面部關節紊亂是什麼情況

㈠ 下頜關節紊亂

顳頜關節功能紊亂綜合征（Temporomandibular Disorders，TMD）是口腔面部最常見的疾病之一，為累及顳下頜關節和（或）咀嚼肌系統的，具有相關臨床問題的一組疾病的總稱。

主要表現為頜面部關節疼痛、張口時有彈響聲，可見張口受限、咀嚼運動障礙等，嚴重時可伴有頭暈、頭痛、耳鳴、眩暈、食慾不振。好發於青壯年，女性發病率高於男性。

（資料源於：網路）

通過進行骨骼的反向鍛煉，讓整體平衡。

考慮到肌肉和骨骼的關系：

肌肉包裹著骨頭，短暫是的反向鍛煉是不夠的，需要進行一定期段的訓練。

1）通過對異位骨頭的反向鍛煉，讓肌肉也得到鍛煉，達到和骨骼一同復位。

2）通過加強骨骼關節點肌肉的鍛煉，讓肌肉得到強化，保護關節。

具體動作，請見醫，專業醫生會根據你的情況來安排。

調整肌肉、體態全身的骨骼恢復到比較平衡/對稱的位置，也會影響臉部的骨骼。

1）用嘴習慣：

（1）調整說話嘴巴的姿勢，練習正確的發音；

（2）說話的頻率控制：

減少說話

目的：讓關節不運動過度、減少勞損。

說說話（避免不說話）

目的：讓關節在運動後有潤滑。

（3）吃飯：

盡量兩邊都使用。

2）睡眠作息

身體得到休息的時候，身體的骨骼也會得到充分休息和修復；建議：睡眠時間8小時（早睡更佳）

3）飲食習慣：

a.多喝水，增加身體的含水量，也會影響關節之間的潤滑；

b.減少吃刺激類食物的頻率（eg：過辣）

4）其他習慣的去除和減少：

（1）托腮———會把嘴巴往反方向推

（2）看手機——會讓我們的下頜往脖子縮，造成下頜關節的異位。

改善方法：可以打羽毛球；做肩背的健身鍛煉。

（以上為自己見醫後的學習心得，僅供參考和作為預防了解 具體情況見醫就醫調整。希望對你有用。❤️）

㈡ 顳下頜關節紊亂症

顳下頜關節紊亂病的發病原因尚未完全闡明，多數學者根據實驗和臨床研究提出和本病發病有關的因素，且都認為該病是多因素發病，一般認為與以下因素有關。
1、心理社會因素。患者常有情緒焦急、易怒、精神緊張、容易激動以及失眠等精神症狀，有的患者可以明顯地存在精神情緒因素與發病之間的因果關系，在慢性遷延性的患者中，也可以發現精神因素對症狀反復發作的影響。
2、牙合因素。對TMD患者的臨床檢查常常發現有明顯的牙合因素，包括干擾、牙尖早接觸、嚴重的鎖牙合、深覆牙合、多數後牙缺失及牙合面過度磨耗致垂直距離過低等。
3、免疫因素。免疫學研究表明關節軟骨的主要成分如膠原蛋白多糖和軟骨細胞都具有抗原性，由於關節軟骨有基質包裹，從胚胎到成人都和血管系統隔絕，成為封閉抗原，不能被自身免疫系統識別。相關實驗研究說明TMD也有細胞免疫參與。
4、關節負荷過重。適度的負重對維持關節的正常結構、功能和生理改建時必須的，有重要意義。但是過度的負重，超出生理限度則可造成關節的退行性改變甚至破壞。

㈢ 導致顳下頜關節紊亂的因素都有哪些該如何預防

這種病往往是綜合因素引起的，與精神心理障礙、咬合紊亂、口腔不良習慣有關。因此，預防這種疾病的關鍵是調整生活節奏和秩序，合理飲食，保持口腔清潔，運動，定期口腔檢查，盡快治療口腔關系異常，這一點尤為重要。

㈣ 顳下頜關節紊亂綜合征是由什麼原因引起的

顳下頜關節混亂發病原因關鍵是1.精神實質因素，2.外傷因素，如曾受外力作用碰撞、突咬硬塊、張嘴過大（如打哈欠）等亞急性外傷；也有常常咀嚼硬食、晚間磨牙齒及其一側咀嚼習慣性等。這種因素可能造成骨節傷害到或施工磨損，咀嚼肌群作用失衡。3.牙齒咬合因素，如牙齒咬合干撓、門牙過多損壞、磨牙齒缺少過多、欠佳修補體、頜間距離過劣等。4.滿身以及他因素，針對性病症，比如類類風濕關節炎，除此之外，某些醫源性因素，比如喉癌的腫瘤放療。

㈤ 什麼原因導致顳頜下關節神經紊亂

顳下頜關節紊亂病的病因到現在為止尚未完全清楚，經過長期的臨床研究，可以確定顳下頜關節紊亂病與以下幾個因素相關：
1、精神心理因素：包括現在社會節奏比較快，很多人壓力比較大，處於焦慮或者抑鬱的狀態，這種人群就容易患這個疾病；
2、咬合因素：牙齒不齊、缺牙、智齒萌出，這些情況都有可能會導致咬合出現問題，慢慢的就會導致顳下頜關節紊亂病的發生；
3、不良習慣：有的人總是喜歡用一側進行咀嚼，有的人總是喜歡咬硬物，如湖南地區部分人群喜歡嚼檳榔，還有的年輕人喜歡嚼口香糖，這些不良習慣時間久了，也有可能會導致顳下頜關節紊亂病；
4、磨牙症：有的人晚上睡覺時牙齒咯咯的響，長期磨牙症沒有及時治療，也有可能會導致顳下頜關節紊亂病；
5、環境因素：如天氣突然變冷，病人的發病率會明顯的升高；或者在夏天，天氣雖然很熱，但是如果長期的吹空調或者風扇對著關節吹，也有可能會患這個疾病。

㈥ 什麼原因導致顳頜下關節神經紊亂

你好，顳下頜關節紊亂多發於青壯年，其發病機理尚未完全明了。很多病員有局部創傷史，如曾承外力撞擊，突咬硬物，張口過大（如打呵欠）等急性創傷不少病員有明顯的咬合關系紊亂，如牙尖過高，牙齒過度磨損，磨牙缺失過多，不良的假牙，頜間距離過低等，咬合關系的紊亂，可破壞關節內部結構間功能的平衡，促使本症的發生。神經性因素與本病可有一定關系，如有些病員有情緒急燥，精神緊張，容易激動等情況，此外，有的病員有風濕病史，有的發病與受寒有關。

㈦ 顳下頜關節紊亂是什麼病該如何應對

顳下頜關節由下頜髁和關節軟盤組成，這是一個關節膠囊，韌帶和咀嚼。當您開放，關閉或咀嚼時，顳下頜關節區的症狀，關節剛度，開口和閉合紊亂，以及活動期間的彈性聲音和關節摩擦聲，是顳下頜關節障礙的典型表現。

我應該如何處理顳下頜關節障礙？有效緩解5種大型方式

TCM認為顳下頜關節部分是腎臟，腎臟不足，弱弱弱，過度疲勞更容易受到弱勢的影響。當人們不穩定和弱，他們可能會導致人類生理功能障礙並導致顳下頜聯合障礙。此外，該疾病也可以通過封閉關節障礙，兩側的發育不對稱和單面咀嚼，創傷等。

（3）擠壓法律。如果側面有下頜骨，醫生矗立在患者身後，如果左側偏離，醫生根據患者的左下頜骨部分具有掌狀，並且右側手掌根據患者的肌肉聯合部分。患者是開放的，然後患者關閉，並且在關閉患者的同時，醫生接近患者的上下手。

（4）。由於頭部的底部，下頜骨的前緣被推到3到5次。

（5）法。使用小魚或大魚際，有一個下顎關節的鉗口，局部痙攣被抬起，並且可以使用末端。

㈧ 鑷下頷關節紊亂綜合症

顳下頜關節紊亂綜合征是口腔頜面部最常見的疾病，發病機制尚未完全明了。本症的主要臨床表現為關節區疼痛、運動時關節彈響、下頜運動障礙等。多數屬關節功能失調、預後良好；但極少數病例也可發生器質性改變。
別稱
Costen綜合征
英文名稱
disturbance syndrome of temporomandibular joint
就診科室
口腔修復科
常見病因
精神因素，創傷，咬合紊亂，系統性疾病等
常見症狀
關節區疼痛、運動時關節彈響、下頜運動障礙等
病因
1.精神因素
精神因素在顳下頜關節紊亂綜合征的發生和加重過程中起到了非常重要的作用。
2.創傷因素
很多患者有局部創傷史。如曾受外力撞擊、突咬硬物、張口過大（如打呵欠）等急性創傷；還有經常咀嚼硬食、夜間磨牙以及單側咀嚼習慣等。這些因素可能引起關節挫傷或勞損，咀嚼肌群功能失調。
3.咬合因素
咬合紊亂也可以導致顳下頜關節紊亂綜合征的發生或者加重。如咬合干擾、牙齒過度磨損、磨牙缺失過多、不良修復體、頜間距離過低等。咬合關系的紊亂，可破壞關節內部結構間功能的平衡，促使本症的發生。
4.全身及其他因素
系統性疾病，例如類風濕性關節炎，也可以引起顳下頜關節紊亂。此外，一些醫源性因素，例如鼻咽癌的放射治療，會導致咀嚼肌的結構和功能改變，也可以引起顳下頜關節紊亂綜合征。
臨床表現
顳下頜關節紊亂綜合征主要的臨床表現有關節局部酸脹或疼痛、關節彈響和下頜運動障礙。疼痛部位可在關節區或關節周圍；並可伴有輕重不等的壓痛。關節酸脹或疼痛尤以咀嚼及張口時明顯。彈響在張口活動時出現。響聲可發生在下頜運動的不同階段，可為清脆的單響聲或碎裂的連響聲。常見的運動阻礙為張口受限，張口時下頜偏斜，下頜左右側運動受限等。此外，還可伴有顳部疼痛、頭暈、耳鳴等症狀。
檢查
1.X線平片
關節薛氏位和髁狀突經咽側位X線平片可發現有關節間隙改變和骨質改變，如硬化、骨破壞和增生、囊樣變等，對比開口和閉口兩個不同狀態時髁狀突的位置，可以了解關節的運動狀態。
2.關節造影
上腔造影因操作容易而多用、下腔造影國內應用較少，造影可發現關節盤移位、穿孔、關節盤諸附著的改變以及軟骨面的變化。近年來，不少學者應用關節內窺鏡檢查，可發現本病的早期改變，如關節盤和滑膜充血、滲血、粘連以及未分化成熟的軟骨樣組織形成的「關節鼠」等。
3.錐形束CT（CBCT）
CBCT的解析度很高，可以發現關節硬組織的細微結構變化，對關節病的診斷很有意義。
4.磁共振（MRI）
通過高解析度的MRI圖像，可以判斷關節盤和肌肉等軟組織的情況，為診斷顳下頜關節紊亂病提供重要的信息。
診斷
顳下頜關節紊亂綜合征有很多類型，臨床表現復雜多變，治療方法也各異。因此，顳下頜關節紊亂綜合征應該由專科關節醫師來作出具體的診斷和治療計劃。
鑒別診斷
由於很多其他疾病也常常出現上述三個主要症狀，因此必須與以下疾病作鑒別：
1.腫瘤
頜面深部腫瘤也可引起開口困難或牙關緊閉，因為腫瘤在深部不易被查出，而誤診為顳下頜關節紊亂綜合征，甚至進行了不恰當的治療，失去了腫瘤早期根治的良機。因此，當有開口困難，特別是同時伴腦神經症狀或其他症狀者，應考慮是否有以下部位的腫瘤：①顳下頜關節良性或惡性腫瘤，特別是髁狀突軟骨肉瘤。②顳下窩腫瘤。③翼齶窩腫瘤。④上頜竇後壁癌。⑤腮腺惡性腫瘤。⑥鼻咽癌等。
2.顳下頜關節炎
（1）急性化膿性顳下頜關節炎 關節區可見紅腫，壓痛明顯，尤其不能上下對咬，稍用力即可引起關節區劇痛。
（2）類風濕性顳下頜關節炎 常伴有全身遊走性，多發性關節炎，尤以四肢小關節最常受累，晚期可發生關節強直。
3.耳源性疾病
外耳道癤和中耳炎症也常放射到關節區疼痛並影響開口和咀嚼，仔細進行耳科檢查不難鑒別。
4.頸椎病
可引起頸、肩、背、耳後區以及面側部疼痛，容易誤診。但疼痛與開口和咀嚼無關，而常常與頸部活動和姿勢有關。有的可有手的感染和運動異常。X線片可協助診斷頸椎有無骨質變化，以資鑒別。
5.莖突過長症
除了吞咽時咽部疼痛和感覺異常外，常常在開口、咀嚼時引起髁狀突後區疼痛以及關節後區，耳後區和頸部牽涉痛。X線片檢查容易確診。
6.癔病性牙關緊閉
癔病性牙關緊閉如和全身其他肌痙攣或抽搐症狀伴發，則診斷比較容易。此病多發於女青年，既往有癔病史，有獨特的性格特徵，一般在發病時有精神因素，然後突然發生開口困難或牙關緊閉。此病用語言暗示或間接暗示（用其他治療法結合語言暗示）常能奏效。
治療
1.葯物治療：
（1）非甾體類抗炎葯（nonsteroidalanti-inflammatorydrugs，NSAIDs）：NSAIDs通過抑制環氧合酶（cyclooxygen-ase，COX）而阻止花生四烯酸合成炎症和疼痛介質前列腺素，從而發揮止痛和抗炎作用。
（2）硫酸氨基葡萄糖（glucosaminesulfate）：骨關節炎的葯物治療目的是消除炎症、減輕疼痛。雖然目前還沒有葯物能確切地抑制或修復關節組織和關節軟骨的退行性變，但已有證據提示，硫酸氨基葡萄糖很可能是一種具有同時改善骨關節炎症狀和關節結構的葯物。
（3）阿片類鎮痛葯。
（4）抗抑鬱葯。
（5）抗驚厥葯。
（6）皮質類固醇激素。
2.非葯物治療
（1）首先要去除精神因素的影響，必要時需精神科醫生協助制定治療計劃，進行心理-行為療法；
（2）矯正咬合關系，以及不良習慣，如過度張口、單側咀嚼等；
（3）其他非葯物治療，如：神經刺激療法、神經阻滯療法、外科手術治療、物理治療、中醫針灸療法等。

㈨ 顳下頜關節紊亂是什麼樣的體驗

你知道牙齒錯頜畸形會導致顳下頜關節紊亂嗎？顳下頜關節紊亂主要有三個症狀，一是關節雜音。在張閉口、來回左右晃下巴或者下頜前伸過程中可以聽見關節響聲。二是關節疼痛。關節區、咀嚼肌、耳後甚至枕部和肩頸疼痛都有可能是因為顳下頜關節紊亂，偏頭痛也是一個常見並發症。三是運動受限。正常情況下張嘴時是直的，左右移動下巴可以到達的范圍是一樣的，下頜前伸也是直線向前，如果與上述形容情況不同，那可能就出現了運動軌跡異常，需要考慮顳下頜關節紊亂的可能。另外一些患者會出現張口受限的情況，嚴重時張不開嘴，食物也很難進入口中。

給大家分享一個真實病例。一位33歲的女性患者就因為牙齒的錯頜畸形嚴重影響到了生活質量，她牙齒主要問題是牙突，深覆蓋，深覆合，自述會有關節疼痛，酸脹，有時候張口受限，開口度最多隻能一手指，嚴重的兩次發生張口過小，不能進食。無法正常吃飯成了她非常苦惱的一件事。她在當地三甲醫院檢查多次，未做相關處理，僅口服和血化瘀的葯物療效不明顯。為了不影響日常生活，她選擇做牙齒正畸來改善情況。使用的矯治器是正雅GS隱形牙套。具體用的是S8做咬合重建。佩戴SGTB兩個月後，患者反映原來的酸脹，張口閉口等問題，明顯消失。現在第十個月後，覆蓋淺、覆合正常。原來的症狀都沒有了。主治醫師也表示目前患者的狀態很好，馬上進入第二期正畸了。正雅S8在臨床上廣泛用於治療顳下頜關節紊亂患者。S8-SGHB可用於骨源性突面畸形應TMD導致的突吸退、突吸偏病例；S8-SGTB可用於存在TMD跡象的混II型突面畸形病例。

㈩ 什麼是顳頜骨功能紊亂

顳下頜關節紊亂綜合征的診斷和治療
顳下頜關節的主要功能是參與咀嚼、發音、吞咽和表情等。顳下頜關節紊亂綜合征是口腔頜面部常見的疾病之一。好發於青壯年，以20～35歲患病率最高。一般發生在一側，但有的可逐漸累及兩側。顳下頜關節紊亂綜合征一般病程較長，並經常反復發作，多屬功能紊亂，也可有關節結構紊亂或器質破壞，所以應引起重視，及早治療。
1．病因
（1）精神因素：臨床上，患顳頜關節紊亂綜合征的病員，常常有情緒焦急、易怒、精神緊張、好激動以及失眠等症狀。
（2）咬合關系：患者多有�關系明顯紊亂的情況，如�干擾、牙尖早接觸，嚴重的鎖�、深覆�，多數後牙缺失，�面過度磨耗等。
（3）關節負荷過重：經常咬堅硬食物、夜間磨牙、緊張時咬牙習慣，使顳頜關節負荷過重，會導致本病的發生。
（4）偏咀習慣：單側咀嚼習慣會引起兩側關節不均衡運動，並影響兩側頜骨的發育和肌力量的平衡。長期的偏咀習慣易致顳頜關節功能紊亂。
（5）外傷、打哈欠張口過度、突然的寒冷刺激、不良坐姿及牙齒疾病等，也可造成顳頜關節、周圍肌群和韌帶的損傷而致發病。
（6）營養不良、內分泌失調等也與本病的發生有一定的關系。
2．臨床表現顳下頜關節紊亂綜合征的發展過程一般有三個階段：功能紊亂階段、結構紊亂階段、關節器質性破壞階段。
其臨床表現一般有以下三個主要症狀：
（1）下頜運動異常：正常成人自然開口度平均約3.7厘米，開口型不偏斜，呈「↓」。本病患者則會出現開口度異常（過大或者過小），開口型異常（偏斜或者歪曲），開閉口時關節出現絞鎖等。
（2）疼痛：主要表現為開口和咀嚼運動時關節區或關節周圍肌群的疼痛。如關節有器質性破壞或肌痙攣時，相應的關節區和肌組織會有壓痛。
（3）關節彈響和雜音：正常顳頜關節在下頜運動時無明顯的彈響和雜音。本病常見的異常聲音有①彈響音，即開口運動中有「卡、卡」的聲音；②破碎聲：即開口運動中有「卡叭、卡叭」的破碎聲音；③磨擦音，在開口運動中有連續的似揉玻璃紙樣的磨擦音。
（4）此外，還常伴有許多其它症狀，如各種耳症，各種眼症，以及吞咽困難、語言困難、慢性全身疲勞等。
3．分類
（1）咀嚼肌群功能紊亂類：主要為各咀嚼肌的功能不協調、功能亢進和痙攣，實際上是關節外疾患。關節的結構和組織正常，以開口度異常和開口型異常以及受累肌疼痛為主要臨床表現。
（2）關節結構紊亂類：是關節紊亂綜合征中患病率最高的一類。為關節盤、髁狀突和關節窩之間的正常結構紊亂，以在開口運動中各種不同時期的彈響為主要特徵，可伴有不同程度的疼痛和開口度、開口型異常。
（3）關節器質性改變類：通過X線片、造影和關節內窺鏡等檢查可發現關節骨、軟骨和關節盤有器質性改變，除了出現以上兩類的症狀外，關節運動時可聞連續的磨擦音或破碎音。
4．自我診斷
（1）好發於青壯年，女性多見。
（2）一般都有顳下頜關節功能紊亂征的病史。
（3）有關節彈響、疼痛的主訴症狀，疼痛與下頜運動、咀嚼有關。
（4）檢查時發現顳頜關節運動異常（開口度過大過小，開口型偏斜歪曲）。
（5）X線片檢查：X線片可發現有關節間隙改變和骨質的改變，關節造影可發現關節盤移位、穿孔及關節周圍組織的變化。
（6）關節內窺鏡檢查：可直接觀察關節腔內的病變，根據觀察到的結果直接作出診斷，還可以在鏡下取材做活檢。
【家庭治療】
1.防治原則
（1）以保守治療為主，採用對症治療和消除或減弱致病因素相結合的綜合治療。
（2）治療關節局部症狀的同時應改進全身狀況和病員的精神狀態。
（3）對患者進行醫療知識教育，使病人了解疾病的性質、發病因素，使患者增強信心，配合醫生治療，在醫生的指導下進行自我治療、自我保護關節。
（4）循序漸進，確定一個合理的治療方案。
2．目前採用的治療方法有：
（1）服葯：常用的有消炎痛，片劑，每片25毫克，每次25毫克，1日3次，連續5天為一個療程；安定，片劑，每片2.5毫克，每次2.5～5毫克，1日3次，連續5天為一個療程。
（2）理療：可選用局部紅外線照射、氦氖激光照射，每次20分鍾，1日1次，連續照射1周為1個療程。
（3）磁鐵療法：適合於家庭治療用，患者可以用磁鐵片敷貼在痛點最明顯的部位，使用方便，有較好的鎮痛作用，常用於治療本病中的疼痛和張口受限，對關節彈響也有一定的緩解作用。
（4）還可以採用封閉療法、調�、正畸矯正等方法。如果有明顯手術適應症的，也可採用手術療法。
3．治療要點
（1）翼外肌功能亢進：主要是調整翼外肌功能，可用0.5%或1%普魯卡因5毫升作翼外肌封閉，每日一次，5～7次為一療程。
（2）翼外肌痙攣：主要是解除肌痙攣。①理療：可用15%氯化鈣溶液作兩側關節區及咀嚼區鈣離子導入，每日一次，7～10次為一療程；②封閉療法：用2%普魯卡因2～3毫升行翼外肌封閉，每日一次或隔日一次，5次為一療程。如疼痛無明顯改善，則應放棄封閉療法。③中葯局部熱敷、葯罐、推拿等亦均有一定療效。
（3）咀嚼肌群痙攣：治療同翼外肌痙攣，但以溫和的物理治療為宜。同時可服用鎮靜、肌松馳劑，如安定、腸溶阿司匹林。
（4）可復性關節盤前移位：彈響初期患者，可戴用復位�板進行治療，如關節盤前移明顯無法進行�板治療的，則可行關節盤復位術。
（5）不可復性關節盤前移位：首先可使用手法復位，方法同關節急性前脫位手法復位法，復位成功，可聽到一彈響聲，然後再按可復性關節盤前移位治療。手法不能復位的，可戴用樞軸�板，嚴重的則行關節盤復位術。
（6）關節盤穿孔、破裂：應遵循合乎程序的以保守治療為主的綜合治療。綜合治療無效的，則根據病情考慮關節盤修復術或摘除關節盤。
【注意事項】
（1）飲食原則上不予限制，但應避免咬嚼生冷堅硬的食物。
（2）消除精神緊張的心理狀態，保持精神樂觀、放鬆、心胸開闊的精神狀態。注意勞逸結合，積極參加文體活動。
（3）工作緊張時不要養成咬牙的習慣。
（4）勿大張口，打哈欠時要注意保護下頜關節。
（5）冬季時注意麵部防寒保暖。
（6）拔除阻生牙時，注意保護下頜關節；其它口腔內治療時，應注意不讓病人長時間地大張口。
殷偉東