1. 紅斑狼瘡有哪些症狀有什麼需要注意的問題
紅斑狼瘡是一種多見於女性,累及全身多贓器,自身免疫性的結締組織病。
臨床表現
(一)、盤狀紅斑狼瘡
皮疹好發於暴露部位,如顴部、鼻尖、鼻樑、鼻翼、唇部、頭部、頸部、上胸背部、上肢伸側、手背、指(趾)背、足跟等處。初起為一個或數個小圓形的紅色斑疹或丘疹,逐漸擴大呈圓形或不規則形的斑塊,疹色淡紅或暗紅色,可伴有毛細血管擴張,上覆鱗屑,剝去鱗屑下面有鱗狀角質栓,皮損邊界清楚略高起、中央萎縮略凹陷呈盤狀。20%~25%的患者可發生口腔損害,下唇、齒齦及頰粘膜較易受累。唇部受損時以下唇多見,常形成灰白色糜爛面或淺潰瘍。頭皮損害形成瘢痕可致永久性脫發。本病日曬或勞累可加重。一般無全身症狀,少數可有輕度發熱、乏力和關節疼痛或肌肉疼痛等。病程慢性經過,很少自動消退,偶有繼發癌變,有5%的盤狀紅斑狼瘡可轉為系統性紅斑狼瘡。
(二)、系統性紅斑狼瘡
1.紅斑皮疹呈多樣型。顴面部蝴蝶狀紅斑和甲周、指端水腫性紅斑為SLE特徵表現。形狀有盤狀紅斑、環形紅斑、水腫性紅斑,多形紅斑等。有紅色丘疹、斑丘疹,一般不癢或輕微瘙癢,在身體多個部位都能發生。光敏感,約有1/3病人一遇陽光即出現面部發紅或出現陽光過敏性皮疹。
2.發熱高熱、中等熱、低熱等均可出現,高熱者稽留熱為多;長期發熱者,呈不規則熱,或高熱低熱交替出現。
3.粘膜潰瘍和脫發粘膜損害,累及口唇、舌、頰等,出現無痛性粘膜潰瘍;頭發失去光澤、乾燥、易斷、稀疏,稱為「狼瘡發」。
4.雷諾現象兩手足對稱地按發白、紫紺、潮紅順序相繼出現,由寒冷誘發,多在冬天出現。
5.關節炎常為關節痛及肌肉疼痛,呈遊走性、對稱性。關節痛可於發病前數年出現,關節周圍軟組織腫脹,觸痛和積液,受累部位多見的有近端指關節、掌指關節、腕、肘、膝、趾節等。
6.血管炎雙手雙足可出現大片瘀點。指端、趾尖凹陷、潰瘍、壞死。極少數能引起足背動脈閉塞性脈管炎,伴劇痛。雙腿可出現網狀青斑和片狀青紫斑等。
7.心臟損害患者可伴有心包炎、心肌炎、心內膜炎,偶有心衰。可有胸悶、胸痛、氣短、心悸等。
8.肺損害咳嗽、氣急,一般無痰,可能發熱,肺損害嚴重者甚至出現呼吸衰竭。肺損害病人容易反復繼發感染而加重病情,合並阻塞性肺氣腫、支氣管肺炎、呼吸衰竭、肺性腦病和肺心病心衰,也有合並肺空洞、大咯血者。
9.腎臟損害為較早而常見,是最重要的內臟損害,也是系統性紅斑狼瘡致死的主因。臨床可見有各種腎炎的表現。早期尿中可發現蛋白、紅細胞、白細胞,少數病人有管型。初起的輕度腎小球腎炎常以輕微血尿為主。部分急性狼瘡性腎小球腎炎則尿中蛋白、白細胞、紅細胞較多,並伴有水腫、高血壓、氮質血症等。後期腎功能損害可出現腎病綜合征,表現為尿中大量蛋白、浮腫、低蛋白血症或出現尿毒症,嚴重者可出現腎功能衰竭而致死亡。
10.腦損害可引起各種精神障礙,如煩躁、失眠、幻覺、猜疑、妄想、強迫觀念等;頭痛和偏頭痛是較早出現的症狀,狼瘡性腦炎、狼瘡性腦膜炎患者可有頭痛、惡心、嘔吐、癲癇樣抽搐、昏迷、驚厥,可引起偏癱、截癱等。
11.眼部病變視覺障礙。
12.月經不調。
注意問題
1. 密切觀察病情變化。
(1) 生命體征及尿常規的變化。
(2) 有無呼吸困難及心肌損害的表現。
(3) 四肢關節有無腫脹疼痛表現。
(4) 應用皮質激素的副作用。
2. 避免陽光照射,外出應穿長袖衣褲。
3. 避免勞累。
1.羊肉、狗肉、馬肉、驢肉、鹿肉等。
2.波菜能加重狼瘡性腎炎的蛋白尿和管型,並易引起尿結石。
3.菜花能加重脫發
4.香菇、芹菜、草頭(南苜蓿、紫雲英)能增加光敏感。
5.辣椒、青椒、大蒜、大蔥等辛熱食物不宜多食。
6.高脂血症者應少食豬肉、豬油、豬內臟,雞油、肥鴨、肥鵝、肥牛、羊肉、帶魚等,以及含糖量高的食品。
7.不宜飲酒及葯酒、補酒,不宜吸煙。
8.海蝦、海蟹等容易引起過敏的食物
2. 什麼是紅斑狼瘡有什麼好的辦法治療
您好!紅斑狼瘡是一種原因不明、具有多系統、多器官損害的自身免疫性疾病;紅斑狼瘡最常累及皮膚、關節、腎臟、腦和血液等器官或系統。紅斑狼瘡病因 尚不清楚,可能與遺傳,感染,激素,環境,日曬,葯物,妊娠等多種因素有關。
紅斑狼瘡臨床表現為:面部蝶形紅斑,關節疼,發熱,脫發,白細胞減少,貧血,光敏感,粘膜損害出現口腔潰瘍等。但是不是每個人都有這些症狀出現,要因人而異的,所以要仔細鑒別,近快診斷。
目前來說治療上分兩種途徑,西醫和中醫治療.西醫和中醫是各有所長的,西醫可以很好的控制症狀,穩定病情,但是吃的時間久了,會有一些副作用出現,隨著病情的好轉,葯物的減量,有的甚至病情還會復發,目前結合中醫治療是比較安全理想的治療方式,中醫葯副作用小,可以全面調理人體,預後效果是比較理想的.這在臨床上也是得到證實的.
張德景教授
3. 斑一般分哪幾種類型圖片
1、雀斑
雀斑多為遺傳性的色斑,多在3~5歲的時候出現斑點,一般為女性頗多,隨著年齡的增長,臉上的斑會越來越多、越來越明顯,一般分布在鼻子和兩頰,斑呈淺褐色或者暗褐色枕頭大小到綠豆大小,主要形狀為圓形、卵圓形或者呈不規則的形狀散布在臉部。
產生色素斑的原因
一、外界因素:表皮受刺激(如不恰當的美白療法、劣質化妝品等)、紫外線照射、按摩、暗瘡留印等。
二、身體內部因素:荷爾蒙分泌不平衡、服食葯物(如避孕葯等)、懷孕、精神壓力等。
1、不良生活習慣。另一個讓色素斑形成的原因就是不良生活習慣,如壓力、挑食、睡眠不足等。所以睡眠時間不穩定的人,皮膚的新陳代謝也不佳,直接影響黑色素的產生。
2、內分泌失調。黑色素的產生會受到月經期和妊娠期的體內性激素水平的變化影響。另外,內分泌不穩定時通常引起情緒不穩定,也會間接引起色素斑形成(中醫中將黃褐斑的形成主要歸結於肝瘀,比較復雜)。
3、強烈紫外線照射。知道為什麼女性需要防曬么?這是因為陽光中的紫外線照射是色素斑形成的重要原因。當皮膚接受過多日光照射時,表皮就會產生更多的黑素顆粒,這種組織可以吸收紫外線,保護人體免受傷害。
大家曬太陽後皮膚會變黑就是這個道理。而且,紫外線的照射會引起黃褐斑,普通雀斑顏色加深。
4、常染色體遺傳。症狀多從5歲左右兒童開始,女性居多,春夏重,秋冬輕。淡褐色至黃褐色針尖到米粒大小的斑點,等造成色素斑的形成。