⑴ 新生嬰兒黃疸身上先退臉上沒退怎麼回事
性黃疸和病理性黃疸。 新生兒黃疸一般分為生理性黃疸和病理性黃疸兩大類。 生理性黃疸屬於正常生理現象。由於新生兒膽紅素的代謝特點,約60%足月兒和80%以上的早產兒在出生後3-5天可出現黃疸,但一般情況良好,足月兒在14天內黃疸消退,早產兒可延遲到3-4周黃疸全部消退。 病理性黃疸則屬於異常,一般與以下幾種因素有關: ①細菌感染和新生兒敗血症以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨細胞病毒等; ②新生兒溶血病; ③先天性膽道閉鎖和膽總管囊腫; ④母乳性黃疸,多於出生後4-7天出現黃疸,2-3周達高峰,在停止哺乳1-3天後膽紅素即可下降,如3天無明顯下降者可排除母乳性黃疸; ⑤其他因素如遺傳性疾病、葯物性黃疸等。 當新生兒出現以下情況之一者應考慮為病理性黃疸;黃疸出現過早(於生後24小時出現);黃疸程度重或進展快;黃疸持續時間長(足月兒超過2周,早產兒超過4周);黃疸退而復現者。任何原因引起的病理性黃疸都應找出原因進行治療,尤其是1周內的早產兒和有嚴重缺氧、酸中毒、顱內病變、嚴重感染的患兒,必須盡早積極治療,以免造成不良後果。 診斷 1.有不順產史,孕婦臨產前感染用葯史、輸血史、家族黃疸史等1種或幾種致病因素。2.黃疽在生後24小時之內出現,或出生1周以後才出現,迅速加重或長期不退,或退後復又出現,並伴有厭食、嘔吐,不哭,精神不振,肝脾腫大等症。3.實驗室檢查:足月新生兒血清膽紅素205.2umol/L,早產兒血直接膽紅素256.5umol/L,結合膽紅素及未結合膽紅素均升高者,即應考慮病理性黃疸。出生7—10天後生理性黃疸應消退,如膽紅素34.2umol/L時即為病理性黃疸。 鑒別診斷 生理性黃疸:黃疸開始時間為生後2-3天,約持續1周,以非結合膽紅素升高為主,溶血性及肝細胞性,無臨床症狀。 新生兒溶血症:黃疸開始時間為生後24小時內或第二天,持續一個月或更長,以非結合膽紅素升高為主.為溶血性貧血,肝脾大,母嬰血型不合,嚴重者並發膽紅素腦病。 母乳性黃疸:黃疸開始時間為生後4~7天,持續2個月左右,以非結合膽紅素升高為主,無臨床症狀。 新生兒敗血症:黃疸開始時間為生後3~4天或更晚,持續1-2周,或更長。早期非結合膽紅素增高為主,晚期結合膽紅素增高為主,溶血性,晚期並肝細胞性,感染中毒症狀 G-6-PD缺乏:黃疸開始時間為生後2-4天,12周或更長,非結合膽紅素增高為主,溶血性貧血,常有發病誘因。 新生兒肝炎:黃疸開始時間為生後數日~數周,持續4周或更長,以結合膽紅素增高為主,阻塞性及肝細胞性。黃疸和大便顏色有動態變化,GPT升高,激素可退黃。
⑵ 新生兒黃疸多久才能消退
新生兒黃疸一般生後2-3天出現,3-5天達高峰,5-7天開始消退,生後兩周可以完全消退。母乳性黃疸出現時間多在一周後,持續時間較長,可以長達2-3個月。母乳性黃疸如果在暫停母乳2-3天後黃疸下降,就可以診斷,母乳性黃疸一般是不需要特殊治療。但是早產兒黃疸持續時間也比較長,一般生後四周完全消退。早產兒因為血腦屏障發育不完善,黃疸程度重的容易發生膽紅素腦病,所以要嚴密監測黃疸變化。
⑶ 一般黃疸多久消退
新生兒黃疸有生理性和病理性的區別,一般生理性的不用處理治療,會自行退去,病理性的卻需要及早發現治療。
1、生理性黃疸的特點
新生兒生理性黃疸一般不深,且有以下這些特點:
1、黃疸一般在生後2-3天開始出現。
2、黃疸逐漸加深,在第4-6天達高峰,以後逐漸減輕。
3、足月出生的新生兒,黃疸一般在生後2周消退,早產兒一般在生後3周消退。
4、黃疸程度一般不深,皮膚顏色呈淡黃色,黃疸常只限於面部和上半身,黃疸時孩子的一般情況良好,體溫正常,食慾正常,大小便的顏色正氏清耐常,生長發育正常。
5、化驗血清膽紅素超過正常2mg/dl,但小於12mg/dl。如果孩子的黃疸屬於這種情況,父母即不必擔心。
2、病理性黃疸的特點
病理性黃疸是由於疾病所引起的,使膽紅素的代謝出現異常,它發生在新生兒的特定時期,使生理性黃疸明顯加重,並與生理性黃疸相混淆,給黃疸的診斷造成了困難。但病理性黃疸有一些特徵與生理性黃疸不同:
1、黃疸出現時間過早,於生後24小時內出現。
2、黃疸消退時間過晚,持續時間過長,超過正常的消退時間,或黃疸已經消退而又出現,或黃疸在高峰時間後漸退而又進行性加重。
3、黃疸程度過重,常波及全身,且皮膚黏膜明顯發黃。
4、檢查血清膽紅素時,膽紅素超過12mg/dl,或上升過快,每日上升超過5mg/dl。
5、除黃疸外,伴有其他異常情況。
因此,當孩子出現黃疸時,如有以上5個方面中的任何一正拿項,就應該引起父母的高度重視,這樣就能早期發現病殲春理性黃疸以便及時治療。
⑷ 嬰兒黃疸多久能退
嬰兒在剛剛出生的時候,身體會有出現一部分的身體特徵,而新生媽媽們在不了解詳情的情況下可能會出現焦慮不安的心情,而嬰兒身體狀況其中會出現一種就是黃疸,那麼嬰兒黃疸多久能退呢?又怎麼判斷寶寶黃疸到底有沒有消失?所以接下來氏閉就和我一起學習了解吧。
黃疸對於亞洲新生寶貝而言,是很普遍的情況。所以當寶貝有了黃疸,大部分媽媽不會特別驚慌,不過,寶貝的黃疸究竟多久能消失呢?怎麼知道寶寶的黃疸退沒退呢?
寶寶黃疸退沒退,就看這3點
生理性黃疸一般生後3天左右發生,出生5~7天達高峰,之後慢慢消退,一般兩周內退凈。這樣的黃疸往往程度不重,寶貝的黃疸可以通過加強喂養、促進排便、多曬日光等措施幫助盡早消退緩解。
看皮膚
生理性黃疸的寶貝黃染程度較輕,可見鞏膜和面部、軀乾和四肢的近端發黃,肘和膝關節以下很少黃染,寶貝一般狀況良好,通過正常的大小便排泄,寶寶的黃疸會越來越輕,皮膚的黃染也會越來越輕,直至消失。
看小便
如果寶寶以前的小便是淡黃色,或者白色,但突然變得顏色加深,像濃茶一樣的顏色,說明寶寶還是有黃疸,有加重傾向。寶寶帶埋的小便顏色深或者發生粉色,也與哺乳量不足有關系,要注意區別。在判斷不好的情況下,要及時就醫。
看大便
如果寶寶的大便顏色變淡,甚至呈接近白色的陶土色,證明是寶寶體內膽紅素過高導致的,證明寶寶的黃疸沒有消退,甚至有膽道閉鎖的可能性,要及時就醫。
新生兒黃疸的居家護理要點
●勤喂母乳或多喂清水,多排尿便有利於加速膽紅素的排泄。
●注意寶貝的黃疸變化情況,判斷黃疸要在自然光線下觀察寶貝的皮膚和鞏膜顏色會更清晰准確。
●可以隔著玻璃多曬陽光有退黃的作用,但要注意保護好寶貝的眼睛。
●母乳性黃疸如果持續時間較長,可斷哺乳兩天,改喂配方奶,黃疸減輕後再恢復母乳喂養,斷乳期間媽咪要將乳汁及時吸出,防止回乳。
●寶貝黃疸期間,哺乳媽咪在飲食上盡量少吃芒果、木瓜等,易引起寶貝黃疸加深。
●如果寶貝的黃疸程度較深或消退時間延遲,最好是去醫院讓醫生來判斷是生理性黃疸還是病理性黃疸。
一般情況下,在家裡降黃疸的方法就是通過曬太陽的方法,在天氣條件比較好的情況下,例如戶外溫度在25-27攝氏度的時候,可以在室外盡量把衣服解開,讓孩子的皮膚充分暴露在陽光之下,但是注意最好選擇9點-10點左右,或者下午4點-5點左右的太陽,如果陽光太強烈,會對寶寶的眼睛有所損傷。
如果天氣不太好,可以隔著玻璃,但是效果會差一些。目前不建議家長擅自應用口服葯物的方法,因為葯物的使用、安全性大家可能不太了解,建議大家在醫生的指導下應用。病理性黃疸特別的黃,包括手心腳心、眼睛的鞏膜也明顯的黃,那我們要帶孩子就醫。通常情況下,很多寶寶出生後蠢核螞都會出現黃疸,一般寶寶在生後三到七天,黃疸比較明顯,也有一些寶寶是跟母乳相關,這些可能都是正常的。
如果寶寶的黃疸程度比較高,出現比較早,那可能就是異常的,需要及時送往醫院及時的治療,以免耽誤孩子的病情。
⑸ 寶寶幾個月黃疸多久能退凈
據統計大約有80%的新生兒都會出現黃疸,病程根據個體、黃疸類型不同,採取的具體措施不同病程也不盡相同,所以黃疽消答行悄退的時間也不一樣。
大部分新生兒在出生後會出現黃疸,一般2-3天後會出現皮膚黏膜清渣,眼白發黃,4~5天最重,可能會涉及軀乾和四肢近端,7~10天逐漸消退,除此以外如果新生兒沒有其他異常,精神好吃奶香,糞便正常,屬於生理性黃疸,70%~80%的新生兒會出現此現象,黃疸持續時間長的可達2~3周,一般不會超過三周,超過3周還未退凈,需要及時帶旅就醫診治。
病理性黃疸出現在出生24小時內,程度重發展快,不僅面黃、眼白黃可能手心、足心都出現黃染,並伴有精神差、嗜睡、拒奶、高熱、驚厥、尖叫等症狀,病理性黃疸持續時間較長足月兒一般為2周以上,早產兒一般要4周以上,應積極治療有助於黃疸的早日消退,具體消退的時間要看治療時間及治療的方式決定。治療積極消退則快。
關於寶寶黃疸,生理性黃疸一般7~10天逐漸消退,通常不超過2周。病理性黃疸持續時間較長,足月兒一般2周以上,早產兒一般4周以上,並且與患兒全身狀況及治療有很大關系。
⑹ 嬰兒黃疸多久能退
你好,滿一個月的孩子還有黃疸,不管是足月兒還是早產兒,都應該是病理性的.正常足月兒生後2周,早產兒生後1個月,黃疸都應該消退,如果沒有消退即屬於病理性的. 判斷黃疸的輕重程度,家長可以在自然光線下,觀察新生兒皮膚黃染的程度,如果僅僅是面部黃染,為輕度黃疸;軀幹部皮膚黃染,為中度黃疸;如果四肢和手足心也出現黃染,為重度黃疸. 如果你的孩子為輕度黃疸,並且吃奶好,大小便沒有異常的話,建議可以先在家治療觀察,首先要給予適量的糖水,利於黃疸排除,並要防止孩子低體溫,在醫生指導下給予口服退黃的中葯制劑,常用的有茵梔黃等. 假如經過治療孩子黃疸沒有明顯消退或者有加重趨勢,建議去醫院查膽紅素和肝功系列.有必要的話要住院治療.常用的治療方式有以下幾點. 第一:光照療法,一般有兩種方法,藍光箱和專用藍光照射燈管,照射時需要用黑色眼罩保護眼睛,除用尿布外,其他部位都要裸露,這是最好的治療辦法. 第二:葯物治療,包括補液,保肝退黃類中葯,白蛋白,血漿等 祝你的寶寶早日康復!!
⑺ 新生兒黃疸多久能退完
新生兒黃疸7-10天能退完。新生兒黃疸多數在出生後的第2-3天出現,起初是眼結膜、鼻頭、額頭等顏面部發黃,第4-5天稍加重,軀乾和四肢也會稍顯發黃,第5-6天以後就會逐漸減輕,到7-10天可以完全消失。這上面說的是指妊娠滿37——40周(即足月妊娠)的新生兒。而早產(即妊娠不足於37周)的嬰兒,其黃...疸會退得晚些,約需要10-15天左右才能消失。