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上頜竇炎引起面部腫脹多久能治好

發布時間:2022-10-03 23:11:36

1. 兩側上頜竇炎如何治療

問:一個六歲小孩得了兩側上頜竇炎,除了開刀做手術還有其它的什麼方法可以治癒嗎?●患者性別:男●患者年齡:6歲●詳細病情及咨詢目的:(1)兩側上頜竇炎(2)鼻咽部軟組織腫脹,考慮腺樣體肥大。醫生建議開刀動手術割除,同時割除扁桃體。考慮孩子年齡太小,家長不同意。想請問除了開刀還有什麼方法可以治癒此病。●目前一般情況:小孩不懂把鼻涕弄出來,鼻子經常堵塞,呼吸不暢。答:你好:其它方法就是內服葯治療.建議最好手術!!還可以進行上頜竇的穿刺。一.生理解剖特點 上頜竇與篩竇、額竇和蝶竇一起是鼻腔附近頭顱骨的空腔。上頜竇左右各一個,其位置在眼眶底部、鼻腔外側、口腔硬齶上方之間,它開口在鼻腔的中鼻道內。上頜竇是副鼻竇的一部分,同其他的副鼻竇一樣,在低等動物中,有加強嗅覺的作用。在人能加強聲音的共鳴,可以協助鼻腔粘膜使吸入鼻腔的空氣濕潤,上頜竇可使頭顱骨的重量減輕,容易維持平衡位置。上頜竇還有當頭部受到外傷時,可緩沖外力作用,可以保護頭部及眼眶組織。 二病因 上頜竇發生感染的機會較多,並容易被其他副鼻竇的感染波及。 上頜竇的底部與牙根接近,牙根感染也容易侵犯上頜竇。 上頜竇炎的發病原因不少,有的是全身原因,如疲勞、受涼、營養不良、煙酒過度等引起身體抵抗力減弱。 有的是鼻腔內疾病影響上頜竇,如鼻中隔偏曲,鼻甲肥大,鼻腔腫瘤及異物等,有時急性鼻炎,如傷風感冒時,也能蔓延到上頜竇,還有如慢性扁桃體炎及兒童增殖體肥大等,能使鼻腔阻塞,誘發上頜竇炎。 再如,鼻腔手術,或鼻內填塞物放置時間過久,或在游泳跳水時,污水吸入上頜竇,以及上頜竇因外傷骨折,或有異物存留而發炎。此外,也常因牙病感染而發生上頜竇炎。 三.臨床表現 一旦發生上頜竇炎,常有以下幾種症狀:鼻腔分泌物增多,向前流出鼻腔,向後流入鼻咽部,病人常訴「痰多」,分泌物可為粘液性或膿性。還有鼻塞一側或兩側,其程度因分泌物多少和鼻甲腫脹程度而異。 此外,頭痛是上頜竇炎的主要症狀之一,它是由於鼻竇內粘膜腫脹及分泌物瀦留壓迫神經而引起。頭痛的位置在面部、額部等。還有記憶力減退、思想不易集中,可有全身發熱及全身不適。有人咽部有乾燥感,另有的人嗅覺減退等等。除一般檢查外,為了進一步證實上頜竇炎,可作X線拍片檢查和做上頜竇穿刺等檢查。 四.治療及注意事項 上頜竇炎急性發病者,要強調很好地休息。慢性者要增強體質,避免過度疲勞,吃富於營養的食物。其次,對上頜竇局部的治療,是促進鼻竇通氣和引流,可用有血管收縮和粘膜消腫作用的葯物,如1%麻黃素等。還可以加入各種消炎抗感染的葯物滴鼻,如卡那黴素、呋喃西林等。也可以用局部熱敷、紅外線照射,以利促進血液循環的改善。 必要時,可作上頜竇穿刺手術,洗除上頜竇腔內的粘液膿涕。同時,再注射各種抗菌葯物,如青黴素、鏈黴素、卡那黴素等。屢次穿刺無效的,可做上頜竇根治手術,清除或刮除上頜竇腔內的各種病變組織,改善它的通氣及引流情況。

2. 我有上頜竇炎,怎麼治療啊

您好!上頜竇炎的治療方法可分為兩種:一、發作期。抗生素的應用。考慮到上頜竇炎多為混合細菌感染,因此,抗生素必須雙聯使用或者使用廣譜抗生素;二、緩解期。1、預防和積極治療感冒;2、服用鼻炎康片或者藿膽丸;3、上頜竇穿刺引流術加復合抗生素及溶菌霉沖洗術;上述建議僅供您參考、如有不明之處、歡迎繼續垂詢!祝您早日康復!

3. 上頜竇炎如何治療

上頜竇炎急性發病者,要強調很好地休息。慢性者要增強體質,避免過度疲勞,吃富於營養的食物。其次,對上頜竇局部的治療,是促進鼻竇通氣和引流,可用有血管收縮和粘膜消腫作用的葯物,如1%麻黃素等。還可以加入各種消炎抗感染的葯物滴鼻,如卡那黴素、呋喃西林等。也可以用局部熱敷、紅外線照射,以利促進血液循環的改善。

4. 上頜竇炎的問題!請看看

主要為患側或雙側鼻竇、前鼻滴涕或後鼻滴涕,有時鼻分泌物隨頭部姿勢改變而流出,患者自訴痰多且臭,分泌物為粘液膿性或膿性。患者常有頭昏或膿性。患者常有頭昏頭痛,記憶力減退,思想不能集中。但有一部分患者忘記了自己的症狀,及至鼻部檢查才發現有慢性上頜竇炎。
【並發症狀】
一.上頜竇穿刺沖洗術常見並發症:
1.昏厥 是神經精神因素引起反射性血管運動中樞功能紊亂,導致大腦貧血而發生的一時性意識喪失。過度精神緊張、疼痛、體弱、飢餓、疲勞、室內水蒸氣過多、空氣不流通等,易發生。作者認為醫護人員語言行為粗暴,使患者失去信任,亦有一定關系。故穿刺前應向患者詳細解釋,並不時詢問病人感覺。昏厥的早期症狀為乏力、胸悶、惡心、耳鳴、黑朦、眩暈、端坐不穩,但來不及向醫生訴說即昏倒並失去意識。檢查可見患者面色蒼白,有汗,呼吸表淺,脈搏緩慢,血壓略低,重者對刺激無反應並有瞳孔散大。此過程很短,約數秒至數分鍾,患者意識逐漸恢復。讓患者取卧位或頭低位,保持呼吸通暢,針刺人中穴,吸入氧氣,飲熱水一杯,不宜再行穿刺。
2.虛脫 為急性全身血管張力減低和心力衰竭的表現。易發生在慢性消耗性疾病、應激反應不足及腎上皮質素分泌低下者,疼痛和精神緊張為其誘因。症狀比昏厥嚴重,表現為皮膚蒼白,紫紺,脈搏微弱而頻數,呼吸表淺,血壓降低,體溫降低,意識朦朧,不能很快恢復。虛脫一般是可逆的,但若不能及時搶救,可有生命危險。對長期卧床患者施行上頜竇穿刺時,需做好充分准備,如輸液,糾正電解質紊亂,並給予激素,穿刺時宜取卧位,對已發生虛脫者應注意血壓、脈搏和呼吸,可即時靜脈注射10%葡萄糖液40~60ml。
3.空氣栓塞 此並發症較少,但有致命危險。因穿刺時針頭刺入上頜竇粘膜的靜脈內,沖洗後又向竇內用力注入空氣,以排隊竇內遺留的液體所致。空氣經面靜脈、頸內靜脈而至右心,或氣泡向上進入腦部延髓,栓塞呼吸中樞而死亡。患者在注氣中可感到術側頸部有氣泡聲,隨即面色發紺、傾倒,意識喪失,迅速呼吸心跳停止而死亡。搶救時應迅速使患者取頭低位,卧於左側,以避免更多氣泡進入腦內、左心系統和冠狀動脈,行人工呼吸,給氧氣吸入,無效時需行心臟按摩和心臟穿刺吸出心臟中氣體。
4.表面麻醉劑過敏反應 發生率不高,但可致命。表現為中樞神經系統由上而下先興奮後麻痹。如抽搐、痙攣,呼吸由不規則而變為停止,血壓下降,意識由興奮變為喪失,瞳孔由小變大。搶救宜用抗痙攣劑、人工呼吸及心臟起搏器等。
二.上頜竇造瘺術常見並發症:
1.鼻淚管損傷 手術後患側長期流淚不止。因造瘺位置過於造前所致,故近年來有人主張把造瘺位置改在下鼻道中部。
2.鼻出血 是因造瘺位置過於偏後,損傷了齶大動脈的鼻支,或過於偏前,損傷了上唇動脈鼻支所致。
3.下鼻甲鼻中隔粘連 下鼻甲與鼻腔側壁粘連,因手術後處理不當所致。
三.上頜竇根治術的常見並發症:
1.術後出血 據國內統計,發生率為2.4%~7%。多在術後24小時內發生。上頜竇前壁窗口邊緣或對孔邊緣處小動脈出血,可因下鼻甲損傷所致,可用壓迫法止血;以後發生的出血為繼發性出血,常為竇內遺留粘膜感染所致,若出血較多,可自原切口探查上頜竇,去除出血粘膜,再行填塞,出血即止。
2.面部腫脹 此症屬於手術後反應,多因用大量高濃度局部麻醉劑頰部粘膜下注射、拉鉤過於用力及手術時間過長所致。治療方法為及早抽出鼻竇內填塞物,面部予以熱敷,應用抗生素預防感染。
3.上唇和上列牙齒麻木 多因手術切口損傷眶下神經,或因切口接近中線,損傷上頜切牙神經所致,須數月或一年才能恢復。

你可以先吃一段時間葯,然後再去復診,看看情形有沒有好轉
有些病說大不大,說小不小,不能忽視就行了,希望你早日康復

5. 上頜竇炎怎麼治療

上頜竇炎一般是屬於慢性炎症,在急性發作期可以應用抗生素治療,平時可以用中葯調理,並且規律生活,適量鍛煉,增強身體體質對於改善有一定的幫助。

6. 上頜竇炎

上頜竇癌系原發於上頜竇內黏膜的惡性腫瘤,是耳鼻咽喉科常見的惡性腫瘤之一,占耳鼻咽喉各部惡性腫瘤總數的20%。以鱗狀細胞最多見,其次是移行細胞癌、基底細胞癌、腺癌等,肉瘤則較少見。

上頜竇炎的病因

病因以鱗狀細胞最多見,其次是移行細胞癌、基底細胞癌、腺癌等,肉瘤則較少見。

1.全身抵抗力減弱

貧血、低蛋白血症、低免疫球蛋白血症、糖尿病及營養不良等,上頜竇被細菌感染後不易治癒,常發展為慢性上頜竇炎。有不少上頜竇炎查不出急性期病史,開始即為慢性。2.竇口引流阻塞上頜竇自然開口位置在中鼻道內變異很多,容易阻塞,如鉤突、中鼻甲肥大、泡性中鼻甲、鼻中隔高位彎曲和鼻息肉等,可妨礙上頜竇開口,影響其通氣、引流和粘膜纖毛清除功能,可導致慢性發炎。3.篩竇慢性感染前組篩竇的下部氣房延伸到上頜竇的內上角,骨壁甚薄,感染很易蔓延到上頜竇。另外,篩竇炎的膿性分泌物經中鼻道流入上頜竇內,也是常見原因之一。4.鼻變態反因上頜竇粘膜水腫,纖毛消除功能障礙,可能導致竇口通氣及引流不暢,而發生慢性炎症,即過敏與炎症混合存在。5.齒源性感染。上頜竇炎病期長短不一,病理變化也不一致,可分息肉、乳頭、濾泡、腺體各和纖維五型。各種炎型常互相混合或變化,現分述如下:1.息肉型 亦稱肥厚型和水腫型,常與變態反應有關。粘膜呈不同程度的水腫,內有淋巴細胞、漿細胞和嗜酸性白細胞浸潤,重者呈息肉性變化和囊性變,久這滑壁發生疏鬆變化。

2.乳頭狀增生型 粘膜由假復層柱狀上皮變為復層鱗狀上皮,表層增厚突起呈乳頭狀,與病毒感染和細菌侵入有關。

3.濾泡型 粘膜有大量淋巴細胞聚集,呈濾泡狀。

4.腺體型 有粘液腺和漿液腺增生,腺管阻塞也形成囊腫。

5.纖維型 亦稱硬化型或萎縮型。常有小動脈內膜炎和動脈周圍炎,使動脈阻塞,粘膜供血不足,腺體退化,分泌減少、變稠,甚至可引起粘膜萎縮、纖毛消失和結痂形成。

上頜竇炎的症狀

1.早期症狀

(1)鼻出血或血性鼻涕;常為一側,量不多,或涕中帶血,色暗紅,上頜竇癌的症狀常有特殊臭味,晚期可出現大出血。

(2)疼痛與麻木:上頜竇癌的表現多為神經痛,當眶下神經受壓時,可出現一側面頰部、上唇及上列牙齒麻木疼痛感,對早期上頜竇癌的診斷有重要意義。

2.晚期症狀

(1)癌腫逐漸長大,破壞骨壁,侵入鄰近器官出現面部外形改變及各種症狀。

1)向內壁可侵入鼻腔,引起鼻阻、流膿血涕和流淚。鼻鏡檢查可見鼻腔外側壁有腫物突出,組織脆易出血。上頜竇癌的表現多伴有潰瘍及壞死。

2)向前壁穿破尖牙窩骨壁致面頰部隆起畸形,皮下可觸及境界不清之腫塊。

3)向底壁侵犯牙槽骨,則同側磨牙或前磨牙疼痛、松動或脫落,局部有肉芽或菜花樣組織,同側硬齶亦可隆起。

4)向頂壁侵入眶內,使眼球向上移位、突出、運動受限、復視等。

5)向後侵入翼齶窩壓迫上頜神經和翼內肌,有神經痛和張口困難。

(2)頭痛:癌腫侵犯神經和顱底,引起劇烈頭痛。

(3)惡病質:表現為衰竭、消瘦、貧血等。

上頜竇炎的檢查

(一)病史採集要點.因其位於上頜竇內,早期症狀常不明顯,及至破壞骨壁,侵入鄰近器官,出現顏面外形改變和繼發症狀後。始被注意。根據向上頜竇外、內、或上、下生長發展不同可出現鼻部症狀、眼部症狀、面頰部症狀及牙的松動脫落等表現,其發生的順序尤為重要。鼻塞、鼻衄或血性鼻涕;常為一側,量不多,或涕中帶血,色暗紅,常有特殊臭味,晚期可出現大出血。發生於上頡竇前壁時,表現為面部及頰溝腫脹,以後皮膚破潰、腫瘤外露。眶下神經受累可發生面頰部感覺遲鈍或麻木。發生於後壁時,侵入翼齶窩壓迫上頒神經和翼內肌,有神經痛和張口困難。向上壁侵入眶內,使眼球向上移位,突出,運動受限,復視等。發生於下壁時,牙松動、疼痛、頰溝腫脹,或牙脫落後形成不愈之潰瘍或有腫物外突。有無同側或對側頸部腫物。晚期症狀:癌腫侵犯神經和顱底,引起劇烈頭痛;全身惡病質:表現為衰竭、消瘦、貧血等。有無吸煙、酗酒、咀嚼檳榔史;患者年齡、性別;家族腫瘤史。

(二)體格檢查

1.局部檢查.重點檢查顴部、眶底眼球、鼻部、牙槽、硬齶等處外形,有無腫脹、變形;面部皮膚有無顏色暗紅,粘連甚至破潰。面頰部及上唇及上列牙齒感覺有無出現疼痛與麻術;有無鼻腔異常滲出液;張口度情況,上領牙是否松動、脫落,牙髓活力如何;有無聽力減退、耳鳴。頸部淋巴結檢查:淋巴結轉移一般較晚,其途徑為:由上頜竇頒下-頸深上群淋巴結轉移,有時亦向咽後淋巴結轉移。2.全身檢查檢查記錄患者的體位、精神狀況、營養程度,以及體溫、心率、血壓等等。晚期患者可出現貧血、消瘦等症狀。

(三)輔助檢查

上頜竇炎的治療

(一)治療原別治療原則為以手術為主的綜合治療。

(二)術前准備排除手術禁忌症,請相關科室會診、積極治療影響手術的心血管、糖尿病等系統性疾病,並改善患者體質。術前維護口腔衛生:治療齲齒、牙周潔治,漱口水含漱。與患者及其家人充分溝通,使之對疾病、治療計劃和預後知情了解,得到其理解、配合。

(三)治療方案

1.放射治療已確診為上頜竇癌的病例可以先行術前放療,放療結束3-4周後手術。

2.手術治療是上頜竇癌的主要治療方法,原則上應行上頜骨全切除術。如病變波及眶下壁時,須行全上頜骨並包括眶內容物挖除;如病變累及其他部位,應施行上頜骨擴大根治性切除術,甚至於施行顱頜聯合切除術。目前對底壁和顴骨無明顯破壞的患者,施行保留齒槽突和顴骨的上頜骨次全切除,術後效果和上頜骨全切沒有差別,但可以明顯減輕術後面部畸形的發生。

3.化學治療

主要採用經動脈插管區域性化療的方法。葯物可選用甲氨蝶呤、平陽黴素或氟尿嘧啶,化療結束後即行手術治療。

臨床證實有轉移者,應行頸淋巴精掃術。未證實轉移者,可嚴密觀察或選擇性頸淋巴清掃術。

上頜竇炎的飲食

飲食調攝方面:上頜竇癌的飲食必須選擇營養豐富而容易消化吸收的食物,少吃多餐。多攝入一些高纖維素以及新鮮的蔬菜和水果,營養均衡,包括蛋白質、糖、脂肪、維生素、微量元素和膳食纖維等必需的營養素,葷素搭配,食物品種多元化,充分發揮食物間營養物質的互補作用。

多吃富含維生素C的食物,如:蔬菜、水果。少食多餐,切忌暴飲暴食。飲食宜清淡為主,注意衛生,合理搭配膳食,可以適當的吃一些清淡易消化的食物為宜,平時生活中堅持吃低脂肪食品,如瘦肉和低脂乳製品等。控制脂肪攝入的質與量。

飽和脂肪酸能升高血膽固醇,多不飽和脂肪酸則能降低膽固醇,所以在膳食中要控制豬油、牛脂等飽和脂肪酸的攝入。

注意局部個人衛生,防止發生急性感染。忌食辛辣刺激性的食物,如:煙、酒。患有上頜竇炎的人飲食宜清淡,少吃或者不吃辛辣的食物,應注意多飲水,加強營養,多食蔬菜,戒除煙酒。

清淡飲食最根本的原則就是,食物要多樣化,主食應以谷類為主。多吃蔬菜水果,經常吃奶類、豆類和適量的魚、禽、蛋、瘦肉。在此基礎上,再提倡清淡少鹽,對脂肪和食鹽的攝入量加以控制。每天喝水不少於7杯,以補充體液,促進代謝。應注意的是,要少喝加糖或帶有色素的飲料。

上頜竇炎的預防

上頜竇發生感染的機會較多,並容易被其他副鼻竇的感染波及。上頜竇的底部與牙根接近,牙根感染也容易侵犯上頜竇。上頜竇炎的發病原因不少,有的是全身原因,如疲勞、受涼、營養不良、煙酒過度等引起身體抵抗力減弱。有的是鼻腔內疾病影響上頜竇,如鼻中隔偏曲,鼻甲肥大,鼻腔腫瘤及異物等,有時急性鼻炎,如傷風感冒時,也能蔓延到上頜竇,還有如慢性扁桃體炎及兒童增殖體肥大等,能使鼻腔阻塞,誘發上頜竇炎。再如,鼻腔手術,或鼻內填塞物放置時間過久,或在游泳跳水時,污水吸入上頜竇,以及上頜竇因外傷骨折,或有異物存留而發炎。此外,也常因牙病感染而發生上頜竇炎.所以預防如下:

1、平時注意鼻腔衛生,養成早晚洗鼻的良好衛生習慣。

2、注意擤涕方法。鼻塞多涕者,宜按塞一側鼻孔,稍稍用力外擤。之後交替而擤。 鼻涕過濃時以鹽水洗鼻,避免傷及鼻粘膜。

3、游泳時姿勢要正確,盡量做到頭部露出水面。

4、有牙病者,要徹底治療。

5、急性發作時,多加休息。卧室應明亮,保持室內空氣流通。但要避免直接吹風及陽光直射。

6、遵醫囑及時用葯

7. 您好,我家兒子快六周了,一直流鼻涕有一年了,拍片檢查結果說是雙側上頜竇炎,這種情況一般多久能治癒

病情分析:
你好,你說的情況是鼻竇炎的治療情況的。
指導意見:
建議堅持治療,一般在半個月左右的治癒的,可以口服霍膽丸治療的,注意休息,注意飲食的營養均衡,少吃辛辣生冷的食物,保持作息時間的規律。

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