放療治療腦干角質瘤怎麼樣

1. 腦干膠質瘤怎樣治療

(一)類固醇激素
類固醇激素的給予是高度惡性腦干膠質瘤的一個初始治療手段。在激素治療後，瘤周水腫引起的主要症狀會迅速改善。
(二)立體定向活檢
立體定向活檢適用於當影像學表現不典型，懷疑腦炎或者脫髓鞘疾病時，採取立體定向針刺活檢，明確診斷。即有多年慢性進行性的笨拙和面部不對稱的年幼兒童，可能會存在腦乾的神經節神經膠質瘤;急性進展的面肌無力、共濟失調、發熱和腦脊液淋巴細胞增多等提示有局灶性腦干腦炎的可能，應行立體定向活檢。
但是目前臨床學者認為，腦干膠質瘤是一類生物學上別具一格的亞群。在這個特殊群體中，一個極端就是腦橋彌漫性膠質瘤，高度侵襲性，無法手術;另一個極端則是頂蓋膠質瘤，自然史很長，僅適合於分流手術和繼續觀察。對於那些有典型的MRI特點的彌漫性腦干膠質瘤，治療可以不經過活檢就直接開始。
(三)手術治療
手術治療的目標是在降低腫瘤負荷的同時避免神經系統後遺症。由於腦干內神經結構密集，所以外科致殘的可能性遠遠大於其他部位的中樞神經系統腫瘤。因而，盡管有時候可以達到根治性的切除，但是需要充分考慮過度切除所帶來的並發症。
1.腦橋局灶性腫瘤
占腦橋腫瘤的9%。背側腦橋腫瘤通常可以通過枕下入路來切除。腹側腫瘤侵及腦橋小腦角的則可以通過乙狀竇後入路。內生性腦橋腫瘤，神經電生理監測有助於安全的腫瘤切除。骨瓣復位有助於保護外科解剖區域並有利於術後患者恢復，也還有利於可能的再次手術治療。對小腦半球的牽拉應該盡可能的輕微，以免出現假性球麻痹症狀和小腦性緘默。
2.背側外生性腫瘤安全的切除外生性腫瘤通常需要超聲吸引或者術中導航的輔助，盡管不全切除有導致腦積水進展的危險，但是寧願處理腦積水來避免激進手術後可能出現的腦神經功能缺損。在兩個獨立的病例資料中，分別有12/16和7/10的患者在經過單獨的外科手術之後，平均無症狀時間各自為113個月和26個月，復發後的腫瘤繼而行再次手術、放療或者兩者同時使用後，病變仍能得到控制。因此，對於此類腫瘤，不推薦常規的術後放療。
3.中腦腫瘤極具挑戰性，直視下切除有導致患者體溫控制和睡眠周期紊亂的可能。此類患者，出現高熱，應當懷疑有感染的可能;低體溫則可能是體溫控制紊亂的結果。對於中腦腹內側的病變，可以通過標準的翼點入路來進行切除。對於腹外側的病變，則可以通過顳下入路來切除。由於中腦病變生長緩慢，有作者建議不進行任何程度上的開放性治療。
4.囊性結節性腦干腫瘤
可見於腦乾的任何部位，但最常見於中腦。這些腫瘤在組織病理學上和青年毛細胞型星形細胞瘤等同。在可能的情況下，手術切除瘤壁結節可以獲得治癒。對於那些主體局限於中腦腹側的腫瘤，手術的作用僅限於診斷活檢，治療上只能採取放療或者化療。長程的生存期通常會超過5～10年，保守治療通常是可行的。理想的目標是全部切除，但是在保留完整功能的情況下近全切除也能獲得較好的預後;在切除毗鄰重要結構的腫瘤的時候，神經電生理監測是必不可少的。
5.頂蓋膠質瘤因為同時存在導水管阻塞，症狀性腦積水通常是患者就診的首要原因。初級處理即是行腦室一腹腔分流手術，或者更好的方案是進行第三腦室造瘺術。後者避免了異物植入術，並可以在當日完成。因為這類腫瘤的自然史較長，即使是現代的外科技術也可能會導致明顯的致殘。所以無症狀的、低度惡性的頂蓋膠質瘤通常選擇繼續觀察;對出現進展的或者有症狀的患者，盡管可能因為毗鄰重要結構而使手術受到限制，仍應考慮手術治療。
6.頸延髓腫瘤首選手術治療，有75%的患者可以獲得全切，此類病變長期存活的可能性很大，通常不必要術後化療或者放療。切除大於50%的內生性腫瘤已經被證明可以降低腫瘤進展的速度和延長生存期。然而，激進的切除同樣導致後組腦神經損傷的風險，如氣管切開，胃造口術、聲音改變和上呼吸道感染的危險和肺炎。接近30%的患者在腫瘤切除後，病變可能會繼續進展，因而需要更進一步的治療。此時對於可以切除的腫瘤，可以進行第二次手術;其他患者，則只能採取放療(成人)或者化療(兒童)。
(四)放射治療
放射治療是腦干膠質瘤的主要治療方法，它能提高存活時間，並能穩定或者逆轉75%～90%患者的神經功能障礙。
1.傳統放療指局部給予54～60
Gy，單次劑量為1.8—2.0
Gy。這種方案能達到9～13個月的平均生存期。放療之後出現的長期副反應包括：生長停滯和其他內分泌疾病、認知和聽力損害、血管狹窄導致的梗塞，以及繼發惡性病變的可能。
2.-y刀治療^y刀可以作為局灶性腦干膠質瘤主要的治療手段或者術後輔助的治療手段。
Fuchs等對12例腦干低度惡性膠質瘤患者進行了1刀治療，有11例患者腫瘤的生長得到了控制(6例患者腫瘤消失或者變小，5例沒有變化，1例患者腫瘤進展)。Kih|strom等同樣報道了7例患者中的6例在1刀治療之後獲得了滿意的效果。Chun等對20例局灶性腦干膠質瘤患者進行了1刀治療，4例患者腫瘤消失，12例縮小;另有4例腫瘤進展，患者死亡。
(五)化學治療
化療在腦干膠質瘤的治療中有良好的效果。Sabine等認為在放療之後給予加強化療與單純的化療相比，可以顯著增加腦橋膠質瘤患者的中位生存期;環磷醯胺比依託泊苷和卡鉑聯合的化療方案更有效。
替莫唑胺是針對成人膠質瘤最有活性的化療制劑。Alberto等對33例放療之後的彌漫性腦干膠質瘤的患者進行了連續6個療程的替莫唑胺治療，結果發現替莫唑胺的給予並沒有改變此類腫瘤患者的預後。由於其他復發的兒童腦膠質瘤也被發現對替莫唑胺有抵制(反應率只有12%)，因而替莫唑胺的耐葯性可能是兒童膠質瘤的一個共性，而不是單一的腦干膠質瘤對替莫唑胺反應差。

2. 關於腦膠質瘤

在三大早亡的實體性惡性腫瘤中，腦膠質瘤的生存期之短僅次於肝癌，堪稱「癌後」。
腦膠質瘤是一種最常見的顱內惡性腫瘤，它起源於腦組織中神經膠質細胞，占顱內腫瘤的46％左右。這是一種瘤細胞起源、病理結構、生物學特性和臨床症狀都很特殊的腫瘤。
那麼，這個可怕的「癌後」究竟有著怎樣的魔力，令眾癌魔對其附首稱臣，令人們聞之色變？
腦膠質瘤休眠期的癌細胞比例大，對常規的放療化療有很強的抵禦能力；在腦內多呈蟹爪樣浸潤性生長，與正常的腦組織無明確的邊界；絕少產生顱外其他臟器的轉移，也很少在顱內散播和種植；具有「韭菜樣」再生增植的特點，單純的手術切除反而會刺激並加速腫瘤的增植速度和惡變程度。
因此，在全球范圍內，腦膠質瘤至今也沒有療效很好的治療方法。

3. 腫瘤真的沒辦法治了嗎如何更好的治療腦膠質腫瘤

• 目前的醫學水平,對於膠質瘤的治療,主要是以手術,術後進行放化療,中葯等這些傳統的治療.效果基本上和二三十年前.
  
  如果是1-2級的膠質瘤,在爭取全部切除的情況下,文獻記載效果最好的是14年沒有復發.3-4級的膠質瘤,平均存活時間大概是8-13個月左右.
  
  積極合理治療的話,目前有20%的4級膠質瘤患者能延長5年以上.
  如果要達到徹底消滅腫瘤,這在近幾十年應該是不可能實現的.
  
  現在包括將來的幾十年,膠質瘤的治療效果應該都還是局限於讓患者帶瘤生存.像高血壓患者一樣.長期用葯控制.中國腦腫瘤網有一些相對詳細的介紹.估計對你們有一定的參考作用.

• 大一些的醫院都可以很精確的檢查是否屬於這個問題，如果說被確診也不要悲觀，這種腦部惡性腫瘤可以進行手術治療並且進行一個腦膠質瘤生物刀的綜合治療。
  
  前期用手術去除腦膠質瘤的組織，然後要很快的提供給膠質瘤幹細胞庫，提取特徵，然後儲存製作抗體，以備復發時候及時治療（膠質瘤非常容易復發）。
  
  國內的膠質瘤幹細胞庫位於八一腦科醫院腦膠質瘤診療中心內，時間是個關鍵點所以需要比較注意。國內治療這方面的權威專家是戴宜武教授。

• 腦腫瘤包括原發性腦腫瘤和腦轉移瘤，其最佳治療手段是手術徹底切除，然因正常腦組織的不可切除性及惡性腫瘤向顱內廣泛浸潤性生長的特點，手術大范圍徹底切除極為困難。因此，如何減少腦組織的損傷、保護腦的中樞功能、最大限度地消除腫瘤仍是現如今腫瘤學者研究的方向和奮斗的目標。
  因為您沒提供具體的資料只能為你提供理論性治療方案：
  目前，國內外對腦瘤的治療多採用手術，化療、放療、X刀、γ刀等，但大多難以治癒，惡性腫瘤病程短，發展快，根據惡性程度高低手術切除的多少或放化療的敏感度，復發有早有晚，生長在腦干、丘腦等重要部位的腫瘤難以手術或不能手術，X刀，放射等治療後的腫瘤可有縮小或短時間內控制增長以後瘤體不再生長、再復發，良性腫瘤病程較長，生長緩慢，手術完全切除的不易復發，但生長在腦乾等重要部位的腦瘤手術只能部分或大部分切除，手術後瘤體還會再復發、再生長、顱內惡性腫瘤手術後放、化療平均存活率不足一年，偏良性的膠質瘤，垂體瘤、顱咽管瘤、膽脂瘤等顱內良性腫瘤手術不易切除干凈，γ刀、X刀、放射治療並不可能徹底殺死腫瘤，因此大部分患者手術後仍然會再復發。
  分析：對於腦瘤患者，盡早進行合理治療是疾病恢復的關鍵，對於多年病人，病情是很難恢復的，因此盡量咨詢醫生遵循治療的黃金期，加上後期的康復功能鍛煉，加強護理，對於控制和改善病情有一定的好處，早治療的話康復的概率要高很多，要是拖了好幾年時間越長希望越渺茫！
  
  溫馨提示：關於您問題的講解已經結束了，希望華安腦科醫院能夠對大家有所幫助！對於腦瘤的治療，患者一定要去專業的醫院檢查和治療，以免因為一些不必要的的因素來影響康復效果。
  

4. 腦膠質瘤這病怎麼治療呢

腦部有人體的屏障，葯物不能進入，一般採用放療。
常氏氣功要比放療的速度快。
我介紹一個具有神奇的治療效果，可以上門服務的家庭康復腫瘤的療法吧。不管患者在哪裡，都不受地域的限制。這就是著名的「在家把腫瘤消除」。

5. 腦膠質瘤怎麼辦

你好一般考慮；放射治療幾乎是各型膠質瘤的常規治療，但療效評價不一，除髓母細胞瘤對放療高度敏感，室管膜瘤中度敏感外，其他類型對放療均不敏感，有觀察認為放療與非放療者預後相同。此外射線引起的放射性壞死對於腦功能的影響亦不可低估。有嘗試瘤（腔）內131I或125I近距離放療等新的放療措施，療效及相應的副損傷等尚待進一步探索密切觀察。

6. 腦部膠質瘤現在3級了 又復發了不知道怎麼治療

膠質瘤目前還是世界性難題。腦膠質瘤的生存期醫院的統計資料顯示不樂觀。
因此，在全球范圍內，腦膠質瘤至今也沒有療效很好的治療方法。1、葯物治療。一般葯物不起作用，包括化療葯。對常規的放、化療有很強的抵禦能力。這一是因為血腦屏障的阻擋過濾原因，二是膠質瘤的特點所決定的。所以，化療在治療腦瘤上爭議較大，許多醫生不主張化療，認為效果太微，而副作用太大，得不償失。2、放療。放療類型如射波刀、伽馬刀、質子刀之類的，但，只有「髓母細胞瘤」對放療高度敏感，另有「室管膜瘤」中度敏感，其它的腦瘤對放療均不敏感。3、手術。很明顯，一是手術只能對付一時，過後還復發，具有「韭菜樣」再生增殖的特點,,就是手術切得再干凈，也存在極大的復發的可能性。；二是膠質瘤是在腦內多呈蟹爪樣浸潤性生長，與正常的腦組織無明確的邊界，手術時難以完全切干凈，不便於手術；三是單純的手術切除反而會刺激並加速腫瘤的增植速度和惡變程度。
腦瘤無論手術與否、放化療與否，都應該吃葯(中葯)，中西醫結合。這一條是肯定的(早期的話可手術，晚期或位置不好的話手術是幫倒忙)
平時我們老說「中西醫結合」，遇到這種大病的時候，是真正應當中西醫結合的時候了，應當綜合治療，不要單用一種方法。
並且，癌症是終身疾病(癌細胞沒擴散時，可以切除，但是就算是切得再干凈，也總是體內存在癌細胞的，隨著時間的積累，復發率是高的)，一定要堅持服葯，不能認為手術了、化療了就萬事大吉不管了(手術、化療結束之後，仍然任重道遠，這時的主要任務就是防復發了。這是個醫學常識。許多患者，就是覺得已經手術切掉了，並且醫生明確地說了「手術成功」，就以為是病好了。這明顯是缺乏醫學常識，結果就吃了這方面的虧)。應該在手術後吃葯，不停葯的話，能不復發，已經是謝天謝地了很了不起的成績了。何況不吃葯。
應尋那中葯當中的良葯來治療它。中葯在惡性腫瘤的治療上，對於抵制癌細胞的發展，縮小腫瘤體積，減輕病人的痛苦效果是非常明顯的，患者感覺身上有勁了飯量增加了，以及腦瘤所引起的癲癇、積水及頭痛頭暈等的明顯改善。對比效果患者更是滿意。消縮疙瘩、腫塊效果顯著，至於單純的消除積液、水腫，自不必說，如腦瘤引起的腦積水，肺結核引起的肺積水，盆腔炎引起的盆腔積液；至於單純的止痛，那是在消縮腫塊的過程中附帶的一個功能。如果已手術、化療過，中葯的一個明顯的作用就是對於患者各種不舒服的症狀都在短期內會有明顯減輕改善。

7. 低級別腦干星行膠質瘤對放療敏感嗎放療有那些復作用。

病情分析：
替莫唑胺和放療的同步進行是治療腦干膠質瘤的首選治療方案，
指導意見：
並且從你的描述來說療效還是可以的，祝您健康。

8. 膠質瘤這病怎麼治療

腦膠質瘤部分是良性的，但部分的膠質瘤是有癌變的可能性，治療膠質瘤方法主要是手術切除及局部放療。現在檢查是膠質瘤的情況下是需要看膠質瘤的位置及大小，如果能手術切除的建議及時手術，不能手術切除的是可以先局部放療，葯物治療對膠質瘤是沒有什麼效果的。

9. 治療腦膠質瘤

腦部膠質瘤通常稱膠質瘤，是比較常見的惡性腦瘤，以至於人們它十分恐懼，通常把膠質瘤分為低級別膠質瘤和高級別膠質瘤：

（1）低級別膠質瘤（WHO1～2級）為分化良好的膠質瘤；雖然這類腫瘤在生物上並不屬於良性腫瘤，但是患者的預後相對較好。

（2）高級別膠質瘤（WHO3～4級）為低分化膠質瘤；這類腫瘤為惡性腫瘤，患者預後較差。

低級別膠質瘤患者病情進展較快，手術後短時間內可能就會復發，生存時間往往相對較短。低級別膠質瘤（WHO1～2級）患者的中位生存期（一般情況下還可以存活的年數）在8～10年之間；間變膠質瘤（WHO3級）患者的中位生存期在3～4年之間；膠質母細胞瘤（WHO4級）患者的中位生存期在14.6～17個月之間。

目前對膠質瘤的治療仍以手術為主，即開顱膠質瘤切除手術，但由於腫瘤沒有明顯的邊界，除了早期位置適當的小腫瘤外，難以做到全部切除，一般主張在進行手術的同時結合放射治療、化學治療、免疫治療等。這些方法雖然無法完全阻止腫瘤生長，但可以延緩復發和延長生存期。應爭取早期明確診斷，及時治療，以提高治療效果。國內治療膠質瘤比較好的醫生有張俊廷、張力偉等教授，國際上具有高影響力的教授是巴特朗菲教授，巴教授是世界神經外科聯合會(WFNS)教育委員會現任主席，同時也是漢諾威國際神經外科研究所(INI)神經外科教授，我這里在網上看到一篇巴特朗菲教授的膠質瘤案例，你覺得有用就看看，沒用就過了，

術後影像

患者是一名48歲女性，發病以來走路不穩，右側面部運動功能不全，右眼瞼閉合不全，口角流涎，於發病數月後，手術取活檢，H3 K27M突變型，MGMT甲基化陰性，WHO 分級：IV級。術後同部放化療。

臨床診斷：腦干腫瘤手術後，彌漫性中線膠質瘤，

H3K27M突變型 MGMT甲基化陰性（7%），WHO分級 ：IV級。

術後影像：腫瘤佔位被大部分切除，切除率95%以上。殘余部分與腦干關系密切。術後第當天患者蘇醒，神清。術後一周被要求進行下床康復訓練，並進行吞咽功能康復訓練。術後第20天，患者神清，恢復良好，能自主進流食。術後第22天登記回國進行後續康復治療和定期隨訪復查。