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面部突然抽搐是什麼病

發布時間:2023-03-11 15:16:36

① 面肌痙攣原因和調理方法

冬季是一年四季當中最為寒冷的季節,很多的人都非常注重冬季的保暖工作!其實冬季保暖不僅是為了身體的健康,還能夠有效的預防一些疾病,面肌痙攣是冬季常見的一種疾病,你們知道面肌痙攣是什麼嗎?面肌痙攣的原因是什麼呢,下面就來看看面肌痙攣的治療吧!

目錄

1、面肌痙攣病症的介紹 2、面肌痙攣的兩大病因

3、面肌痙攣臨床表現是什麼 4、面肌痙攣需與哪些疾病相鑒別

5、面肌痙攣患者治療的「四大誤區 6、治療面肌痙攣有哪些偏方

7、面肌痙攣的中醫治療方法有哪些 8、預防面肌痙攣「五大習慣

面肌痙攣病症的介紹

面肌痙攣(HFS),又稱面肌抽搐。為一種半側面部不自主抽搐的病症。抽搐呈陣發性且不規則,程度不等,可因疲倦、精神緊張及自主運動等而加重。起病多從眼輪匝肌開始,然後涉及整個面部。本病多在中年後發生,常見於女性。本病病因不明,現代西醫學對此尚缺乏特效治法。目前一般採用對症治療,但效果均欠理想。西醫治療多採用伽馬刀,中醫治療一般建議採用三位一體綜合療法。

病因

面肌痙攣為陣發性半側面肌的不自主抽動,通常情況下,僅限於一側面部,因而又稱半面痙攣,偶可見於兩側。開始多起於眼輪匝肌,逐漸向面頰乃至整個半側面部發展,逆向發展的較少見。可因疲勞、緊張而加劇,尤以講話、微笑時明顯,嚴重時可呈痙攣狀態。多在中年起病,最小的年齡報道為兩歲。以往認為女性好發,近幾年統計表明,發病與性別無關。HFS發展到最後,少數病例可出現輕度的面癱。

臨床表現

面肌痙攣即面部一側抽搐(個別人出現雙側痙攣),精神越緊張、激動痙攣越嚴重。由於面肌痙攣的初期症狀為眼瞼跳動,民間又有「左眼跳財,右眼跳災之稱,所以一般不會引起人們的重視,經過一段時間病灶形成,發展成為面肌痙攣,連動到嘴角,嚴重的連帶頸部。面肌痙攣可以分為兩種,一種是原發型面肌痙攣,一種是面癱後遺症產生的面肌痙攣。兩種類型可以從症狀表現上區分出來。原發型的面肌痙攣,在靜止狀態下也可發生,痙攣數分鍾後緩解,不受控制;面癱後遺症產生的面肌痙攣,只在做眨眼、抬眉等動作產生。

檢查

應常規進行腦電圖,肌電圖檢查,必要時還應進行乳突,顱骨X線攝片,頭顱CT及MRI檢查,以排除乳突及顱骨疾患。

治療

1.葯物治療

除苯妥英鈉或卡馬西平等葯對一些輕型患者可能有效外,一般中樞鎮靜葯、抑制劑和激素等均無顯著療效。過去常用普魯卡因、無水酒精或5%酚甘油等做莖乳孔處注射,以造成一時性神經纖維壞死變性,減少異常興奮的傳導,一次注射量為0.3~0.5ml,以達以出現輕度面癱為度。劑量過大將產生永久性面癱,劑量過少3~5個月後仍要復發。現已很少採用。

2.射頻溫控熱凝療法

用射頻套管針依上法刺入莖乳孔內,利用電偶原理,通過射電使神經纖維間產生熱能,溫度在65℃~70℃,在面神經功能監測儀監護下,控制溫度使神經熱凝變性,以減少傳導異常沖動的神經纖維。術後同樣要發生面癱,在1~2年內的面癱逐漸恢復過程中又會舊病復發,否則電熱過度,痙攣雖可長期不發作,但取而代之的`是永久性面癱。

3.手術療法

(1)面神經干壓榨和分支切斷術

在局麻下,於莖乳孔下切口,找出神經主幹,用血管鉗壓榨神經干,壓榨力量應適當控制,輕則將於短期內復發,重則遺留永久性面癱。如將遠側分支找出,在電刺激下找出主要產生痙攣的責任神經支,進行選擇性切斷,效果雖較壓榨術好,但術後仍要發生輕度面癱,1~2年後亦有復發。

(2)面神經減壓術

即將面神經出顱之骨管磨開減壓,系1953年首先由Proud所採用。在局麻下鑿開乳突,用電鑽將面神經的水平垂直段骨管完全磨去,縱行切開神經鞘膜,使神經纖維得以減壓。

(3)面神經鋼絲絞扎術

用直徑1mm鋼絲將面神經干絞扎,做永久性壓榨,絞扎程度可以隨意調整,方法簡便可靠,適用於年老體弱、不宜進行開顱探查者,更適用於一般基層醫療單位。局麻,於耳垂後下,沿下頜角做弧形切口,分離腮腺後緣,找出面神經主幹,取不銹鋼絲貫穿於乳突前方骨衣上,扭緊固定以作為支點,然後繞穿神經干絞扎之,一面絞扎一面觀察面肌活動,直到痙攣停止而呈輕度面癱為止。一般以眼裂閉不上達1~2mm為宜。鋼絲留置切口外,暫不剪斷,俟次晨觀察痙攣有無復發,再做最後一次壓力調整,剪去多餘的鋼絲,埋入皮下。術後如有復發,可打開切口,找出鋼絲尾段現進行絞扎。如長期面癱不恢復,亦可進行鋼絲松解。本法的缺點是術後肯定要有3~6個月的面癱,復發率較高,達30%。

(4)顱內顯微血管減壓術

Jannetta於1966年倡用,是目前國際上神經外科常用的方法。全麻,採用枕下或乙狀竇後徑路,切除枕骨做3×4cm骨窗,切開腦膜,進入橋小腦角,找出Ⅶ、Ⅷ顱神經,如發現有佔位性病變或蛛網膜粘連即進行切除和分解,如有壓迫性血管,可在顯微鏡下利用顯微器械給以分離開,如果分不開,可用Silicone或Teflon片隔墊開,亦可用肌肉片填塞在血管與神經之間。這些血管多是小腦前下動脈絆,是腦乾的主要供血者,手術中如有損傷出血或誘發血管痙攣或血栓形成,都將引起腦幹缺血水腫,造成嚴重不良後果。即使內聽動脈痙攣或血栓形成,也可致全聾。臨床上觀察到,1/3的病人動脈穿行在Ⅶ、Ⅷ神經之間,或絆頂有內聽動脈支進入內聽道,進行血管減壓術操作都會遇到困難,或者根本不可能進行分離和墊隔,還有不少病人查不到可壓迫的血管,因此血管減壓術也無法應用。為此,設計出一套新的手術方法,叫顱內段面神經干梳理術,取得滿意效果。

(5)顱內面神經干梳理術(神經縱行劈裂術)

按血管減壓術操作,進入橋小腦角,找到Ⅶ、Ⅷ顱神經,游離出面神經干,於腦干根部與內聽道口之間,用纖刀順其長軸進行多層次劈開,按痙攣的程度確定劈開的層次,一般劈開10~20次,多者可劈開數十次,將原來壓迫的血管梳理後,恢復原位。經2~5年隨訪,手術有效率可提高到98%以上,而復發率減低到6%。本法主要優點是適應證比血管減壓術廣,復發率少而治癒率高,特別是減少了耳聾並發症,現已取代了血管減壓術。其所以有效,可能是神經纖維梳理後,破壞了神經根區的異常電位蓄積,阻止了異常沖動的電位發放。

面肌痙攣的兩大病因

面肌痙攣又稱面肌抽搐,是一種面部的肌肉不由自主的抽搐症狀,發病時,多以中年女性為主。那麼為什麼會面部抽搐?下面將為大家揭開面肌痙攣的原因。

1、為七情所傷,陰血暗耗,經脈失養,陰陽之脈不能協調所致。也常見於勞累日久、耗傷氣血,氣血不榮面部,或口?雖愈但風寒之邪未盡,滯留脈中,引動筋脈收澀所致。

2、由於面神經炎後遺症、三叉神經痛後遺症,局限性癲癇發作、橋腦腫瘤、中毒以及疲勞性和心因性痙攣等原因造成面肌痙攣。

面肌痙攣的症狀體征

面肌痙攣為陣發性半側面肌的不自主抽動,通常情況下,僅限於一側面部,因而又稱半面痙攣,偶可見於兩側。開始多起於眼輪匝肌,逐漸向面頰乃至整個半側面部發展,逆向發展的較少見。可因疲勞、緊張而加劇,尤以講話、微笑時明顯,嚴重時可呈痙攣狀態。

①在病情初期的時候,多表現為一側的眼輪匝肌陣發性不自主的抽搐,並且逐漸緩慢的擴展到一側面部的其他面肌,口角肌肉的抽搐會更加的引人注意,病情嚴重的患者甚至會累及到同側的頸闊肌。

②抽搐的程度輕重不等,可表現為快速、不規律、陣發性的抽搐。在病情初期的時候,抽搐比較輕,之後會延長到數分鍾或是更長,間歇時間逐漸的縮短,抽搐會逐漸的頻繁。

③雙側面肌痙攣者甚少見,如果發生的話常常是兩側先後起病,多數為在一側抽搐停止後,另一側再發作,而且抽搐一側輕另一側較重,雙側同時發病、同時抽搐者未見報道。

④一次抽搐短則數秒,長至十餘分鍾,間歇期長短不定,面肌痙攣患者常常會感到心煩意亂,無法學習或是工作,嚴重影響著患者的身心健康。大多數患者在入眠後抽搐停止。

⑤病情嚴重者,表現為強直性,可導致口角向同側歪斜、無法說話、同側眼不能睜開。經常因為精神緊張、自主運動而加劇、疲倦,不能作自行控制其發作。

⑥多數面肌痙攣的患者在中年以後發病,女性較多。

⑦極少數面肌痙攣患者在出現抽搐時伴有面部的輕度疼痛,極個別的病人可以伴有同側耳鳴和疼痛。

面肌痙攣臨床表現是什麼

面肌痙攣又稱面肌抽搐,以一側面部肌肉陣發性不自主抽動為特點,無神經系統其他陽性體征的周圍神經病。

(1)發病多在中年以後,女性較多。

(2)起病從眼輪匝肌的輕微抽動開始,逐漸向口角,整個面肌擴展,重者眼輪匝肌抽動致使睜眼困難。

(3)抽搐的輕重程度不等,可因精神緊張,疲勞和自主運動時加重,睡眠時消失,不伴有疼痛。

(4)神經系統檢查無其他陽性體征。

面肌痙攣的治療方法

(1)應用A型肉毒毒素注射治療。

(2)其他葯物治療,如卡馬西平,氯硝西洋等。

(3)面神經阻滯和微血管減壓術。

面肌痙攣如何診斷

典型抽搐狀態,不伴其他陽性神經體征,一般診斷不難。應常規進行腦電圖、肌電圖檢查,必要時還應進行乳突、顱骨X線攝片,頭顱CT及MRI檢查,以排除乳突及顱骨疾患。用電刺激患側眶上神經,患側眼輪匝肌及其他面神經支配的肌肉同步發生收縮是其特點。正常者或其他疾病刺激單側眶上神經,僅引起單側眶上神經支配的眼輪匝肌收縮。

Jannetta提出,面神經出橋腦根處(REZ)被走行的小動脈壓迫,是構成面肌痙攣的主要誘因,這些血管有小腦前下和後下動脈,也有曲張的粗大靜脈。人到中年以後,這些正常和神經交叉壓迫的血管開始硬化,血壓升高,長期壓迫神經可引起脫髓鞘變性,使神經軸索間發生串電現象,興奮由傳出而變成傳入,可有大量異常電位蓄積和發放,可引起面肌痙攣發作。此論點還可用以解釋三叉神經痛和舌咽神經痛的病因。

但近年來也有不少學者持否定意見,因為有很多人面神經被血管壓迫並不發生面肌痙攣,而面肌痙攣病人有20%~30%查不到神經受血管壓迫。作者等近年曾對30例病人進行血清和腦脊液微量素測定,發現所有病人血清內鈣、鎂離子均明顯減少,可見血管壓迫性神經脫髓鞘,必須在鈣、鎂離子減少的環境中才能激惹發病。

【臨床表現】

開始為一側眼瞼跳動,逐漸由上向下可擴展到半側面肌,嚴重才可累及頸及肩部肌群。這種不自主痙攣,自己不能控制,情緒緊張、過度疲勞可誘發或使病情加重。據測試,這種面肌同步放電為每秒350次,表現為眼瞼緊閉,口角歪斜,一次抽搐時程者數秒,長者數分鍾,間歇期長短不定,發作時患者心煩意亂,視物不清,偶有面部酸痛、鼻塞和頭痛者。一般睡眠中不發作,但也有11%的病人於睡中仍照常抽動,影響睡覺。發作越來越頻繁,嚴重影響生活和工作。病久後肌力逐漸減弱,到晚期可發展到半側面癱而告終。

面癱面肌痙攣患者的飲食

1、多食新鮮蔬菜,水果,粗糧,豆類,魚類。

2、平時心情保持愉悅,輕松,勞逸適度,充足睡眠。

3、減少外界刺激,如:電視、電腦、紫外線等。

4、患者應注意勿用冷水洗臉,遇風、雨寒冷時,注意頭面部保暖。

5、適當增加維生素B族的攝入。

面肌痙攣需與哪些疾病相鑒別

依據面肌痙攣的患病年齡及典型的一側面肌痙攣症狀,診斷不難。腦電圖檢查正常,肌電圖檢查顯示肌纖維震頤和肌束震額波。需與下列疾病鑒別。

(一)繼發性面肌座孿

腦橋小腦角腫瘤或炎症、腦橋腫瘤、腦於腦炎也可出現面肌痙攣,早期臨床症狀相似,但多伴有相鄰其他腦神經及長束損害的定位征。部分性運動性頗癇也可有面部痙攣,但痙攣的幅度較大,常累及同側上肢,乃至下肢,腦電團上可見癲癇波發放,僅僅局限於面部的癲癇罕見。

(二)Meige綜合征

又稱特發性眼險痙攣—口下頰肌張力異常綜合征,常見於老年女性,雙側眼輪匝肌痙攣為主,伴有口面部肌群對稱性、陣攣性、強直性痙攣,每次持續數秒至數分鍾,一般連續lo—20次後突然停止,間隔數秒種至數分鍾又重復,重者可長時間持續性痙攣。口服氟呢吱碎片及鹽酸苯海索片治療有效。

(三)Tourette綜合征

又稱抽動—穢語綜合征,童年起病,表現為頭面部、肢體或軀幹部多發性肌肉抽動,常見快速眨眼、點頭動作及不自主發聲(包括穢語),治療用葯同上述Meige綜合征。

(四)舞蹈病

可有面部不自主抽動.但均為雙側性,民伴有四肢類似不自主運動。

合適的治療面肌痙攣的方法

(一)葯物治療

除苯妥英鈉或卡馬西平等葯對一些輕型患者可能有效外,一般中樞鎮靜葯、抑制劑和激素等均無顯著療效。

面肌痙攣的注射方法:患者側卧,常規碘酒酒精消毒患側耳下乳突周圍,於外耳道底軟骨與乳突前緣交界處,用20~21號針頭,接2ml注射器,針尖指向前內上方,與顱底水平線呈30度角,刺入3厘米即進入一凹陷內,先注射1%普魯卡因1ml,不撥出針頭,觀察1~2分鍾有無出現面癱,如出現面癱表示刺中神經干,然後接上有水酒精空針,注入0.3~0.5ml酒精或酚甘油,將發生明顯面癱而痙攣消失。

② 面部抽搐是怎麼回事

面部抽搐,即是眼瞼、口角、面頰肌肉
痙攣
而發生跳動。
此病以中老年為多,輕者僅有眼臉或口角
痙攣
,發作次數不多;
病重者,一側面部頻繁發生
痙攣
。顏面抽搐常由情緒波動引起,
且伴胸脅不適,或情緒激動,食少乏味,舌苔薄,脈弦。
1)肝氣郁結
肝氣郁結,久而不解,或失血,均可導致肝血不足,
血不養筋而面部抽搐。病人頭暈目眩,視物不清,或肢體麻木,
舌淡,脈弦細。
2)風寒侵襲
外風侵襲陽明經脈,導致面部抽搐,大多伴有
頭痛
,惡風寒,
患側面部有冷風吹感覺。表現為舌淡、苔白,脈浮緊。
治宜發表散寒,祛風解痙。
3)肝風內動
肝氣素旺,化風而擾及面部絡脈而引起的面部抽搐,
常伴有頭暈目眩,頭脹
頭痛
,舌苔白或黃,舌質紅,脈弦。
4)氣虛夾痰
久病氣虛,又有風痰客於面部絡脈致使面部抽搐,常伴有周身乏力,
精神不振,
眩暈
,面部
皮膚
有蟲爬感。舌胖,苔膩,脈弦滑。
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③ 臉部有時會有抽搐的感覺,就是突然臉上肌肉跳一下是怎麼回事啊

臉部抽搐有可能是生理性的,也有可能是病理性的。你的應該屬於生理性的,可能是缺鈣,或者是氣血運行不暢導致的,不用擔心,平時多注意補充營養,加強鍛煉,多注意休息。

④ 在醫學證明上,什麼是面肌痙攣呢

90%以上的面肌痙攣是由於面神經出口處的小腦下動脈、小腦下動脈和小腦上動脈交叉壓迫引起的,由於動脈硬化或血壓升高,長期壓迫面神經引起脫髓鞘或變性,導致神經軸間出現一系列電現象。提出的第一個理論是腦電傳遞,即一個半黃色神經元對另一個半黃色神經元的電活動,導致錯誤的突觸,在生活中,我們經常聽到「左眼跳富,右眼跳禍」的諺語,眼瞼跳動的具體原因是什麼?這種現象可稱為面肌痙攣(HFS),表現為一側面部的不自主發作,下面就對該病及所有相關知識進行普及。

面肌痙攣是指眼輪匝肌一側發生的陣發性不自主抽搐,並逐漸緩慢地延伸至面部一側其他面肌,可分為原發性面肌痙攣和繼發性面肌痙攣。不同的類型導致不同的原因。

⑤ 面肌痙攣是什麼怎麼辦

下面為您解答這個問題,面肌痙攣就是面部抽動是本病最常見的症狀,多局限於一側,少數可累及雙側。抽搐是不疼的,間斷出現,不能控制,並且沒有規律。抽搐可以從眼皮開始,逐漸向下發展到面頰部、口角處。部分患者的症狀從下部面肌開始,並逐漸向上發展,最後出現眼皮和額頭的抽搐。緊張、疲勞、用力閉眼、鼓腮等會加重面肌抽搐,入睡後抽搐停止。
面肌痙攣的治療方法:葯物治療以外,還可以行局部封閉治療,特別是使用酒精進行局部封閉,其療效一般只能維持半年左右。此外治療面肌痙攣最為有效的方法是行微血管減壓術,是目前臨床上治療原發性面肌痙攣最為有效的方法。
希望我的回答能夠幫到你朋友。

⑥ 面部痙攣抽搐會引起哪些症狀該怎麼辦

葯物治療、肉毒素注射和微血管減壓術是其主要治療手段,預後良好。葯物治療對於早期改善症狀有一定作用,但長期效果欠佳。肉毒素局部注射治療是目前最常用的非手術治療面肌痙攣的方法。微血管減壓術是唯一能徹底治癒面肌痙攣的治療方法。

⑦ 臉部一抽一抽是怎麼回事啊

您好,根據您的描述,您屬於面部痙攣。
面部痙攣又叫做面部抽搐或者半面痙攣,主要是指人的面部不由自主的會抽搐。中年女性患者居多,剛開始的時候就是下眼瞼輪匝肌輕輕抽搐,慢慢的就變成整個側面部在抽搐。
患者緊張、情緒激動、勞累會加重抽搐,如果不緊張或者睡著的時候就不抽搐了。一般情況下都是半個臉抽搐,兩邊都抽搐的很少見。
面部抽搐的病情發展的很緩慢,但是它不會自己痊癒,部分患者在晚期出現患側面肌癱瘓和萎縮,抽搐也停止。病程初期,面肌抽搐僅限於眼輪匝肌時,應與功能性眼瞼肌痙攣鑒別,後者不向下面部擴展,且常為雙側性。當面肌抽搐伴有其他顱神經損害,或肢體功能障礙,或件有肢體不自主動作時,應考慮顱內病變,需去醫院診治。

⑧ 面肌痙攣是怎麼回事

面肌痙攣有可能是面神經炎、腦卒中、癲癇發作、破傷風、狂犬病等原因引起。
(1)面神經炎:面神經因感染、非感染等因素發生炎症,神經支配的面部肌肉發生異常收縮,出現面肌痙攣,還可伴有面部疼痛、面部歪斜等表現。
(2)腦卒中:腦部血管堵塞或破裂導致腦部缺血,引起腦功能障礙,出現面肌痙攣,還可能出現言語不清、偏癱、意識障礙等。
(3)癲癇發作:腦部異常放電導致全身或局部發生異常動作,除面肌痙攣外,還可能出現言語異常、肌肉僵硬抽搐、肢體不自主活動,可伴有意識喪失,也可能不伴有意識喪失,多在數分鍾內緩解。
(4)破傷風:是感染破傷風桿菌引起的疾病。患者多有外傷經歷。疾病發作時除面肌痙攣外還可能出現全身肌肉痙攣、大汗、心悸、吞咽困難、呼吸困難等表現。外傷後及時接種破傷風抗毒素可以降低發生風險。
(5)狂犬病:是感染狂犬病病毒引起的疾病。患者多有動物抓傷、咬傷經歷。疾病發作時除面肌痙攣外還可能出現怕光、怕水、呼吸困難等表現。被抓傷、咬傷後及時接種狂犬病免疫球蛋白可以降低發生風險。

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