❶ 急性開放性中型顱腦損傷，（左枕部腦挫傷，蛛網膜下腔出血顱底骨折）又面部挫裂傷，詳細點什麼說嚴重嗎
病情分析：
指硬腦膜仍屬完整的顱腦損傷，其特點是傷後顱腔內容物並未與外界相通，硬腦膜完整，無腦脊液漏。閉合性顱腦損傷臨床分類1.輕型、純腦震盪、或有局限的顱骨骨折：短暫昏迷，超過半小時;醒後有輕度頭痛、頭昏、惡心、嘔吐等自覺症狀;近事遺忘;神經系統症狀和腰椎穿刺正常。2.中型、輕度腦挫裂傷、有或無顱骨骨折、網膜下腔出血、腦受壓症：昏迷在12小時以內;有輕度神經系統症狀;生命指征：體溫、脈搏、呼吸、血壓有輕讀改變;3.重型：
指導意見：
廣泛的顱底骨折，廣泛腦挫裂傷，腦干損傷或顱內血腫深昏迷在12小時以上，或出現再昏迷;有明顯神經系統症狀;生命指征、體溫、脈搏、呼吸、血壓有明顯改變。治療；1．嚴密觀測生命體征及神經系統體征變化，必要時行顱內壓監測，以動態了解病情演變過程，及時處理。2．腦震盪和輕症腦挫傷應適當卧床休息，給予精神鼓勵，清除思想顧慮，對症治療，觀察數日，注意繼發性顱內病變。3．維持充分營養，保持水和電解質平衡，合理應用神經營養葯物。4．防治肺部感染，保持呼吸道通暢，
❷ 根據骨折的部位不同，顱底骨折可分為哪幾種其臨床表現是什麼
(1)根據骨折的部位不同，顱底骨折可分為顱前窩、顱中窩和顱後窩骨折
(2)顱底骨折的臨床表現有：①顱前窩骨折：逐漸形成的眼鏡樣血腫或熊貓眼征為特徵，如同時硬腦膜破裂，可有腦脊液自口腔鼻腔流出。常合並嗅神經和視神經損傷。②顱中窩骨折：在眼部粘膜下，耳後和乳突部皮下出現瘀血斑。如鼓膜破損有腦脊液耳漏，常合並面神經、聽神經損傷引起面癱，聽力障礙，耳鳴等症狀。③顱後窩骨折：乳突後，枕下區皮下可出現瘀血
❸ 顱底骨折
顱底骨折一般就是保守治療，目前沒有其他問題很好。顱底乳突處骨折會損傷到聽神經，吃些營養神經葯物對聽力的恢復有益，至於恢復到什麼程度不好說。
骨折拍CT片較好，一般要三個月以後看骨折的癒合情況，如果沒有其它症狀就可以只針對聽力受損治療（找耳鼻喉科醫生系統治療三個月）。
❹ 法醫鑒定，頭部受傷是怎麼判定的面部那
根據頭、面部損傷程度，分為重傷一級、二級；輕傷一級、二級；輕微傷。
具體見：2014年1月1日起施行的《人體損傷程度鑒定標准》
5.1顱腦、脊髓損傷
5.1.1重傷一級
a)植物生存狀態。
b)四肢癱（三肢以上肌力3級以下）。
c)偏癱、截癱（肌力2級以下），伴大便、小便失禁。
d)非肢體癱的運動障礙（重度）。
e)重度智能減退或者器質性精神障礙，生活完全不能自理。
5.1.2重傷二級
a)頭皮缺損面積累計75. 0c㎡以上。
b)開放性顱骨骨折伴硬腦膜破裂。
c)顱骨凹陷性或者粉碎性骨折，出現腦受壓症狀和體征，須手術治療。
d)顱底骨折，伴腦脊液漏持續4周以上。
e)顱底骨折，伴面神經或者聽神經損傷引起相應神經功能障礙。
f)外傷性蛛網膜下腔出血，伴神經系統症狀和體征。
g)腦挫（裂）傷，伴神經系統症狀和體征。
h)顱內出血，伴腦受壓症狀和體征。
i)外傷性腦梗死，伴神經系統症狀和體征。
j)外傷性腦膿腫。
k)外傷性腦動脈瘤，須手術治療。
l)外傷性遲發性癲癇。
m)外傷性腦積水，須手術治療。
n)外傷性頸動脈海綿竇瘺。
o)外傷性下丘腦綜合征。
p)外傷性尿崩症。
q)單肢癱（肌力3級以下）。
r)脊髓損傷致重度肛門失禁或者重度排尿障礙。
5.1.3輕傷一級
a)頭皮創口或者瘢痕長度累計20. 0cm以上。
b)頭皮撕脫傷面積累計50. 0cm2以上；頭皮缺損面積累計24. 0cm2以上。
c)顱骨凹陷性或者粉碎性骨折。
d)顱底骨折伴腦脊液漏。
e)腦挫（裂）傷；顱內出血；慢性顱內血腫；外傷性硬腦膜下積液。
f)外傷性腦積水；外傷性顱內動脈瘤；外傷性腦梗死；外傷性顱內低壓綜合征。
g)脊髓損傷致排便或者排尿功能障礙（輕度）。
h)脊髓挫裂傷。
5.1.4輕傷二級
a)頭皮創口或者瘢痕長度累計8. 0cm以上。
b)頭皮撕脫傷面積累計20. 0cm2以上；頭皮缺損面積累計10. 0cm2以上。
c)帽狀腱膜下血腫范圍50. 0cm2以上。
d)顱骨骨折。
e)外傷性蛛網膜下腔出血。
f)腦神經損傷引起相應神經功能障礙。
5.1.5輕微傷
a)頭部外傷後伴有神經症狀。
b)頭皮擦傷面積5. Oc㎡以皮挫傷；頭皮下血腫。
c)頭皮創口或者瘢痕。
5.2面部、耳廓損傷
5.2.1重傷一級
a)容貌毀損（重度）。
5.2.2重傷二級
a)面部條狀瘢痕（50%以上位於中心區），單條長度10. 0cm以上，或者兩條以上長度累計15.0cm以上。
b)面部塊狀瘢痕（50%以上位於中心區），單塊面積6.0cm2以上，或者兩塊以上面積累計10. 0cm2以上。
c)面部片狀細小瘢痕或者顯著色素異常，面積累計達面部30%。
d)一側眼球萎縮或者缺失。
e)眼瞼缺失相當於一側上眼瞼1/2以上。
f)一側眼瞼重度外翻或者雙側眼瞼中度外翻。
g)一側上瞼下垂完全覆蓋瞳孔。
h)一側眼眶骨折致眼球內陷0.5cm以上。
i)一側鼻淚管和內眥韌帶斷裂。
j)鼻部離斷或者缺損30%以上。
k)耳廓離斷、缺損或者攣縮畸形累計相當於一側耳廓面積50%以上。
l)口唇離斷或者缺損致牙齒外露3枚以上。
m)舌體離斷或者缺損達舌系帶。
n)牙齒脫落或者牙折共7枚以上。
o)損傷致張口困難Ⅲ度。
p)面神經損傷致一側面肌大部分癱瘓，遺留眼瞼閉合不全和口角歪斜。
q)容貌毀損（輕度）。
5.2.3輕傷一級
a)面部單個創口或者瘢痕長度6. 0cm以上；多個創口或者瘢痕長度累計10. 0cm以上。
b)面部塊狀瘢痕，單塊面積4．0cm2以上；多塊面積累計7. 0cm2以上。
c)面部片狀細小瘢痕或者明顯色素異常，面積累計30.0cm2以上。
d)眼瞼缺失相當於一側上眼瞼1/4以上。
e)一側眼瞼中度外翻；雙側眼瞼輕度外翻。
f)一側上眼瞼下垂覆蓋瞳孔超過1/2。
g)兩處以上不同眶壁骨折；一側眶壁骨折致眼球內陷0.2cm以上。
h)雙側淚器損傷伴溢淚。
i)一側鼻淚管斷裂；一側內眥韌帶斷裂。
j)耳廓離斷、缺損或者攣縮畸形累計相當於一側耳廓面積30%以上。
k)鼻部離斷或者缺損15%以上。
l)口唇離斷或者缺損致牙齒外露1枚以上。
m)牙齒脫落或者牙折共4枚以上。
n)損傷致張口困難Ⅱ度。
o)腮腺總導管完全斷裂。
p)面神經損傷致一側面肌部分癱瘓，遺留眼瞼閉合不全或者口角歪斜。
5.2.4輕傷二級
a)面部單個創口或者瘢痕長度4.5cm以上；多個創口或者瘢痕長度累計6.0cm以上。
b)面頰穿透創，皮膚創口或者瘢痕長度1. 0cm以上。
c)口唇全層裂創，皮膚創口或者瘢痕長度1．0cm以上。
d)面部塊狀瘢痕，單塊面積3．0 c㎡以上或多塊面積累計5. 0 c㎡以上。
e)面部片狀細小瘢痕或者色素異常，面積累計8. 0cm2以上。
f)眶壁骨折（單純眶內壁骨折除外）。
g)眼瞼缺損。
h)一側眼瞼輕度外翻。
i)一側上眼瞼下垂覆蓋瞳孔。
j)一側眼瞼閉合不全。
k)一側淚器損傷伴溢淚。
l)耳廓創口或者瘢痕長度累計6. 0cm以上。
m)耳廓離斷、缺損或者攣縮畸形累計相當於一側耳廓面積15%以上。
n)鼻尖或者一側鼻翼缺損。
o)鼻骨粉碎性骨折；雙側鼻骨骨折；鼻骨骨摺合並上頜骨額突骨折；鼻骨骨摺合並鼻中隔骨折；雙側上頜骨突突骨折。
p)舌缺損。
q)牙齒脫落或者牙折2枚以上。
r)腮腺、頜下腺或者舌下腺實質性損傷。
s)損傷致張口困難I度。
t)頜骨骨折（牙槽突骨折及一側上頜骨額突骨折除外）。
u)顴骨骨折。
5.2.5輕微傷
a)面部軟組織創。
b)面部損傷留有瘢痕或者色素改變。
c)面部皮膚擦傷，面積2．0c㎡以上；面部軟組織挫傷；面部劃傷4．0cm以上。
d)眶內壁骨折。
e)眼部挫傷；眼部外傷後影響外觀。
f)耳廓創。
g)鼻骨骨折；鼻出血。
h)上頜骨額突骨折。
i)口腔粘膜破損；舌損傷。
j)牙齒脫落或者缺損；牙槽突骨折；牙齒松動2枚以上或者Ⅲ度松動1枚以上。
5.3聽器聽力損傷
5.3.1重傷一級
a)雙耳聽力障礙(≥91dB HL)。
5.3.2重傷二級
a)一耳聽力障礙(≥91dB HL)。
b)一耳聽力障礙(≥81dB HL)，另一耳聽力障礙(≥41dB HL)。
c)一耳聽力障礙(≥81dB HL)，伴同側前庭平衡功能障礙。
d)雙耳聽力障礙(≥61dB HL)。
e)雙側前庭平衡功能喪失，睜眼行走困難，不能並足站立。
5.3.3輕傷一級
a)雙耳聽力障礙(≥41dB HL)。
b)雙耳外耳道閉鎖。
5.3.4輕傷二級
a)外傷性鼓膜穿孔6周不能自行癒合。
b)聽骨骨折或者脫位；聽骨鏈固定。
c)一耳聽力障礙(≥41dB HL)。
d)一側前庭平衡功能障礙，伴同側聽力減退。
e)一耳外耳道橫截面1/2以上狹窄。
5.3.5輕微傷
a)外傷性鼓膜穿孔。
b)鼓室積血。
c)外傷後聽力減退。
5.4視器視力損傷
5.4.1重傷一級
a)一眼眼球萎縮或者缺失，另一眼盲目3級。
b)一眼視野完全缺損，另一眼視野半徑20。以下（視野有效值32%以下）。
c)雙眼盲目4級。
5.4.2重傷二級
a)一眼盲目3級。
b)一眼重度視力損害，另一眼中度視力損害。
c)一眼視野半徑10。以下（視野有效值16%以下）。
d)雙眼偏盲；雙眼殘留視野半徑30。以下（視野有效值48%以下）。
5.4.3輕傷一級
a)外傷性青光眼，經治療難以控制眼壓。
b)一眼虹膜完全缺損。
c)一眼重度視力損害；雙眼中度視力損害。
d)一眼視野半徑30。以下（視野有效值48%以下）；雙眼視野半徑50。以下（視野有效值80%以下）。
5.4.4輕傷二級
a)眼球穿通傷或者眼球破裂傷；前房出血須手術治療；房角後退；虹膜根部離斷或者虹膜缺損超過1個象限；睫狀體脫離；晶狀體脫位；玻璃體積血；外傷性視網膜脫離；外傷性視網膜出血；外傷性黃斑裂孔；外傷性脈絡膜脫離。
b)角膜斑翳或者血管翳；外傷性白內障；外傷性低眼壓；外傷性青光眼。
c)瞳孔括約肌損傷致瞳孔顯著變形或者瞳孔散大（直徑0.6cm以上）。
d)斜視；復視。
e)瞼球粘連。
f)一眼矯正視力減退至0.5以下（或者較傷前視力下降0.3以上）；雙眼矯正視力減退至0.7以下（或者較傷前視力下降0.2以上）；原單眼中度以上視力損害者，傷後視力降低一個級別。
g)一眼視野半徑50。以下（視野有效值80%以下）。
5.4.5輕微傷
a)眼球損傷影響視力。
❺ 臨床表現特徵為雙眼腫的厲害，有淤血，即熊貓眼狀，且面部右側腫脹，就一定是顱底骨折嗎
根據外傷史和患者目前的症狀、體征來看，就是顱底骨折，毋庸置疑。顱底骨折比較特殊，它的確診不是依賴於頭顱CT等影像學檢查，而是主要靠臨床表現，比如頭部外傷後出現的「熊貓眼「、腦脊液鼻漏、耳漏、耳道出血等。本人是三甲醫院資深放射科醫生。
❻ 顱底骨折算幾級傷殘
骨折是有能評殘的!
你是屬於十級裡面的 34 條款!
十級工傷與職業病鑒定標准 (1)顱骨缺損9—24平方厘米,無功能障礙; (2)一側不完全性面癱; (3)面部輕度異物色素沉著或脫失; (4)全身癱痕面積<30%; (5)一眼矯正視力≤.5另一眼矯正視力≥0.8; (6)雙眼矯正視力≤.8; (7)職業性(含放射性)及外傷性白內障Ⅰ—Ⅱ期(或輕、中度),或職業性及外傷性白內障術後無晶體; (8)晶體脫位; (9)眶內異物未取出者; (10)球內異物未取出者; (11)外傷性瞳孔放大; (12)雙耳聽力損失≥26dBHL,或一耳≥56dBHL; (13)雙側前庭功能喪失,閉眼不能並足站立; (14)發聲障礙; (15)一耳或雙耳缺損>2平方厘米; (16)一耳或雙耳再造術後; (17)鉻鼻病(無症狀者); (18)嗅覺喪失; (19)牙齒除智齒以外,切牙脫落1個以上或其他牙脫落2個以上; (20)一側顳下頜關節強直、張口困難Ⅰ度; (21)鼻竇或面頰部有異和未曾取出; (22)單側鼻腔或鼻孔閉鎖; (23)鼻中隔穿孔; (24)鼻或面部有>1平方厘米的增生性瘢痕; (25)外傷後受傷節段脊柱關節炎伴腰痛,年齡在50歲以下者; (26)一手指除拇指外,任何一指遠側指離斷或功能喪失; (27)指端植皮術後(增生性瘢痕1平方厘米以上); (28)手背植皮面積>50平方厘米,並有明顯瘢痕; (29)一拇指指間關節部分功能不全; (30)手掌、足掌植皮右積>30%者; (31)除拇指外,餘3—4指末節缺失; (32)除拇趾外,任何一趾末節缺失; (33)足背植皮,面積>100平方厘米; (34)身體各部位骨折癒合後無功能障礙; (35)外傷後半月板切除,髕骨切除,椎間盤切除或韌帶修補術後無功能障礙; (36)血、氣胸行單純閉式引流術後,胸膜粘連增厚; (37)胸壁異物滯留; (38)脅骨、鎖骨、胸骨骨折治癒後無功能障礙; (39)肝修補術後; (40)脾修補術後; (41)胰修補術後; (42)開腹探查或胃修補術後; (43)開腹探查或結腸修補術後; (44)開腹探查或小腸修補術後; (45)腎修補術後; (46)膀胱修補術後; (47)卵巢修補術後; (48)輸卵管修補術後; (49)乳腺修補術後; (50)一手或兩手慢性放射性皮膚損傷Ⅱ度及Ⅱ度以上者; (51)免疫功能輕度減退。
頒布時間:1996年1月1日
職工因工緻殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇: (一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標准為:七級傷殘為12個月的本人工資,八級傷殘為10個月的本人工資,九級傷殘為8個月的本人工資,十級傷殘為6個月的本人工資; (二)勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由用人單位支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金。具體標准由省、自治區、直轄市人民政府規定。 所以具體賠償金額 要看你的工資多少了 !!
❼ 顱底骨折屬於什麼傷害
肯定是重傷了。。。。
顱底骨折大多為顱蓋和顱底的聯合骨折，絕大多數為線形骨折。發生的原因：(1)顱蓋骨折延伸而來。(2)暴力作用於附近的顱底平面。(3)頭部擠壓傷，暴力使顱骨普遍彎曲變形所致。(4)個別情況下，垂直方向沖擊頭頂部或從高處墜落時，臀部著地。按其解剖部位分為：顱前窩骨折；顱中窩骨折；顱後窩骨折。顱底骨折一般為閉合性損傷，骨折本身無需特殊處理，主要針對顱內、顱底嚴重的並發傷及預防感染。一般預後較佳。
[症狀體症]
1.顱前窩骨折：前額部頭皮挫傷腫脹、眼瞼和球結膜下瘀血斑、鼻出血和腦脊液鼻漏、嗅覺喪失或視力減退，嚴重者導致失明。 2.顱中窩骨折：顳部軟組織挫傷和腫脹、耳出血或腦脊液耳漏、面神經或聽神經損傷、眶上裂綜合征、頸內動脈－海綿竇婁。 3.顱後窩骨折：枕部或乳突區皮下瘀斑，多在傷後數小時出現。舌咽、迷走和舌下神經功能障礙或延髓損傷症狀。
[診斷依據]
1.臨床徵象 (1)顱前窩骨折：眶周皮下及眼球結合膜下瘀血，表現「熊貓」眼征。鼻腔流血並伴腦脊液鼻漏。可合並嗅神經、視神經、腦垂體、丘腦和額葉腦挫傷症狀。(2)顱中窩骨折：外耳道流血並腦脊液耳漏，常伴有聽神經、面神經、三叉神經、外展神經和顳葉腦損傷症狀。少數患者合並頸內動脈－海綿竇婁或外傷性動脈瘤。(3)顱後窩骨 折：乳突皮下瘀血、腫脹、壓痛，有時咽後壁腫脹、瘀血或腦脊液漏。可合並舌咽神經、迷走神經、副神經、舌下神經和小腦、腦干損傷症狀。 2.顱底X線攝片顯示骨折。
[治療原則]
1.腦脊液漏者，鼻部或外耳道局部消毒，不宜填塞沖洗，不要擤鼻，保持於腦脊液不漏體位。全身抗感染治療。 2.著重腦損傷、顱神經損傷和其他並發傷的治療。 3.腦脊液漏持續2￣3周以上或伴顱內積氣引起腦受壓，應開顱手術修補漏孔。 4.合並視神經、面神經損傷，應早期行神經管減壓術。
[療效評價]
1.治癒：(1)顱內無感染，神經損傷有好轉，無明顯並發症。(2)腦脊液漏停止。(3)顱內積氣消失。(4)手術修補或神經吻合等手術創口一期癒合，無並發症。 2.好轉：症狀好轉，有明顯並發症。 3.未愈：症狀無改善或進一步惡化。
[專家提示]
顱底骨折一般為開放性損傷，骨折本身無需特殊處理，治療重點為預防感染及著重治療並發的顱內損傷。可全身使用有效的抗菌素，有腦脊液耳鼻漏者，忌填塞，制止擤鼻減少噴嚏或咳嗽，保持外耳道、鼻孔清潔，但忌沖洗。保持於腦脊液不漏或少漏的體位。腦脊液漏多於2周內自行停止而癒合，若持續2￣3周不癒合者，應考慮手術治療。若視神經管骨折造成視力損害，應在傷後7￣10天內作視神經管減壓術。合並面神經麻痹3個月以上無恢復者，可行骨管減壓術或面神經和舌下神經或副神經吻合術。
❽ 顱底骨折是什麼
顱底的解剖結構很復雜，骨折能傷及相關組織，表現耳、鼻出血，腦脊液外溢等不知你的情況怎樣？只要CT檢查顱內沒有出血沒傷及重要組織不會有大問題，完全可以治好的
你好，顱底、顱骨骨折並不重要，重要的是是否有並發症，你合並有蛛網膜下腔出血腦挫裂傷，這才是最重要的，顱腦受傷恢復較慢，現在有點頭痛也是正常的。現在也可以去做個CT復查一下，我相信以後慢慢會恢復好的，不必太擔心。
❾ 4天前被電瓶車撞了一下，現在面部發麻是不是顱底骨折
病情分析： 顱底骨折的典型表現：「熊貓」眼征、外耳道流血並腦脊液耳漏，乳突皮下瘀血、腫脹、壓痛。因此面部發麻不屬於顱底骨折。可以查一下顱腦MR,以了解腦組織損傷情況。
意見建議：建議平卧休息一周，必要時應用營養神經葯物或是針灸理療等處理。