面部神經怎麼分起始點

㈠ 面神經分幾支

面神經由兩個根組成，一個是較大的運動根，另一個是較小的中間神經（感覺和副交感纖維）；自小腦中腳下緣出腦後，進入內耳門，兩根合成一干，穿過內耳道底進入面神經管，由莖乳孔出顱，向前穿過腮腺到達面部。在面神經管始部，有膨大的膝神經節。

（1）在面神經管內的分支

①鼓索在面神經出莖乳孔前約6mm處發出，行向前上進入鼓室，然後，穿岩鼓裂出鼓室，至顳下窩，行向前下並入舌神經。鼓索含有兩種纖維：味覺纖維，隨舌神經分布於舌前2/3的味蕾，司味覺；副交感纖維進入下頜神經節，在節內交換神經元後，分布於下頜下腺和舌下腺，支配腺體分泌。

②岩大神經含有副交感性的分泌纖維，自膝神經節處分出，出岩大神經管裂孔前行，與來自頸內動脈交感叢的岩深神經合成翼管神經，穿翼管至翼齶窩，進入翼齶神經節；副交感纖維在節內交換神經元後，支配淚腺、齶及鼻腔黏膜的腺體分泌。

③鐙骨肌神經支配鐙骨肌。

（2）在顱外的分支

面神經出莖乳孔後即發出三個小分支，支配枕肌、耳周圍肌、二腹肌後腹和莖突舌骨肌。面神經主幹進入腮腺實質，在腺內分支組成腮腺內叢，叢發分支從腮腺前緣呈輻射狀分布，支配面肌。

①顳支離腮腺上緣，斜越顴弓，常為3支，支配額肌和眼輪匝肌上部。

②顴支由腮腺前端穿出。為3～4支，至眼輪匝肌、至顴肌。

③頰支出腮腺前緣，為3～4支，至頰肌、口輪匝肌及其他口周圍肌。

④下頜緣支從腮腺下端穿出後，行於頸闊肌深面，越過面動、靜脈的淺面，沿下頜下緣向前，至下唇諸肌及頦肌。

⑤頸支由腮腺下端穿出，在下頜角附近至頸部，在頸闊肌深面向前下，支配該肌。

㈡ 面神經的顱外分段

面神經由兩個根組成，一是較大的運動根，自腦橋小腦角區，腦橋延髓溝外側部出腦；一是較小的混合跟，稱中間神經，自運動根的外側出腦，兩根進入內耳門合成一干，穿內耳道底進入與中耳鼓室相鄰的面神經管，先水平走行，後垂直下行由莖乳孔出顱，向前穿過腮腺到達面部，在面神經管內有膨大的膝神經節。面神經穿經面神經管及最後穿出腮腺時都發出許多分支。

面神經管內的分支：

① 鼓索：傳導味覺沖動及支配下頜下腺和舌下腺的分泌；

② 岩大神經，也稱岩淺大神經，含副交感分泌纖維，支配淚腺、齶及鼻粘膜的腺體分泌；

③ 鐙骨肌神經：支配鼓室內的鐙骨肌。

顱外分支：面神經出莖乳孔後即發出3小支，支配枕肌、耳周圍肌、二腹肌後腹和莖突舌骨肌。面神經主幹前行進入腮腺實質，在腺內分支組成腮腺內叢發分支至腮腺前緣，分布於面部諸表情肌。

① 顳支：支配額肌和眼輪匝肌；

② 顴支：3-4支，支配眼輪匝肌及顴肌；

③ 頰支：3-4支，支配頰肌，口輪匝肌及其他口周圍肌，

④下頜緣支：分布於下唇諸肌，

⑤ 頸支：支配頸闊肌。面神經的全長可分為9段：

1．運動神經核上段 運動神經核上段（supranuclear segment）起自額葉中央前回下端的面神經皮層中樞，下達腦橋下部的面神經運動核。

2．運動神經核段 運動神經核段（nuclear segment）面神經根在腦橋中離開面神經核後，繞過外展神經核至腦橋下緣穿出。

3．小腦腦橋角段 小腦腦橋角段（cerebellopontine segment）面神經離開腦橋後，跨過小腦腦橋角，會同聽神經抵達內耳門。此段雖不長，但可被迫擴展到5cm而不發生面癱。

4．內耳道段 內耳道段（internal auditory canal segment）面神經由內耳門進入內耳道，偕同聽神經到達內耳道底。

5．迷路段 迷路段（labyrinthine segment）面神經由內耳道底的前上方進入面神經管，向外於前庭與耳蝸之間到達膝神經節（genicu1ate ganglion）。此段最短，長2.25mm～3mm。

6．鼓室段 鼓室段（tympanic segment）又名水平段，自膝神經節起向後並微向下，經鼓室內壁的骨管，達前庭窗上方、外半規管下方，到達鼓室後壁錐隆起平面。此處骨管最薄，易遭病變侵蝕或手術損傷。亦可將此段分為鼓室段（自膝神經節到外半規管下方）

7. 錐段 錐段（pyramid segment）自外半規管下方到錐隆起平面，傳統上常將錐段劃入鼓段。

8. 乳突段 乳突段（mastoid segment）又稱垂直段，自鼓室後壁錐隆起高度向下達莖乳孔。此段部位較深，在成人距乳突表面大多超過2cm。 顳骨內面神經全長約為30mm；其中自膝神經節到錐隆起長約11mm，自錐隆起到莖乳孔長約16mm。

9．顳骨外段 顳骨外段（extratemporal segment）面神經出莖乳孔後，即發出耳後神經、二腹肌支、莖突舌骨肌支等小分支。面神經的終末支在莖突的外側向外、前走行進入腮腺。主幹在腮腺內分為上支與下支，二者弧形繞過腮腺岬部後又分為5支；各分支間的纖維相互吻合，最後分布於面部表情肌群。

㈢ 面神經的起止點及作用

面神經是以運動神經為主的混合神經，主要支配面部表情肌和傳導舌前2/3的味覺及支配舌下腺、下頜下腺和淚腺的分泌。面神經核位於腦橋，分為上下兩部分，上部分受雙側大腦皮質運動區的支配，並發出運動纖維支配同側顏面上半部的肌肉，核的下半部分僅受對側大腦皮質的支配，並發出運動纖維支配同側顏面下半部的肌肉。
面神經為混合性腦神經，含有4種纖維成分：①特殊內臟運動纖維
起於腦橋被蓋部的面神經核，主要支配面肌的運動；
②一般內臟運動纖維
起於腦橋的上泌涎核，屬副交感神經節前纖維，在有關副交感神經節換元後的節後纖維分布於淚腺、下頜下腺、舌下腺及鼻、齶的粘膜腺，控制上述腺體的分泌；
③特殊內臟感覺纖維，即味覺纖維，
其胞體位於顳骨岩部內，面神經管彎曲處的膝神經節，周圍突分布於舌前2/3粘膜的味蕾，中樞突終止於腦干內的孤束核；
④一般軀體感覺纖維，
傳導耳部皮膚的軀體感覺和表情肌的本體感覺。

㈣ 面神經的主要分支有哪些

面神經
的主要分支如下：
（1）
顳骨
內的主要分支
①岩大淺神經。屬副
交感神經
纖維，自膝狀
神經節
前方支出，經面神經骨管的裂孔後在顳骨岩部，緊貼
顱中窩
硬腦膜
前行，直達
三叉神經
節下的破裂孔，與來自顱內動脈交感神經叢的岩深神經聯合形成翼齶神經，後者通過翼管後達蝶齶神經節，再隨上頜神經及顴神經到達
淚腺
、鼻、齶黏膜和小
涎腺
。
②岩小淺神經。自膝狀神經節前方分出，在岩大淺神經稍外側岩骨的前面穿行向內側，經
卵圓孔
出顱，止於耳神經節，節後神經隨
耳顳神經
分布於腮腺、口及咽部涎腺。這些分泌纖維主要來自
舌咽神經
，也可來自面神經。
③
鐙骨肌神經
。自面神經垂直部的起始處，錐隆起後方發出，經錐隆起內的小管到達鐙骨肌。
④鼓索神經。多在面神經垂直段下部相當於鐙骨肌神經下直達莖乳空間分出，在面神經水平段前外側、垂直段後內側，從
鼓室
前壁的岩
骨裂
處離開鼓室而入頸部與舌神經聯合。鼓索神經的味覺纖維分布到舌前2/3，副交感纖維至頜下神經節，
節後纖維
分布於
頜下腺
和
舌下腺
。
（2）莖乳孔下的分支
①二腹肌後腹之。支配二腹肌的後腹和莖突舌骨肌。
②面神經的耳後之。為感覺神經，支配
耳廓
前後面的皮膚。

㈤ 面神經的運動通路是如何走行的

面神經的運動纖維起始於面神經運動核。面神經核位於腦橋下部的網狀結構深部，在三叉神經脊髓束核內側，外展神經核的前外方。面神經核可以分為兩半，上半部支配額肌、上部面肌、顴肌和眼輪匝肌的上半部；下半部支配眼輪匝肌的下半部、下部面肌及頸闊肌。面神經纖維從核發出後，向背內側行走，向上彎繞外展神經核，形成菱形窩的面丘；隨後，向前、下、外側伸延，於腦橋和延髓交界處的外側部穿出腦橋，在小腦腦橋角處，位於聽神經和外展神經之間(聽神經在外側，外展神經在內側)，與聽神經一起進入內聽道，在內聽道的底部與聽神經分道而入面神經管，於該管以前外-後外-下的迂曲徑道，出莖乳孔，經腮腺，支配除了咀嚼肌和提上瞼肌以外的面肌，以及耳部肌、枕肌、鐙骨肌、頸闊肌、莖突舌骨肌和二腹肌的後腹等。

㈥ 面神經的解剖

面神經由兩個根組成，一是較大的運動根，自腦橋小腦角區，腦橋延髓溝外側部出腦；一是較小的混合根，稱中間神經，自運動根的外側出腦，兩根進入內耳門合成一干，穿內耳道底進入與中耳鼓室相鄰的面神經管，先水平走行，後垂直下行由莖乳孔出顱，向前穿過腮腺到達面部，在面神經管內有膨大的膝神經節。面神經穿經面神經管及最後穿出腮腺時都發出許多分支。
面神經管內的分支：
① 鼓索：傳導味覺沖動及支配下頜下腺和舌下腺的分泌；
② 岩大神經，也稱岩淺大神經，含副交感分泌纖維，支配淚腺、齶及鼻粘膜的腺體分泌；
③ 鐙骨肌神經：支配鼓室內的鐙骨肌。
顱外分支：面神經出莖乳孔後即發出3小支，支配枕肌、耳周圍肌、二腹肌後腹和莖突舌骨肌。面神經主幹前行進入腮腺實質，在腺內分支組成腮腺內叢發分支至腮腺前緣，分布於面部諸表情肌。
① 顳支：支配額肌和眼輪匝肌；
② 顴支：3-4支，支配眼輪匝肌及顴肌；
③ 頰支：3-4支，支配頰肌，口輪匝肌及其他口周圍肌，
④下頜緣支：分布於下唇諸肌，
⑤ 頸支：支配頸闊肌。面神經的全長可分為9段：
1．運動神經核上段 運動神經核上段（supranuclear segment）起自額葉中央前回下端的面神經皮層中樞，下達腦橋下部的面神經運動核。
2．運動神經核段 運動神經核段（nuclear segment）面神經根在腦橋中離開面神經核後，繞過外展神經核至腦橋下緣穿出。
3．小腦腦橋角段 小腦腦橋角段（cerebellopontine segment）面神經離開腦橋後，跨過小腦腦橋角，會同聽神經抵達內耳門。此段雖不長，但可被迫擴展到5cm而不發生面癱。
4．內耳道段 內耳道段（internal auditory canal segment）面神經由內耳門進入內耳道，偕同聽神經到達內耳道底。
5．迷路段 迷路段（labyrinthine segment）面神經由內耳道底的前上方進入面神經管，向外於前庭與耳蝸之間到達膝神經節（genicu1ate ganglion）。此段最短，長2.25mm～3mm。
6．鼓室段 鼓室段（tympanic segment）又名水平段，自膝神經節起向後並微向下，經鼓室內壁的骨管，達前庭窗上方、外半規管下方，到達鼓室後壁錐隆起平面。此處骨管最薄，易遭病變侵蝕或手術損傷。亦可將此段分為鼓室段（自膝神經節到外半規管下方）
7. 錐段 錐段（pyramid segment）自外半規管下方到錐隆起平面，傳統上常將錐段劃入鼓段。
8. 乳突段 乳突段（mastoid segment）又稱垂直段，自鼓室後壁錐隆起高度向下達莖乳孔。此段部位較深，在成人距乳突表面大多超過2cm。 顳骨內面神經全長約為30mm；其中自膝神經節到錐隆起長約11mm，自錐隆起到莖乳孔長約16mm。
9．顳骨外段 顳骨外段（extratemporal segment）面神經出莖乳孔後，即發出耳後神經、二腹肌支、莖突舌骨肌支等小分支。面神經的終末支在莖突的外側向外、前走行進入腮腺。主幹在腮腺內分為上支與下支，二者弧形繞過腮腺岬部後又分為5支；各分支間的纖維相互吻合，最後分布於面部表情肌群。

㈦ 面神經的走行及其分支

面神經是以運動神經為主的混合神經，主要支配面部表情肌和傳導舌前2/3的味覺及支配舌下腺、下頜下腺和淚腺的分泌。是第7對腦神經，面神經出腦橋後，與聽神經在內耳道一起行走，出內耳道後進入面神經管，再由莖乳孔出顱，然後在與外耳道軟骨向前越過莖突、面後靜脈和頸外靜脈進入腮腺峽部，進入腮腺後先分上、下主幹，再分出5個分支，即顳支，顴支，頰支，下頜緣支和頸支，頰支又分為上下頰支。