① 肌炎發作會有哪些表現應該怎麼解決
肌炎大多由於局部外傷刺激以及病原體感染等因素誘發,患者會出現患者紅腫熱痛的症狀,嚴重者還會出現局部膿腫形成的現象,臨床上以局部注射解熱鎮痛葯物治療為主,同時還應輔以紅外線照射治療。
肌炎有什麼症狀?
肌肉炎又被稱為多發性肌炎,是一種自身免疫性疾病。臨床症狀主要表現為肌無力、肌肉酸痛、關節疼痛等,症狀嚴重時患者會出現吞咽困難、呼吸困難的現象。臨床上常用糖皮質激素治療肌肉炎,能夠抑制炎症反應,改善症狀。
② 心肌炎的症狀都有哪些
心肌炎多是由於病毒感染,或者是鏈球菌感染後,引起的心臟的,心肌炎症,出現了心肌細胞的腫脹,從而引起臨床上的一系列症狀,可能會表現一些心律失常,嚴重的可能會出現心臟功能衰竭,出現心臟增大的情況。你好,你說的心肌炎,在臨床上可能會表現為發熱,同時伴有,心律失常,或者是出現心力衰竭,出現心慌氣短,胸悶,呼吸困難的症狀。
心肌炎可發生於各年齡的人群,以青壯年發病較多。對於感染性原因引起的心肌炎,常先有原發感染的表現,如病毒性者常有發熱、咽痛、咳嗽、嘔吐、腹瀉、肌肉酸痛等,大多在病毒感染1~3周後出現心肌炎的症狀。不論心肌炎的病因,心肌炎的臨床症狀與心肌損害的特點有關,如以心律失常為主要表現者可出現心悸、嚴重者可有黑蒙和暈厥;以心力衰竭為主要表現者可出現心力衰竭的各種症狀如呼吸困難等;嚴重者發生心源性休克而出現休克的相關表現;若炎症累及心包膜及胸膜時,可出現胸悶、胸痛症狀;有些患者亦可有類似心絞痛的表現。常見體征,竇性心動過速與體溫不相平行,也可有竇性心動過緩及各種心律失常,心界擴大者佔1/3~1/2,見於重症心肌炎,因心臟擴大可致二尖瓣或三尖瓣關閉不全,心尖部或胸骨左下緣收縮期雜音,心肌損害嚴重或心力衰竭者,可聞舒張期奔馬律,第一心音減弱,合並心包炎者可聞心包摩擦音,輕者可完全無症狀,可發生猝死。
③ 心肌炎的表現症狀是什麼
概述
心肌炎常是全身性疾病在心肌上的炎症性表現,由於心肌病變范圍大小及病變程度的不同,輕者可無臨床症狀,嚴重可致猝死,診斷及時並經適當治療者,可完全治癒,遷延不愈者,可形成慢性心肌炎或導致心肌病。
病因
細菌性白喉桿菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、傷寒桿菌等。病毒如柯薩奇病毒,艾柯病毒、肝炎病毒、流行性出血熱病毒、流感病毒、腺病毒等,其他如真菌,原蟲等均可致心肌炎。但目前以病毒性心肌炎較常見。
致病條件因素①過度運動、運動可致病毒在心肌內繁殖復制加劇,加重心肌炎症和壞死。②細菌感染,細菌和病毒混合感染時,可能起協同致病作用。③妊娠: 妊娠可以增強病毒在心肌內的繁殖,所謂圍產期心肌病可能是病毒感染所致。④其他: 營養不良,高熱寒冷,缺氧、過度飲酒等,均可誘發病毒性心肌炎。
症狀
青壯年發病較多,常先有原發感染的表現,如病毒性者常有發熱、咽痛、咳嗽、嘔吐、腹瀉、肌肉酸痛等。大多在病毒感染1-3周後,出現心肌炎的症狀,由於心律失常可致心悸因排血量降低而感無力。累及心包膜及胸膜時,胸悶、胸痛、亦可有類似心絞痛的表現。嚴重者心功能不全。常見體征,竇性心動過速與體溫不相平行。也可有竇性心動過緩及各種心律失常,心界擴大者佔1/3-1/2,見於重症心肌炎,因心臟擴大可致二尖瓣或三尖瓣關閉不全,心尖部或胸骨左下緣收縮期雜音。心肌損害嚴重或心力衰竭者,可聞舒張期奔馬律,第一心音減弱,合並心包炎者可聞心包摩擦音。
輕者可完全無症狀,重者心力衰竭或猝死。表現懸殊。根據臨床表現可分為六個類型:①無症狀型:感染後1-4周心電圖出現S-T改變,無症狀。②心律失常型:表現各種類型的心律失常,心室性期前收縮最多見。③心力衰竭型:出現心力衰竭的症狀及體征。④心肌壞死型:臨床表現類似心肌梗塞。⑤心臟增大型:心臟擴大,二尖瓣及三尖瓣區收縮期雜音。⑥猝死型:無先兆,突然死亡。
檢查
一、心電圖:心電圖異常的陽性率高,且為診斷的重要依據,起病後心電圖由正常可突然變為異常,隨感染的消退而消失。主要表現有ST段下移,T波低平或倒置。
二、X線檢查:由於病變范圍及病變嚴重程度不同,放射線檢查亦有較大差別,大約1/3-1/2心臟擴大,多為輕中度擴大,明顯擴大者多伴有心包積液,心影呈球形或燒瓶狀,心搏動減弱,局限性心肌炎或病變較輕者,心界可完全正常。
三、血液檢查:白血球計數在病毒性心肌炎可正常,偏高或降低,血沉大多正常,亦可稍增快,C反應蛋白大多正常,GOT、GPT、LDH、CPK正常或升高,慢性心肌炎多在正常范圍。
四、有條件者可做病毒分離或抗體測定。
治療
應卧床休息,以減輕組織損傷,病變加速恢復。伴有心律失常,應卧床休息2-4周,然後逐漸增加活動量,嚴重心肌炎伴有心臟擴大者,應休息6個月至一年,直到臨床症狀完全消失,心臟大小恢復正常。免疫抑制劑:激素的應用尚有爭論,但重症心肌炎伴有房室傳導阻滯,心原性休克心功能不全者均可應用激素。
常用強的松,40-60mg/日,病情好轉後逐漸減量,6周一個療程。必要時亦可用氫化考地松或地塞松,靜脈給葯。心力衰竭者可用強心、利尿、血管擴張劑。心律失常者同一般心律失常的治療。
心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性的炎性病變。近年來病毒性心肌炎的相對發病率不斷增加。病情輕重不同,表現差異很大,嬰幼兒病情多較重,成年人多較輕,輕者可無明顯病狀,重者可並發嚴重心律失常,心功能不全甚至猝死。急性期或亞急性期心肌炎病的前驅症狀,病人可有發熱、疲乏、多汗、心慌、氣急、心前區悶痛等。檢查可見期前收縮、傳導阻滯等心律失常。穀草轉氨酶、肌酸磷酸激酶增高,血沉增快。心電圖、X線檢查有助於診斷。
[治法]:補血益氣,祛瘀化痰
太子參12 黃芪15 麥冬8 五味子6 丹參9 川芎8 柴胡6 延胡索6 葛根12 桂枝6 石菖蒲6 牡蠣20
[加減]:
(1)心血不足引至頭暈乏力者,加酸棗仁6 龍眼肉10 遠志4
(2)心氣不足者,改太子參為人參10 加熟附子6
(3)痰多者,加浙貝10 全瓜萎15
心肌炎
心肌炎(myocarditis)是指由各種原因引起的心肌的局限性或彌漫性炎症。雖然某些心肌炎由於在終期可過渡為充血性或限制性心肌病,而被某些學者視為繼發性心肌病,但在發病學上心肌炎畢竟是可區分的疾病類型。引起心肌炎的原因很多,諸如病毒、細菌、真菌、寄生蟲、免疫反應,以及物理、化學因素等均可引起心肌炎。心肌炎的分類頗不一致,茲根據病因將其常見類型分述如下:
一、病毒性心肌炎
病毒性心肌炎(viral myocarditis)頗為常見,是由親心肌病毒引起的原發性心肌炎症,常累及心包,引起心包心肌炎。事實上,所謂特發性心肌炎極可能是因病毒感染引起。
病因和發病機制
可引起心肌炎的病毒種類頗多,其中最常見的是柯薩奇(Coxsackie)病毒、ECHO病毒(即人腸孤病毒)、風疹病毒、流行性感冒病毒、腮腺炎病毒等。由於在妊娠最初3個月內感染柯薩奇病毒和風疹病毒時可引起胎兒的先天性心臟畸形,因此,這兩種病毒佔有特別重要的地位。人類的心肌炎以柯薩奇病毒B組感染最為常見。一般而言,親心肌病毒可直接破壞心肌細胞,但也可通過T細胞介導的免疫反應間接地破壞心肌細胞。由於此類病毒衣殼的糖蛋白分子結構與心肌細胞膜的糖蛋白相似,故在感染後,機體所產生的抗體(激活補體的抗體及中和病毒的抗體)既針對病毒,亦針對心肌細胞。因此,當細胞毒性T細胞被致敏後,即可破壞被病毒感染的心肌細胞。
病變
本病病變依患者年齡不同而有所不同。妊娠最初3個月的胎兒感染風疹病毒時,可引起心內膜下心肌的無反應性心肌細胞壞死。在妊娠後期,胎兒感染柯薩奇病毒時則可引起全心炎,大多伴有心骨膜纖維彈性組織增生。初生兒的病毒性心肌炎可見到心肌細胞壞死及粒細胞浸潤。其後,代之以巨噬細胞、淋巴細胞、漿細胞浸潤及肉芽組織形成。在成人,多累及心房後壁、室間隔及心尖區,有時可累及傳導系統。鏡下,主要病變為壞死性心肌炎。晚期,可見到明顯的心肌間質纖維化,伴有代償性心肌肥大及心腔擴張(充血性心肌病)。
二、細菌性心肌炎
細菌性心肌炎(bacterial myocarditis)可由細菌直接感染,或細菌產生的毒素對心肌的作用,或細菌產物所致的變態反應而引起。
1.心肌膿腫 常由化膿菌引起,如葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎雙球菌等。化膿菌來源於膿毒敗血症時的轉移性細菌菌落,或來自細菌性心內膜炎時的化膿性血栓栓子。肉眼觀,心臟表面及切面可見多發性黃色小膿腫,周圍有充血帶。鏡下,膿腫內心肌細胞壞死液化,膿腔內有大量膿細胞及數量不等的細菌集落。膿腫周圍心肌有不同程度的變性、壞死,間質內有中性粒細胞及單核細胞浸潤。
2.白喉性心肌炎 白喉桿菌可產生外毒素,一方面可阻斷心肌細胞核蛋白體的蛋白質合成,另一方面可阻斷肉鹼介導的長鏈脂肪酸運入線粒體,導致心肌細胞脂肪變性和壞死。鏡下,可見灶狀心肌變性壞死,心肌細胞出現嗜酸性變、肌漿凝聚、脂肪變性及肌漿溶解。病灶內可見淋巴細胞、單核細胞及少數中性粒細胞浸潤。病灶多見於右心室壁,愈復後形成細網狀小瘢痕。有的病例出現彌漫性心肌壞死,可導致心性猝死。
3.非特異性心肌炎 在上呼吸道鏈球菌感染(急性咽峽炎、扁桃體炎)及猩紅熱時,可並發急性非風濕性心肌炎。其發病機制尚未明了,可能是由鏈球菌毒素引起。病變是間質性心肌炎。鏡下,心肌間質結締組織內及小血管周圍有淋巴細胞、單核細胞浸潤,心肌細胞有程度不等的變性、壞死。
三、寄生蟲性心肌炎
寄生蟲性心肌炎(parasitic myocarditis)常見的有以下兩種類型:
1.弓形蟲性心肌炎 此型心肌炎由鼠弓形蟲(Toxoplasma gondii)感染而引起。人類主要因食入含有包囊的未煮熟肉類而感染。弓形蟲進入人體後,經血流到達單核巨噬細胞系統及各種組織,並在細胞內繁殖。弓形蟲侵入心肌細胞後很快繁殖,形成集合體,亦稱假包囊。心肌細胞很快破裂,病原體進入周圍組織。被破壞的心肌細胞周圍有淋巴細胞、單核細胞浸潤。愈復後有瘢痕形成。約半數患者因心力衰竭致死。
2.Chagas心肌炎 此種心肌炎由原蟲枯氏錐蟲(trypanosoma cruzi)感染引起,流行於拉丁美洲各國。病情嚴重,死亡率高。可引起灶狀或彌散性心肌壞死,周圍有淋巴細胞、單核細胞浸潤。心腔擴張,心室壁(主要在心尖區)變薄,常形成室壁瘤,伴有心腔內附壁血栓形成。
四、免疫反應性心肌炎
此類心肌炎見於一些變態反應性疾病,如風濕病、類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、結節性多動脈炎等。其中以風濕性心肌炎最為常見,在心肌間質結締組織內可見到典型的風濕性肉芽腫(詳見本章第六節)。
此外,某些葯物可引起變態反應性心肌炎,如磺胺、抗生素(青黴素、四環素、鏈黴素、金黴素等)、消炎葯(保泰松、消炎痛)、抗抑鬱葯(阿密曲替林)、以及抗癲癇葯(苯妥因)等。病變主要累及左心室、室間隔。鏡檢下,常表現為間質性心肌炎。可引起心肌細胞壞死溶解及淋巴細胞、漿細胞以及引人注目的嗜酸性粒細胞浸潤。
五、孤立性心肌炎
孤立性心肌炎(isolated myocarditis)亦稱特發性心肌炎(idiopathic myocarditis),至今原因不明。因其首先由Fiedler(1899)所描述,又稱Fiedler心肌炎。多見於20~50歲的青、中年人。急性型常導致心臟擴張,可突然發生心力衰竭致死。
病變
依組織學變化分為兩型:
1.彌漫性間質性心肌炎(diffuse interstitial myocarditis) 鏡下,心肌間質和小血管周圍有多量淋巴細胞、漿細胞和巨噬細胞浸潤。有時也可見到嗜酸性粒細胞和少量中性粒細胞。心肌細胞較少發生變性、壞死。
2.特發性巨細胞性心肌炎(idiopathic giant cell myocarditis) 病變特點是心肌內有局灶性壞死及肉芽腫形成(圖8-43)。病灶中心部可見紅染、無結構的壞死物,周圍有淋巴細胞、漿細胞、單核細胞和嗜酸性粒細胞浸潤,混有許多多核巨細胞。巨細胞的形態、大小各異,可為異物型或Langhans型多核巨細胞(圖8-44)。
圖8-43 特發性巨細胞性心肌炎
圖示左心室心肌的炎症及壞死灶(大小不等的灰白色區域),男性,37歲
圖8-44 特發性巨細胞性心肌炎
心肌層內可見多數單核細胞和多核巨細胞 ×200
心肌炎是指心肌有局限性或彌漫性的炎症病變,以病毒性心肌炎為多見。一般在病毒感染時,常可因營養不良、疲勞、高熱、寒冷、飲酒等致病條件作用下誘發病毒性心肌炎。其臨床表現大多可在1至2周內有發熱、咽痛等類似上呼吸道感染的症狀,以後出現胸悶、心悸、疲乏、心前區隱痛、氣促等症,嚴重時可並發心力衰竭。但也有一開始發現即為心肌炎後遺症者。
養生指南:
一.預防感染:病毒性心肌炎是感染病毒引起的。防止病毒的侵入是十分重要的。尤其應預防呼吸道感染和腸道感染。對易感冒者平時應注意營養,避免過勞,選擇適當的體育活動以增強體質。避免不必要的外出,必須外出時應注意防寒保暖,飲食衛生。感冒流行期間應戴口罩,避免去人口擁擠的公共場所活動。
二.勞逸結合:應避免情緒突然激動或體力活動過度而引起身體疲勞,使機體免疫抗病能力降低。
三.適當休息:急性發作期,一般應卧床休息2至4周,急性期後仍應休息2至3個月。嚴重心肌炎伴心界擴大者,應休息6至12個月,直到症狀消失,心界恢復正常。心肌炎後遺症者,可盡量與正常人一樣的生活工作,但不宜長時間看書、工作甚至熬夜。
四.飲食調攝:飲食宜高蛋白、高熱量、高維生素。多食葡萄糖、蔬菜、水果。忌暴飲暴食,忌食辛辣、熏烤、煎炸之品。吸煙時煙草中的尼古丁可促進冠狀動脈痙攣收縮,影響心肌供血,飲酒會造成血管功能失調,故應戒煙忌酒。食療上可服用菊花粥、人參粥等,可按醫囑服用生曬參、西洋參等,有利於心肌炎的恢復。
五.體育鍛煉:在恢復期時,根據自己的體力參加適當的鍛煉,如散步、保健操、氣功等,可早日康復及避免後遺症。心肌炎後遺症只要沒有嚴重心律失常,可參加一般性的體育鍛煉,如慢跑、跳舞、鶴翔庄氣功、太極拳等,持之以恆,對疾病的康復肯定是有利的。
心肌炎為什麼會出現心律失常?�
心肌炎多數是由感染引起的,但也可以是非感染性疾病所致。不管何種病因,心肌的變性病灶總伴有不同程度的炎症。病灶通常最終由疤痕組織代替,所以在局灶性變性之後,總有局部的纖維化。由於心肌的炎症反應,對心肌內小血管的損傷,和由於免疫機制的產生,可出現冠狀動脈小分支病變,心臟神經病變和心臟收縮過度狀態。如當心室的小動脈被阻塞時,則導致心肌供血不足,收縮能力喪失,心輸出量下降,出現心臟擴大和衰竭。當傳導系統的小動脈阻塞時,影響到心臟復極,便可發生傳導障礙,心律不齊,從而出現各種心律失常。
青年人出現了心律失常一定是心肌炎嗎?
有些青年人經常因工作緊張、疲勞、驚嚇後出現胸悶、氣急及心跳快、心慌等症狀。檢查心電圖有心律失常。而常常認為患了心肌炎,其實並不一定是心肌炎所致。以上症狀出現的心律失常大多數為功能性,即心臟神經功能調節失調所致。因此多見於精神刺激,大腦過度緊張的人,由於植物神經功能失調大腦皮層的興奮和抑制過程發生障礙,影響心血管的正常功能,造成心律失常。
因此,發生上述情況,首先,不要緊張,放下思想包袱,聽輕松音樂,調節自我情緒並在醫生的指導下檢查治療,排除其它疾病,用中葯調理或短期應用鎮靜安神葯物即可以得到較好的療效。
除了上述的原因外,少數青年人的心律失常是由感染後引起的心肌炎或先天性心臟病及與遺傳有關的心臟病造成的。
怎樣判定心律失常是由病毒性心肌炎引起的?
判定心律失常是否由病毒性心肌炎引起的主要有以下幾點:
(1)常先有感染:尤其是上呼吸道感染,並常有發熱、關節疼痛,全身倦怠等症狀。少數患者伴有惡心、嘔吐等消化道症狀。
(2)隨後出現心悸、胸悶、心前區隱痛、頭昏、呼吸困難等心肌炎症狀。
(3)體檢可發現與發熱程度不平行的心動過速或其它各種心律失常,部分病人有心臟擴大,心音改變,可聽到第三心音或第一心音減低或第四心音奔馬律。
(4)實驗室檢查:白細胞計數可升高或不高,如急性期紅細胞沉降率可增速、血清酶包括穀草轉氨酶、乳酸脫氫酶、磷酸肌酸激酶等均可增高。心電圖可見ST�T改變,R波減低,病理性Q波,約1 /3病人可有Ⅰ至Ⅱ度房室傳導阻滯。
(5)病因學檢查:咽拭子或糞便中可分離出病毒,血清中特異抗體(中和、血凝機制、補體結合試驗)增高,IgM滴定度增高。如作心肌活檢則可從心肌分離出病毒。
所以臨床上診斷心律失常是否由心肌炎引起,必須結合病史、臨床表現和輔助檢查來判定。
另外,心肌炎也可以是由「細菌」感染引起,如鏈球菌感染引起的風濕熱也可造成風濕性心肌炎,根據血象,血沉、抗「O」及病史,不難與病毒性心肌炎相鑒別。
心肌炎的心律失常在何種情況下易出現?
近來,一些青年人患心肌炎較多,其中最常見的是病毒性心肌炎,其它還有細菌性(白喉等)真菌和原蟲等。這些病毒和細菌直接侵犯心肌,以及對心肌內小血管的損傷,免疫機制產生的心肌損傷和毒素對心肌的損害,造成心肌細胞的溶解,間質水腫,單核細胞浸潤。如進行病理學切片檢查,鏡檢可見心肌纖維之間與血管四周的結締組織中可有組織細胞、淋巴、嗜酸或中性粒細胞浸潤和間質水腫,心肌纖維可有脂性、顆粒性或玻璃樣變性,也可有心肌溶解或壞死。
如果心肌炎的病變影響心臟的起搏傳導系統如竇房結、房室結、房室束和蒲金野氏纖維,則易出現心律失常。
另外,心肌炎病人在急性期應充分休息、應防止過度疲勞、情緒激動、飽餐、過食辛辣及肥甘厚味、房室過度等。否則,在上述情況下容易加重心肌負擔而加重病情,出現心律失常。
④ 心肌炎的症狀都有哪些
心肌炎的症狀可能表現在體溫以及心率上面。一般人的體溫和心率增速都是相對應的,受到體溫的變化,心率也會有明顯不同。如果在平時感到心率緩慢,或者是體溫出現了劇烈變化,可能在暗示心肌炎。
大多數患有心肌炎的患者都會有胸痛等症狀,這種胸痛有別於其他的疼痛。病人在胸痛發作時,時常會有劇烈難忍的狀況,甚至會有一種瀕臨死亡的感覺。根據年齡以及體質的不同,疼痛感持續的時間也不盡相同,有人持續的時間可能很短,也有人可能會持續好幾天,甚至是有些患者在服用葯物後,都不能得到有效緩解。這種胸部的疼痛其實和心臟擴大有關系,心臟暫時性擴大時,會壓迫到周圍血管,從而出現劇烈疼痛感。
除此之外,患者的一些表現也可能和輕微感冒相類似,就如感到咳嗽、發熱等常見感冒症狀。心肌炎患者在發病前的1~3周左右時間里,常會出現類似症狀,時而還會有拉肚子、惡心嘔吐等感覺,千萬不要和感冒相混淆。
⑤ 心肌炎的症狀
心肌炎的臨床表現主要為原發感染或原發病的全身症狀,如睏乏、發熱、上呼吸道感染等。與心肌炎本身有關的臨床表現常取決於病變的廣泛程度,症狀的輕重變異很大。輕者可僅出現ST-T改變,無症狀,重者在短期內發生急性心力衰竭或心源性休克。心律失常,並可能有暈厥或發展至心源性昏厥,甚至可猝死。有症狀者可主訴胸悶、心前區隱痛、心悸、乏力、氣急、腹痛、惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、肌痛、關節痛、尿少、尿閉等。部分病人可有神經系統症狀。慢性心肌炎患者則除常見心律失常外,多數呈進行性心力衰竭。
體格檢查時可見心臟擴大,有與體溫不相稱的心率增快或心率減慢。第一心音低鈍,時有第三心音或第四心音、奔馬律。急性期可能有瓣膜相對關閉不全的雜音,舒張期雜音常為相對性二尖瓣狹窄所致,尚可有心包摩擦音、交替脈,各種心律失常及肺部啰音。急性期過後上述症狀多消失。也可有肝大、下肢凹陷性水腫及血壓下降等。
⑥ 心肌炎都有什麼症狀表現呢
心肌炎都有什麼症狀表現呢
心肌炎在臨床上的症狀表現差異很大,也沒有特異性的症狀。既往一個月內出現了發燒、感冒等上呼吸道的症狀或者有腹瀉等腸道感染的病史,隨後又出現心慌、胸悶、乏力、呼吸困難等不典型的臨床症狀,做心電圖,有一些心電圖的改變。查心肌酶學,肌鈣蛋白,提示有心肌的損傷。心肌炎在臨床上的症狀表現差異很大,如果確診心肌炎,需要能查病原學的標本,只有通過病原學診斷最終才能確診是不是心肌炎。
心肌炎在臨床上的症狀表現差異很大,心肌炎的症狀有很多,而且每個人的症狀都具有不同的區別,心肌炎在臨床上的症狀表現差異很大,是以心力衰竭為主要表現者可出現心力衰竭的各種症狀如呼吸困難等;嚴重者發生心源性休克而出現休克的相關表現;若炎症累及心包膜及胸膜時,可出現胸悶、胸痛症狀;有些患者亦可有類似心絞痛的表現。
心肌炎在臨床上的症狀表現差異很大,心肌炎的症狀表現一般會出現身體有重度乏力或者是心悸的現象,便捷會出現胸悶以及胸口疼痛,心肌炎在臨床上的症狀表現差異很大,會在一天到三天以內出現明顯加重的現象,在病情出現加重以後,可能會導致出現性功能衰竭,比如出現呼吸困難或者是下肢水腫,或者是導致出現昏厥以及猝死。
:心肌炎是一種普遍存在的心血管疾病,它的症狀和大多叔的心血管疾病有著相似的地方,心肌炎在臨床上的症狀表現差異很大,對於感染性原因引起的心肌炎,常先有原發感染的表現,如病毒性者常有發熱、咽痛、咳嗽、嘔吐、腹瀉、肌肉酸痛等,大多在病毒感染1~3周後出現心肌炎的症狀。
⑦ 心肌炎的症狀有哪些
病毒性心肌炎症狀在發病前1~3周,常有上呼吸道感染、或氣管炎、或肺炎、或是消化道感染和其他病毒性疾病,包括腹瀉、水痘,腮腺炎、麻疹、肝炎等,臨床表現有發熱、咽疼、咳嗽、腹瀉等以及其他病毒感染疾病的一些症狀。 病毒性心肌炎症狀主要有乏力、蒼白、多汗、心悸、氣短、胸悶、頭暈、心前區痛,暈厥、驚厥等。根據輕、中、重三種類型,病毒性心肌炎的症狀為: 輕型病毒性心肌炎的症狀表現:輕型者可無明顯自覺症狀,有症狀者表現為疲乏無力、精神弱、食慾不振等,或有輕微的心悸、胸悶、憋氣、氣短,體檢時面色稍蒼白,咽部充血,心動過速或過緩,或心律不齊。 中型病毒性心肌炎的症狀表現:除有輕型心肌炎所表現的臨床症狀外,多有充血性心力衰竭,起病較急,疲勞無力較突出,頭暈、心悸、胸悶及氣短、多汗、面色蒼白明顯。兒童會有訴心前區痛、類似成人的心絞痛,少數有腹痛,關節痛及肌痛。患兒可有煩躁不安,有時呼吸急促,手足發涼。心動過速,過緩或不齊,心音低鈍,心尖部聽到吹風樣收縮期雜音,合並心包炎時可聽到心包摩擦音。肝臟可有不同程度增大,有疼痛。 重型病毒性心肌炎症狀表現:多呈暴發型,起病急驟,數小時至1-2天內出現心功能不全的表現,或很快發生心源性休克,兒童會極度疲乏無力、頭暈、嘔吐、腹痛,大孩子訴心前區痛或壓迫感,有的有煩躁不安,氣喘咳嗽或咳血性泡沫樣痰,呼吸急促,不能平卧。 病毒性心肌炎症狀的深層表現——體征表現,包括下面幾點: 1、病毒性心肌炎的症狀表現在心臟方面。 病毒性心肌炎輕者心臟不擴大,一般有暫時性擴大,不久即恢復。心臟擴大顯著反映心肌炎廣泛而嚴重。 2、病毒性心肌炎的症狀表現在心率方面 病毒性心肌炎心率增速與體溫不相稱,或心率異常緩慢,均為心肌炎的可疑徵象。 3、病毒性心肌炎的症狀表現在心音方面 病毒性心肌炎心尖區第一音可減低或分裂。心音可呈胎心樣。心包摩擦音的出現反映有心包炎存在。 4、病毒性心肌炎的症狀在雜音方面 心尖區可能有收縮期吹風樣雜音或舒張期雜音,前者為發熱、貧血、心腔擴大所致,後者因左室擴大造成的相對性二尖瓣狹窄。雜音響度都不超過三級。心肌炎好轉後即消失。 5、病毒性心肌炎的症狀表現心律方面 極常見,各種心律失常都可出現,以房性與室性早搏最常見,其次為房室傳導阻滯,此外,心房顫動、病態竇房結綜合征均可出現。心律失常是造成猝死的原因之一。 6、病毒性心肌炎的症狀表現可出現心力衰竭 重症彌漫性心肌炎患者可出現急性心力衰竭,屬於心肌泵血功能衰竭,左右心同時發生衰竭,引起心排血量過低,故除一般心力衰竭表現外,易合並心源性休克。
⑧ 常見的心肌炎症狀表現
由於心肌炎的發病率暴漲,不得不讓我們引起重視,有一部分人可能有了一些症狀但不確定是不是這個病,所以了解症狀非常重要。以下是我為你整理有關於心肌炎的症狀,希望能幫到你。
症狀
第一、心肌炎疾病在青壯年人群中的發病率也是比較高的,一般有原發性感染的表現,尤其是患者會出現咽喉的位置疼痛,咳嗽,並且伴隨嘔吐腹瀉的情況的時候,或者是肌肉酸痛的情況的時候,一定要多注意的。
第二、大多數心肌炎疾病的患者在感染後,一般是在一周到三周的時間,就會出現心肌炎的一些症狀,患者會有心律失常的情況,感覺到身體無力的情況,特別是一部分的患者,還會表現出心絞痛的狀況,嚴重的患者心功能不全。
第三、心肌炎疾病在發病早期的時候,患者往往是沒有什麼症狀的,只是在重症的患者的情況,才會有心力衰竭的現象,或者是猝死的情況,表現很懸殊,所以要多注意一些,尤其是患者常常會出現心律失常的情況,當出現後一定不能怠慢,及早的就診非常重要。
第四、心肌炎病情比較嚴重的患者,還會出現心臟增大的情況,特別是臨床上表現類似於心臟梗塞的症狀,尤其是一部分的患者在發現後不及早的進行治療,那麼還會導致猝死,突然死亡的情況,所以是不可以怠慢的。
飲食護理
1、心肌炎的疾病是很常見的,患病的人也是很多的,任何的疾病都是和飲食有關系的,所以心肌炎的病症也是可以通過飲食調理的,期間患者應該吃些好消化的食物,吃些清淡一點的食物,這樣對病情的恢復有好處的。
2、心肌炎的患者應該及時的調整飲食才行呢,應該吃些素淡一點的食物,吃些低鹽的食物低脂肪的食物,應該注意的是多吃些高蛋白的高維生素的食物,這些都是要在飲食上特別注意的事項呢,這樣才能有效的調理好心肌炎疾病的。
3、心肌炎的患者應該注意的是,患病期間或者是治療期間不能吃辛辣的刺激性的食物,尤其是一些辣椒、大蒜、生薑一類的食物,不吃生冷的食物,尤其是冷飲、涼飯和雪糕一類的食物,都會影響疾病恢復情況的。
4、心肌炎的患者應該及時的補充維生素和蛋白質的,吃些新鮮的水果和蔬菜的,平時可以吃一些蘋果,香蕉,柚子,芒果,白菜,油菜,菜花等食物的,都是能有效的補充維生素的,對身體特別好的。
患者的保健措施
1.限制活動、注意休息:休息的意義是減輕心臟負擔,防止心臟擴大、發生心衰和心律失常。
2.早發現、早治療:許多心肌炎患者的臨床表現較少,診斷較困難,而有些心肌病病人自覺症狀亦不明顯,很多患者由於忽略診斷或誤診而使病情加重。因此,一旦出現心慌、胸悶、氣急、氣短、面色蒼白、全身乏力及心前區不適或疼痛等症狀時,患者應當及時咨詢專家加以診斷和治療。
3.堅持長期治療:患者經治療好轉後,要定期隨診,堅持長期治療,經常與醫生保持溝通以便及時掌控病情。
4.控制症狀,提高機體免疫力。
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⑨ 心肌炎臉浮腫
根據你所說的情況,醫院或診所應該用了激素治療。臉浮腫屬於激素使用的常見反應。
心肌炎急性期,症狀相對較重的患者是可以使用激素沖擊治療。短時間使用,對促進恢復很有效,但治療時間偏久點,會出現面部或腳踝水腫。
不必提到激素就害怕,只要治療疾病需要,短期內合理使用,利是遠遠大於弊的。
停葯一段時間後,絕大多數患者浮腫可以自行消退的,不要太擔心。
心肌炎是兒童的常見病,絕大多數少兒合理治療休息是可以痊癒的。
⑩ 身體發出這哪些「暗號」時,可能是心肌炎的徵兆呢
在目前時代之中,許多年輕人都是會得心肌炎,就是所謂的心肌炎是由比較多的病毒性感染而造成的。由於很多年輕人都會因為工作的壓力而造成長期熬夜與不規律性的飲食,在得一些發燒感冒或者乾咳的流感病毒時,由於長期不的治療,就會有可能會致使身患心肌炎。很多在身患心肌炎的群體之中,在後來的疏忽生活方式而造成發作。有的人就會問心肌炎發作前會有哪些預兆呢?
總的來說便是可能是心肌炎復發的病症,想要每一位病人都能夠了解到了心肌炎對身體的危害,當出現這些症狀時,一定要及時去復診在得到最理想的治療時機後,一定要在接下來的日常生活時要調養自身的飲食,別去吃一些辛辣的食物,同時還要戒煙酒,那樣都是會有利於我們身體的恢復。