兒童面部怎麼區分幾級燙傷

① 小孩面部燙傷怎麼辦 崔玉濤

您好，一般燙傷可分為三個等級。一級燙傷表現為燙傷區域皮膚出現整塊紅腫，或者只是單純的皮膚變紅，這個時候，應該立即用冷水沖洗患處，水溫越低越好，沖洗完後，可給孩子塗點燙傷葯膏；二級燙傷表現為皮膚紅腫、起泡，這個時候，家長不要隨意處理孩子傷口，更不能將傷口上的水泡挑破，挑破孩子傷口上的水泡很容易造成孩子...傷口感染，一般孩子只要是二級以上燙傷都建議立即就醫處理。

② 燙傷分為幾個等級

一般情況下，燙傷一般分為三級。第一級是表層皮膚損傷。二是皮膚損害；第三級指的是對諸如皮下脂肪骨骼的傷害。放置後應立即用涼水浸泡，一般要持續半小時以上。

如燙傷嚴重，不能用生冷水沖洗或者浸泡傷口，否則會引起肌膚潰爛，加重傷勢，大大增加留疤的幾率。嚴重燙傷者，在轉送途中可能會出現休克或呼吸、心跳停止，應立即進行人工呼吸或胸外心臟按摩。傷員煩渴時，可給少量的熱茶水或淡鹽水服用，絕不可以在短時間內飲服大量的開水，而導致傷員出現腦水腫。

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燙傷及時進行處理，能減輕身體傷害，且後期留疤的可能性也相對較少。對於嬰幼兒或兒童來說，極小面積的輕微燙傷可自行處理，但是對於輕度大面積燙傷或重度燙傷，家長都需第一時間送醫治療，爭取讓傷害降到最低。

若燙傷情況比較嚴重，有局部紅腫疼痛、水泡之類的真皮損傷以及出現皮下損傷，諸如脂肪、肌肉和骨骼等都有不同程度的損傷的話，一定要立即送往醫院。避免自行處理不當導致患處加重、留下疤痕以及出現細菌感染等不良症狀。在燙傷之後恢復期的飲食也要注意，盡量不要吃辛辣、容易上火的東西，否則的話有可能到自己燙傷部位膿化，傷口癒合得比較慢。

③ 小兒燙傷的常見症狀及並發症

導讀：本文向您詳細介紹小兒燙傷症狀，尤其是小兒燙傷的早期症狀，小兒燙傷有什麼表現？得了小兒燙傷會怎樣？以及小兒燙傷有哪些並發病症，小兒燙傷還會引起哪些疾病等方面內容……

小兒燙傷常見症狀：

燙傷水泡破了、水腫、組織壞死、血壓下降、少尿、無尿

一、症狀：

1.臨床表現：小兒燙傷的程度取決於燙傷的方式和燙傷面積。

(1)局部變化：一般臨床經驗是容易估計偏低。

(2)全身變化：嚴重燙傷者可出現休克，燙傷後早期出現休克多由於疼痛和精神刺激引起，一般為暫時性，不嚴重;而繼發性休克是因為毛細血管滲出增加，使組織水腫和創面大量滲液，血漿損耗，血液濃縮和循環血量減少，繼而出現組織缺氧、血壓下降、脈搏低弱、低血鈉與酸中毒、少尿或無尿等。燙傷後6～8h內液體滲出最快，並於36～48h達最高峰，通常超過淋巴迴流的能力，以後逐漸減慢。

2.燙傷程度，分三度：

(1)一度傷、燙傷：只損傷皮膚表層，局部輕度紅腫、無水泡、疼痛明顯，應立即脫去衣襪後，將創面放入冷水中浸洗半小時，再用麻油、菜油塗擦創面。

(2)二度傷、燙傷：是真皮損傷，局部紅腫疼痛，有大小不等的水泡，大水泡可用消毒針刺破水泡邊緣放水，塗上燙傷膏後包紮，松緊要適度。

(3)三度傷、燙傷：是皮下，脂肪、肌肉、骨骼都有損傷，並呈灰或紅褐色，此時應用干凈布包住創面及時送往醫院。切不可在創面上塗紫葯水或膏類葯物，影響病情況觀察與處理。

3.燙傷程度的分類：

(1)輕度燙傷：總面積在10%以下，無三度燙傷。

(2)中度燙傷：總面積在11%～20%或三度在5%以下或二度燙傷在頭面部、手、足、會陰部。

(3)重度燙傷：總面積在21%～50%或三度在5%～15%或合並有呼吸道燙傷，大面積軟組織損傷，骨折、腎功能衰竭。

(4)特重燙傷：總面積在50%以上或三度在15%以上。由於小兒發育尚未成熟，對休克、感染等抵抗力較差。尤其2歲以下嬰兒免疫力低下，更為危險，所以對小兒燙傷的'嚴重程度應有足夠的認識。

二、診斷：

1.根據病史、臨床表現即可確診。

2.燙傷面積的計算： 觀察燙傷時應注意詳細了解受傷面積、深度，對特殊部位如五官、關節、面部等部位。精確計算燙傷面積和估計深度，有助於判斷損傷的嚴重性，估計預後，有利於治療，同時也是液體補給的依據。燙傷面積的測算如下：

(1)手掌法：傷員自己五指並攏時的手掌面積，相當於全身體表面積的1%。此方法精確度稍差，常用於急診室估計小面積的燙傷或用於估計小范圍的3度燙傷。

(2)體表面積計演算法：參照小兒身體各部在不同年齡時的面積百分率進行計算。此方法比較精確，但小兒年齡越小頭部的比例越大，下肢比例越小。隨著年齡的增大、小兒頭部與下肢的比例逐漸與成人相接近。可參照下列公式校正：小兒頭部面積(%)=9+(12-年齡)

3.燙傷深度的估計 ：臨床通常採用「三度四分」法進行評定。在燙傷早期，燙傷深度不易准確判斷，尤其是深二度燙傷與三度燙傷間的創面界限較易混淆。故在治療48h後重新核實修正;手掌、足底皮膚厚，早期易將二度誤為三度，而嬰幼兒皮膚很薄，易將三度誤為二度，應加以注意。

並發症：

嚴重燙傷者可出現休克，腎功能衰竭，少尿或無尿等，並可出現低血鈉、酸中毒、呼吸道燙傷、大面積軟組織損傷，骨折。可發生感染，發生敗血症多見銅綠假單胞菌敗血症。

1、 休克：系各種強烈致病因素作用於機體，使循環功能急劇減退，組織器官微循環灌流嚴重不足，以至重要生命器官機能、代謝嚴重障礙的全身危重病理過程。休克的發病過程可分為休克早期和休剋期，也可以稱為休克代償期和休克抑制期。

2、 腎功能衰竭：是腎臟功能部分或全部喪失的病理狀態。按其發作之急緩分為急性和慢性兩種，急性腎功能衰竭系因多種疾病致使兩腎在短時間內喪失排泄功能，簡稱急性腎衰;慢性腎功能衰竭是由各種病因所致的慢性腎病，發展至晚期而出現的一組臨床症狀組成的綜合證。

3、 酸中毒：是內分泌科疾病，體內血液和組織中酸性物質的堆積，其本質是血液中氫離子濃度上升、PH值下降。

4、 呼吸道燙傷：若小孩發生呼吸道燙傷，通常要施行氣管切開手術，因為小孩的氣管太細，使用粗針頭刺入氣管時容易失敗。但切開手術也有一定風險。

5、 銅綠假單胞菌敗血症：銅綠假單胞菌敗血症多繼發於大面積燒傷、白血病、淋巴瘤、惡性腫瘤、氣管切開、靜脈導管、心瓣膜置換術及各種嚴重慢性疾病等的過程中。主要症狀為皮疹，皮疹可發生於軀體任何部位，但多發於會陰、臀部或腋下，偶見於口腔粘膜，疾病晚期可出現肢端遷徙膿腫。

④ 小孩面部燙傷怎麼辦 崔玉濤

您好，一般燙傷可分為三個等級。一級燙傷表現為燙傷區域皮膚出現整塊紅腫，或者只是單純的皮膚變紅，這個時候，應該立即用冷水沖洗患處，水溫越低越好，沖洗完後，可給孩子塗點燙傷葯膏；二級燙傷表現為皮膚紅腫、起泡，這個時候，家長不要隨意處理孩子傷口，更不能將傷口上的水泡挑破，挑破孩子傷口上的水泡很容易造成孩子傷口感染，一般孩子只要是二級以上燙傷都建議立即就醫處理。