❶ 我得了面部神經痙攣,有點嚴重後果了,想去301醫院神經外科做一個微創手術,請問一下流程
面部神經痙攣,也就是面肌痙攣,為一種半側面部不自主抽搐的病症。抽搐呈陣發性且不規則,程度不等,可因疲倦、精神緊張及自主運動等而加重。除外科手術治療也可保守治療。
❷ 面肌痙攣該怎麼辦呢
面積痙攣該怎麼辦?出現面肌痙攣後,最重要的是改變患者的心態,並且保證足夠的睡眠,進行適當鍛煉,食用營養健康的食物,並且堅持按照醫生的建議來治療。
具體:
一、保持心情舒暢、平靜,切忌沖動、生氣、惱怒、精神緊張、激動等。
二、生活飲食要有規律,每天保證足夠的休息和睡眠,避免過度勞累、情緒緊張。
三、多用溫水洗臉,避免水溫過熱、過冷,刺激面部,同時應注意避免冷風直吹面部。
四、適當進行體育運動,鍛煉身體,增強體質。
五、堅持治療,不要隨便停葯,要樹立治療疾病的信心,積極配合醫生治療,盡快康復。面積痙攣該怎麼辦?出現面肌痙攣後,最重要的是改變患者的心態,並且保證足夠的睡眠,進行適當鍛煉,食用營養健康的食物,並且堅持按照醫生的建議來治療。
具體:
一、保持心情舒暢、平靜,切忌沖動、生氣、惱怒、精神緊張、激動等。
二、生活飲食要有規律,每天保證足夠的休息和睡眠,避免過度勞累、情緒緊張。
三、多用溫水洗臉,避免水溫過熱、過冷,刺激面部,同時應注意避免冷風直吹面部。
四、適當進行體育運動,鍛煉身體,增強體質。
五、堅持治療,不要隨便停葯,要樹立治療疾病的信心,積極配合醫生治療,盡快康復。
❸ 面神經痙攣手術怎麼治
葯物治療、肉毒素注射和微血管減壓術是其主要治療手段,預後良好。葯物治療對於早期改善症狀有一定作用,但長期效果欠佳。肉毒素局部注射治療是目前最常用的非手術治療面肌痙攣的方法。微血管減壓術是唯一能徹底治癒面肌痙攣的治療方法。
一般治療
面肌痙攣為進展型疾病,隨著時間推移,病情只會不斷加重,而不是減輕,更不會自愈。面肌痙攣的治療方法多種多樣,有中醫中葯、針灸、射頻、理療等,但效果均不佳。目前臨床上公認的的治療主要包括葯物治療、肉毒素注射治療及微血管減壓手術治療。
葯物治療
面肌痙攣的葯物治療分為口服葯物治療和肉毒素治療。
口服葯物治療
口服葯物類型
面肌痙攣治療的常用口服葯物包括卡馬西平
、奧卡西平
以及安定等。其中,卡馬西平成人最高劑量不應超過每天1200 mg。備選葯物為苯妥英鈉
、氯硝安定、巴氯芬、托吡酯、加巴噴丁及氟哌啶醇
等。
口服葯物適用范圍
葯物治療常用於發病初期患者、無法耐受手術或者拒絕手術者;有時也作為術後症狀不能緩解者的輔助治療。對於臨床症狀輕、葯物療效顯著,並且無葯物不良反應的患者可長期應用。
文獻報道葯物治療可使60%~70%患者的症狀緩解,尤其對於初發患者療效更加確切。但葯物治療只能暫時緩解或減輕症狀,不能徹底治癒。
口服葯物不良反應
這類葯物治療可有肝腎功能損害、頭暈、嗜睡、白細胞減少、共濟失調、震顫等不良反應,如發生葯物不良反應須盡快復診,在醫生的指導下調整用葯甚至停葯。應用卡馬西賓士療有發生剝脫性皮炎的風險,嚴重的剝脫性皮炎可危及生命,一旦發生應即刻停葯並就診。
肉毒素治療
肉毒素治療的機制是運用肉毒素阻斷神經肌肉的傳遞,降低面肌痙攣的程度。常用葯物為注射用A型肉毒毒素
(botulinum toxin A,BTX-A)。
肉毒素治療適用范圍
主要應用於不能耐受手術、拒絕手術、手術失敗或術後復發、口服葯物治療無效或葯物過敏
的成年患者。當出現療效下降或嚴重不良反應時應慎用。過敏性體質者及對本品過敏者禁止使用。
90%以上的患者對初次注射肉毒素有效,1次注射後痙攣症狀完全緩解及明顯改善的時間大多集中在3~4個月。肉毒素代謝後症狀復發,需重復注射。隨著病程延長及注射次數的增多,療效逐漸減退。因此,肉毒素注射不可能作為長期治療面肌痙攣的措施。
肉毒素治療不良反應
少數患者可出現面癱、眼球干澀、復視、吞咽困難等,多在3~8 周內自然恢復。反復注射肉毒素患者將會出現永久性的眼瞼無力、鼻唇溝變淺、口角歪斜、面部僵硬等體征。
肉毒素治療注意事項
發熱、急性傳染病者、孕婦和12歲以下兒童慎用;
接受肉毒素注射治療期間禁用氨基糖苷類抗生素。
手術治療
微血管減壓術是針對病因進行治療的手術方法,指在顯微鏡下將壓迫血管與面神經隔墊開,這是國內外廣泛應用的治療面肌痙攣的方法。其治療有效率為90%~98%,復發率在3%-10%之間,治癒率高,復發率低。
微血管減壓術主要適用范圍包括:
應用葯物或肉毒素治療療效差或無效的原發性面肌痙攣患者;
症狀較為嚴重的原發性面肌痙攣患者;
手術意願強烈的原發性面肌痙攣患者。
術前准備
術前檢查,包括心、肺、腎、肝等功能評估及凝血功能等;頭部MRI或CT檢查。
術後管理
醫護方面:術後全面監測患者的生命體征、意識、有無面癱、聲音嘶啞、嗆咳和嘔吐,遇到情況積極妥善處理。
患者方面:1個月內應注意保暖,減少遲發性面癱的發生;因疲倦、情緒激動或緊張、面部自主運動時,抽搐程度會加劇,因此,面肌痙攣患者日常需保證充足的休息和睡眠時間,保持心情舒暢,避免出現情緒緊張、心理壓力大,並注意清淡飲食。
❹ 臉部肌肉抽搐,(面肌痙攣)怎麼治療
面部痙攣的治療,早期可以採取葯物治療,例如使用卡馬西平,但是對大多數患者的效果有限;還可以使用針灸治療的方式,但是針灸後若面部抽搐額症狀復發,症狀會更加嚴重;或者是注射肉毒素,但是效果持續時間較短,需反復注射,可能產生抗葯性。想要根治的話,建議採用手術治療。
❺ 面肌痙攣平時應該注意些什麼
面肌痙攣一般在日常生活中應注意以下幾點:
第一,面部注意保暖。出門佩戴口罩,避免冷水洗臉,適時增減衣物,飯後及時漱口保持口腔清潔。
第二,制定合理食譜。多攝入富含粗纖維,動物血,動物蛋白,味覺障礙的患者注意食物的冷熱度,預防燙傷口腔黏膜,進食遵循由少到多的原則,利用健側舌細嚼慢咽避免堅硬,生冷,刺激性食物。
第三,調整心理狀態,保持樂觀情緒。一般術後一到兩周要注意預防感冒,抵抗力下降的時候避免遲發的感染,術後頭一周傷口不要沾水以免引起感染,除了圍手術期避免吃辛辣刺激的食物,同時注意睡眠質量,盡量避免熬夜。
❻ 面部痙攣 十幾年前在北京做過手術,手術挺成功的,最近有點抽搐,大概抽搐有15天左右了
病情分析: 你好:這種情況可選擇中葯及葯浴配合電針針灸綜合調理,睡前可用熱水泡泡手腳促進血液循環,主要在於保持心情舒暢、避免緊張情緒,注意麵部清潔與保健,注意麵部防寒保健及維生素鈣劑水分補充。
意見建議:應注意休息、注意防寒保暖、多喝熱水、合理飲食、規律作息、暢情致放鬆心情、勿過度勞累、補充維生素、微量元素及鈣劑,禁忌辛辣生冷飲食、適當適度鍛煉、多曬太陽、飲食可以溫粥、軟和易消化食物為主,提高免疫力、遠離嘈雜環境及煙酒刺激、保持良好心態、避免情緒緊張,注意飲食及睡眠的規范性。
❼ 面部痙攣能治療好嗎要多長才能治療好
面部痙攣是由於面神經受損導致的,在神內是可以治好的,治療時間要根據你疾病的嚴重程度,早點治療就能早點好。
❽ 面部痙攣怎麼治療
關於本病發生的原因迄今不明。大多學者和臨床醫師認為系面神經在內耳門附近受小腦後下動脈分支壓迫所致;當血管過度迂曲、伸長拉緊或硬化時始顯症狀。推測受壓處面神經髓鞘萎縮,傳入感覺纖維與傳出運動纖維發生「短路」,激活運動纖維引起面肌痙攣。另外一種說法是:從面神經發出的運動抑制纖維,也分布於肌肉中,當某種因素使抑制纖維興奮消失時,面肌就痙攣 目前臨床常用的方法有: (1)常在初期聯合應用鎮靜葯、弱安定葯及抗癲癇葯。可選用安定、顛茄、苯妥英鈉、卡馬西平和痛定寧等葯物。同時配合針刺(選穴:地倉、頰車、翳風、合谷等,強刺激,留針20分鍾),可用紅外線、紫外線、超短波理療等,有望緩解輕度患者的症狀。 (2)面神經阻滯:用80%的酒精0.5ml注入莖乳孔以下面神經干周圍以阻斷其傳導功能,解除痙攣。可能2~3年後復發,但程度會明顯減輕,且可重復注射。阻滯療法具有損傷小、操作簡單的優點,其缺點是不能避免復發,不能預測面癱或痙攣的持續時間和程度。復發後雖可反復採用,但由於瘢痕的影響,療效較差。 (3)手術治療:多採用面神經電凝術,顳骨內面神經減壓術,神經切斷術,面神經減壓與神經切斷及電凝術並用等。 (4)中醫認為本病屬風痰入絡,痹阻氣血而致。治宜鎮肝熄風,疏風通絡,佐以豁痰寧神。可用鎮肝熄風湯合滌痰湯加減:代赭石20g,熟地黃20g,當歸12g,白芍20g,煅龍骨15g ,煅牡蠣15g,膽南星10g,半夏15g,僵蠶15g,茯神15g,全蟲10g,遠志10g。在急性期過後,可長期服用大活絡丹等中成葯。