面部腫瘤放療後怎麼護理

A. 腫瘤放療期間和之後的飲食需要注意什麼

你好，放療期間要鼓勵病人多飲水，喝淡飲料、果汁、牛奶等。主食應以半流食或軟爛食物為好，副食方面要多吃新鮮蔬菜、水果，尤其要多吃胡蘿卜、荸薺、白蘿卜、蕃茄、蓮藕和白梨、柑桔、檸檬、山楂等果品。

B. 放射治療結束後患者應該如何保護皮膚

(雲南省腫瘤醫院腫瘤放射治療中心 楊 毅650118 ) 一般來說，放射治療結束後幾周內,早期大部分患者的多數皮膚反應還不會立即痊癒。如果護理和保護不當可造成局部破潰、感染；晚期皮膚損傷可以出現色素沉著、萎縮、甚至皮膚和肌肉纖維化。因此，放射治療結束後適當對皮膚進行護理和保護很有必要： 1：照射野潔凈,，不要使用冷（燙）水和的肥皂等刺激性的東西刺激皮膚； 2：不要摩擦、搔抓敏感部位； 3：衣服要寬松，不要穿得太緊；4：不要在放療的部位上擦葯粉、香水、葯膏、洗液等 5：除非經過醫師許可和不要擅自使用葯物；6：放療結束後一年內，不要讓接受放療的部位在陽光下爆曬。

C. 放療後營養補充適當是可以有助於早日恢復的，那麼放療後吃什麼才恢復快

我們都知道，癌症是一種非常嚴重的疾病。這種疾病會對人們的身體產生很大的影響，並且會產生嚴重的後果。一般來說，當人們出現腫瘤時，會選擇用放療來治療，這其實就是我們常說的放射治療。放療是醫學上治療腫瘤的一種非常重要的方法，對腫瘤的治療有很大幫助。

但是一般人在這方面的知識比較淺薄，都不清楚，放療後應該做哪些護理，也不知道應該吃什麼才能恢復得更快。那我們就來看看腫瘤放療後應該吃什麼才能恢復得快？以及應該如何護理。

有些病人在放療後會出現便秘，應適當增加活動量，提高免疫力。可多吃新鮮蔬菜、水果和其他富含纖維素的食物，如香蕉、海帶、蜂蜜、核桃、花生等。吃一些容易消化的食物，如小米粥、煮麵條、軟飯、蒸蛋湯、潤燥清涼的枸杞、綠豆等。

這時要多注意休息。當然，也可以適當開展一些活動，到戶外曬曬太陽。以此來增加自身的免疫力，提高抵抗力。盡量少吃辛辣食物，食物要清淡。確保房間清潔，通風良好。一定要有樂觀的心態，保持良好的心情。

D. 放療期間如何護理

您好！放療期間的護理是比較重要的，分為以下幾個方面：
1．心理支持。親屬應及時掌握病人的思想情況，除了給予身體上的照顧外，還應注意精神上的支持，及時消除病人的顧慮和緊張情緒從而配合治療。
2．保護照射野「標記」。放療前醫生精確地定照射部位，並畫上紅線，作為放射治療標記。放療標記與外科手術部位一樣重要，一定要保持清晰，色線變淡，應請醫生畫清晰，切勿洗脫「標記」，否則重畫線不可能與原來完全一樣，從而影響療效。
3．飲食調理。病人常因放射線的損害，出現厭食、惡心嘔吐等不良反應，應針對病人的具體情況，加強營養。在服用維生素B6和今幸（人參皂苷Rh2）膠囊的同時，鼓勵多吃富含維生素A的蔬菜、多食牛奶、魚肝油、雞蛋和其它高蛋白易消化飲食，以利於機體修復損傷的組織。重要的是不要讓病人在接受放療期間有體重的明顯下降，經驗表明：食慾好、進食多對腫瘤治療及副作用的克服都有益。
放療期有些病人還伴有嗅覺和味覺的改變，如：口發苦、吃糖不甜，受不住烹調的氣味等，所以在食物的調配上，注意色、香、味，少量多餐，餐前適當控制疼痛，飯前散步等。同時應禁煙酒，避免辣煎炸等刺激性食物和過硬食物，鼓勵病人多飲湯水．加速體內毒素的排泄。
4．照射野皮膚護理 射線照射後皮膚會發生不同程度的急性反應，表現為紅斑、燒灼感、瘙癢、破損脫屑等。減輕放療造成的急性皮膚反應的方法是：保持照射野皮膚清潔、乾燥、防止感染，局部皮膚避免刺激，做到「五勿四禁一忌一不」。勿用手抓搓，勿穿硬質高領衣服（頸部照射者），勿在強烈陽光下暴曬，勿做紅外線等各種理療；禁貼膠布或膠膏，禁注射，禁熱敷，禁自行用葯；忌用肥皂或護膚霜洗擦；不搽刺激性或含重金屬的葯物，如碘酒、紅汞、萬花油等。對需要刮鬍須或刮毛發的反應區域，使用電動刮刀。
5．頭頸部放療反應護理。頭面部照射常可引起口腔粘膜充血水腫、潰瘍、口乾舌燥、疼痛、難以進食，易並發感染，嚴重者影響吞咽。 防治方法有：口腔照射應事先去掉假牙、金牙，減少口腔粘膜反應；口腔粘膜照射後，唾液分泌減少，以及化療成分的改變，致齲齒率增多，應囑病人使用氟制牙膏；保持口腔衛生，多飲茶水；用朵貝氏液漱口每天4次，用生理鹽水沖洗鼻腔，用復方薄荷油滴鼻；口腔潰瘍膏、錫類散、雙料喉風散局部噴搽等。勸病人戒煙酒及忌食油煎炒辣等刺激性食物，勿進過熱食，以減少對口腔的刺激。教病人擤鼻涕、打噴嚏不要過於用力；勿用手挖鼻和刺激鼻咽粘膜，注意休息，加量服用人參皂苷Rh2預防感冒，及時治療咳嗽。
6．規律的生活和作息時間 保證充足的睡眠，避免疲勞和情緒激動，可減輕

E. 放療後的療養應是怎麼樣的

鼻咽癌放療自我護理

放射治療是利用各種放射線照射腫瘤，以抑制或殺滅瘤細胞的治療方法。目前鼻咽癌的首選治療方法為放射治療，因而鼻咽癌患者如能掌握好放療期間自我護理方法，不僅能保證放療的順利進行，不能減輕經濟負擔，延緩病情發展，提高生活質量。

一、自我心理疏導方法

通常一個鼻咽癌患者確診後，還沒有來得及自我調整心態，便開始放療。隨著放療副反應的出現，可能會使患者的情緒低落、悲觀，喪失治療信心。這期間情緒忽高忽低不穩定，常捫心自問，我沒做什麼缺德事，為什麼會得這倒楣的病，不時的感到絕望，或在心理盤算後事。有這些心理活動是正常的。上時可找人訴說，大聲哭泣潤滑要把不愉快的事悶在肚裡，而要學會進行自我心理疏導，自我調節心理狀態，學習一些衛生健康護理知識，學會安排病後的生活，了解放療的效果，重新調整與家庭、朋友、同事、領導的關系，保持豁達開朗的心境，轉移對不浪花反應的注意力，培養廣泛的興趣與愛好，如看書、繪畫、織毛衣、聽音樂等，參加社會活動，主動尋求享受快樂的幸福生活，從而提高生活質量。

二、口腔自我護理方法

放射治療時，由於腮腺、唾液腺均在照射范圍內，故放療後肋腺及唾液腺功能受抑制。口腔內的腺體分泌減少，口腔的自潔作用消失，常有口乾、咽部干痛、口腔潰瘍等症狀。為使這些症狀減輕，可常備一個飲水瓶，經常濕潤一下口腔，每天飲水量在250ml以上，經常用金銀花、麥冬泡水喝，使口腔粘膜濕潤。此外，為了保持口腔清潔，可自配淡鹽水漱口，每日4—5次。淡鹽的配製方法是：在500ml溫開水中加氯化鈉（熟鹽）3—4g（約小半匙）即可，或用多貝氏液含漱，漱口液每次含漱至少要有1分鍾。同時，用鼓頰和吸吮交替動作漱口1—2分鍾，以清除松動的牙垢。潰瘍局部自噴塗西瓜霜噴劑或雙料喉風散噴劑，並做張口牙齒運動，使口腔粘膜皺壁處充分進行氣體交換，破壞厭氧菌的生長環境，防止口腔繼發感染。口腔潰瘍疼痛影響進食者，餐前30分鍾用0.1%的卡因復方維生素B溶液，即復方維生素B溶液100ml+2%的卡因5ml，口含2—3分鍾，可減輕疼痛，增加食慾。

三、鼻咽部粘膜自我護理方法

由於鼻咽部粘膜受照射後充血腫脹，出現與口腔粘膜相似的鼻腔粘膜反應，患者常有鼻粘膜乾燥、鼻塞、鼻腔分泌物增多、粘稠，嚴重者可影響休息與睡眠。因而氣候乾燥時，在室內置一盆水，使室內保持一定的溫度，並用清魚肝油或復方薄荷油自行滴鼻，每日用3—4次，以保護鼻腔粘膜。最好是學會正確的掌握簡易鼻咽沖洗器的沖洗方法和常用的液體。具體操作方法是：在鼻咽沖洗器內裝入100ml沖洗液，右手持鼻咽沖洗器，由兩側鼻腔交替緩緩注入沖洗液，然後由口腔吐出。沖洗後切不可用力擤鼻滋，以防鼻咽腔內壓增大，繼發其它部位感染。放療一開始，即行鼻腔沖洗，每日3次，晨起放療前、睡前各1次，先用溫開水沖洗，再用淡鹽水沖洗，以清除鼻咽腔粘膜表面的分泌物，減輕放療反應，增加癌細胞對放射線的敏感度。如合並感染時改用0.3%雙氧水沖洗。

四、照射野皮膚的自我護理方法

放療後放射區內皮膚萎縮、變薄、軟組織纖維化毛細血管擴張，可出現放射性的皮膚反應，故放療期間，要保持局部皮膚清潔乾燥，有汗應擦乾，因水份電離加重皮膚損傷，不應穿高頸或硬領衣服。照射野皮膚不宜用肥皂、粗毛巾熱水擦洗。外出時避免陽光直曬。有脫皮時，切勿用手撕剝、抓癢，可用1%的冰片滑石粉撒於患處。濕性反應用救傷油塗抹於患處。濕性反應用救傷油塗抹於患處。每日4次，局部暴露，保持清潔，以防感染。此外還應保持放射野標記的清晰、切不能私自塗改，否則將造成不必要的損傷。

五、鼻咽出血自我護理方法

鼻咽部的血管豐富，有些鼻咽部腫瘤生長到一定的時候引起潰瘍，以及放射線引起的局部粘膜組織損傷，觸之極易出血。所以不要捏鼻、挖鼻和用力擤鼻滋，少量出血時，可在鼻上部放置冰袋或自行用1%呋喃西林麻黃素滴鼻；大出血時，立即平臣頭偏向一側，用手指壓住頸外動脈止血，並迅速通知醫護人員。

六、放療期間合理的調節膳食結構

古人雲：民以食為天。實際上就是說人體生命的維持要靠飲食。得了癌症，不斷生長的癌細胞消耗了大量的營養物質，加之治療時放射線對口腔粘膜唾液腺的損傷和放療後引起的惡心、嘔吐、味覺異常等，均可影響食慾，嚴重者可導致營養代謝率亂。合理的膳食能增加機體對放療的耐受力和免疫力，減緩或抑制腫瘤的發展，有利於順利地完成放射治療。故應多進食營養價值高、所含必須氨基酸較齊全、配伍比例好的蛋白質，如蛋類、乳類、魚類及動物的瘦肉類，多食新鮮蔬菜、水果、大豆及其製品、花生、香菇、西紅柿、柑桔等。戒煙酒及辛辣食物，不食煙熏、油炸、火烤、臘制腌制菜，自覺改變不良生活方式及不良嗜好，克服各種不適反應，堅持進食，保證放療按計劃完成。

七、主動進行功能鍛煉

放療後，可引起頭頸部的頜顳關節的功能障礙，有時會出現張口困難，頸部活動受限。為了預防這些並發症，放療期間應根據身體情況，做一些適當的活動，如深呼吸、室外散步，作頸前後左右手緩慢旋轉運動，張口練習運動如口含小圓形的塑料瓶或光滑的小圓木等，並按摩頜顳關節，從而提高自已的生存質量。

F. 放療後的皮膚損壞要怎麼恢復

放射治療雖然能消滅癌細胞，但也有或多或少要侵害必定數量的正常組織的損壞性一面，所以會涌現一些局部和全身性侵害和反響。如局部組織腫脹、皮膚充血、色素冷靜，毛囊角化、皮膚乾性脫皮、脫發等;全身涌現乏力、惡心，食慾減退、失眠、白細胞降落等。但對此不必緊張，因絕大部分病人服用緩解葯物後均可恢復，一般無後遺症。將要進行或正在進行放療的老年人腫瘤患者，要信任經治醫生會千方百計採用措施，將放療的副反響減少到最低程度。 放療患者的食補

放療的副反響較多，如引起粘膜損傷，骨髓克制，白細胞減少等等。與營養失調有關的副反響有：頭頸部放療損傷味覺細胞，使味覺減退或消散，造成食慾不振;口腔、食道、胃腸道等部位吸收放療後，粘膜充血、水腫、繼而產生腐爛，涌現吞咽艱苦，惡心嘔吐，腹瀉，便血，少數病人可能產生消化道穿孔;同時可以剋制胃酸及各種蛋白酶分泌，減少胃腸消化功效並不可能造成電解質的喪失等等。

由於上述原因，放療期間和放療後的病人飲食老年人護理十分重要。一般要給病人流食、半流食，根據病人的症狀酌情數量和次數，不可勉強。飲食中宜增長一些滋陰生津的甘涼之品，如藕汁、梨汁、甘蔗汁、荸薺、枇粑、獼猴桃等等。對於狀裝飾品較差的病人可以給予靜脈高營養，以補充體內的嚴重耗費。而且放射治療會耗費一些體力及熱能，因此在放射治療中應重視營養的補充，保證足夠的蛋白質及熱能。還要重視多吃些滋潤清淡、甘寒生津的食品。一般病人多用荸薺、菱角、鴨梨、鮮藕、蓮子、冬瓜、西瓜、綠豆、圓魚、香茹、銀耳等食物，忌食用辛辣、煙酒等刺激性物質。

由於放射治療癌腫的部位不同，飲食上除以上食品外，還應重視選擇以下食品：

(1)頭部放射治療

頭部放射治療應多食用滋陰健腦、益智安神的食品，如核桃、栗子、花生、綠茶、咖啡、桑椹、黑芝麻、石榴、芒果、菠蘿蜜紅棗、海帶、酸棗、豬腦等。

(2)頭面部、頸部放射治療

頭面部、頸部放射治療多食用滋陰生津、清熱降火的食品，如梨、橘子、蘋果、西瓜、菱角、蓮藕、柚子、檸檬、苦瓜、蜂蜜、綠茶、茭白、白菜、鯫魚、海蜇、淡菜等。

(3)胸部放射治療

胸部放射能源部多食用滋陰潤肺、止咳化痰的食品，如冬瓜、西瓜、絲瓜、橘子、白梨、蓮藕、慈姑、淮山葯、蘇子、紅蘿卜、黃鱔魚、枇杷果、杏仁等。

(4)腹部放射治療

腹部放射治療多食用健脾和胃、養血補氣的食品，如橘子、香櫞、楊梅、山楂、雞肫、鵝血、薏米粥、鮮姜等。

(5)泌尿生殖系統放射治療

泌尿生殖系統放射治療多食用育陰清熱、補腎養肝之品，如枸杞子、無花果、西瓜、苦瓜、向日葵子、牛奶、雞蛋、花椒、茴香、香菜、胎盤等。