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面部神經癱瘓手術怎麼做

發布時間:2022-09-25 15:59:30

『壹』 面癱怎麼治療

手術治療
面神經減壓術
曾用於治療特發性面神經麻痹的患者。但由於手術風險較高,可能造成面神經損傷和永久性聽力下降或喪失,現今已不推薦使用面神經減壓術對該病進行治療。
眼部保護
當患者存在眼瞼閉合不全時,應重視對患者眼部的保護,必要時應請眼科協助處理。建議根據情況選擇滴眼液或膏劑防止眼部乾燥,合理使用眼罩保護,特別是在睡眠中眼瞼閉合不攏時尤為重要。
其他疾病如腦卒中等,醫生會根據患者實際病情選擇是否要進一步手術,如機械取栓、血腫清除術、去骨瓣減壓術等。
中醫治療
在國內臨床上,經常採用針灸、理療等方法來治療特發性面神經麻痹,但是不同的專家對針灸和理療的療效和時機尚持不同的意見。

『貳』 面部神經炎的治療方法

中醫針灸·再加上自己在家裡鍛煉臉部·如何鍛煉·口吹氣在嘴巴裡面左右運動·或者用手適中力度從下向上搓·反復20次每天做早晚共三次·絕對一點風都不可以吹·配合的好半個月就痊癒··

『叄』 面癱如何治療呢

面癱治療方法針對病因進行治療,是基本原則。另外可以試嘗中西醫結合治療及理療。應用按摩或電刺激癱瘓肌肉,可以維持癱瘓肌肉的緊張度,手術也可能有助於本病的治療。

有學者推薦應用激素治療面神經麻痹,以緩解神經水腫。但由於幾乎所有病人均出現自行緩解,又未見到進行充分治療性對照實驗以驗證結果的報告,故此方法的療效並未得到確認。阿昔洛韋(Acyclovir)治療也未得到證實。一些耳科醫生建議行顱內神經減壓術,以促進面神經麻痹的功能恢復。尚無有效證據支持此種治療改變了病程,手術本身亦有風險,所以,許多外科醫生已經停止做這種手術

『肆』 面神經損傷的治療

⒈治療原則
面神經損傷後神經的完整性恢復得越早,遠期效果越好,因此早期診斷和早期修復治療尤為重要。約75%的面神經損傷能完全恢復,15%能部分恢復。早期治療的重點為通過系統、反復的電檢查篩出那些預後較差者,以便採取適當的治療措施。面神經損傷應盡早診斷,採用葯物、手術等綜合治療,以最大可能地恢復面神經,減少並發症的發生。
⒉非手術治療
(1)葯物治療①激素類葯物可以減少滲出及水腫,有利神經恢復;②神經營養葯如維生素B1和B12等;③神經生長因子(NGF)可以全身用葯或神經損傷局部用葯;④血管擴張劑早期可應用;⑤中草葯制劑酌情採用;⑥針灸治療。
(2)物理療法①表情肌功能訓練適用於神經損傷後各期,主要包括額、眼、鼻、唇四個主要表情肌運動功能區的鍛煉,以損傷後2周至3個月尤為重要;②離子導入適用於神經損傷後早期,主要包括維生素和碘離子導入等,能促進神經功能的恢復;③神經電刺激一般在神經損傷後中晚期應用,主要用多功能電刺激;④高壓氧能迅速改善神經纖維的缺氧狀態、緩解水腫、增強吞噬細胞的活力和纖維蛋白溶解酶的活性,促進面神經的功能恢復。
(3)適應證①顳骨骨折外傷後早期神經功能正常、發生或不發生遲發性面癱者;②外傷後即發生不完全性面癱,且不再繼續發展者;③傷後即發生完全性面癱而預後差者。
⒊手術治療
(1)手術方式早期手術多以面神經減壓術為主,術後神經功能恢復不良時再考慮行神經修補術,僅有面神經全部或近全部離斷時才可考慮神經吻合或移植術。其他方法還有面神經與其他鄰近部位的運動神經吻合術、利用自體靜脈套接吻合口並注入神經生長素、自體神經移植術、血管化神經移植術、跨面神經移植術、血管化游離肌肉移植術及血管神經化游離肌肉移植術等。目前以施萬細胞為中心的神經再生微環境、組織工程神經橋接材料和評價系統是面神經組織工程技術的主要研究內容和熱點。
(2)手術時機越早越好,通常以14天為面神經有效減壓的時間,超過14天者應考慮面神經修復術,超過8~12個月神經功能仍未恢復者考慮神經修補或其他神經吻合移植術。有學者認為面神經肌電圖檢查減少>90%作為手術主要標准。
(3)手術入路主要依據患者受傷部位以及患者的聽力前庭功能進行選擇,主要有以下三種:①經中顱窩手術可以暴露面神經迷路段、內聽道段及膝狀神經節;②經乳突和中耳手術可以暴露膝狀神經節、鼓室段及乳突段面神經;③若已喪失耳蝸和前庭功能,可以採用迷路入路達到暴露迷路段及內聽道段的目的。
(4)面神經減壓術
1)適應證早發性完全性面癱,特別是傷後3~4周內者;遲發性完全性面癱應盡早手術;傷後6~8周仍應手術,以爭取面神經功能得到較好的恢復。
2)手術原則宜行全程減壓;聽力無明顯受損或輕度受損者應注意保持正常聽力;如不考慮聽力可行迷路減壓、內聽道減壓或標準的乳突切開術;減壓的同時可行神經斷端吻合或移植術。
3)手術方法經迷路入路適合於顳骨橫行骨折致聽力喪失的面神經麻痹者;經乳突入路、經中顱窩入路和乳突-中顱窩聯合入路,均適用於耳蝸和前庭功能正常者。
(5)面神經吻合或移植術對某些貫通性、非貫通性顳骨骨折損傷所致的完全性神經麻痹和壞死者:①如無神經缺損可行面神經吻合術,常用顳骨外端的面神經主幹與同側的舌下神經或副神經行吻合,適應證為面神經廣泛受損、經前述各種手術治療失敗者,或面神經修復術可能損傷內耳、腦干而不能實行上述手術者;②如有神經缺損、不能直接吻合或吻合張力較大者可行神經(耳大神經、腓腸神經或股外側皮神經)移植術。
(6)積極預防感染特別是伴有鼓膜破裂和中耳內積血者。

『伍』 如何治療面癱

面癱是由於外傷、手術、面神經炎、佔位性疾病等導致的單側或雙側面神經麻痹、表情肌癱瘓的一種疾病,多發生於單側。患病2年內沒有完全恢復的稱早期面癱,2年以上的稱晚期面癱。

外科治療主要針對晚期面癱。外科治療可以分為靜態治療和動力性治療。靜態治療主要是將闊筋膜成條狀移植於面部,治療後靜態情況下雙側面部表情對稱,但動態下患側不能隨健側運動。動力性治療一般分為二期,一期是將從患者小腿取下的神經與健側面神經吻合,移植神經末端置於患側,待6個月到1年神經從健側長入患側後,實施二期手術,即移植帶血管神經的肌肉,選擇的肌肉可以為股直肌、股薄肌、背闊肌等,治療3個月到1年後靜態與動態都可達到雙側表情的對稱。

我們提出按骨骼肌肌肉內神經、血管、肌腱分布設計移植肌肉供區的理論,並觀察到股直肌神經、血管解剖恆定,口徑適合面部血管、神經,其肌肉的肌腱有利於維持移植肌瓣的正常肌張力以及面部口角復位固定,而且手術切除肌瓣方便,無血管、神經損傷,無肌肉供區功能障礙。經實施游離股直股動力性治療面癱的患者現已有21位。經施用上述手術方法,全部患者於術後1~3個月左右面部腫脹消退,靜態時雙側口角對稱,其中有兩位患者在術後8個月恢復了口角自主運動,其餘均在術後10~12個月出現了自主的表情運動。

面癱的治療總的說:第一是去除病因。第二是對症治療,改善循環消除面神經水腫。第三是營養神經。對急性期的面神經炎一旦確診,應盡早抗病毒,用激素和對症治療。如果耽誤了最佳治療時機,容易造成面癱後遺症。

過去對面癱、面癱後遺症、面肌痙攣、三叉神經痛的傳統治療,都採用針灸、貼葯、拔罐、割治、火針、電針、理療、鼻塞葯、介入治療、面部注射葯物等及一些民間的土辦法如擦鱔魚血等。這些傳統的辦法,為中華民族的發展、興旺解除疾病,做出了重大的貢獻,是祖國醫葯定庫中的瑰定。

但是,就治療面癱、面癱後遺症、面肌痙攣、三叉神經痛等面部肌肉的疾病上卻有著它嚴重的,甚至不可克服的後遺症,是造成大量病人一生極大痛苦的根源。

面部肌肉都呈扁平、扁薄的皮肌和條狀的扁平肌,這些肌肉起自於顱骨的不同部位,分布在眼裂、口裂、鼻孔的周圍,呈扁平環形肌和扁平輻射形肌肉與周圍的肌肉組織聯結在一起。在這些肌肉收縮和舒張時,有開大和縮小眼、口、鼻孔的作用。同時牽動著面部皮膚活動,表現出喜、怒、哀、樂等各種表情,面部的肌肉大約有26塊之多。它們互相重疊在一起各有各的功能,如果在面部上針灸、拔罐、貼葯、電針、火針、面部注射營養神經的葯物,介入治療。這些治療方法,一定會造成這些肌肉的損傷、出血、纖維化及炎性反應 。

如果得了面癱,建議找家正規的大醫院早些治療!

『陸』 如何治療面部神經性癱瘓

面癱手術監測效果更佳 人必須具備正常的面神經,才能夠擁有各種表達內心感受的豐富表情。而發生面癱則會令人額紋消失,不能或無力抬眉、閉眼,嘴角歪向一側,說話不清晰,喪失表現表情的能力。據介紹,一部分面癱經過葯物治療可以恢復,而另一部分面癱則需要進行手術治療。因此,選擇正確的治療方法對面癱患者而言,意義重大。在進行治療前先使用面神經監測儀對面神經術後功能進行評估,而通過面肌電圖判斷面神經受損程度,可以較明確地判定哪些病人需要手術,哪些病人需要服葯保守治療,而且在手術中也可以使用面神經監測來幫助施行相應的面神經手術。一般來說,如果早期經過正規治療,幾乎所有的面癱病人均能夠痊癒。 如何做好面神經麻痹患者的護理 面神經麻痹一方面可在家中服葯治療,另一方面需去醫院進行綜合治療。 急性期應適當休息,面部要持續保暖,外出時可戴口罩,睡眠時勿靠近窗邊,以免再受風寒。有咽部感染時應同時口服抗生素治療。服用強的松者要嚴格按醫囑執行,不可隨意增減葯量,並注意觀察有無副作用。 急性期患側面部用濕熱毛巾外敷,每天3--4次,每次15--20分鍾。可指導病人對鏡按摩癱瘓的面肌,每日3--4次,每次3--10分鍾。由於本病使病側眼睛不能閉合,所以在睡眠和外出時應戴眼罩,並用抗生素眼膏塗眼,以保護角膜及預防結膜炎。進食後要及時漱口,清除患側頰齒間的食物殘渣,保持口腔清潔。給予營養豐富、易消化的軟食,禁煙、酒,忌食刺激性食物。 「三白五蟲湯」除「面癱」 面神經麻痹又稱「面癱」,「口眼歪斜」,是神經內科中常見的一種疾病。主要症狀為突然一側面肌癱瘓,眼皮不能閉合,流淚,面部表情動作消失,說話發音不清,吃飯時漏飯、漏水,額紋消失,不能做皺眉、皺額、鼓腮、示齒和吹口哨等動作,鼻唇溝變淺。患者閉眼時,患側眼球轉向外上方,常露出白色鞏膜。風濕、中耳炎、腦部疾患及風邪侵襲、突受寒涼等均可引發本病。 中醫認為,「邪之所湊,其氣必虛」。本病多由脈絡空虛,風寒侵襲,以致經氣阻滯,氣血不和,瘀滯經脈,而導致經絡失於濡養,肌肉縱緩不收,而發生本病。筆者自擬「三白五蟲湯」治療面神經麻痹,屢用屢驗,一般服葯10--15劑即可治癒。患者不妨一試。 葯物組成:白芍20克,白芷15克,白附子6克,僵蠶15克,蟬蛻15克,炒地龍15克,全蠍10克,防風10克,川芎10克,鉤藤20克,黃芪30克,蜈蚣(另包)2條。 用法:上葯除蜈蚣外,水煎兩次對勻,早晚分服,每日1劑。蜈蚣放瓦上焙焦,研為細末,分2次用葯湯沖服。 「三白五蟲湯」選用防風、白芷、白附子、鉤藤可祛風散寒,增加組織代謝,減輕炎症和水腫,促進血液循環暢通;用「五蟲」(即蜈蚣、全蠍、僵蠶、蟬蛻、地龍)祛風通絡,加快經絡氣血運行;用白芍、川芎養血活血祛風;黃芪益氣扶正祛風。諸葯相合,使邪去正復,風寒得除,經絡得養,血脈流暢,「面癱」乃愈。

『柒』 面神經麻痹如何治療

面神經麻痹其實也是小問題而已,關鍵是必須找對方法才行,大多表現為面部肌肉抽動,不能控制,
一般患有面神經麻痹的朋友往往還有喜歡吃肉的習慣尤其是豬肉,這可是大忌,除了豬肉暫時不要吃,還有生冷辛辣的東西都盡量少吃,晚上也不要再熬夜了。

凡十一臟取決於膽也,胃不好其實是膽囊炎引起的症狀而已。所以出現面神經麻痹情況時要考慮膽,治療的時候也要考慮膽,膽不好可以找些樹榮苦菜熬水喝哦,膽很重要。其實這是胃部出現問題的症狀,大家可以查一下面神經炎部位正是足陽明胃經所經之處,該處出現問題首先要調理胃的問題,經過正確面神經麻痹的治療方法和良好的生活習慣的調整,面神經炎的治療效果就會很快好起來的。

『捌』 得了面癱怎麼治療好得快

面癱如果想要進行治療,好的最快的一種方法是針灸,其次是使用中葯進行治療,這包括將中草葯搗碎敷在臉上,以及喝中草葯來進行調理。如果人們的面部比較難做表情,嘴歪難以通過自己努力來放正,這就有可能是面部神經癱瘓了。人們在發現這樣的情況的時候,一定要選擇盡快的去醫院就醫,防止自己的面部神經持續的沒有知覺,從而導致病情難以治癒。同樣面癱也是分為幾種產生情況的,中樞性面神經炎和周圍性面神經炎,他們所造成的原因也是不同的,相對來說,周圍型面神經炎症狀要輕,更加好治癒。

當然,面癱並不是一件難以治療的疾病,只要人們配合醫生,會很快痊癒的。

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