐,口角拉向患側,稱痛性抽搐(ticdouloureux),並可伴有流淚、流涕、面部潮紅、結膜充血等。
病程可呈周期性,病初發作次數少,以後發作頻率進行性增加,很少自愈,神經系統檢查無陽性體征。
相關信息
三叉神經痛與牙痛的區別:
1.牙痛也是一種非常疼痛的疾病,有時特別是在發病的初期,常常到口腔就診被誤診為牙痛,許多病人將牙齒拔掉,甚至患側的牙齒全部拔除,但疼痛仍不能緩解,一般牙痛特點為持續性鈍痛或跳痛,局限在齒齦部,不放射到其它部位,無顏面部皮膚過敏區,不因外來的因素加劇,但患者不敢用牙齒咀嚼,但使用X線檢查或CT檢查可明確牙痛。
2、原發性三叉神經痛的典型症狀
原發性三叉神經痛大多是40歲以上,女性較多,無遺傳性。疼痛發作一般無先兆,突然閃電樣、短暫而非常劇烈的疼痛,如電灼、針刺、刀割等,每次持續幾秒至1-2分鍾,然後驟然停止。日常生活中的普通刺激,如說話、吃飯、咀嚼、咳嗽、洗臉、剃須、刷牙或冷風吹面等情況下均可誘發。很多患者非常恐懼,不敢吃飯、說話、洗臉等。
3、性別與年齡
年齡多在40歲以上,以中、老年人為多。女性多於男性。
4、疼痛部位
右側多於左側,疼痛由面部、口腔或下頜的某一點開始擴散到三叉神經某一支或多支,以第二支、第三支發病最為常見,第一支者少見。其疼痛范圍絕對不超越面部中線,亦不超過三叉神經分布區域。偶爾有雙側三叉神經痛者,佔3%。
5、疼痛性質
如倒割、針刺、撕裂、燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛,甚至痛不欲生。
6、誘發因素
說話、吃飯、洗臉、剃須、刷牙以及風吹等均可誘發疼痛發作,以致病人惶惶不可終日,精神萎靡不振,行動謹小慎微,甚至不敢洗臉、刷牙、進食,說話也小心,惟恐引起發作。
7、疼痛的規律
三叉神經痛的發作常無預兆,而疼痛發作一般有規律。每次疼痛發作時間由僅持續數秒到1~2分鍾驟然停止。初期起病時發作次數較少,間歇期亦長,數分鍾、數小時不等,隨病情發展,發作逐漸頻繁,間歇期逐漸縮短,疼痛亦逐漸加重而劇烈。夜晚疼痛發作減少。間歇期無任何不適。
8、表情和顏面部變化
約60%患者疼痛發作時拌有同側眼或雙眼流淚及流口水。偶有面部表情肌出現不能控制的抽搐,稱為"痛性抽搐"。有的皮膚發紅、發熱、約2.7%痛時拌有發涼,偶有劇癢者。半數以上患者於痛者按壓或揉搓患部以減輕疼痛,偶有不停咀嚼或咂嘴以減痛者。
9、神經系統檢查
無異常體征,少數有面部感覺減退。此類病人應進一步詢問病史,尤其詢問既往是否有高血壓病史,及進行全面神經系統檢查,必要時行腰穿、頭顱CT和核磁等輔助檢查,以助與繼發性三叉神經痛鑒別。
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7. 左臉下頜到耳朵都有點疼是怎麼回事
病情分析:
你好
這種情況
考慮是面部神經炎,可能因面部受冷風吹襲,面神經的營養微血管痙攣,引起局部組織缺血,缺氧所致.早期以改善局部血液循環,消除面神經的炎症和水腫為主,後期以促進神經機能恢復為其主要治療原則