⑴ 面癱是怎麼造成的
面癱是由以下原因引起：1、受涼，有很多人到了夏天為了貪涼，用電風扇或者是空調對著頭吹、對著面吹，如果在近期出現了睡眠不好、勞累、工作壓力比較大的情況下，在出現這種受涼的時候就很容易發生面癱；2、疲勞，疲勞也是引起面癱的原因之一。現在人的工作壓力越來越大，有的人出去遊玩、出差、長時間得不到很好的睡眠、休息、精神壓力也非常大，就很容易出現面癱；3、病毒的感染，對於一些出現了面癱以後出現耳部、外耳道出現皰疹的情況，一般屬於病毒感染引起來的。最常見的病毒就是皰疹病毒，另外還有一些比如流感、多顱神經炎、局部感染，也是引起面癱的原因；4、神經源性或者是醫源性的面癱，神經源性比如由腦血管病、腫瘤可以引起來，另外一些創傷、骨折等，損傷到面神經，也是可以導致面癱。還有一些就是愛美人士做了肉毒素的治療或者是面部的美容手術，損傷到面神經，也會出現面癱的情況。
⑵ 面癱是怎麼導致的有什麼症狀如何快速治療
面神經麻痹(面神經炎,貝爾氏麻痹,亨特綜合症)，俗稱「面癱」、「歪嘴巴」、「歪歪嘴」、「吊線風」、「吊斜風」、「面神經炎」、「歪嘴風」等，是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特徵的一種常見病，一般症狀是口眼歪斜。它是一種常見病、多發病，它不受年齡和性別限制。患者面部往往連最基本的抬眉、閉眼、鼓腮、努嘴等動作都無法完成。 多數病人往往於清晨洗臉、漱口時突然發現一側面頰動作不靈、嘴巴歪斜。病側面部表情肌完全癱瘓者，前額皺紋消失、眼裂擴大、鼻唇溝平坦、口角下垂，露齒時口角向健側偏歪。病側不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和噘嘴等動作。鼓腮和吹口哨時，因患側口唇不能閉合而漏氣。進食時，食物殘渣常滯留於病側的齒頰間隙內，並常有口水自該側淌下。由於淚點隨下瞼內翻，使淚液不能按正常引流而外溢。 它分為周圍性和中樞性兩種。其中周圍性面癱發病率很高，而最常見者為面神經炎或貝爾麻痹。平常人們所常說的面癱，在多數情況下是指面神經炎而言。因為面癱可引起十分怪異的面容，所以常被人們稱為「毀容病」。 面癱的分類 根據神經受損部位的不同，面癱應分為周圍性面癱（周圍性面神經麻痹）和中樞性面癱（中樞性面神經麻痹），二者的具體臨床表現也是有所不同的。周圍性面癱是指面神經運動纖維發生病變所引起的面癱。病變可位於面神經核以下的部位，如橋腦下部、面神經管、中耳或腮腺等。其病變側全部表情肌癱瘓。表現為眼瞼不能閉合、不能皺眉、鼓腮漏氣等，可有聽覺改變、舌前2/3味覺減退以及唾液分泌障礙等特點，其中最常見者為面神經炎（即貝爾麻痹）。中樞性面癱是指病損位於面神經核以上至大腦皮層中樞之間，即當一側皮質腦干束受損時引起的面癱。由於面神經核上部的細胞接受兩側皮質腦干束的纖維，其軸突組成面神經運動纖維，支配同側眼裂以上的表情肌，而面神經核下部的細胞只接受對側皮質腦干束的纖維，其軸突組成面神經的運動纖維，支配同側眼裂以下的表情肌，因此中樞性面癱時表現為病變對側眼裂以下的顏面表情肌癱瘓，常伴有與面癱同側的肢體癱瘓，無味覺和唾液分泌障礙等臨床特點。 目前治療面癱的方法很多，在臨床上使用最多效果比較好的卻不多。目前有效的治療方法有貼膏葯（如面癱康、復方牽正膏）、針灸、口服中葯調理、口服及注射西葯等。 針灸治療主要方法如下 ： 以針灸治療，並以手法為主，治療過程中不加用葯物或電針。法則：祛風通絡。 處方：合谷、太沖、牽正、頰車透地倉，地倉透頰車，風池，下關，迎香，承漿或頰承漿。每次選三或四穴。 加減法：眼瞼不能下合、露睛流淚者，加攢竹、魚腰、絲竹空，陽白透魚腰。耳後痛者，加翳風。味覺減退者，加廉泉。手法：平補平瀉，抽針法。 操作：合谷，太沖，風池針用瀉法，下關，牽正，迎香，平刺，採用平補平瀉法，陽白向下平刺透魚腰，地倉向頰車平刺，頰車向地倉斜刺，並採用抽針法，使面肌向後抽動，留針20分鍾。余穴均用平補平瀉法。 西醫口服以及注射用葯： 臨床常採用糖皮質激素（如強的松、潑尼松等等）、維生素Ｂ族（維生素B1、B12之類的葯物）及活血化瘀葯共奏抗炎、減輕水腫、改善微循環之功效。顯而易見，激素類葯物副作用較強烈，加之其本身就是對症支持治療，療效並不確切。但如果過用激素，將產生許多反作用和副作用，讓人肥腫難分、水鈉瀦留、免疫力下降，恢復緩慢。而維生素B1、B12之類的葯物是營養神經的葯物，但是見效緩慢，作用比較弱，使用周期比較長。 所以患者在治療過程中一定要慎重，尤其是患病15天之內是面部神經缺血水腫期，這個時間也是面癱疾病的急性發病期，最好不要做針灸，因為這個時間做針灸容易導致面部神經受損加重，臨床上有許多之所以留下後遺症的患者，多數都是由於過早的使用針灸，而且針灸醫師的手法，熟練程度以及對穴位針刺深淺和穴位準確度等情況的把握，要是早期過早、過強、針刺不恰當損傷神經，就極易出現面癱後遺症的症狀。希望患者使用治療方法一定要慎重，更要選擇科學合理的治療方法和選擇有效的治療葯物才是最重要的，對後續的恢復是有至關重要的意義。
⑶ 面癱的發展分幾個階段
面癱是由於外傷、手術、面神經炎、佔位性疾病等導致的單側或雙側面神經麻痹、表情肌癱瘓的一種疾病，多發生於單側。患病2年內沒有完全恢復的稱早期面癱，2年以上的稱晚期面癱。
外科治療主要針對晚期面癱。外科治療可以分為靜態治療和動力性治療。靜態治療主要是將闊筋膜成條狀移植於面部，治療後靜態情況下雙側面部表情對稱，但動態下患側不能隨健側運動。動力性治療一般分為二期，一期是將從患者小腿取下的神經與健側面神經吻合，移植神經末端置於患側，待6個月到1年神經從健側長入患側後，實施二期手術，即移植帶血管神經的肌肉，選擇的肌肉可以為股直肌、股薄肌、背闊肌等，治療3個月到1年後靜態與動態都可達到雙側表情的對稱。
我們提出按骨骼肌肌肉內神經、血管、肌腱分布設計移植肌肉供區的理論，並觀察到股直肌神經、血管解剖恆定，口徑適合面部血管、神經，其肌肉的肌腱有利於維持移植肌瓣的正常肌張力以及面部口角復位固定，而且手術切除肌瓣方便，無血管、神經損傷，無肌肉供區功能障礙。經實施游離股直股動力性治療面癱的患者現已有21位。經施用上述手術方法，全部患者於術後1～3個月左右面部腫脹消退，靜態時雙側口角對稱，其中有兩位患者在術後8個月恢復了口角自主運動，其餘均在術後10～12個月出現了自主的表情運動。
面癱的治療總的說：第一是去除病因。第二是對症治療，改善循環消除面神經水腫。第三是營養神經。對急性期的面神經炎一旦確診，應盡早抗病毒，用激素和對症治療。如果耽誤了最佳治療時機，容易造成面癱後遺症。
過去對面癱、面癱後遺症、面肌痙攣、三叉神經痛的傳統治療，都採用針灸、貼葯、拔罐、割治、火針、電針、理療、鼻塞葯、介入治療、面部注射葯物等及一些民間的土辦法如擦鱔魚血等。這些傳統的辦法，為中華民族的發展、興旺解除疾病，做出了重大的貢獻，是祖國醫葯定庫中的瑰定。
但是，就治療面癱、面癱後遺症、面肌痙攣、三叉神經痛等面部肌肉的疾病上卻有著它嚴重的，甚至不可克服的後遺症，是造成大量病人一生極大痛苦的根源。
面部肌肉都呈扁平、扁薄的皮肌和條狀的扁平肌，這些肌肉起自於顱骨的不同部位，分布在眼裂、口裂、鼻孔的周圍，呈扁平環形肌和扁平輻射形肌肉與周圍的肌肉組織聯結在一起。在這些肌肉收縮和舒張時，有開大和縮小眼、口、鼻孔的作用。同時牽動著面部皮膚活動，表現出喜、怒、哀、樂等各種表情，面部的肌肉大約有26塊之多。它們互相重疊在一起各有各的功能，如果在面部上針灸、拔罐、貼葯、電針、火針、面部注射營養神經的葯物，介入治療。這些治療方法，一定會造成這些肌肉的損傷、出血、纖維化及炎性反應?
⑷ 面癱怎樣分期
中醫面癱病證，基本上是指貝爾麻痹。貝爾麻痹輕者多無神經變性，經2～3周後開始恢復，1～2個月痊癒，神經部分變性者需3～6個月，80%的患者可在2～3個月內恢復。
面癱分為如下3期。
（1）急性期。發病1周以內。此期為面神經炎症水腫進展期。
此期針刺治療於面癱局部少取穴，應淺刺，弱刺激，或者局部不取穴而以循經遠取穴為主治療，對控制病情進展有好處。此期避免強刺激，慎用電針（電麻儀）治療。
（2）恢復期。發病1周至1個月以內。此期針刺治療以局部取穴為主，配合循經遠取，是治療面癱的關鍵時期。
（3）後遺症期。發病3個月至半年以上（從恢復期1～3個月之間，可根據患者具體情況或劃為恢復期，或劃為後遺症期，兩期不可拘泥時日絕對劃分）。此期對重症、頑固性病症予深刺，透穴或電針增加刺激量，並根據後遺症狀對症選穴，配合多種療法，仍有一定恢復作用。
⑸ 面癱分別有幾個階段
如果面癱分階段的話，主要是分為急性期，穩定期，恢復期，還有後遺症期。一般急性期主要是面神經水腫和病毒感染有關，發病後一周內。這一階段是面神經炎水腫的進展階段。在此期間，主要是使用抗病毒以及消炎消腫的葯物治療，這樣有利於控制病情的進展。而穩定期和恢復期主要是使用營養神經的葯物配合康復理療等方法治療。另外在飲食上，忌生冷油膩刺激性食物，多吃新鮮蔬菜，粗糧如豆類，黃豆製品。閑暇時間適當活動，加強身體煅煉，常聽輕快音樂，保持心情平和愉快，保證充足的睡眠時間。
⑹ 面癱一般什麼時候惡化
面癱患者一般在發病的第3-5天是面癱症狀最重的時候。因為第3-5天是面神經水腫最嚴重的時候，建議病人初期可以應用減輕面神經腫脹的葯物。對於中樞性面癱主要是顱內病變導致，臨床上以缺血性腦血管疾病多見，對於這類疾病考慮也是症狀的第3-5天比較重。因為有腦梗死，梗死的部位也會出現水腫，水腫也會在發生病變的第3-5天時最重，但是臨床上如果是小的腔梗水腫不明顯，面癱也不會有明顯的變化。
⑺ 面癱臉為什麼會腫呢是什麼原因引起的
病情分析：面癱，屬於面神經炎所致。發病原因主要是由於面部受冷風吹襲，面神經的營養微血管痙攣，引起局部組織缺血、缺氧所致。也有的認為與病毒感染有關，也有認為可能是一種免疫反應。 意見建議：治療面癱，早期以改善局部血液循環，消除面神經的炎症和水腫為主，後期以促進神經機能恢復為其主要治療原則。
⑻ 面癱的前期表現有哪些
周圍性面神經麻痹又叫貝爾麻痹、面癱，是最常見的自發性的面神經癱瘓，表現為「歪嘴子」。是面神經運動纖維發生病變所造成，以顏面表情肌群運動功能障礙為主要特徵的莖乳孔內的急性非化膿性面神經炎。 此病男女均可受累，任何年齡均可發病，與勞累有關，春秋換季時發病較多。本病多急性發作，半數以上24小時內造成面神經嚴重麻痹。患者表現為患側面部無表情、額紋消失、眼裂擴大、眼瞼不能閉合、不能皺眉、鼻唇溝變淺、口角下垂偏向健側、鼓腮漏氣等，可伴有聽覺改變、部分患者可伴舌前期2/3味覺障礙及耳痛。聽覺過敏等症狀。中醫認為是由於人體氣血不足，面部、耳部遭受風寒侵襲，使局部經絡瘀滯，筋脈失養所致。 防治方法：應防止面部特別是耳後部受風寒，注意夏季夜晚不要在窗口、屋頂睡覺，乘車時不使耳後部長時間地受冷風吹襲等。早期以控制炎症水腫，改善局部血液循環，減少神經受壓為原則。臨床目前除用一些維生素等神經營養劑（維生素B1、維生素B12）及小劑量的激素消炎（地塞米松、強的松），局部可熱敷，尚無特效治療方法。民間流傳的患側面部塗墨、抹鱔魚血的療法更是無稽之談。物理治療主要針對本病病變部位在面神經管內所造成的神經干受壓，導致病變同側呈現面神經損傷症狀的特點，在發病早期理療採用無熱量超短波作用於病變局部，以盡快消除神經水腫解除神經干受壓狀況。待病情穩定後再採用患側額肌、眼輪匝肌、口輪匝肌區行局部中頻電刺激療法，反饋刺激療法等促進面神經功能的恢復，由於神經對缺血缺氧等損傷因素極為敏感，受壓時間越長神經損傷越重，恢復越困難，甚至造成不可逆性損傷而無法恢復，因此，治療時機對症狀恢復致關重要。越早恢復水腫，對恢復越有利。也可輔以短波透熱或紅外線照射理療，切忌早期針灸電刺激等治療，以免造成醫源性加重或延長神經水腫期，導致神經功能更難恢復。由於患者不能閉眼，應囑其注意保護眼睛，入睡後以眼罩掩蓋患側眼睛，不宜吹風或持續用眼，減少戶外活動，以防引起暴露性結膜炎。80%的病例可在2~3個月內恢復。輕症病例多在2~3周後即開始恢復，1~2個月內可痊癒。神經部分變性者，需3~6個月恢復。面癱仍不能恢復則按永久性面神經麻痹處理，主要以整形手術治療。