中醫面部痤瘡是什麼原因

A. 請問，痤瘡到底有哪些原因啊郁悶

中醫痤瘡病理病因
中醫講：皮膚 痤瘡
是五臟的鏡子。痘痘的產生主要與五臟六腑關系密切，中國醫學研究表明：痤瘡雖生長在皮膚表面，但與臟腑功能失調息息相關，中醫認為引起痤瘡的原因是： 一、肺經風熱證：表現為顏面潮紅，粉刺焮熱、瘙癢，或有膿皰，苔薄黃，舌紅，脈細數等症狀。 二、脾胃濕熱證：皮疹紅腫瘙癢，常伴有大便不暢，消化不良，腹脹，苔黃膩，脈滑數等症狀。 三、肝氣郁結證：多見於女子，皮疹反復發作，與月經周期有明顯關聯。 四、肝腎陰虛證：多見於30歲以上的成年人，皮疹色紅不鮮，常見面色晦暗，色素沉著，神疲乏力，苔薄白，脈濡滑等症狀。
西醫痤瘡病理病因
一、內因： 面部痤瘡
內分泌功能失調，雄性激素分泌增多或相對增高，刺激皮脂腺肥大增生，分泌油脂量增多。 二、誘因：神經精神因素；飲食因素；大便、睡眠等個人行為因素；煙、酒等嗜好因素、葯物因素、化妝品及皮膚護理因素等，基本誘因如下： 1.大便乾燥、便秘、清氣不升，濁氣不降，致毒氣上升，毒素上泛，口舌生瘡、牙齦腫痛、聲音嘶啞，皮膚油膩，誘發痤瘡，脂溢性皮炎，脂溢性脫發。 2.飲食因素 偏嗜麻辣、油膩、海鮮、油炸等類食品及煙草者，均可刺激皮脂腺肥大、增生，分泌大量皮脂，誘發痤瘡。 3.油性皮膚 痤瘡原理
皮脂腺分泌旺盛，易成為痤瘡桿菌、毛囊蟲、蟎蟲等的營養環境，發生感染。 4.葯物因素 a、長期口服避孕葯。 b、葯物性雄激素或類激素。 5.吸食毒品。 6.環境因素 包括空氣、土壤、水、食物、噪音、射線等污染，經常使皮膚處於一種緊張的防禦狀態，皮膚新陳代謝減慢，造成皮膚抵抗力下降，易誘發痤瘡。 7.化妝品因素 長期濫用化妝品，刺激皮脂腺、加速毛囊角化和堵塞，從而誘發痤瘡。 8.神經精神因素 如情緒亢奮、精神緊張，易導致皮脂腺分泌旺盛，從而誘發痤瘡。 9.個體因素 如月經不調、工作勞累、休息欠佳、青春期、不當的皮膚護理和皮膚病治療以及不注意皮膚生理衛生。
痤瘡的症狀
1、易出現部位：青春期開始發病，好發於面部、前胸及後背部皮脂腺發達部位，常對稱分布。 2、粉刺性痤瘡：初發者有白頭和黑頭粉刺兩種。白頭粉刺又稱閉合性粉刺，為皮色丘疹，開口不明顯，不易擠出；黑頭粉刺又稱開放性粉刺，位於毛囊口的頂端，可擠出，叫硬脂栓。 3、丘疹性痤瘡：痤瘡炎症可繼續發展擴大並深入，表現為炎性丘疹和黑頭粉刺者稱丘疹性痤瘡。 4、膿包性痤瘡：表現以膿包和炎性丘疹為主者稱為膿包性痤瘡。 5、囊腫性痤瘡：表現以大小不等的皮脂腺囊腫內含有帶血的粘稠膿液，破潰後可形成竇道及瘢痕稱囊腫性痤瘡。 6、結節性痤瘡：膿包性痤瘡漏治誤治以後，可以發展成壁厚，大小不等的結節，位於皮下或高於皮膚表面，呈淡紅色或暗紅色，質地較硬，稱為結節性痤瘡，又稱硬結性痤瘡。 7、萎縮性痤瘡：丘疹或膿皰性痤瘡破壞腺體而形成凹坑狀萎縮性瘢痕者，稱萎縮性痤瘡。 8、聚合性痤瘡：數個痤瘡結節在深部聚集融合，有紅腫顏色青紫，稱為融合性痤瘡或聚合性痤瘡。

B. 痤瘡是怎麼引起的

痤瘡是一種毛囊皮脂腺結構的慢性炎症性疾病。中醫認為，痤瘡多因肺經熱盛，或脾胃濕熱，加之食肥膩食物，或因不良情緒、內分泌失調導致血熱毒盛，濕瘀郁顏面而成。只有分清痤瘡的各種類型，才能對症治療。 肺熱血熱型本型多見於粉刺、丘疹型痤瘡，為痤瘡諸型中較輕一型。表現為黑白頭粉刺，毛囊性紅丘疹，皮疹米粒至綠豆大小，患者多易外感風熱，伴咽干便燥等症，舌紅、苔黃、脈弦數。 脾胃濕熱型本型多見於丘疹型、膿皰型痤瘡。

因患者多嗜食肥甘之品，致脾胃積濕生熱，濕熱上壅而致。表現為紅色丘疹、膿丘疹，常伴有脘脹不適，飲食不佳，大便正常或乾燥等症；舌紅、苔白膩或黃膩、脈濡數或滑數。 肝膽濕熱型本型多見於膿皰、囊腫型、多因素體肝經有熱，加之嗜食辛辣肥甘之品，釀成肝膽濕熱，上蒸於顏面而致。表現為，紅色丘疹、膿皰、伴有口苦、性色易努，面色潮紅、舌紅、苔黃膩、脈弦數有力。

熱毒壅盛型本型多見於膿瘡型、聚合型等痤瘡。多因嗜食辛辣炙、或感受濕熱之邪，致火毒內生，熱毒上壅，熏蒸於顏面而致。表現為鮮紅密集，多為膿性丘疹、伴口渴飲多、咽乾咽痛、溲黃便干、舌紅、苔黃、脈數。 血瘀痰凝型本型多見於結節型，聚合型痤瘡。患者濕痰較甚，氣滯血瘀，熱毒痰瘀膠結致皮疹經久不愈，皮損色暗紅，質硬，或質軟有彈性。

舌紅或暗紅，邊有瘀點或瘀斑，脈弦或澀。 痤瘡產生的原因不一，症型較多，故而，生了痤瘡，切不可亂塗亂抹，要請醫生診治，才能徹底根治

C. 什麼原因會導致皮膚痤瘡

痤瘡的發病因素很多，我們概括為以下幾點：

一，內分泌因素，青春期之前很少發病。以前閹割的患者也不發病，說明雄性激素在痤瘡的發病中起了很重要的作用。雄性激素可以刺激皮脂腺細胞的周轉以及脂類的合成，引起皮脂分泌增多。

二，毛囊皮脂腺導管有角化異常，導管口徑變小，毛囊壁脫落的上皮細胞和皮脂混合，栓塞在毛囊口內形成了粉刺。

三，微生物的感染。痤瘡丙酸桿菌是引起痤瘡的主要致病菌。會引起丘疹、膿皰、結節和膿腫。

其他的一些因素包括飲食，如脂肪，糖類都可以增加皮脂的產生。情緒緊張以及某些化學因子，如礦物油、碘、氯、溴以及某些葯物，如皮質類固醇、異煙肼等的內服和外用都可以引起痤瘡樣皮疹。

D. 1、 中醫認為痤瘡是怎麼產生的

中醫認為痤瘡的產生是因為肺火旺、肝火旺、陰虛火旺、好嗜辛辣、肥膩刺激性食物、脾胃濕熱、沖任失調而導致的。

E. 困擾眾多年輕人的痤瘡，到底是什麼原因引起的

痤瘡是一種毛囊和皮脂腺結構的慢性炎症性疾病。中醫認為，痤瘡多為肺經實熱、脾胃濕熱、食物油膩所致，或因心境惡劣、內分泌失調、面部濕熱瘀阻所致血熱毒盛所致。只有區分各種類型的痤瘡，才能達到對症治療。肺熱血熱型多見於痤瘡和丘疹性痤瘡，是痤瘡較輕的類型。其特徵為黑白色粉刺、毛囊紅色丘疹、皮疹、米粒至綠豆大小，患者易患外感風熱，伴有咽干大便燥，舌紅苔黃，脈弦少。脾胃濕熱型多見於丘疹性和膿皰性痤瘡。

內分泌：痘痘的出現與內分泌密切相關。特別是在青春期，人體內雄性激素的增加會刺激人的皮膚產生過多的油脂，容易堵塞毛孔，導致長痘，而且痘痘最容易長在人體皮脂腺已經發育的地方。遺傳：痘痘是遺傳的。如果父母曾經長過痘痘，孩子長痘痘的可能性會增加很多。飲食：平時吃太多辛辣甜食，容易造成臉上長痘或加重痘痘。生活不規律：經常熬夜的人會引起體內代謝紊亂和內分泌紊亂，不僅會使皮膚暗沉，還容易生痘痘。我們了解了痘痘的成因之後，就可以相應的調整日常生活，從而切斷痘痘的根源，防止痘痘再次生長。

F. 臉上長痤瘡是什麼原因

臉上不同位置出痘的原因其實是不同的。北京中醫葯大學東方醫院副院長李元文介紹說，這是因為中醫講究全息醫學，不同的位置對應人體不同的臟器，反應著人體健康不同的狀況。
（1）口唇周圍痤瘡：與腸胃存在一定關系，往往喜歡吃辛辣、甜食，而且晚上吃的比較多，腸胃消化功能較差。
（2）鼻周圍痤瘡：肺與鼻有明確的關系，肺，開竅於鼻，如果鼻子周圍紅腫，這與肺火有密切的關系。
（3）臉頰兩側痤瘡：中醫認為與肝膽有關，肝膽經絡循行兩側，容易出現痤瘡。也表明近期情緒不好，容易生氣、著急，心情易壓抑。
（4）背部痤瘡：中醫認為背部屬陽，後背痤瘡多發的人，往往是火熱體質，常見於男孩，由於陽氣較足，熱毒旺盛。
雖然不同位置產生痘痘的原因不同，但是痘痘產生的病機存在相同之處，大部分人是由濕熱引起的，可以用同一個葯物進行治療。比如臨床上常用的中成葯同仁堂皮膚病血毒丸就可以治療很多皮膚病，它具有清熱、解毒、消腫、止癢的作用。可以治療粉疹、濕疹以及痤瘡、粉刺等。主要成分金銀花、天葵子、土茯苓，苦地丁、土貝母、紅花，桃仁、地膚子、地黃、黃柏等葯物，可以共同作用，達到清熱、解毒、消腫、止癢、止痛的目的。

G. 痤瘡的根本原因是什麼

就痤瘡而言，應分為尋常痤瘡和聚合性痤瘡兩類型。尋常痤瘡是一種毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。以粉刺、丘疹、膿皰、結節、囊腫及瘢痕為特徵。常伴皮脂溢出，多發生於青春期男女。而聚合性痤瘡是不同於尋常型痤瘡的獨立性疾病。以穿通性膿腫和不規則瘢痕形成為特徵。多有家族史，與遺傳有關。痤瘡好發於前額、頰部和頸前部，損害呈多形性。包括黑頭粉刺、丘疹、膿皰、囊腫、膿腫和竇道及瘢痕等，為集簇發生，發展過程緩慢，常形成瘢痕疙瘩。常發生於青年男性。

痤瘡的致病病因是什麼？一，致病因素:雄激素激發青春期雄激素分泌增多，使皮脂分泌亢進，導致皮脂排泄障礙，皮脂瀦留形成粉刺。毛囊及粉刺內的痤瘡丙酸桿菌得以大量繁殖，產生溶脂酶、蛋白分解酶及透明質酸酶。溶脂酶將皮脂內的甘油三脂分解為游離脂肪酸。游離脂肪酸、蛋白分解酶、透明質酸酶刺激毛囊漏斗部及粉刺囊壁。引起海綿狀變性甚至形成微小裂隙。粉刺內容物通過微小裂隙進人真皮引起毛囊周圍炎，形成炎性丘疹或膿皰，毛囊周圍炎進一步擴大，炎症波及真皮結締組織，引起肉芽腫形成結節。重症患者愈後會留下疤痕。

二，誘發因素：I，過食辛辣、脂膩食物。2，長期不用毛巾清水洗臉，用洗面奶等。3，化妝品。4，月經期。

三，遺傳因素，多有家族性病史，有的患者有細胞免疫功能缺陷。

四，中醫界多認為痤瘡多因肺經郁熱(肺主皮毛)，熏蒸顏面，恣食膏梁厚味，脾胃薀熱所致。

五，本人辯證為熱毒上炎，郁熾血脈，壅滯顏面而發為痤瘡。擬以涼血養陰，清熱解毒為基本方法，視情況辯證論治，並要求患者洗凈毛巾，用清水洗臉，療效極佳。

痤瘡是毛囊皮脂腺單位的一種慢性炎症性皮膚病，以粉刺、丘疹、膿包等為臨床特徵，常伴皮脂溢出，好發於青少年，一般青春期過後會慢慢減輕和痊癒。

痤瘡可能是由於體內的雄激素水平出現了異常引起的，或者是由於皮脂大量分泌的原因，如果心理壓力比較大，或者是使用葯物不當，也會誘發痤瘡。通常會導致皮膚的表面出現粉刺以及膿皰，還有可能會導致出現疼痛以及發紅等現象，如果不及時的治療，有留下痘坑的風險。

可以局部塗抹消炎的軟膏，或者是通過口服消炎葯等方法進行治療，在治療期間還要注意臉部的衛生，還要避免受到蟎蟲的刺激。

你好，很高興有機會來回答你的問題。

痤瘡是一種多病因的疾病，有的是 內源性痤瘡， 比如說青春期痤瘡，還有一些是 外部因素 引起的痤瘡，比如夏季痤瘡、機械性痤瘡、醫源性痤瘡、化妝品痤瘡。

（1） 青春期痤瘡

青春期痤瘡是一種比較常見的痤瘡，這主要是因為人體內雄激素和雌激素比例不平衡，雄激素水平過高，導致皮脂腺分泌變多，一旦堵塞，排脂不暢，就會導致痤瘡。

（2） 夏季痤瘡

夏季會導致泌油增多，會導致痤瘡病情加重。有實驗證明， 紫外線 是會使人誘發粉刺，特別是在使用化妝品的時候。

（3） 機械性痤瘡

這種痤瘡主要是因為 壓力、摩擦、擠壓等 一些物理因素導致的，這些因素會引發新的痤瘡，也會加重原有的病情。例如，駕駛人員由於他的背部長期喝椅背摩擦，那麼他的背部就可能會有背部痤瘡樣皮疹。

（4） 醫源性痤瘡

引起這種痤瘡的因素包括 葯物因素、人的生理變化、疾病 等等。比如長期局部 外用強效皮質類固醇激素 會引發痤瘡；女性由於 懷孕、生育等 生理變化導致體內激素比例失衡也會引起痤瘡。

（5）化妝品痤瘡。

化妝品的質量、個人的耐受性以及化妝品的濫用 等的情況會引起一些皮膚問題，比如痤瘡、色斑、皮炎等等。

痤瘡看似是一種普通的皮膚疾病，但是痤瘡的誘因較多，疾病的影響因素與生活息息相關，很多方面都與痤瘡有關,包括遺傳學、激素、飲食、化妝品、吸煙和壓力。如果痤瘡不積極，治療痤瘡的危害也非常的大，如果不及時治療發展到了急性化膿病變，患者可能會有發熱、畏寒、淋巴結腫大，白細胞增多等全身症狀，慢性化膿性病變則可能會形成感染灶，對身體影響也比較大；痤瘡可能會導致患者的皮膚受損，尤其是嚴重的痤瘡因為真皮組織受到破壞以後會形成疤痕，導致皮膚出現凹凸不平的疤痕，這些疤痕不易消退，會讓患者長期的受到美觀的影響；痤瘡不僅影響到患者的外部美觀，對患者的心理 健康 、身體 健康 都會有一定的危害，患痤瘡之後由於沒有引起足夠重視病情嚴重惡化，會給患者造成心理壓力過大，甚至羞於見人，性格變得孤僻、自卑或抑鬱等。

痤瘡，好發於青春期人群，但隨著 社會 的發展，生活習慣和飲食習慣的改變，很多中年人群也會出現痤瘡的情況。

目前關於痤瘡的發病原因的研究主要認為：痤瘡是由於毛囊角化異常、雄激素增多、痤瘡丙酸桿菌所導致皮脂腺所分泌的角化物質堵塞，並發炎症等因素所引起的。也認為痤瘡具有一定的遺傳背景，即大多數嚴重囊腫性痤瘡患者的父母也可能有嚴重的痤瘡病史。

目前大量的臨床研究和實驗都指出痤瘡是一種多因素聯合作用的皮膚疾病，其發病主要與內分泌因素、皮脂大量分泌的作用、毛囊內微生物增殖、毛囊內皮脂腺導管的角化異常及炎症的發生發展等因素相關，下面簡單說明一下。

一、內分泌因素：雄激素的分泌與痤瘡的發生有著極為密切的關系。除外葯物（如系統應用糖皮質激素等）引起的情況，一般而言在青春期以前痤瘡極少發病，性功能喪失或減退的人基本不發病（除了使用性激素治療的人外），進入青春期後人體內雄性激素開始大量分泌，發揮調節皮脂腺的增生、分化和皮脂分泌的作用，面部皮膚的皮脂分泌大量增加。

二、皮脂大量分泌的作用：青春期後受雄激素大量分泌的影響，皮脂腺的分泌活動極大增強，皮脂的過多分泌使得滯留在毛囊內的皮脂數量大為增加，會進一步導致粉刺的增多，引起痤瘡的發病。

三、毛囊內皮脂腺導管角化異常：毛囊皮脂腺導管受到各種生理或病理的影響出現角化過度，導致毛囊皮脂腺導管的口徑變小、狹窄或阻塞，進而影響毛囊內容物的正常排出，形成白頭粉刺。

四、毛囊內微生物增殖：痤瘡的早期表現（包括白頭粉刺和黑頭粉刺）並無微生物的感染，皮脂在毛囊內被分解產生游離脂肪酸，進一步刺激毛囊及毛囊周圍組織發生非特異性炎症反應，損傷毛囊壁，繼之出現細菌或真菌感染，形成丘疹、膿皰、結節和膿腫。

五、免疫學因素：如上一點所示，痤瘡的炎症性皮疹中存在著痤瘡丙酸桿菌，除能分解皮脂外，痤瘡丙酸桿菌還能產生循環抗體、啟動炎症反應，釋放至局部皮膚，參與和加強了早期炎症反應。

六、其他各種影響因素：有相當的資料顯示遺傳因素可能會影響痤瘡的臨床類型，皮損分布和病程的長短；不良的飲食習慣如喜吃甜食、肥膩的食物可增加皮脂的產生，常吃辣椒、煎炸食物、煙酒等可加重痤瘡皮疹症狀。另外疲勞、緊張等不良生活習慣及精神因素也能加重病情。

內分泌紊亂，過多食用辛辣刺激的食物，毛孔堵塞所致。

痤瘡是一種慢性炎症性皮膚病，其發病原因比較多，主要跟雄激素水平增高、皮脂腺分泌增加、包囊皮脂腺上皮異常角化以及痤瘡丙酸桿菌感染等因素密切相關，還有可能與遺傳、免疫、葯物、食物、化妝品、理化因素等其它因素有關系，其中，遺傳因素在痤瘡的發病過程中是個非常主要的因素，如先天的油性皮膚，可能導致痤瘡的高發。

中醫認為痤瘡主要是由於素體腎陰不足，相火過盛，加之飲食失調或沖任不調，肺胃火熱上蒸頭面所致。現代醫學認為痤瘡發病主要跟腺內內分泌失調，皮脂分泌過多及捧狀桿菌感染有關，引起的痤瘡。

痤瘡也稱青春痘，痤瘡讓很多少男少女飽受苦惱，痤瘡不僅給我們的容貌帶來困擾，還容易引發身體 健康 危機。從臨床上觀測，青春期以後性腺的荷爾蒙增加，青春痘才開始出現。另外，約有三分之一的女性患者在月經前會有明顯痘痘惡化的現象，這些都顯示出內分泌與青春痘的關連。不適當的化妝品與保養品，或是個人衛生習慣不佳，輕易造成毛囊里的痤瘡桿菌大量繁衍，導致痘痘的發生。

痤瘡也屬於痘痘。痘痘產生過程：1、內分泌失調（青春期、經前綜合征、口服避孕葯、婦科問題等導致二氫睾酮DHT雄激素水平高）

2、油脂（即皮脂）分泌旺盛（二氫睾酮是一種天然激素，它向身體發出產生皮脂的信號，所以導致皮脂分泌量過多了）

3、毛囊皮脂腺口被灰塵、碎屑和皮脂等堵塞，簡單說就是毛孔被堵塞，油脂垃圾等在皮膚下面排不出來

4、痤瘡丙酸桿菌大量增殖，造成發炎，出現紅腫、疼痛、鼓包的現象。（因痤瘡丙酸桿菌嗜油，而且是厭氧菌，所以堵塞的毛孔利於其繁殖，加上油脂垃圾等成了痤瘡丙酸桿菌的培養基=又有吃的，又有厭氧的適宜環境）

5、痤瘡桿菌感染後會造成毛囊皮脂腺導管角化異常，基底細胞受損，代謝差，

皮膚無法正常排毒，形成惡性循環

6、繼續加重，會出現紅腫增大流膿等現象

簡單點說就是：

內分泌失調——皮脂分泌過多——毛孔被堵塞——痤瘡丙酸桿菌感染發炎——基底細胞受損，代謝差，無法正常排毒——毛孔進一步被堵塞，損傷，形成惡性循環——痘痘不斷加重。

根據痘痘產生過程你會發現導致痤瘡的原因主要有三個：

H. 青春痘的中醫學原因

青春痘又名痤瘡，屬於中醫學「肺風粉刺」病的范疇。 中醫認為痤瘡主要是由於先天素體腎之陰陽平衡失調,腎陰不足,相火天癸過旺,加之後天飲食生活失調,肺胃火熱上蒸頭面,血熱淤滯而成。中醫通過辨證把痤瘡分為陰虛內熱型、肺胃熱盛、瘀熱痰結、沖任不調4類，每類證型的治法也不同，有內治法和外治法，內治法針對陰虛內熱型的以滋陰泄火，清肺涼血為主，肺胃熱盛以清肺解毒，通便瀉熱為主，瘀熱痰結以清熱解毒，化瘀散結為主，沖任不調以養陰清熱，調理沖任為主；外治法長用的有中葯濕敷、耳穴貼壓、刺絡放血等。通過內治和外治的方式調理臟腑功能，從而達到標本兼治，消除痘痘。