① 跪求:結節性脂膜炎的治療方法
1、疾病簡介:結節性脂膜炎是原發於脂肪層的炎症,女性多見,青壯年好發。本病的病因有如下因素:(1)脂肪代謝障礙或影響脂肪代謝的酶異常。(2)變態反應(3)自身免疫反應(4)葯物。本病不是一個獨立疾病,而是由多種原因引起的綜合征。臨床表現:(1)皮下結節是本病的主要症狀,0.5-10cm以上,中等硬度,境界清楚,表面潮紅,浮腫。結節與皮膚粘連,有明顯的觸痛和自發痛。結節好發於四肢,以大腿多見,其次是軀干,多數見於頭、面部。結節消退,局部皮膚發生凹陷和色素沉著,這是由於脂肪發生萎縮和纖維化的結果。偶有少數結節自行破潰,稱之為「液化性脂膜炎」;2)發熱,伴有乏力、食慾減退、肌肉和關節酸等全身症狀;(3)內臟損害症狀。 本病侵犯內臟脂肪者雖屬少見,但預後嚴重。
2、治療原則:根據本病的發病機理,以中醫中葯為主,中西醫結合的方法來治療。具體的治療方案根據實際的病情來確定,不是千篇一律,萬人一方一法,而是應用「蘆氏療法」的精髓,制定個性化的方案。此法具有很強的系統性和針對性,從而極地提高了治癒率,不易復發。
② 爸爸有結節性脂膜炎,哪個專家對治療這個比較精通啊
我覺得吉林省公安廳消防醫院二樓口腔黏膜科免疫內科的孫彥斌主任和溫爽醫生看結節性脂膜炎就挺精通的
③ 結節性脂膜炎怎麼治療
結節性脂膜炎診斷鑒別
【診斷】
本病特徵為成批反復發生的皮下結節。結節有疼痛感和顯著觸痛,大多數發作時伴發熱,結合第二期組織病理學可以確診。
【鑒別診斷】
1.結節性紅斑:春秋季好發。結節多數局限於小腿伸側,對稱分布,不破潰,經3—4周後自行消退,消退處局部我凹陷萎縮。無內臟損害,全身症狀輕微。
2.硬紅斑:結節暗紅色,位於小腿屈側中下部,破潰後形成穿鑿性潰瘍。組織病理系結核性內芽腫。
3.皮下脂質肉芽腫病:本病結節消退後無萎縮性凹陷遺留。無全身症狀,有自愈傾向。
4.胰腺炎或胰腺癌發生的皮下結節性脂肪壞死症:其臨床症狀與結節性脂膜炎相似,但病理組織象顯示脂肪細胞壞死更為嚴重,且伴有厚而模糊的細胞壁和無核的影細胞存在。
5.其他疾病:部分淋巴瘤、麻風和外傷性或異物引起的皮下脂肪壞死等均需與結節性脂膜炎相鑒別。
結節性脂膜炎治療
本病尚無特效治療。纖維蛋白溶解葯、氯化奎寧、硫唑嘌呤、環磷醯胺等有一定療效。在急性炎症期或有高熱等情況下,糖皮質激素如潑尼松每天40—60mg和非甾體抗炎葯有明顯效果。
④ 結節性脂膜炎的治療方法有哪些
本病目前尚無特效療法。
1.一般治療如發現有感染病灶或過敏原存在,應及時去除之。
2.葯物治療
(1)皮質類固醇:對本病有明顯療效,尤其是對控制發熱等急性發作期症狀效果好。開始時劑量較大,以能否控制發熱作為劑量標准,如潑尼松30~60mg/d,待發熱等症狀控制後再緩慢減量。
(2)細胞毒葯物:對於嚴重的或用皮質類固醇無效的病例,可加用細胞毒葯物或與皮質類固醇聯合治療。常用的有環鱗醯胺4mg/(kg??d)或甲氨蝶呤20mg/m2。
近年來報道用環孢素治療漸增多,其機制為選擇性抑制T細胞IL-2基因的轉錄,從而抑制T細胞功能;還能抑制巨噬細胞吞噬功能。在應用皮質類固醇無效或伴有糖尿病不等使用皮質類固醇禁忌證時可考慮使用,對CHP患者可作為首選葯物。用法為開始時環孢素3~5mg/(kg·d),分2次服,2周後逐漸減量,減至最小有效量作為維持量,維持治療4個月左右。小劑量環孢素〔2~3mg/(kg·d)〕與小劑量皮質類固醇(潑尼松10~20mg/d)聯合治療能達到既提高療效又減少葯物毒副作用的效果。
(3)抗瘧葯:氯喹0.25g/d或羥氯喹0.2~0.4g/d。在病情趨於穩定、皮質類固醇減量時加用可預防病情反復和減少皮質類固醇用量。
(4)非類固醇類解熱鎮痛葯:有發熱、關節痛時可用於對症治療。
(5)有學者建議用飽和碘化鉀,劑量從每天1滴漸增至每天3次,每次5滴,最後可用至每天3次,每次30滴。
(6)其他:針對相關器官的損害採取相應的對症治療。對於內臟損害嚴重,尤其是CHP患者,加強支持治療。出血嚴重可補充相應凝血因子的濃縮制劑,輸新鮮血漿、全血或血小板懸液等;大劑量靜脈滴注人血丙種球蛋白(IVIG)對CHP的治療有幫助。
(二)預後
結節每隔數周或數月反復發作,多數發作時有發熱。內臟廣泛受累者可因循環衰竭、出血、敗血症和腎功能衰竭而死亡。特異性局限性脂膜炎,整個病程6~12個月,最後痊癒。
⑤ 脂膜炎是什麼病,有什麼方法治癒.15天
病情分析:
皮下脂肪層由脂肪細胞所構成的小葉及小葉間的結締組織間隔所組成。按炎症的主要發生部位可將脂膜炎分為小葉性脂膜炎及間隔性脂膜炎兩大類。脂膜炎是一譜寬的綜合征
指導意見:
本病尚無特效治療。纖維蛋白溶解葯、氯化奎寧,硫唑嘌呤,環磷醯胺等有一定療效。在急性炎症期或有高熱等情況下,糖皮質激素潑尼松每天40—60mg和非甾體抗炎葯有明顯效果。對症處理,可用激素控制炎症急性過程,但當體溫下降,結節消退,停葯後常有復發(個人意見僅供參考)
⑥ 結節性脂膜炎可以治好嗎有什麼好的治療辦法
病情分析:
你好結節性脂膜炎的病因未明,可能與變態反應、自身免疫或脂肪代謝障礙有關。多見於青壯年女性。
指導意見:
氯喹、氨苯碸、消炎痛等可使症狀緩解。激素類葯物可控制急性期症狀。
⑦ 脂膜炎吃什麼好,脂膜炎如何治療
什麼是結節性脂膜炎(特發性小葉性脂膜炎) 本病又稱特發性小葉性脂膜炎或回歸性發熱性非化膿性脂膜炎。本病特徵為成批反復發生的皮下結節。結節有疼痛感和顯著觸痛,大多數發作時伴發熱。 什麼原因引起結節性脂膜炎(特發性小葉性脂膜炎) 病因尚不明,可能與下列因素有關: 1.免疫反應異常:異常的免疫反應可由多種抗原的刺激所引起,如細菌感染、食物、葯物等。已有報告有的病例於發病前有反復發作的扁桃腺炎。亦有報告本病發生於空回腸分流術後,其盲腸內有細菌大量增殖。此外,鹵素化合物如碘、溴等葯物、磺胺、奎寧和銻劑等均可能誘發本病。 2.脂肪代謝障礙:有報告顯示,本病與脂肪代謝過程中某些酶的異常有關。例如血清脂酶有輕度增加或在皮損中可測出具活性的胰酶和脂酶。有的研究還發現本病有α-1抗胰蛋白酶缺乏。當然這種抗胰蛋白酶的缺乏並不可能直接引起脂膜炎,但可能導致免疫學和炎症反應發生調節障礙。 結節性脂膜炎(特發性小葉性脂膜炎)有什麼症狀 1.皮損:皮下結節是本病的主要特徵。起始於皮下的部分結節向上發展,皮面可輕度隆起,呈現紅斑和水腫;部分則有潛於皮下,表麵皮膚呈正常皮色,但常與皮膚粘連,活動度小。自覺痛和觸痛明顯。結節常成批發生,對稱分布,好發部位為臀部和下肢,但前臂、軀乾和面部也可出現。經數周或數月後結節自行消退,消退處局部皮膚凹陷並有色素沉著。這是由於病變處脂肪發生壞死、萎縮和纖維化的結果。結節每隔數周或數月反復發作,多數發病有發熱,熱型不定,有低熱、不規則熱或高熱,高者可達40℃,呈弛張熱型,持續1—2周逐漸下降。除發熱外,還可有乏力、食慾減退、肌肉和關節酸痛等。 2.內臟損害:內臟損害有的與皮膚損害同時出現;有的皮損在前,內臟損害在後;也有少數病例,廣泛的內臟累及在前,皮損在後,內臟損害的臨床症狀取決於受累內臟之部位,其特徵性症狀,常在損害較大時才顯示得出。肝臟損害可出現右脅痛、肝腫大、黃疸和肝功能異常。小腸受累可有脂肪痢和腸穿孔。腸系膜、大網膜和腹膜後脂肪組織受累可出現上腹部疼痛、腹脹和包塊等。此外,骨髓、肺、胸膜、心肌、心包、脾、腎和腎上腺等均可受侵。內臟廣泛受累者預後很差,可死於循環衰竭、出血、敗血症和腎功能衰竭。病人的出血死亡與血管內凝血和肝功能衰竭有關。 結節性脂膜炎(特發性小葉性脂膜炎)需要做哪些檢查 血沉顯著增高,白細胞輕度增生。如肝腎受累,可有肝腎功能異常,出現血尿和蛋白尿。有的病例可有免疫學上的異常如補體降低、免疫球蛋白增高和淋巴細胞轉化率降低。骨髓受累可出現貧血、白細胞下降和血小板低下。 如何治療 本病尚無特效治療。纖維蛋白溶解葯、氯化奎寧、硫唑嘌呤、環磷醯胺等有一定療效。在急性炎症期或有高熱等情況下,糖皮質激素如潑尼松每天40—60mg和非甾體抗炎葯有明顯效果。
⑧ 脂膜炎吃什麼葯
結節性脂膜炎此病沒有特效葯的。一般是對症的治療的。疾病發作期用下非甾體抗炎葯。
⑨ 是去年才發現有這個脂膜炎的請問有什麼葯可以治
本病尚無特效治療。纖維蛋白溶解葯、氯化奎寧,硫唑嘌呤,環磷醯胺等有一定療效。在急 性炎症期或有高熱等情況下,糖皮質激素潑尼松每天40—60mg和非甾體抗炎葯有明顯效果。 對症處理,可用激素控制炎症急性過程,但當體溫下降,結節消退,停葯後常有復發。如果 患者還有其它自身免疫病,首先應積極正確治療已有的免疫病,可以用激素控制急性症狀, 繼之用中葯及免疫調節劑進行全身治療,針對本病易復發的特點,在治療過程中亦應給予防 復發治療。
⑩ 請問結節性脂膜炎一般是怎麼治療的啊
你好,我是哈爾濱的,也得了結節性脂膜炎,4年前帶我媽媽去的長春消防醫院,在長春市永安街5號,二樓口腔黏膜科,當時是中醫免疫內科的中醫孫彥斌 孫主任和溫爽 溫大夫,給我用的 S-L清血毒三聯免疫療法,現在已經治好4年多了,現在一直也沒復發,全家挺高興的!