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兒童面部靜脈血管畸形怎麼治療

發布時間:2023-01-15 17:11:32

① 6歲小孩患有鮮紅斑痣和靜脈血管畸形採用什麼方法治療

如果瘤體只有2cm,建議局部皮下注射平陽黴素治療靜脈畸形,外面使用光動力激光褪色治療。 (中日友好醫院劉江濤大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

② 12歲女孩,先天性毛細血管擴張,10歲以後形成血管瘤,如何治療【面部血管瘤】

這是血管畸形,可以用注射硬化劑或新款1064nm激光治療,但治療後會有疤痕,而且容易復發。

(福建協和醫院楊育成大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

③ 剛出生的寶寶臉上就有一大片的血管瘤怎麼辦,能好嗎

血管瘤從本質上可分為兩種:一種系胚胎發育過程中血管發育失常,血管過度發育或分化異常導致的血管畸形(錯構瘤),一種系因血管內皮細胞異常增殖產生的真性腫瘤。 治療方法:手術切除;冷凍治療;放射與同位素治療;硬化劑治療;介入治療;中醫辨證治療. 剛出生的嬰兒很有可能患有血管瘤,在這里主要闡述一下嬰幼兒最常見的症狀有:鮮紅斑痣,草莓狀血管瘤,海綿狀血管瘤,混合型血管。 鮮紅斑痣也叫紅胎記:生長在真皮內,不會自己消退,但是也不會生長很快,只會隨著身體的生長而成比例的擴大,這種疾病也叫微靜脈血管畸形,屬於毛細血管瘤中的一種。一般這種鮮紅斑痣目前的治療只能採用新一代光動力,如果孩子有這種症狀要早早的帶著孩子到專門治療血管瘤的醫院診斷治療,以免給孩子留下什麼遺憾,如果發展不快,可等孩子一周後治療,滿一周後越早越好. 草莓狀血管瘤:屬於毛細血管瘤的一種,生長在皮下脂肪層,在淺筋膜外,容易凸出皮膚,紅色不是皮膚的顏色,而是將皮膚撐薄了透出的紅色,也有可能是混合型,因為皮下的組織比較疏鬆,容易長大。一般草莓狀血管瘤會在出生或者出生後一個月內可見,開始發現時可能是一個小紅點,逐漸長大,高出皮膚,形狀如草莓,故稱之為草莓狀血管瘤。這類型草莓狀血管瘤需要及早治療,孩子滿月後即可進行治療。 海綿狀血管瘤:也叫靜脈血管畸形,在淺靜默下面,因生長得比較深,透不出紅色,也是容易逐漸長大的,我們通常看到的海綿狀血管瘤為青紫色或者是皮膚的顏色,這種症狀在初發期間不疼不癢,只是患處逐漸異常於周圍的組織,並且如果長期不治療,會影響患處的功能以及容貌,對於這類血管瘤建議採用高頻電極術治療配合微創介導術治療,療效更明顯。 混合型血管瘤:微靜脈血管畸形(毛細血管瘤)和靜脈血管畸形(海綿狀血管瘤)的混合,表面看起來是紅色,但是紅色的周圍會有青紫色或者是肉色的包塊(隆起),觸之比較柔軟,這種混合型血管瘤好發於嬰幼兒,一般是逐漸越來越大的,早發現早治療。

④ 我女兒現四個月了,在腮腺部位血管畸形,請問應怎麼治療哪家醫院這方面的技術比較好

治療靜脈畸形需要根據個人的發病部位及類型進行診斷,然後根據不同的身體狀況進行治療,目前一半都是採用手術治療,或者是放射治療,採用低溫冷凍、激光、硬化劑等干預治療,治療之前務必進行詳細的身體檢查,然後才能針對不同的情況採取不同的治療手段。

⑤ 先天性血管畸形能徹底治好嗎

先天性血管畸形在血管病變中的治療,具有非常大的挑戰,在所有血管病中治療非常棘手的一種。該病治療有很多方法,通過手術將先天性血管畸形完整切除,能夠達到根治的效果。但如果先天性血管畸形存在於重要區域,如眼周、面頰,還有離重要血管神經比較近的區域,無法完整切除較大的病變,這時可以通過其它方法,如血管介入的方法,或通過葯物應用,如無水酒精介入治療的方法,也能夠達到較理想的治療效果。治療需要綜合利用不同手段來進行,才能取得較好的治療結果。

⑥ 血管畸形是什麼,有什麼症狀,能治嗎,

血管瘤及血管畸形

血管瘤是一種由血管組織構成的先天性良性腫瘤。多見於嬰幼兒,好發於頭、面、頸部,其次為四肢和軀乾等部位,除發生於皮膚和皮下組織外,還可發生在粘膜、肌肉、骨骼及內臟等深部組織器官。血管瘤局部表現特點各有不同,或表面平坦,或有結節樣隆起。有的表面呈均勻一致或色彩斑駁的淡紅色、淡紫色的斑塊。有的表現為微藍色,其皮下或深部組織內有可壓縮性或有搏動性的腫物。有的可觸及血管搏動,聞及血管雜音。有的出生時即已存在,有的出生後不久才被發現,可能隨年齡緩慢生長,也有的在幼年時開始逐漸縮小乃至自發消退。因血管瘤所在部位、面積、性質、累及范圍不同,病損可導致形態異常和功能障礙,還可並發潰破、出血或繼發感染。

血管瘤的細胞生物學分類分為血管瘤和血管畸形,但目前臨床上仍可按形態學分類,將血管瘤分為毛細血管瘤、海綿狀血管瘤、混合型血管瘤和蔓狀血管瘤四大類。血管瘤的治療應根據不同類型,出現的時間,增長速度,腫瘤的部位、大小、症狀和就診年齡等因素綜合考慮,需行手術治療者可選用以下方法。

1. 切除縫合術 適用於面頰部范圍較小的毛細血管瘤。如切除後可直接縫合者,採取一次性切除縫合術,若范圍較大,一次切除不能直接縫合者,可行分次切除縫合術,兩次手術間隔為3~6個月。採用瘤體周圍正常皮膚下埋植擴張器的方法,應用擴張後獲得的額外皮膚修復,也可取得良好的效果。

2.切除皮片移植術 適用於面積較廣,病損僅累及皮膚和皮下組織的血管瘤,分次切除也難以達到完全切除的病變組織者,或切除縫合後將導致鄰近組織、器官畸形和功能障礙者。

3.腫瘤切除皮瓣移植術 適用於瘤體較大,但范圍仍屬較局限的海綿狀血管瘤、混合型血管瘤和蔓狀血管瘤,既侵犯皮膚、皮下組織,又累及肌肉或骨骼等深部組織結構者。此種血管瘤多能較徹底切除,但由於切除腫瘤後有大塊組織缺損,或深部重要組織結構如血管、神經、肌腱、肌肉、骨骼等裸露,不宜應用皮片移植修復,或雖可行皮片移植修復,但將繼發局部凹陷畸形、粘連,影響日後外形和功能效果,故應考慮採用皮瓣移植手術修復創面。

手術方法:

以面頰部海綿狀血管瘤切除頸部鄰接皮瓣轉移術為例介紹如下。

採用氣管內插管全身麻醉或靜脈麻醉。在血管瘤周圍正常皮膚上用亞甲藍繪出切除范圍,並在切緣一側設計頸部鄰接皮瓣,其長軸和橫徑以轉移後能無張力地覆蓋整個面頰部缺損創面修復要求為度。如果需要,先結扎輸入瘤體的面動脈。按設計切開皮膚、皮下,並在瘤體周圍正常皮下組織分離,遇到有進入瘤體的較粗血管予以結扎切斷。以銳、鈍解剖分離病變組織,注意保護深部的面神經和腮腺導管免受損傷,將血管瘤組織切除,創面仔細止血。按皮瓣設計切開皮膚、皮下組織和頸闊肌,在頸闊肌深面由遠側向蒂端掀起皮瓣。將皮瓣轉移覆蓋面頰部創面,與創緣作間斷縫合,皮瓣下放置橡皮片引流條或負壓引流。頸部供皮瓣區直接縫合,或作輔加切口後縫合。若供皮瓣面積較大,頸部創面不能直接縫合,可採用皮片移植修復。

注意要點:

(1)術前須作詳細的全身體檢,必要的肝、腎功能及出凝血時間、心電圖檢查等。進行血管造影或瘤體造影,了解血管瘤范圍、深度、與周圍重要結構的關系、出入瘤體的主要血管情況等。制訂各種有效的術中止血措施,備足血源,以防不測。

(2)海綿狀血管瘤或蔓狀血管瘤,范圍廣泛,部位深在,無明確界限,尤其腫瘤已侵入咽喉、顱底、胸腔等重要部位,估計難以徹底切除,或切除術中有難以控制的大出血,可能危及生命,不宜手術。

(3)術中應了解血管瘤與周圍重要血管、神經的解剖關系,分離及切除腫瘤時避免受損傷。切除血管瘤組織中如有明顯增粗的輸入瘤體的動脈存在,宜先行結扎,控制出血,便於瘤體切除並減少失血。

(4)設計皮瓣應注意長寬比例適當。頸部皮瓣如包括頸闊肌在內,對皮瓣的血供則有更大的保障。

(5)對於表面平坦,僅為膚色輕度改變,且穩定不繼續增長的毛細血管瘤,因皮片移植後很難達到顏色、質地與正常皮膚協調一致,切除皮片移植手術效果恐難理想,故應慎重考慮。

並發症及防治:

(1)血腫:多系術中止血不徹底所致,應對腫瘤切除後創面及皮瓣創面嚴密止血,並置放引流條。

(2)皮瓣遠端部分壞死:多因設計皮瓣長寬比例失當,或轉移過程中有較大的扭曲或張力,以及血管瘤表面的皮膚較薄,血供不足。

4.血管瘤摘除術 適用位於皮下、范圍局限、體積較小或有完整包膜的海綿狀血管瘤、混合型血管瘤和蔓狀血管瘤。

手術方法:

局部浸潤麻醉或局部阻滯麻醉,兒童用基礎麻醉。仰卧位或側卧位,

用亞甲藍繪出血管瘤體表投影范圍,以其縱軸為切口線,逐層切開皮膚、皮下組織,向深部解剖至瘤體包膜。用鼠齒鉗夾提瘤體包膜及其周圍的纖維組織,用銳、鈍性結合法分離包膜外纖維組織。遇有進入瘤體的血管一一予以切斷結扎,將整個瘤體摘除。分層縫合切口,置橡皮片引流條或負壓引流。

注意要點:

(1)血管瘤的壁組織較薄,鉗夾提拉時需包括部分周圍的纖維組織,且提拉要輕,以免撕裂壁組織引起過多出血。

(2)對於與血管瘤連通的動靜脈,在切斷後都需行妥善縫扎、結扎,以免術後繼發出血。

(3)在切除血管瘤手術中,為了減少出血,完整切除,解剖分離宜從較正常的組織處著手,在血管瘤包膜外形成一個清晰的解剖平面,並沿著包膜外進行分離。

並發症及防治:

主要並發症為血腫、感染、切口裂開及繼發出血。應以預防為主,即術前就要考慮到可能發生的問題,採取嚴密細致的相應措施。

5.血管結扎術 在海綿狀血管瘤、蔓狀血管瘤切除術中作為減少失血的一項輔助性措施。對瘤體廣泛、部位深在、切除困難的海綿狀血管瘤和蔓狀血管瘤,血管結扎術可使輸入瘤體的主要血管嵌閉,以達到使瘤體縮小之目的。

手術方法:

頭面部血管瘤多選用氣管內插管麻醉。仰卧位或側卧位。以右頸外動脈結扎術為例介紹如下。

自下頜角的平面起,向下沿胸鎖乳突肌前緣作一長約6~7cm的切口。切開皮膚、皮下組織、頸闊肌和頸筋膜,將胸鎖乳突肌拉向外後方,顯露斜行的面靜脈和舌靜脈或甲狀、舌靜脈干。結扎切斷面靜脈和舌靜脈,再將切口上部的二腹肌後腹和舌下神經向上方牽開。在切口內側即可摸到舌骨大角。然後在舌骨大角的下方分離出動脈鞘,予以剪開,即可顯露頸外動脈、頸內動脈和頸總動脈分叉點。細心推開與頸外動脈並行的頸內靜脈,用紗布墊好後以小圓拉鉤輕輕地將之向外側拉開。辨認頸外動脈的起始部,略向上方內側即可看到頸外動脈的第一個分支甲狀腺上動脈,再上方便是舌動脈。在甲狀腺上動脈的遠端,仔細分離頸外動脈。待整個血管周徑分離完畢,在甲狀腺上動脈和舌動脈之間,用動脈瘤針或小直角鉗帶過粗絲線,並加以結扎。分層縫合切口,置橡皮片引流條。

注意要點:

(1) 術前應行血管造影以了解血管瘤與輸入血管的關系,輸入血管的部位、走向、口徑等。頭面部血管瘤有結扎頸內動脈指征時,術前應行頸總動脈壓迫訓練,待可耐受達30min以上始可進行手術。

(2) 避免誤扎頸內動脈的危險。在解剖分離時,應了解以下局部解剖特點:①頸外動脈位於淺部,頸內動脈位於深部;②在頸部,頸外動脈位於內側,頸內動脈位於外側;③在頸部,頸外動脈有很多分支,而頸內動脈是不分支的。此外,在結扎前,用手指壓迫頸外動脈,同時觸摸面動脈或顳淺動脈,如果沒有搏動,更可確認是頸外動脈。

(3)頸外動脈結扎點應選擇在甲狀腺上動脈和舌動脈之間,而不選在甲狀腺上動脈與頸總動脈分叉點之間。因為在結扎處術後易有血栓形成,甲狀腺上動脈和頸總動脈分叉點距離很近,頸外動脈結扎處若一旦有血栓形成,極易擴展到頸總動脈,甚至擴展到頸內動脈,以致造成該側腦部血循環障礙。而在甲狀腺上動脈分出處遠側結扎,使頸總動脈至甲狀腺上動脈血流保持通暢,即使有血栓形成,也不會延至頸總動脈或頸內動脈。

並發症及防治:

誤扎頸內動脈可以引起同側腦部血循環的障礙,以致發生偏癱或死亡。掌握正確的結扎部位可以避免此嚴重並發症的發生。

樓主早日康復! 謝謝!

⑦ 頜面部靜脈畸形如何治療【靜脈畸形】

該類海綿狀血管瘤(國內稱)為靜脈血管畸形,該病是先天性的,一般會慢慢隨年齡增大漸漸加重,但每個病人之間病情嚴重的差異及病情發展速度的差異很大,原則上需手術完全切除病變,才能達到根治的目的。但因其為一團團柔軟的血管,出血多、邊界不清等,單純手術切除難以徹底、易復發。我們一般主張局部尿素硬化注射治療,使柔軟的血管團變為較硬、具體、邊界清楚地腫塊後再行手術切除,術中出血少,易徹底切除。其它治療方法一般難以達到根治的目的。您的病變在比較特殊的部位(頜面部、腮腺區)、手術可因切口疤痕及面神經損傷致面部美容缺陷,故應根據每個病人的具體情況,綜合考慮決定治療方案(除手術外,可考慮局部尿素注射治療、選擇性頸外動脈結扎置管尿素介入治療等)。有關資料祥見我們的網站www.xueguanliu.org.cn。建議方便時來院就診祥詢,根據具體情況制定具體的治療方案
(董長憲大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

⑧ 小兒血管畸形

小兒血管畸形常見於腦血管畸形,一般發生在嬰兒時期。新生兒發病者常常有充血性的心力衰竭,主要是因為大量動脈血流入經脈血管中,導致心臟無法承受。患兒變現為呼吸困難,伴有腦積水和驚厥。嬰兒期的患兒由於大腦經脈擴張,壓迫周圍組織導致腦積水,檢查可發現頭部腫大,表皮經脈血管腫脹,心臟肥大,常伴有抽出和鼻出血等症狀。微大一點的患者會因腦血管破裂,導致蛛網膜下腔或腦出血。表現症狀為:頭痛、嘔吐、意識模糊等等,檢查可發現眼底出血、斜視等症狀。

⑨ 靜脈血管畸形最有效的治療方法是什麼

注意慢慢調理吧、開始的時候少激烈運動了

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