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面部炎性結節是什麼意思

發布時間:2022-12-23 22:41:39

Ⅰ 臉頰上的結節性痘痘很癢怎麼辦

結節性痘痘,實際上就是通常所說的「結節性痤瘡」。這種痤瘡主要發生在面部或者是胸背部,主要表現為皮下的炎症性結節,有的可能會伴有一定的化膿性表現,而且可能會形成膿皰而導致聚合性痤瘡。所以,在治療的時候,以口服葯物為主,口服葯可以選擇阿維A膠囊,或者口服中成葯,比如防風通聖顆粒或者龍膽瀉肝丸等;也可以口服活血化瘀類的中成葯,比如活血化瘀膠囊等。當然,還需要配合口服抗生素,比如多西環素或者米諾環素等。在治療的同時,還需要注意平時生活作息的規律,不能熬夜,而且辛辣刺激類的食物盡量避免食用。

Ⅱ 臉上總起火結子是怎麼回事

這種情況有可能是痤瘡。
痤瘡是一種多發生於青春期的累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮膚病,好發於皮脂分泌旺盛的頭面部、胸背部等。臨床上可有多種表現,初期為白頭或者黑頭粉刺,可發展為炎性丘疹,膿丘疹或膿皰,結節及囊腫等。發病往往與內分泌、精神因素、飲食等都相關。建議不要用手擠捏皮損部位,合理飲食,合理睡眠,提高免疫力,多食用新鮮水果蔬菜,限制高糖高脂飲食,保持大便通暢,注意調節心情等。
祝您健康!

Ⅲ 有誰知道皮下結節是怎麼回事,如何治療

結節

概述:

結節是真皮或皮下組織的圓形或橢圓形的局限性堅實團塊,初起時皮下結節,僅可摸著,隨結節增大,較大或表淺者可隆起(高出皮面),較小或較深者則不隆起,可自米粒大至胡桃大,可吸收或破潰形成潰瘍,愈後留有疤痕。不同疾病的結節,其大小、形態、顏色、硬度、深淺也可不同。結節與丘疹的主要區別在於結節病變范圍比丘疹深且大,破潰愈後遺留瘢痕。

症狀/可能的病症

·易侵犯面部、尤以鼻、頰部為常見(常見於兒童和少年),其次是臀部和四肢;初起為紅褐色和棕褐色粟粒大到豌豆大小結節,結節逐漸長大,數目增多;基底浸潤顯著,略隆起呈半透明,表面柔軟菲薄如紙;用探針按壓易穿破,用玻片壓視結節呈淡黃色或褐黃色,形似蘋果醬,稱蘋果醬結節;結節可自行吸收而消退,但易破潰形成淺潰瘍,潰瘍邊緣穿鑿不整齊,呈潛行性,表面有暗紅色肉芽組織及少許稀薄膿液,癒合後形成凹凸不平的萎縮性瘢痕/應去醫院診治,可能是尋常性狼瘡

·圓形或橢圓形皮下結節(1~2個至數十個),黃豆大小,堅實而有彈性,與皮膚不粘連,可移動,無壓痛,頭部及軀干較多,四肢較少,常分批出現,可自行消退,或久後鈣化/應去醫院檢查確診,警惕可能是皮膚型囊蟲病

·多見於農村和工礦區,好發於單側上、下肢(尤以右上肢,特別是右手多見),面部皮疹有時可見於兒童、婦女;首先在外傷處出現初瘡,表現為皮下結節,黃豆至櫻桃大,圓形、橢圓形炎性結節,質硬,不紅不痛,對抗生素無效,破潰後成潰瘍,有少量膿液,很難癒合;初瘡出現約1~2周後,沿淋巴管向心性出現新的損害,呈條狀分布;淋巴管紅腫粗大,但淋巴結很少腫大;潰瘍日久呈菜花樣和疣狀增生/應去醫院診治,可能是淋巴管型孢子絲菌病

http://210.38.96.139/Medicinal/ShowContent.asp?ID=7870

皮下結節的病理特徵是結節中心為不規則的纖維樣壞死,類風濕性關節炎患者中發生率為10%-20%,曾有報道高達26%。多發生於關節周圍骨突部位,最常見於鷹嘴突下,後枕部及手、膝、坐骨結節、跟腱等處也可見到,直徑約0.2-3cm,為圓形硬結,多可推動,無觸痛,數目多少不定,可單個出現,也可對稱分布。皮下結節對於類風濕來說常出現於類風濕高度活動期,關提示有全身並發症,可作為明確診斷、判定病變活動度和提示預後的指標之一。
皮下結節又是風濕熱的主要表現,與類風濕性皮下結節相比,其體積較小,直徑約0.5-0.2cm,分布零散,呈對稱分布,存在時間短,一般2-4周消失。多見於有嚴重心臟炎的患者,發生率約為2%-22%,成年患者罕見。

http://www.wone.cn/read/jkshownews.asp?articleid=18087&nclassid=109&classid=37

Ⅳ 什麼叫「結節」醫學上的術語

結節是真皮或皮下組織的圓形或橢圓形的局限性堅實團塊,初起時皮下結節,僅可摸著,隨結節增大,較大或表淺者可隆起(高出皮面),較小或較深者則不隆起,可自米粒大至胡桃大,可吸收或破潰形成潰瘍,愈後留有疤痕。不同疾病的結節,其大小、形態、顏色、硬度、深淺也可不同。
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症狀及可能的疾病:

易侵犯面部、尤以鼻、頰部為常見(常見於兒童和少年),其次是臀部和四肢;初起為紅褐色和棕褐色粟粒大到豌豆大小結節,結節逐漸長大,數目增多;基底浸潤顯著,略隆起呈半透明,表面柔軟菲薄如紙;用探針按壓易穿破,用玻片壓視結節呈淡黃色或褐黃色,形似蘋果醬,稱蘋果醬結節;結節可自行吸收而消退,但易破潰形成淺潰瘍,潰瘍邊緣穿鑿不整齊,呈潛行性,表面有暗紅色肉芽組織及少許稀薄膿液,癒合後形成凹凸不平的萎縮性瘢痕
可能是尋常性狼瘡

圓形或橢圓形皮下結節(1~2個至數十個),黃豆大小,堅實而有彈性,與皮膚不粘連,可移動,無壓痛,頭部及軀干較多,四肢較少,常分批出現,可自行消退,或久後鈣化
可能是皮膚型囊蟲病

多見於農村和工礦區,好發於單側上、下肢(尤以右上肢,特別是右手多見),面部皮疹有時可見於兒童、婦女;首先在外傷處出現初瘡,表現為皮下結節,黃豆至櫻桃大,圓形、橢圓形炎性結節,質硬,不紅不痛,對抗生素無效,破潰後成潰瘍,有少量膿液,很難癒合;初瘡出現約1~2周後,沿淋巴管向心性出現新的損害,呈條狀分布;淋巴管紅腫粗大,但淋巴結很少腫大;潰瘍日久呈菜花樣和疣狀增生
可能是淋巴管型孢子絲菌病

好發於青年女性小腿屈側的中下部,開始在皮膚深層發生指頭大堅硬結節,有微痛,數目不定,結節逐漸增大,與皮膚粘連,表面顯暗紅色或紫紅色,邊界不清,浸潤顯著,固定而硬,結節經幾個月後可自行吸收而消失,或者軟化破潰形成深潰瘍,排出稀薄帶有淡黃色乾酪樣膿液,潰瘍久不癒合或愈後再發,結節、潰瘍、疤痕、色素沉著各種形態可同時並見,無全身症狀,但結核菌素試驗強陽性
可能是硬結性紅斑

多見於青年女性小腿伸側,多對稱分布,以春秋季常見,起病急,初起在小腿伸側先出現疼痛,繼之在痛處發生圓形或橢圓形痛性結節,多對稱,表面光滑、水腫、略高出皮面,約1~5cm大小,中等硬度,有壓痛及觸痛,邊界清楚或不清楚,數個至數十個不等,散在分布,互不融合,可由小腿發展到大腿、上肢及臀部,常有踝關節腫脹;結節疼痛,持續1周後開始減輕,由鮮紅色變暗紅色,最後變成黃褐色,大約經3~4周而消失;不化膿、不破潰、消退後無瘢痕形成,留有色素沉著;病程多有自限性,亦有反復發作者
可能是結節性紅斑

中年以上女性,多見於小腿後外側及足背,結節排列與淺靜脈一致,表面發紅或有色素沉著,有疼痛和壓痛,呈亞急性及慢性經過,數周可消退,但易復發,結節偶有破潰
可能是結節性血管炎

皮下脂肪成批出現有觸痛的結節及斑塊(好發於中年以上肥胖婦女),對稱分布於腰、臀、小腿部,新皮疹成批出現時,伴有發熱、關節酸痛全身症狀或肝脾淋巴結腫大,部分病人有糖尿病、關節炎、胰腺炎、腎炎等病史,結節初發時表麵皮膚呈水腫性暗紅色斑,輕度觸痛,約1~2cm大小,亦可融合成大片,結節與局部皮膚粘連,數周後水腫消退,結節變硬,紅斑消失,有色素沉著,病程慢性,間隔數周或數月可再發
可能是結節性脂膜炎(特發性小葉性脂膜炎)

中老年男性好發於下肢(特別是小腿),沿淺靜脈走向,在皮膚表面有鮮紅或暗紅色的條索狀、圓形、橢圓形結節,有疼痛和壓痛,經數周或數月可自行消退,但易復發,多次復發可使靜脈纖維化(變硬、條索狀、不消退)
可能是血栓性靜脈炎

中老年男性多見於暴露部位,以指背、手背、前臂及臀部等處多見,自覺微癢,病程緩慢,多限於局部而不累及深部組織,最初在感染處出現暗紅色堅硬的丘疹,逐漸發展成小結節,融合成斑塊,表面角化,周圍輕度炎性紅暈,逐漸隆起形成疣狀或乳頭狀,表面有灰白色粘著性鱗屑或痂皮,壓擠時可排出膿液;結節向周圍擴展,中央形成萎縮性瘢痕,邊緣呈疣狀隆起,周圍有紅暈,呈「三廓現象」
可能是疣狀皮膚結核

中老年男性,發病急,夜間發作,次日疼痛達高峰,關節腫痛明顯,皮膚潮紅、灼熱,1~2周症狀消退,常可反復發作;受累關節常見為第一跖趾、踝、膝關節;後期可在耳廓、尺骨鷹嘴及病變關節處出現針頭至豌豆大小的皮下結節,無自覺症狀或有劇痛,皮膚破潰後流出白垔樣物
可能是痛風性關節炎

臨床表現有咳嗽、胸痛、鐵銹痰、咯血、及遊走性皮下結節或包塊,全身均可發生,以下腹部至大腿間為多,次為背、臀、陰囊等處,一般位置較深,直徑1~6cm,單個或數個相連,質硬,能移動,稍有壓痛,觸診有條索狀結節感,蟲體離去後結節炎症消退,留有小纖維塊
可能是肺吸蟲病,又稱並殖吸蟲病

人體皮膚薄嫩部位(指縫、腕屈側、肘窩、腋窩、婦女乳房下、臍周、腰部、下腹部、股內側及外生殖器等部位)對稱分布,頭面、掌跖等處一般不受侵犯,為針頭大丘疹、丘皰疹或水皰,疏散分布,呈淡紅色或正常膚色;在指縫常能見到很淺的灰白色或淺黑色線形的長約5~15mm的匐行疹;在陰囊、陰莖、大陰唇處發生黃豆大半球形炎性硬結,紅棕色,質硬,有劇癢,病程長,結節可經久不退
可能是疥瘡

肢端、面部或軀幹部位發生的一個或數個1~3cm大小的結節,紅或黃紅色,逐漸轉變為紫或紫褐色,表面有毛細血管擴張,結節的邊緣部呈軟骨樣的邊界,病程慢性,經數月或數年結節可逐漸消退,不留痕跡或留下輕度萎縮黃色素沉著,可伴有皮膚其他病損(彌漫性浸潤、丘疹、斑塊、腫瘤),常同時侵犯肺、縱隔、全身淋巴結、肝、脾、眼、唾液腺、骨骼等器官'
可能是結節病

關節突起部及經常受壓處,如肘關節鷹嘴突,腕、踝關節,頭枕部皮下結節,粘附於骨膜,肌腱或腱鞘上,直徑自數毫米至3~4cm,數量不多,質韌如橡皮,無明顯壓痛。結節存在時間較長,可達數月或數年之久,經抗風濕治療後幾天至幾周可消失
可能是類風濕性關節炎

青壯年人多見,在前臂、小腿和股部皮下出現發展迅速的結節,在1~2月內可達1~5cm,多為單發,與周圍組織無明顯分界,質硬,有壓痛,結節與筋膜相連,但與其上方的皮膚無粘連
可能是結節性筋膜炎

好發於四肢伸側及手、足背部(多見於成年人),常在昆蟲叮咬處發生風團樣丘疹,孤立散在分布,互不融合,自覺劇癢,日久,皮疹變成扁豆至花生米大小、半球形、褐紅色或黑褐色結節,表面乾燥,有時呈疣狀,抓後表皮剝脫、出血、結痂
可能是結節性癢疹

三期(晚期)梅毒感染超過2年後,在頭面部、肩胛部及四肢伸側出現多集簇狀(數個至數十個)豌豆至扁豆大硬性結節,排列呈環形、腎形、弧形等,互不融合,邊緣隆起呈堤狀,周圍浸潤,表面光滑,呈棕紅色,破潰後形成潰瘍,愈後留有瘢痕,可中心消退而向周圍擴展,病程可達數年,損害局限不對稱,傳染性小(但對組織破壞性大,可侵犯內臟)
可能是結節性梅毒疹

如症狀與上述均不符,請您到醫院進行全面檢查...

Ⅳ 面部結節發炎,是怎麼回事,怎麼治療!

你好,這種情況是炎症導致的,可以應用硫磺皂進行清洗面部,聯合口服消炎葯物的,效果會更好的。.

Ⅵ 前幾天發現面部右側出現一小疙瘩,做B超說是皮下炎性結節,用力按壓有痛感,該怎麼辦

病情分析: 你好。皮下炎性結節多與平時面部衛生不良,感染引起;另外與日常使用化妝品不良,刺激較強,導致皮膚異常增生。另外與風濕、寒邪侵入引起。
意見建議:目前的情況可以通過抗炎、抗病毒進行治療,平時注意保持面部清潔,盡量避免使用不良的化妝品,減少對面部刺激,最好每天堅持用冷水清洗面部,調理好日常生活飲食,祝健康、

Ⅶ 臉上痘痘有哪幾種

1、白頭粉刺(沒有頭的閉全性粉刺,它看上去是一個黃白色點或小疙瘩,大小不一,埋在皮膚里,無開口,不露頭)

2、黑頭粉刺(開放性粉刺,看上去好象小些,淺些,有開口,開口處有黑點油栓氧化形成,象豆渣,黑點被擠出後遺下小坑)

3、紅頭痤瘡(可由粉刺轉化而來,也可以一開始就是紅頭;色紅,觸之感覺發熱,代表所在位置的毛囊已經有炎症感染)

4、膿皰型痤瘡(化膿形成的淺在性炎症性紅頭,表面可以看見白色或淺黃色的小朧點)

5、炎症性結節(深在性炎症性紅頭,為半球狀紅色軟結節,或圓錐形,有痛感,有的破潰後會流膿血,癒合後留下印痕)

6、皮下囊腫(外表皮膚出現暗紅色囊狀物,當這些大小不一的囊腫聚在一起,形成聚合型囊腫,表面柔軟,有波動感,易破潰流膿血癒合下疤痕增生)

(7)面部炎性結節是什麼意思擴展閱讀:

預防痘痘:

1、作息習慣

好的作息習慣不僅是擁有一個好身體的前提,還是消除痘痘的重要前提。很多小仙女們都有熬夜的習慣,追劇追到天荒地老,無論多晚總是不看完覺都睡不安生的。

2、飲食習慣

一些小仙女是極嗜辣的口味,可謂是無辣不歡,火鍋燒烤小辣條,天天斷不了。「管住嘴,邁開腿」不僅適用於減肥界,同樣適用於護膚養顏界,只不過是另一種解釋,管住嘴是忌辛辣忌刺激等食物,邁開腿是不要看到辛辣刺激等食物就邁不開腿,要強迫自己邁開腿,遠離它們。

3、洗護習慣

有句話小編特別認同「只有懶女人,沒有醜女人」,有些女性朋友們因為白天上了一天班,回到家累的動都不想動,就那麼湊合的洗漱一下就睡了,卻不知這是對肌膚最大的傷害。首先要把臉上的妝卸干凈,防止臉上有化妝品殘留傷害肌膚,然後選擇適合自己膚質的潔面乳,洗完後的護理也不能少。預防痘痘,從小細節做起。

4、生活習慣

隨著洗臉撲的廣泛使用,毛巾的存在感微弱了不少,可是仍有許多人相較而言更喜歡毛巾而不是洗臉撲,更何況還有少數女性朋友對洗臉撲過敏,使用毛巾的女性朋友,毛巾要勤洗勤換,使用洗臉撲的朋友,每一片洗臉撲的使用周期不得超過十五天。另外就是床上用品,這類每天都是要接觸我們肌膚很長時間的物品,要勤曬勤換,消毒殺菌,不讓細菌有機會接近我們。

痘痘也分三六等 搞清類別再祛痘-人民網

Ⅷ 對稱有皮下結節,腫痛,是什麼原因

結節性紅斑是一種主要累及皮下組織的急性炎症性疾病,多見於中青年女性。一般認為該病與多種因素有關。結節性紅斑常見於小腿伸側,臨床表現為紅色或紫紅色疼痛性炎性結節,青年女性多見,病程有局限性,易於復發。
結節性紅斑常見於小腿伸側,臨床表現為紅色或紫紅色疼痛性炎性結節,青年女性多見,病程有局限性,易於復發。發病前有感染史或服史,皮損突然發生,為雙側對稱的皮下結節,自蠶豆至核桃大不等,數目達10個或更多,自覺疼痛或壓痛,中等硬度。早期皮色淡紅,表面光滑,輕微隆起,幾天後,皮色轉暗紅或青紅,表面變平。3~4周後結節逐漸消退,留暫時色素沉著,結節始終不發生潰瘍。皮損好發於脛前,也可見於大腿、上臂伸側及頸部,少見於面部。
結節性紅腫沒有相關的疾病,不知你是否說的是一種症狀呢?建議詳細描述的好

Ⅸ 結節的表現有哪些

結節病是一種全身性肉芽腫病,累及皮膚和許多內部器官。受累的部位除皮膚外,有肺、縱膈及周圍淋巴結、指趾骨、心肌、中樞神經系統、肝、脾、腎、眼及腮腺。結節病可以只侵犯一種器官或組織,也可多種器官或組織同時受到侵犯。病情經過緩慢,緩解和復發相交替。此病的臨床症狀多種多樣。
1.皮膚表現結節病的皮膚表現為多種形態,常為丘疹、結節、斑塊、紅皮病、銀屑病樣,疤痕性肉樣瘤,色素減退及禿發損害。皮損不對稱地分布於面部及四肢等處。皮疹堅硬觸之有彈性,逐漸擴展至皮下,累及整個真皮的厚度。表皮的變化不明顯,可以略微變薄、變色,毛細血管擴張及少許鱗屑。常常是淡紅色至紫褐色,不潰破,無自覺症狀。
(1)丘疹性肉樣瘤損害為針頭至豌豆大小的小結節,又稱粟粒樣肉樣瘤。主要分布於面部、頸部及肩部。玻片按壓時,顯出類似狼瘡結節的淡黃色小點,消退後不留痕跡,有時遺留色素斑、萎縮及瘢痕。
(2)斑塊型肉樣瘤Hutchinson首先報告了這獨特的斑塊狀損害,為表面扁平而輕微高起的大的分葉狀結節性斑塊,常見於頰、鼻及臂部。
(3)銀屑病樣肉樣瘤往往在軀干及四肢發生邊界清楚的斑塊,其上面有銀屑病樣的鱗屑。
(4)凍瘡樣狼瘡型在容易發生凍瘡的部位,如耳孕、頰部、鼻尖、指趾處對稱出現的浸潤較淺的青紅或紫紅色的斑塊。
(5)皮下肉樣瘤也稱為Darier-Roussy肉樣瘤。豆子至粟子大的堅實的皮下結節,與皮膚粘連,表皮呈輕度堇色,常見於軀干,面部少見,無自覺症狀。
(6)瘢痕肉樣瘤損害發生於疤痕部位。如燒傷、毛囊炎、帶狀皰疹後疤痕上。使原有的疤痕面積擴大,高度增加,酷似疤痕疙瘩。
(7)紅皮病型肉樣瘤彌漫性分布的浸潤性紅斑及鱗屑性斑片,邊界不清。
(8)結節性紅斑型肉樣瘤某些結節病患者以多發性關節痛伴發熱、血沉增快,X線檢查肺門淋巴結腫大。面部、背部及四肢伸側發生散在疼痛性皮下結節。表麵皮膚發紅,最常見於年輕女性。
(9)粘膜肉樣瘤口腔的硬顎、頰部、懸壅垂及扁桃體針頭大丘疹,群集融合形成扁平的斑塊,瞼結膜及淚腺發生小結節。
(10)其他皮膚損害結節病可合並有皮下鈣質沉著、癢疹、多形性紅斑及毛囊炎表現。皮膚萎縮、角化過度、色素增加或減退也可由本病引起。
2.其他器官損害結節病是一全身性疾病,除皮膚損害外,還有許多器官受累。
(1)淋巴結病變全身淋巴結腫大佔50%。結節病的早期往往僅限於頸部或腋部淋巴結腫大,後來全身淋巴結腫大,特別是縱膈和肺門淋巴結腫大。
(2)眼部損害結節病眼受累約佔25%~30%,有虹膜炎、虹膜睫狀體炎。最常見的是虹膜肉芽腫性結節。淚腺受累及,為不痛的結節性腫脹,淚腺病變常伴有頸部淋巴結腫大,頜下腺、唾液腺及腮腺也受累及(Mikulicz綜合症)。也可有結膜炎、角膜炎、視網膜炎及視神經損害,引起失明。
(3)肺部損害肺臟受累較常見。X線檢查為點狀、條狀或片狀陰影。肺門淋巴結腫大。早期臨床症狀較輕,但絲檢查卻表現特別明顯;後期肺部纖維化明顯。
(4)骨關節指趾骨關節腫脹、疼痛,X線檢查可有海綿狀空洞,這些囊腫樣損害多是由上皮樣細胞群構成,與皮膚所見的損害相似。
(5)肝臟約20%病人肝受累。主要表現肝結節,肝腫大,血清鹼性磷酸酶增高,膽汁性肝硬變,門靜脈高壓等。
(6)心臟常有心動過速、心律不齊、房室傳導阻滯、肺動脈高壓和心力衰竭。
(7)腎臟由於血鈣、尿鈣增加引起腎臟結石或肉樣瘤性血管球性腎炎,導致腎功能衰竭。
(8)神經系統中樞神經及周圍神經都可受到損害。
【診斷】
1.診斷標准與依據
結節病的診斷主要依據臨床表現、病理學證據並排除其他肉芽腫疾病後方可診斷。1993年中華醫學會呼吸病學會結節病學組對結節病的臨床及病理診斷進行了第3次修訂,診斷標准如下。
(1)臨床診斷標准:①胸片顯示雙側肺門及縱隔對稱性淋巴結腫大(偶見單側肺門淋巴結腫大),伴或不伴有肺內網狀、結節狀、片狀陰影。必要時參考胸部CT進行分期。②組織活檢證實或符合結節病(注:取材部位可為腫大的淺表淋巴結、腫大的縱隔淋巴結、支氣管內膜的結節、前斜角肌脂肪墊淋巴結及肝臟穿刺或肺活檢等)。③Kveim試驗陽性反應。④血清血管緊張素轉換酶(SACE)活性升高(接受激素治療或無活動性的結節病患者可在正常范圍)。⑤5TUPPD-S試驗或5TU結核菌素試驗為陰性或弱陽性反應。⑥高血鈣、高尿鈣症,鹼性磷酸酶增高,血漿免疫球蛋白增高,支氣管肺泡灌洗液中T淋巴細胞及其亞群的檢查結果等可作為診斷結節病活動性的參考。有條件時可作。67Ga核素注射後,應用SPECT顯像或照像,以了解病變侵犯的程度和范圍。
具有①、②或①、③條者可診斷為結節病。第④、⑤、⑥條為重要的參考指標。注意綜合判斷、動態觀察。
(2)病理診斷標准:結節病的病理變化缺乏特異性,因而病理診斷必須結合臨床。以下特點支持結節病病理診斷。①病變主要為上皮樣細胞組成的肉芽腫性結節,結節體積較小,大小形態比較一致,邊緣清楚。②結節內無乾酪樣壞死,偶見結節中央有小灶性纖維素樣壞死。③結節內常有多核巨細胞以及少量散在的淋巴細胞。周圍有較多淋巴細胞浸潤,後期為纖維組織包繞,結節多時可彼此融合,但通常仍保留原有結節輪廓。④巨細胞內出現包涵物舒曼(Schaumann)小體,雙折光結晶星狀體的概率較結核結節為多,尤其是較多舒曼小體,或偏光顯微鏡下見較多雙折光結節時,提示結節病。⑤鍍銀染色可見結節內及結節周圍有大量網狀纖維增生。⑥特殊染色未見結核菌(油鏡多視野檢查)或真菌等病原微生物。⑦結節內可偶見薄壁小血管。
(3)結節病的診斷用語:
根據病理組織學特點,結合臨床資料可考慮以下3種情況的診斷用語。
①診斷為結節病:病理所見典型,臨床特徵也典型。
②不除外結節病:為肉芽腫性病變,病理特徵不典型,臨床表現典型或不典型。
③局部性結節病樣反應:組織學上基本符合結節病,但同時存在其他已明確的疾病,如惡性腫瘤等。
結節病是一種病因及發病機制均不清楚的肉芽腫性疾病。臨床表現依據受累的器官不同而表現各異。診斷的重點在於排除其他疾病。胸片、血清ACE水平及活組織檢查是診斷結節病的主要手段。67Ga核素掃描對早期發現病變范圍、部位有幫助。
2.診斷評析:結節病患者中,90%以上有胸片改變,因此胸片是發現結節病的主要途徑。但普通平片敏感性較低,正確率僅50%,CT掃描及高分辨CT對細支氣管、間質纖維化診斷率較高,可更敏感、精確地反應病變程度、范圍,三者聯合應用可提高胸內結節病診斷的准確性。
確診結節病最重要的手段是組織病理學檢查。可供活檢的部位很多,陽性率分別為:淺表淋巴結65%~81%;前斜角肌脂肪墊40%~75%;經纖維支氣管鏡肺活檢陽性率62%,如X線有斑狀結節陽性率為80%~90%,X線無改變陽性率為50%~60%;X線Ⅰ期69%,Ⅱ期80%,Ⅲ期83%。多處活檢可提高陽性率:4處為88%,6處(分3期):Ⅰ期89%,Ⅱ期98%,Ⅲ期88%,10處100%。胸、肺、縱隔活檢最有價值,陽性率可達95%~100%,但胸、肺活檢創傷大,危險大,縱隔活檢技術要求高,臨床應用較少。
3.診斷方法
(1)病史及體檢:結節病好發於20~30歲的成人,國內以40歲以上女性多見。由於該病缺乏特徵性的臨床表現,診斷上易誤診、漏診,大多數患者是在發現肺、眼、淋巴結等病變後方得到正確診斷。因此當有下列情況時需警惕。
①發熱、盜汗、食慾不振、體重下降、乏力等全身症狀。
②反復多發皮疹、關節痛。
③呼吸困難、胸骨後壓迫感、咳嗽等。
④淺表淋巴結、肝脾腫大。
⑤眼睛病變雙側葡萄膜炎及各種視網膜病變。
⑥其他如腮腺腫大,中樞、末梢神經系統受累(面神經癱、尿崩症),心臟、腎臟、血管受累,精神症狀等。
(2)診斷標准歸納:結節病的診斷決定於臨床症狀和體征及組織活檢,並除外其他肉芽腫性疾病。其診斷標准可歸納為:①胸部影像學檢查顯示雙側肺門及縱隔淋巴結對稱腫大,伴或不伴有肺內網格、結節狀或片狀陰影;②組織學活檢證實有非乾酪性壞死性肉芽腫,且抗酸染色陰性;③SACE或SL活性增高;④血清或BALF中sIL-2R高;⑤舊結核菌素(OT)或PPD試驗陽性或弱陽性;⑥BALF中淋巴細胞>10%,且CD4+/CD8+比值≥3;⑦高血鈣、高尿鈣症;⑧Kveim試驗陽性;⑨除外結核病或其他肉芽腫性疾病。以上9條條件中,①、②、③為主要條件,其他為次要條件。
(3)結節病的診斷依賴於臨床表現和組織學證實非乾酪性肉芽腫的存在,並排除其他臨床及組織學上與之相似的疾病。單個器官如皮膚顯示有非乾酪性肉芽腫並不能確診結節病,結節病的診斷應建立以下目標:①組織學證實;②確定器官受損的范圍及程度;③評估疾病的活性程度;④決定是否需要治療。

Ⅹ 什麼是黑頭,粉刺,丘疹,膿皰,結節,囊腫,粉瘤

黑頭又稱黑頭粉刺,為開放性粉刺(堵塞毛孔的皮脂的表層直接暴露在外面,與空氣、空氣中的塵埃接觸)。是皮膚油脂在空氣中的氧化而造成,發臭發黑,黑頭粉刺常見於青春發育期的青少年,好發於面部、前胸和後背,尤其是鼻子的小黑頭最多,其特徵為明顯擴大的毛孔中的黑點,擠出後形如小蟲,頂端發黑。
丘疹為高出皮膚的局限性突起,小如針頭,大如黃豆,可能高聳或平坦,平滑或疣狀結構,或有色素與周圍皮膚顏色相同(直徑超過1cm者,稱為斑塊),許多皮膚病開始的病損起自丘疹,應於密切觀察和診丘疹斷。

膿皰是指含有膿液的皰疹,膿皰也是美容皮膚科最常見的一種情況之一,又名座瘡。膿皰是因大量膿細胞堆積而成,這種情況愈後易形成疤痕,其主為凹陷性疤痕。
膿皰是指表皮或表皮下形成的腔隙,內容物為膿液的皰疹。大多數膿皰是化膿性細菌感染引起的皮膚防禦性炎性反應,也有些膿皰是無菌性(與毒性刺激、過敏反應等有關)反應。
毛囊皮脂腺口堵塞,與外界不相通,首先形成白頭粉刺,表面如同稍微突起的白頭。當白頭粉刺惡化,會形成丘疹,而丘疹進一步發炎,加劇,就會形成膿皰。
粉刺一般指痤瘡,痤瘡是毛囊皮脂腺單位的一種慢性炎症性皮膚病,主要好發於青少年,對青少年的心理和社交影響很大,但青春期後往往能自然減輕或痊癒。臨床表現以好發於面部的粉刺、丘疹、膿皰、結節等多形性皮損為特點。
結節損在較斑疹,丘疹損害大且深,多向下侵入真皮深層,重者可達皮下組織。表面呈半圓形降起較光滑。炎症性結節表面發紅,痛並有角痛,直徑大小為0.5~5cm。晚期常有破潰,如晚期梅毒結節性皮損,皮膚結核結節均契潰結疤。結節的組織病理改變較深多在真皮深層,並可侵犯皮下脂肪層,故可伴脂膜類及血管類改變。鴯有皮真皮淺層病理改變輕微,此點斑疹、丘疹病理改變多在表皮及真皮淺層有所不同。結節根據其病因不同,可為限局性,發病不對稱,數目少;也可為系統性,對稱性發病,數目也較少或稀疏。結節性皮膚病一般急性全身症狀較輕,起病緩,病程相對較長,如皮膚結核,梅毒、結節性紅斑慢性遷延性。因此在臨床上與斑疹、丘疹性皮膚疾病有所不同。結節分為炎症性及非炎症性兩種。
囊腫是一種良性疾病,是長在體內某一臟器、囊狀的良性包塊。 它具有囊腔結構,外有囊壁,內有液體或其他成分,可來源於皮膚,也可來源於間葉組織。
皮脂腺囊腫(cyst of sebaceous glands) 又稱粉瘤或脂瘤。是一種皮脂分泌物儲留郁積性疾病。青年人多見。以病損部的黑頭粉刺和囊腫感染為主要表現,偶見發生癌變。治療以抗感染和手術切除為主。

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