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燒傷面部怎麼描述

發布時間:2023-02-17 20:16:23

① 燒燙傷症狀有哪些

目前國內普遍採用三度四分法,按燒傷深度分為Ⅰ度、淺Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。臨床習慣上稱Ⅰ度、淺Ⅱ度為淺度燒傷,深Ⅱ度、Ⅲ度為深度燒傷。

Ⅰ度燒傷:傷及表皮淺層,基底層尚存。局部皮膚發紅、腫脹、疼痛、有燒灼感、無水皰,3~5天痊癒。愈後不留瘢痕,可有暫時性色素沉著。

淺Ⅱ度燒傷:累及表皮和真皮乳頭層,局部紅腫,滲液較多而形成大小不等水皰,創面濕潤,創底鮮紅、水腫、劇痛;若無感染等可於2周內痊癒,無瘢痕形成,可有暫時性色素沉著。深Ⅱ度燒傷:累及真皮網狀層,但仍殘留部分真皮和皮膚附件。局部腫脹,白色或棕黃色,水皰較小。感覺遲鈍,皮溫稍低,疼痛較輕。如無感染可於3~4周內癒合,愈後留有瘢痕,但皮膚功能基本保存。

Ⅲ度燒傷:累及皮膚的全層甚至皮下脂肪、肌肉、內臟器官。創面蒼白或焦黃炭化,無疼痛,無水皰,感覺消失,質韌似皮革。3~4周後焦痂脫落後遺留肉芽組織面,愈後遺留瘢痕,皮膚功能喪失,造成畸形。酸燒傷一般不起水皰,迅速成痂。硫酸、硝酸和鹽酸的燒傷痂分別呈深棕色、黃棕色和黃色;燒傷越深,痂色越暗,痂皮內陷越明顯,質地越硬。鹼燒傷創面呈黏滑或皂狀焦痂,色潮紅,有小水皰,一般較深,焦痂或壞死組織脫落後,創面凹陷,邊緣潛行,經常久不愈。此外酸燒傷容易估計偏深,鹼燒傷和其他一些化學燒傷有繼續加深的過程,應反復估計核實深度。嚴重燒傷:可累及全身各器官組織,出現一系列病理生理過程,如水鹽電解質紊亂、酸鹼平衡失調、休克、DIC、免疫平衡失調,繼發感染,心功能不全、呼吸功能不全等。尤其是呼吸功能受損,是死亡的重要原因之一。

根據燒傷病史及皮損即可診斷。根據無水皰,只有紅、腫、痛,燒灼感,有水腫、水皰、滲液,累及皮膚分別燒傷深度。

中醫病機和辨證:中醫認為本病皆因火毒之邪,外傷皮肉;甚者熱邪入里,火毒攻心,耗氣傷陰,阻滯脈絡,而致氣陰兩脫之象。

中醫辨證分型:輕者一般不需內服湯劑。只局部治療即可。重症可按以下分型施治:

1.毒熱熾盛型(早期)

主證:皮膚水腫、紅斑、水皰、糜爛,高燒,懶言,食慾不振。舌質紅,脈數。

辨證:毒熱熾盛,火毒內攻。

2.熱盛傷陰型(中期)

主證:局部創面潮紅、水腫、水皰及大量滲出,自覺灼痛,發熱,煩躁不安,口渴尿少。舌質絳紅,脈數或細數。

辨證:熱盛傷陰,濕毒未盡。

3.氣血兩虛型(後期)

主證:瘡面肉芽組織不鮮,皮肉生長緩慢,精神萎靡,食慾不振,或伴低熱。舌質淡紅,脈沉細無力。

辨證:久病耗損,氣血雙虧。

② 面部二級燒傷嚴重嗎

按燒傷的深度估計,一般採用三度四分法,即一度燒傷、淺二度燒傷、深二度燒傷和三度燒傷。嚴重的燒傷不僅損傷皮膚,還可深達肌肉、骨骼甚至引起全身變化如休克感染等。
一度燒傷:表現為受傷處皮膚輕度紅、腫、熱、痛,感覺過敏,無水泡;
淺二度燒傷:表現為受傷處皮膚疼痛劇烈、感覺過敏,有水泡;水泡撥離後可見創面均勻發紅、潮濕、水腫明顯;
深二度燒傷:表現為受傷皮膚痛覺較遲鈍,可有或無水泡,基底蒼白,間有紅色斑點;拔毛時可感覺疼痛;
三度燒傷:皮膚感覺消失,無彈性,乾燥,無水泡,蠟白、焦黃或碳化;拔毛時無疼痛。
希望可以幫到你!望採納

③ 燒傷的病例怎麼寫

第二十三節 燒傷外科病歷
一、燒傷外科病歷書寫要求
(一)病史同普通外科病歷,但須注意下列各項:
1.詢問燒傷的時間、原因、經過、受傷時環境、衣著、滅方方法,有無其他外傷及中毒,確定有無休克、吸入性損傷,了解轉送工具與路途、時間等,電燒傷患者注意詢問電壓、電流接觸部位,現場搶救情況及當時有無昏迷等。
2.注意來院前及到達急診室期間的病中我及其處理,包括輸液、用葯、創面處理、全身情況與尿量等。
3.對意外事件,自殺或被殺經過詳情與病情有關者,應如實記載,不加主觀評論與揣測。
(二)體格檢查
1.一般檢查 同普通外科。
2.燒傷外科情況著重描寫燒傷部位、面積、深度(注意燒傷部位的顏色、水皰的大小、創面基底的顏色及伴同的表現)。燒傷面積的估計,應依創面所佔全身體表面積的百分率計算,是否有環狀焦痂,肢(指、趾)端循環情況,創面滲出及伴有的症狀,如呼吸道燒傷。如來院時創面已感染,應記錄創面感染情況。如系電燒傷,應記錄電流出、入口。
(三)檢驗及其他檢查除常規檢查外,應根據燒傷輕重,酌情檢查紅細胞比容、血小板計數、血液生化、尿電解質、尿素氮及創面細菌培養等。對外院轉入的患者,應加血培養。酌情施行心電圖及X線檢查。
鑒於燒傷事故發生時,入院傷員較我,故入院記錄大多採用表格式。
(許豐勛)
二、燒傷外科病歷示範
燒傷入院記錄
門診號 911005 床號2 住院號 100521
姓名 陳兵 性別 男 年齡 36歲 婚否 已 籍貫 江蘇省南通市
工作單位職別 上海七一童車廠工人 住址 上海江寧路10號
燒傷日期 1991年10月5日20時 入院日期 1991年10月5日21:50時
病史
燒傷原因 火焰 接觸時間10min(短暫)傷後至入院時間2h
入院前經過 在家中油漆傢具時,不慎香蕉水著火,傢具、衣服燃燒。周圍鄰居發現後用水滅火,約10分鍾後被人救出,當時神志清楚,被人用床單包裹後用救護車送至東方醫院。
入院前處置在東方醫院靜脈注射平衡鹽液500ml,肌注TAT1500U,哌替啶50mg。創面清創包紮好用救護車送來本院。
過去病史 平素體健。14歲時患過「痢疾」,服用氯黴素治癒,未再復發。1979年曾預防接種五聯制劑三次。生於江蘇南通。父、母、妻體健。
體格檢查
體溫37.8℃,脈搏100/min,呼吸20/min,血壓11.6/9kPa(88/70mmHg)。
體重58kg。
一般情況發育正常,營養中等。神志清楚,表情痛苦,不斷呻吟。四肢冰冷,發聲不嘶啞。
頭面部頭部頭皮無燒傷,面部紅腫,大小不等散在水皰。角膜透明、光滑。結膜無水腫。鼻毛燒焦。口腔粘膜無水腫。耳部無燒傷。
胸部胸部皮膚呈黃褐色,小部分呈灰白色,痂下可見粗大血管網,表面潮濕,無彈性。呼吸運動自如,無窘迫感。心界叩診正常。心律劑,各瓣音區未聞及雜音。兩肺呼吸音清晰,未聞及干、濕羅音。
腹部右肋下皮膚呈灰白色。痛覺遲鈍。腹平軟,無壓痛及反跳痛,肝、脾觸診不腫大。腸鳴音3~5/min。
脊柱及四肢無畸形。上肢呈黃褐色,部分焦痂
外陰及肛門 無特殊發現
其他損傷 無
損傷情況及損傷面積 見附圖
檢驗及其他檢查
血常規:血紅蛋白149g/L,白細胞計數28×109/L(28000),中性93%,淋巴7%,出血時間1min,血凝時間2in,血小板計數95×109/L
尿常規 比重1.020,蛋白,尿糖+++,紅細胞2~4/HP,白細胞0~1/HP。
糞常規 陰性
血液生化檢測:血K+2.8mmol/L,血Na+140mmol/L,血Cl-114mmol/dl,血糖10.1mmol/L肝功:總膽紅素10µmol/L,白蛋白36g/L,球蛋白20g/L,ALT12U
胸部X線片 無異常發現
心電圖 正常
診斷 1.火焰燒傷,總面積64%,淺Ⅱº8%,深Ⅱº25%,Ⅲº31%
2.燒傷性休克
3.吸入性損傷(輕度)
醫師 歐陽林/王風

燒傷部位和深度記錄
燒傷面積(%)
分 度 頭 頸 前軀干 後軀干 上臂 前臂 手 大腿 小腿 足 臀 外生殖器 總計
淺二度 3 3 2 8
深二度 1 1 11 2 10 25
三 度 2 10 1 8 7 3 31
合 計 4 3 10 12 8 7 5 10 3 2 64
正常值 7.0 3.0 12.0 12.0 8.0 7.0 5.0 20.0 13.0 7.0 5.0 1.0 100.0
入院病歷
姓名 陳兵 工作單位職別 上海七一童車廠工人
性別 男 住址 上海江寧路10號
年齡 36歲 入院日期 199-10-5 22:00
婚否 已 病史採用日期 1991-10-5
籍貫 江蘇省南通市 病史記錄日期 1991-10-6
民族 漢 病情陳述者 患者妻
主訴 香蕉水火焰燒傷周身2小時
現病史 今晚8時患者在家中油漆傢具時,不慎香蕉水著火,傢具和患者衣服著火並燒傷皮膚,鄰居迅速用水滅火。約10分鍾後患者被人救出,當時神志清楚,被人用床單包裹後用救護車送至東方醫院,在該院靜脈滴注平衡鹽液500ml,肌注TAT1500U和哌替啶50mg,創面清創包裹後轉來本院,急診入院。
過去史 平素身體健康。14歲時患過「痢疾」,經用氯黴素治癒,未再復發。1985年春曾接種五聯制劑3針。
系統回顧
五官器:無眼痛、視力障礙、耳流膿、重聽、流鼻血、牙痛等史。
呼吸系:無慢性咳嗽、咯痰、胸痛史。
循環系:無心悸、心前區痛、呼吸困難及高血壓史。
消化系:14歲時曾有發熱、酸痛、紅白便每日10次,無嘔血,黑便及黃疸史。
血液系:無頭昏、鼻出血、牙齦出血及皮膚瘀斑史。
內分泌系:無怕冷、怕熱、多汗、多食、顯著消瘦或肥胖史。
泌尿生殖系:無尿頻、尿急、尿痛及血尿史。
神經精神系:無眩暈、抽搐及精神錯亂史。
運動系:無遊走性關節腫痛、關節脫位及骨折史。
外傷及手術史:無。
中毒及葯物過敏史:無。
個人史 生於上海,7歲上學。曾到南通、北京等地工作。無挑食及煙酒嗜好。妻體健,生有一子。
家族史父母體健,兩妹健在。否認遺傳病史。
體格檢查
一般狀況 體溫37.8℃,脈搏100/min,血壓11.6/9.3kPa(88/70mmHg),體重58kg。發育正常,營養中等。神志清楚,表情痛苦,煩躁,語音無嘶啞,檢查欠合作。
皮膚小腿、足部和大腿後側皮膚正常,腹部和大腿內外側皮膚微紅,四肢冰冷,足背動脈搏動弱,趾端充盈反應緩慢。
淋巴結 全身表淺淋巴結不腫大。
頭部
頭顱:對稱,無畸形,無壓痛,頭皮未燒傷。
眼部:眉毛存在。兩眼瞼水腫,眼球運動靈活,結膜輕度充血、水腫,鞏膜不黃染,角膜光滑、透明,雙瞳等大同圓,對光反應靈敏。
耳部:耳郭無畸形。外耳道無溢膿,乳突無壓痛。聽力粗測正常。
鼻部:鼻部皮膚潮紅,鼻毛燒焦,通氣暢通,鼻中隔無偏曲。嗅覺正常,鼻竇無壓痛。
口腔:口周皮膚粘膜水腫,上有散在大小不等水皰,齒無異常,牙齦無出血。舌質淡紅,苔薄白滑。品腔粘膜無腫脹及出血。咽稍充血,扁桃體不腫大。發音不嘶啞。
頸部 詳見燒傷外科情況
胸部 胸廓形態正常,兩側對稱。皮膚見燒傷外科情況。
肺臟視診:呼吸運動兩對稱,節律正常。
觸診:呼吸運動兩側相等。
叩診:反響正常。
聽診:呼吸音及語音傳導兩側對稱。未聞及干、濕羅音及摩擦音。
心臟視診:心前區無隆起,心尖搏動不明顯。
觸診:心尖搏動在左側第五肋間銷骨中線內1cm。心前區無抬舉性搏動、震顫及磨擦感。
叩診:心濁音界如右表。鎖骨中線距前正中線9.5cm。
聽診:心率100/min,各瓣音區心音正常,未聞及雜音,A2>P2,無心包磨擦音。
腹部 視診:皮膚見燒傷外科情況。腹式呼吸存在,無胃腸蠕動波。
觸診:腹平軟,無壓痛及反跳痛,未觸及包塊。肝、脾不腫大。
叩診:呈輕度濁音,肝濁音界上界在鎖骨中線第5肋間。
聽診:腸鳴音不亢進,3~5/min。胃區無振水聲,肝、脾區無磨擦音,未聞及血管雜音。
外陰及肛門陰毛呈男性分布,陰莖、陰囊發育正常。肛門無外痔、肛裂及瘺管。
脊柱及四肢脊柱、四肢無畸形,無杵狀指、趾。兩上肢因皮膚燒傷活動受限,兩下肢活動自如。指、趾甲床無微血管搏動,股動脈無槍擊音,足背動脈搏動較弱。
神經系膝關節 、踝關節運動良好。小腿、足部感覺良好。膝腱反射、跟腱反射、腹壁反射均正常,巴彬斯廳征及克尼格征陰性。
燒傷外科情況
面部皮膚紅腫,上有大小不等水皰,以鼻部以下居多,疼痛敏感。
頸、胸、上肢(除手掌)多呈黃褐色,小部分呈蒼白色或炭化硬痂,透過焦痂可見粗大血管網,在上臂、前臂形成環狀焦痂。大部分觸、痛覺喪失。
大腿前側、手掌、痛部有水皰,表皮多已破,創面紅白相間,觸、痛覺遲鈍。創面無臭味。
檢驗及其他檢查
血像:血紅蛋白149g/L,白細胞計數28×109/L,中性93%,淋巴7%。出血時間1min,血凝時間2min,血小板計數95×109/L。
尿常規:比重1.020,蛋白陰性,尿糖+++ ,紅細胞2~4/HP,白細胞0~1/HP。大便常規陰性。
血液生化檢驗:血K+2.8mmol/L,血Na+140mmol/L,血Cl-114.04mmol/L,尿素氮16mmol/L,血糖10.1mmol/L。肝功:總膽紅素10µmol/L,白蛋白36g/L,球蛋白20g/L,ALT12U。
胸部X線片陰性。心電圖正常
小結
患者男性,36歲,因香蕉水火焰燒傷周身2小時急診入院。傷後曾在外院行清創術及補液500ml。入院時神志清楚,較煩躁,脈搏100/min,血壓11.6/9.3kPa(88/70mmHg),體重58kg。四肢冰冷,足背動脈搏動較弱。心肺檢查正常。面部紅腫有大小不等水皰。頸、胸、兩上肢為黃褐色,痂下可見粗大血管網,感覺喪失。背部、手掌、大腿前側皮膚上有小水皰,部分撕破,創面紅、白相間,感覺遲鈍。鼻毛燒焦。血紅蛋白149g/L,白細胞計數28×109/L,中性93%,淋巴7%。肝功、血清電解質正常。
最後診斷 初步診斷
同右 1.火焰燒傷(香蕉水)
總面積64%
淺Ⅱº8%
深Ⅱº25%
Ⅲº31%
2.燒傷性休克
3.吸入性損傷,輕度

病程記錄
1991-10-5 24:00
患者因香蕉水火焰燒傷2小時急診入院。入院時患者脈搏100/min,血壓11.6/9.3kPa(88/70mmHg),神志清楚,煩躁,四肢冰冷。燒傷總面積64%,頸、胸、兩上肢為Ⅲº燒傷,面部、背部、手掌為Ⅱ°燒傷。鼻毛燒焦。入院診斷:(1)特重度燒傷;(2)燒傷性休克;(3)吸入性損傷,輕度。目前主要處理是(1)抗休克治療:①採用膠晶公式補液;②靜脈切開保持輸液通道;③留置導尿觀察每小時尿量;④必要時應用鎮靜、鎮痛葯。(2)他面處理:①創面暴露,定時熱吹風;②創面細菌培養;③抗生素治療。(3)特別護理。今日第一個24小時補液總量擬用7250ml。膠體與晶體比例為0.1:1。
歐陽林/王風
1991-10-6 21:00 患者傷後25小時,意識朦朧,煩躁不安,用哌替啶(度冷丁)加異丙嗪(非那根)便其安靜。全身創面潮濕,Ⅱ度創面色澤紅潤,Ⅲ度創面呈灰黃色。心率110/min,律齊,呼吸21/min,呼吸音正常。24小時排出量1740ml,每小時約72ml。今日第1個24小時實際補洲量為7250ml,詳見下表。
膠體 血漿1000ml, 右旋糖酐40 750ml 合計 1750ml
晶體 平衡鹽液 3500ml 3500ml
水分 10%葡萄糖液 2000ml 200ml
輸液總量7250ml
上表按全國燒傷會議推薦公式:第1個24小時輸液量,每1%燒傷面積(Ⅰ、Ⅱ度)按體重給予膠體和電解質溶液1.5ml/kg,另外水分2000ml。膠體和晶體的比例,根據傷情一般為0.5:1.0。
患者體重58kg,燒傷面積64%,傷後第1個24小時的輸液量:
膠體:58×64×0.5=1856ml
晶體:58×64×1=3712ml
水分:2000ml
總量:7568ml
入量:出量=4.2:1,歐陽主治醫師指示第2個24小時補液量為第1個24小時的半量,抗生素中將青黴素改為氨苄青黴素。
歐陽林/王風
1991-10-10 術前小結
患者傷後第5天。休剋期已過。全身情況穩定。創面乾燥,無分泌物。胸部焦痂和痂皮堅固,故呼吸較費力,兩肺呼吸音較低,無干、濕羅音。體溫38℃,脈搏104/min,呼吸24/min。檢測血紅蛋白149g/L,白細胞計數9×109/L,中性98%。尿蛋白+,紅細胞滿視野,白細胞0~2/LP。血液電解質和肝功能正常。創面培養有大腸桿菌生長。根據病人情況,經科內討論決定,明日上午在全麻下行兩上肢切痂和打洞異體植皮術。已做好患者思想工作和通知單位領導、家屬,均同意手術。
歐陽林/王風
手術記錄(第1次)
手術日期 1991-10-10
術前診斷 1.火焰燒傷,總面積64%,淺Ⅱ°8%,深Ⅱ°25%,Ⅲ°31%
2.吸入性損傷(輕)
術後診斷 同上
手術名稱兩上肢切痂,打洞異體皮植皮術
手術者 歐陽清 王中平 歐陽林王風 李小英
麻醉方式 全麻
麻 醉 者 陳西賓
手術經過平卧位,碘酊、乙醇消毒丙上肢皮膚,鋪消毒巾。手術分兩組進行。
每組分別切除一側上肢焦痂,上至肩關節下方8cm處,下至手指近側指間關節 、手掌兩側魚際處,深達筋膜。焦痂切除共約17%。仔細止血後,用打洞異體皮覆蓋創面。上用慶大黴素紗布、多層厚紗布覆蓋包紮。術中輸血共1200ml。患者術中情況平穩,手術經過順利。術畢安返病房。
歐陽林/王 風
植皮手術記錄(第2次)
姓名 陳兵 傷後第7天 手術日期1991年10月12日 術者 歐陽林王 風
術式兩小腿取皮,兩上肢異體皮洞內嵌皮術 麻醉 全麻麻醉者 陳西賓
術前 全身情況 良好 尚好√一般 較差 衰弱 重篤√ 敗血症 無
血漿蛋白 56g/L 白/球36/20g/L
肉芽組織狀態 鮮紅√蒼老 易出血 水腫 壞死組織 粘性
分泌物 創面細菌 金黃色葡萄球菌θ
創面准備 抗菌葯磺胺嘧啶銀 其他 0.05%洗必泰 濕敷 1/d,2d
手術 焦痂處理 切痂 削痂部位 兩上肢 面積17%(1800cm2)
皮片種類 自體皮植皮方法異體皮洞內嵌皮術
供皮 部位 兩小腿 方法 徒手取皮刀 皮片厚度 0.2~0.3mm
面積 700cm2(約占體表面積8%)
植皮 部位 兩上肢 面積 1800cm2(約占體表面積17%)
皮片大小 0.3cm×0.3cm皮片間距 0.5cm
皮片保存方法
術後 供皮區處理包紮,內層凡士林紗布加厚層紗布
植皮區處理慶大黴素紗布包紮
結果 (該項術後補記)
植皮成活率 90% 異體皮存活時間 21d 植皮失敗原因 感染
供皮區癒合時間 2周 感染 無
歐陽林/王風
1991-12-24 出院記錄
患者陳兵,男,36歲江蘇人,因火焰燒傷周身2小時,於1991-10-5,21:50急診入院。今日出院,共住院80天。入院時神志清楚,輕度煩躁,四肢冰冷,血壓11.6/9.3kPa(88/70mmHg),呼吸20/min。鼻毛燒焦。心肺正常。面頸部軀干兩上肢和大腿面燒傷總面積64%,淺Ⅱ°8%,深Ⅱ°25%,Ⅲ°31%。
入院診斷 ①燒傷,特重度;②燒傷性休克;③吸入性損傷,輕度。
入院當日行清創、補液、抗休克、抗感染和對症治療。病情穩定後,於傷後第5天行兩上肢切痂和打洞異體皮移植。傷後第7天行兩小腿取皮及兩上肢異體洞內嵌皮術。以後又4次行頸、胸、背及大腿前面切痂、削痂和皮片移植術。於1991-12-23創面全部癒合。除左手4、5掌指關節輕度背屈畸形外,余無畸形。功能基本恢復。
出院診斷 同入院診斷。
出院囑咐 ①注意保護術區;②加強功能鍛煉;③門診定期復查。
王風
(劉麒 霍正祿 許豐勛

④ 燒傷的臨床表現有哪些

(1)局部表現:主要表現為疼痛和燒傷創面,燒傷深度不同,疼痛和創面特點各異。目前通用三度四分法來描述燒傷深度,即分為Ⅰ度燒傷、Ⅱ度(淺Ⅱ度、深Ⅱ度)燒傷、Ⅲ度燒傷。臨床常稱Ⅰ度和淺Ⅱ度為淺度燒傷;深Ⅱ度和三度為深度燒傷。其表現特點如下:

①Ⅰ度燒傷:又稱紅斑燒傷。僅傷及表皮層,生發層存在。表現為灼痛;創麵皮膚發紅,乾燥無水皰,局部溫度略高。

②Ⅱ度燒傷:又稱水皰燒傷。

淺Ⅱ度燒傷:傷及表皮的生發層和真皮淺層。表現為疼痛劇烈;創面有大小不一的水皰,皰壁較薄、內含黃色澄清液體、基底潮紅濕潤、水腫,局部溫度增高。

深Ⅱ度燒傷:傷及真皮深層。表現為痛覺遲鈍;創面有水皰,皰壁較厚、水皰較小、基底蒼白與潮紅相間、稍濕潤,有拔毛痛,局部溫度略低。

③Ⅲ度燒傷:又稱焦痂燒傷。傷及皮膚全層,可達皮下、肌肉或骨骼。表現為痛覺消失;創面無水皰,無彈性,乾燥如皮革樣或呈臘白、焦黃,甚至炭化成焦痂,痂下水腫,可見樹枝狀栓塞的血管。

(2)全身表現:全身可出現發熱、急性脫水、低血容量性休克等,嚴重者可並發多器官功能障礙綜合征。

(3)吸入性燒傷表現:吸入性燒傷又稱為呼吸道燒傷。因熱力及燃燒時產生的有害性煙霧吸入支氣管和肺泡後,產生局部腐蝕和全身毒性作用所致。其表現特點為:

①頭面部、頸部、口部周圍常有深度燒傷創面,鼻毛燒掉,口鼻有黑色分泌物。

②有呼吸道刺激症狀,咳出炭末樣痰,聲音嘶啞,呼吸困難。

③肺部可聞及哮鳴音。

④有些患者可無體表燒傷,當場死於吸入性窒息。

(4)燒傷面積、深度及嚴重程度的判斷

①燒傷面積估計:手掌法,傷員五指並攏後一隻手掌的面積為其體表總面積的1%;新九分法:即將人體的體表面積分成11個9%和1個1%(表2-1)。

②燒傷深度估計:採用國際通用的三度四分法(表2-2)。

③燒傷嚴重程度估計:按燒傷面積分為大面積燒傷和小面積燒傷,成人二度面積在15%(小兒10%)以下,或三度面積在5%以下,為小面積燒傷;超過上述范圍即屬大面積燒傷。Ⅰ度燒傷不必估計在內。按燒傷面積和深度分為輕度、中度、重度和特重度燒傷(表2-3)。

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