A. 頜面部腫瘤
頜面部腫瘤最常見的危害就是引起骨骼的浸潤,導致患者明顯的疼痛症狀。若病情進一步進展會侵犯皮膚,影響患者的外觀,出現遠處轉移會危及患者的生命。腫瘤本身也有可能會發生破潰,出血,感染現象。
頜面部腫瘤在臨床上以良性腫瘤最為常見。良性腫瘤單純的給予腫瘤切除即能夠達到治癒,常常預後較好。
然而惡性腫瘤呈浸潤性生長,尤其容易出現遠處轉移。因此對患者的生活質量甚至生命都有一定的危害,早期的給予放射治療常常能夠取得較好的治療效果,中晚期的常常治療效果較差。
B. 頜下小疙瘩是什麼
許多人曾有這樣的經歷,在患牙痛、口腔潰瘍或扁桃體炎時,常會感覺頜下疼痛不適,當低頭、轉頭時更明顯。用手觸摸時,會摸到一個蠶豆大小的小腫塊,光滑而有壓痛,可以活動。有時病人非常害怕,以為自己長了腫瘤。其實所擔心的小腫塊可能只是一個腫大發炎的淋巴結。 人的面頸部有豐富的淋巴組織,能將口腔、頜面部的淋巴液迴流、匯集到所屬的區域淋巴結內,如耳前後、頜下、頦下、頸部等處。淋巴結有過濾與吞噬進入淋巴液的微生物、顆粒物質(如塵埃、異物)與細胞(如腫瘤細胞)的功能,且有破壞毒素的作用。因此,它是防禦炎症侵襲和阻止腫瘤細胞擴散的重要屏障。口腔、頜面部的許多疾病,特別是炎症和腫瘤,常出現相應淋巴結的腫大。 頜下淋巴結炎常繼發於牙源性感染及口腔感染,也可來源於鄰近皮膚的損傷、癤癰等。小兒則大多由於呼吸道感染及扁桃體炎引起。多由化膿性細菌,如金黃色葡萄球菌、鏈球菌等引發。所以說,頜下淋巴結炎並非腫瘤,也不必產生恐懼心理。但是,當你在頜不觸到的「小疙瘩」不活動,表面似乎很粗糙,而已不痛,經過服用抗生素治療效果不好時,則有可能不是淋巴結炎而是頭面部腫瘤(如鼻咽癌、舌癌等)轉移引起的淋巴結腫大。所以當你發現頜下的小腫塊時應去醫院請醫生幫助診斷。
C. 關於腮腺瘤的問題。
在口腔頜面部的腫瘤當中以綖腺腫瘤最為多見,而又以腮腺腫瘤發病率最高。腮腺的良性腫瘤發生率為80%左右。應手術不徹底而復發轉變為惡性的又為80%。而原發腫瘤僅為20%左右。該腫瘤一般不主張在術前作活檢,因切開包膜後可引起腫瘤的擴散,故最好在手術當中作快速冰凍切片以確定手術范圍。需要指出的是國內基層醫院病理分析上對甲狀腺與腮腺等組織的良惡性認定上存在誤差也最有爭議。好多基層醫院因定性困難而建議家屬到上級醫院進行會診,當然了這也與該組織特殊的組織結構有關。只有準確定性才能為下一部治療提供依據。
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