❶ 面肌痙攣的護理
1)術前准備除神經外科術前常規准備外,還需做好電測聽、核磁血管造影(MRA)等檢查,認真評估面肌痙攣發生的頻率、強度和持續時間,為術後的護理觀察提供對比。
2)心理護理: HFS雖無生命危險,但不自主的面容嚴重妨礙患者的社交生活和心理健康,甚至對一些年輕患者的婚姻、就業等帶來不利影響。加上病程遷延,輾轉求醫,經受了反復的葯物治療甚至肉毒素注射治療,使部分患者長期處於精神高度緊張和情緒煩躁狀態,對手術效果存在疑慮,渴望訴說、被理解和關心。因此,患者入院後,我們在詳細了解病史的同時耐心聽取其傾訴,對患者所述痛苦及因疾病所引起的生活不順心給予理解、同情和安慰,並引導其宣洩。同時詳細解釋手術目的、方法、效果以及術後注意事項,使患者增強信心,處於治療的最佳狀態。 1)一般護理:術後24h去枕平卧,密切觀察有無活動性出血以及生命體征、瞳孔、肢體活動語言的改變,術後護士要詳細了解術中的情況,做到心中有數,有異常及時報告醫生,給予相應處理。術後24h持續低流量吸氧,以預防切口周圍腦組織水腫。注意有無腦干受損的症狀,觀察有無劇烈頭痛、頻繁嘔吐、脈搏緩慢、血壓升高等顱內壓增高症狀,警惕顱內繼發性出血的發生。術後24h禁食水,之後由流食過渡為易消化、高熱量、高維生素、高蛋白飲食。若出現短暫性面目麻木,食物不宜過硬、過冷或過熱,以免損傷口腔黏膜。
2)手術後療效的觀察患者清醒後,及時評估面肌痙攣的頻率、強度及持續時間,並記錄面肌痙攣停止抽搐的時間。面肌痙攣嚴重的患者,術後即可見到患側眼裂較術前增大,此乃病因解除後原先緊張的面肌鬆弛所致,而非面神經損傷所致,是手術成功的第一徵兆。但術後即刻無效並不意味著治療無效。MVD術雖然解除了血管壓迫,但面神經根髓鞘的再生修復和面神經運動核興奮性趨於平穩需要一段時間來完成,術後療效的觀察應持續隨訪6個月以上。
❷ 做面肌痙攣手術後多長時間能恢復好
面肌痙攣手術術後恢復,分為以下幾個方面:
1、身體機能的恢復,和多數手術一樣,在於手術麻醉後的恢復,包括飲食、體力、精神的恢復以及切口的癒合,時間大概是一個星期左右,患者基本上可以拆線,身體完全恢復,達到出院的標准;
2、面肌痙攣臉跳是否可以完全恢復,絕大多數患者手術之後面肌就不跳了,但是一小部分患者在手術之後2天、3天內會有短暫的、再次出現的面肌痙攣,但是隨著時間的進展,拆線後接近85%的患者,在出院的時候可以做到面肌不跳,做到恢復;
3、還有一部分患者的面肌痙攣、面肌跳需逐漸恢復,因為面神經長期受壓迫,去除壓迫因素之後,面神經本身修復比較緩慢的,會出現延遲恢復,且時間不是特別確定,多數患者可以在幾個月之內恢復,最長延長到1-2年,當超過1年、2年仍沒有恢復的,才認為是手術無效,需要評估後進行更進一步的治療。
❸ 做完面肌痙攣手術後,為什麼頭老是痛
多長時間了?怎麼疼?
時間短的話應該是腦部血液刺激引起的。還有傷口也會疼。
時間長的話最好到醫院再看看。
❹ 面肌痙攣手術之後多久能恢復正常
不同患者術後面肌痙攣症狀改善是有一定差異性的,可總結為四種術後表現:
一、術後最理想表現,大多數患者在手術後面肌痙攣所有症狀會完全消失,這種概率在百分之九十三以上。
二、少數患者術後症狀明顯減輕,不影響日常生活與工作,其發生概率在百分之二。
三、術後延遲治癒情況
術後痙攣未消失或者症狀有所減輕,但並未完全康復。這種情況一般隨著時間延長症狀能夠完全消失,稱為延遲治癒。面肌痙攣延遲治癒占術後患者1/3左右,表現為術後面部仍有抽動,程度可輕可重,時有時無,一般在3~6個月後逐漸穩定,也有少數患者症狀持續在1年以上。延遲治癒現象是面肌痙攣手術後的正常表現,不用焦慮,也不需葯物治療,只需自然恢復即可。
由於面神經和聽神經是「雙胞胎」,手術暴露面神經的時候,可能會間接地牽拉到聽神經,從而造成損傷,導致術後出現聽力減退;
有的患者術後短期內會出現耳鳴,大部分會自行恢復,不需要特殊的處理。術後1周的時候,往往也會出現面神經癱瘓或者遲發性面神經癱瘓,但是一段時間後,隨著面神經自身的修復,這些面癱的症狀就會消失。
四、術後症狀無減輕需再次治療
術後症狀沒有任何減輕,此種情況的患者可再次接受手術探查診治,再次手術治癒的希望非常大。需要提醒患者的是,如果術後2年症狀仍未消失,可認為手術無效,可考慮進一步治療並與治療醫院神經外科聯系。
❺ 面肌痙攣需要多久恢復神農解痙湯
你好,面肌痙攣還需要很久的恢復,神農解痙湯是可以的,謝謝!
❻ 面肌痙攣開顱手術後頭痛,醫生說是正常反應。但疼的也太厲害了。不會有後遺症吧
都一樣的!不要擔心,我愛人那時手術後也一樣,開始幾天特別疼,畢竟頭部有傷口需要一個癒合過程,疼痛影響頭痛很正常呀!慢慢就好啦!一個禮拜你自己就可走著出院啦!我們回來一年多了,一直很正常!
❼ 面肌痙攣病人手術後要注意什麼
注意不要風吹,還有所有痙攣要注意的緊張,情緒要穩定,因為好多手術後的還會復發,所以要多加註意,如果是把神經割斷了,要注意功能鍛煉,以免造成面癱
❽ 面神經抽搐如何治
你說的這個情況很有可能是面神經炎,又叫中醫上的面癱,貝爾麻痹等等,是特發性的面神經炎,通常會採取保守的治療措施,一般選擇激素類的以及營養神經的葯物進行治療,除此之外,中醫上的活血化瘀的葯物也有一定的使用價值,大部分人在用葯兩周之內是能夠得到明顯的改善,如果面神經炎功能障礙,嚴重到一定的程度採取外科方面的面神經的減壓,促進面神經功能的恢復,平時注意休息,避免著涼。
西醫治療方式:
1服用卡馬西平或苯妥英鈉這些抗鎮定抗癲癇葯物只控制,而且長期服用副作用也很大,依賴性也比較強。
2服些B1B12但收效甚微。A型肉毒毒素也只控制,一般打一針最長能控制一年,或半年到三個月,長間注射會產生抗葯性,而且因A型肉毒毒素只麻痹面部的神經造成人為的面癱,所以當時打完面肌痙攣會控制。但長時間注射的病人或多或少都會有面癱的症狀。
3西醫外科手術治療此病是將壓迫面神經的血管分離幷移位固定,手術一般需要1小時,需要住院1周左右,總費用3-4萬元,但復發率也很高。臨床上接觸的,最多有一個患者做過四次手術。手術本身亦有風險,術後往往會出現頭痛,耳鳴,甚至面神經痙攣術後變成面神經麻痹,所以,許多外科醫生已經停止做這種手術,開始研發微創手術。
二 面神經痙攣中醫的治療
面部抽搐,即是眼瞼、口角、面頰肌肉痙攣而發生跳動。此病以中老年為多,輕者僅有眼臉或口角痙攣,發作次數不多;病重者,一側面部頻繁發生痙攣。顏面抽搐常由情緒波動引起,且伴胸脅不適,或情緒激動,食少乏味,舌苔薄,脈弦。
[分型論治]:
(1)肝氣郁結肝氣郁結,久而不解,或失血,均可導致肝血不足,血不養筋而面部抽搐。病人頭暈目眩,視物不清,或肢體麻木,舌淡,脈弦細。
[葯方]:白芍18 首烏18 木瓜15 酸棗仁15 丹參18 香附12 佛手10 甘草6 當歸15 菊花15 陳皮6 熟地30
(2)風寒侵襲外風侵襲陽明經脈,導致面部抽搐,大多伴有頭痛,惡風寒,患側面部有冷風吹感覺。表現為舌淡、苔白,脈浮緊。治宜發表散寒,祛風解痙。
[葯方]:麻黃4 桂枝10 紫蘇15 甘草6 生薑4片防風12 菊花20 藁本10 細辛3 烏梢蛇15 秦艽12
(3)肝風內動肝氣素萬,化風而擾及面部絡脈而引起的面部抽搐,常伴有頭暈目眩,頭脹頭痛,舌苔白或黃,舌質紅,脈弦。
[葯方]:珍珠母30 鉤藤15 廣地龍15 天麻12 僵蠶10 遠志15 當歸15 生地15 白芍18 羅布麻12
(4)氣虛夾痰久病氣虛,又有風痰客於面部絡脈致使面部抽搐,常伴有周身乏力,精神不振,眩暈,面部皮膚有蟲爬感。舌胖,苔膩,脈弦滑。
[葯方]:黨參24 白術18 炙甘草8 雲苓18 黃芪24 防風12 膽南星10 僵蠶12 法夏15 白附子10
面神經痙攣的中醫方劑在應用時效果往往不是很理想,特別是面神經痙攣拖延到半個月以上者,變成頑固性面神經痙攣時,基本上就無效了。
❾ 手術後經常頭疼是怎麼回事
頭疼的原因非常多,感冒發熱、五官有毛病、血壓異常、頭部有障礙、貧血、便秘、煤氣中毒、酒精中毒、神經疲勞等都會引起頭疼。 頭疼可能是腦膜受到了刺激,血管收縮使張力增加引起的,也可能是腦部提醒我們氧氣不足,需要更多氧氣的信號。只要含著許多氧氣的血液流入到疼痛的地方,頭疼就會立刻消失。不過必須找到頭疼是什麼原因造成的,才能解決頭疼的問題。 物理因素:能引起顱內外炎症、損傷的各種原因;因腫物壓迫等原因導致血管牽引、伸展、移位、擴張;腦膜受刺激;肌肉收縮;直接刺激支配頭面部的感覺神經等,都能引起頭痛。 神經精神因素:當身心受到外界環境的不良刺激時,往往會產生憂慮、焦慮等情緒,從而導致偏頭痛的發作。據調查,有84%的憂鬱症患者都會伴有偏頭痛症狀。同時在生活或工作中遇到種種不愉快或是生氣、焦急、激動等劇烈的情緒刺激後會感到全身不適,偏頭痛。 飲食因素:食用過量咖啡,會使血管擴張而刺激神經引發偏頭痛;而當吃下過涼的冰淇淋時也會感到頭疼;飲酒過多後酒精中的乙醇作用於血管,同樣會造成頭疼,這些都是由飲食不當而引發的頭疼。專家統計出容易誘發頭痛的食物排行分別是:巧克力,酒精飲料、生乳製品、檸檬汁、乳酪、紅酒。 睡眠因素:這是比較常見的偏頭疼病因。由於睡眠嚴重不足而引發了頭痛,另外緊張的工作也會引起相似症狀。 疾病因素:眼、耳、鼻及鼻竇、牙齒、頸部等病變可刺激神經,反射性或擴散性的影響頭面部,都會引起反射性或牽涉性偏頭痛。 緩解偏頭疼的方法 冰袋冷敷:將冰塊放在冰袋裡或用毛巾包好,敷在頭疼部位。等冷卻的頭部血管收縮後,症狀自然會減輕。 躺下來休息一會兒:如果有條件的話,在偏頭疼發作時,不妨在光線較暗、四周安靜的房間里休息一會兒,一般來說,只要睡上半個小時,偏頭痛就會有所減緩。 按摩頭部:對頭部進行力度適中的按摩,是緩解偏頭疼的有效方法。太陽穴是偏頭痛按摩的重要穴道,你可以用食指來按壓,可以用拳頭在太陽穴到發際處輕輕來回轉動按摩。 飲用綠茶:綠茶中的物質對緩解偏頭疼有效果,所以,可以適量地飲用綠茶來克服嚴重的偏頭疼。 靜心冥想:使用瑜珈和冥想是治療偏頭疼的新方法。你可以購買一盤此類的CD,在頭疼發作時隨著音樂閉目冥想一會,讓大自然的和諧之音使你忘卻病痛。 頭纏毛巾:看起來可能會很可笑,不過這的確是治療偏頭疼的好方法。疼痛時,使用毛巾或柔軟的布條松緊適宜地纏在太陽穴周圍,如此可達到抑制血管擴張、緩解疼痛的目的。 誘發偏頭疼的因素很多,所以患者切不可隨意用葯,一定要到醫院確診後,在醫生指導下用葯,才能起到良好的作用。 天麻治頭疼偏方: 天麻一兩,可以燉一斤肉,按這個比例。天麻先敲碎,然後用熱水泡一天一夜,泡了的水不能仍掉,因為葯效全在裡面了。泡天麻的水和天麻一起,小火燉兩小時,然後放入排骨一起燉一小時,不能放鹽,只放少許花椒和老薑片。天麻燉排骨、土雞是最好的,切記不能和羊肉同燉。 對緩解頭痛很有幫助,且是溫補,人人都可以吃,不妨一試。 天麻主治高血壓、眩暈、頭疼、口眼歪斜、肢體麻木、小兒驚厥等症 中西醫臨床常與其它葯物配伍治療驚風抽搐、肢體麻木;頭疼眩暈;神經疼;冠心病心絞痛;面肌痙攣等 天麻燉豬腦 用法:食肉飲湯。