㈠ 面部神經跳動要怎麼治療
要想治療一個疾病,首先要知道這個疾病的發病原理是什麼,然後對症下葯才能治好,那麼面肌痙攣的發病原因到底是因為什麼呢?按照目前大家公認的看法認為,面肌痙攣是由於血管壓迫了神經,使神經的面神經在出腦乾的位置發生了脫髓鞘的病變。發生脫髓鞘的病變以後,造成神經短路。這個時候血流波動的沖擊對神經根部的神經造成刺激,引起面神經的刺激症狀,所以想治療這個疾病,我們就要從病因入手,不讓血管壓迫神經就可以了,那麼很顯然葯物治療,以及傳統的針灸治療是沒辦法的。這時候就要讓外科手術來介入治療了,民航總醫院的於炎冰專家採用微血管減壓術,在顯微鏡下操作用墊片講血管和神經分開。從而達到徹底治療面肌痙攣的目的。
㈡ 面肌痙攣有什麼偏方可以醫治
現代用針灸治療面肌痙攣的報道,至遲不晚於60年代中期。在1965年有人試用皮內針法獲效。70年代,又作了進一步探索,如採用深刺久留針法,只針健側不針患側的繆刺法等,我們使 面部穴位
用穴位注射於抽搐最明顯之處,亦有一定效果。但總的來說實踐還是較少,且以內部報道文章居多[2]。80年代以來,面肌痙攣的治療始得到針灸界較廣泛的重視,不僅僅是觀察例數大量增加,更重要的是對刺灸法的多方面探索,從而出現了一些比較獨特的刺法,如叢刺法,刺激面神經干法,淺刺皮部法及行氣法等等。當應用傳統的刺灸法難以取效時,選用上述刺法往往能奏效。 面肌痙攣 各種刺灸之法治療本病,有效率一般在80%左右。有人曾比較針灸行氣法與一般針灸法或其他中西醫葯療法,發現無論近遠期療效,均以行氣法為優[2]。當然,需要指出的是,面肌痙攣是一種頑固且易復發的疾病,要求患者耐心治療,而醫者也應在一種方法未取效時,及時改用另一種穴位刺激法。
神經干刺法
(一)取穴 主穴:阿是穴。 面部穴位
配穴:合谷,眼輪匝肌痙攣加魚腰、四白,面肌痙攣加迎香、夾承漿。 阿是穴位置:患側耳垂前耳輪切跡與耳垂根連線之中點,或乳突尖前緣下5毫米處。其下為面神經交義點最近處,約在下頜支後緣後約0.5厘米。 (二)治法 每次僅取主穴和合谷穴,餘穴據症酌選。先在阿是穴消毒並以2%普魯卡因局麻,取28號2.5~4厘米左右長的毫針(1~1.5寸)2根,分別刺人阿是穴和合谷。阿是穴要求刺中面神經干。當刺中時,患者有強烈的觸電感或耳深部疼痛,術者手中有軔性感。此時,將阿是穴和合谷穴接通電針儀,開始時電流不宜過大,頻率不限,以食、拇指出現規律性抽動為宜。當採用提插手法或電針刺激使面神經損傷後,表情肌可出現鬆弛(面癱)。其餘配穴應使針下有酸脹或麻電感。每次針20~30分鍾,每隔5~7日針刺1次。一般針2~3次。如損傷淺表血管,針後可能出現腫脹,數日消退。針後如出現眩暈,嘔吐等並發症,休息1~2小時即恢復。 (三)療效評價 療效判別標准:顯效:患側面肌輕度無力,抽搐停止;無效:抽搐次數或程度略有改善或無改變。 共治110例,顯效107例(97.3%),無效3例(2.7%),總有效率為97.3%。通過隨訪發現,平均有效時間約在10月左右,最長有達28月的[4~6]。
穴位埋植
(一)取穴 主穴:阿是穴 阿是穴位置:為面肌痙攣之板機點。 (二)治法 先將患側面部作常規消毒,然後用皮膚針輕輕叩打該側面部,自上至下,自左至右,反復仔細彈刺。當叩打至某部位,出現針尖一觸,立發痙攣現象時,即在該處埋撳針1支。3日後取掉所埋撳針,繼用前法,尋得阿是穴後再埋針。5次為一療程,療程間隔7天。 (三)療效評價 按類似以上標准評定,共治45例,控制35例,顯效5例,有效3例,無效2例。總有效率為95.6%[10]。
叢刺法
(一)取穴 主穴:阿是穴。 配穴:四白、魚腰、攢竹、迎香、頰車。 阿是穴位置:面部痙攣之起動點。 (二)治法 主穴每次必取,用叢刺法。方法為取30~32號毫針(0.5~1.5寸長)15~30枚。淺刺入阿是穴,採取密集排針,或散刺(其間隔為0.5~1厘米寬),應使針尖的皮膚突起,形成一個小丘,並使針體懸吊而不下落。配穴則在面肌痙攣附近取2~3穴,亦宜淺刺。留針20~30分鍾,每日1次,10次為一療程。本法針刺時,患者有輕微痛感,部分病人針刺部位有微微發熱感,或皮膚充血發紅,均屬正常現象。 (三)療效評價 以類似前述標准評定,共治30例,控制為18例(60.0%),顯效5例(16.7%),好轉7例(23.3%),有效率達100%。本法簡便易行,而堅持治療是取得療效的關鍵[7]。
穴位注射
(一)取穴 主穴:翳風、頰車、太陽、地倉。 配穴:瞳子髎、顴髎、合谷、陽陵泉、風池。(二)治法 葯液:混合注射液(苯巴比妥鈉加1%鹽酸普魯卡因注射液);32磷酸鉻鹽(放射性膠體)。 每次選主穴1~2次,配穴1~2穴。上述葯液任選一種。第1組葯物,取苯巴比妥鈉注射劑0.1克加1%鹽酸普魯卡因1毫升混合後作穴位注射。第2組葯液,採用頭皮針頭注射,針頭插入穴位後,可上下緩緩提插,但不捻轉,待病人得氣後,將葯液緩緩注入,每穴注入0.1~0.2毫升(約含10~20微居里)的無菌膠體32磷酸鉻鹽溶液。 第1組葯液每日或隔日1次,10次為一療程;第2組葯液每周1次,連續2次為一療程,隔15天後再作另一療程。 (三)療效評價 穴位注射法共治療134例,以類似前述標准評定,控制為26例(19.4%),顯效64例(47.8%),好轉41例(30.6%),無效3例(2.2%),總有效率為97.8%[8,9]。
體針
(一)取穴 主穴:夾承漿透承漿、承漿透地倉,地倉透迎香,顴髎(或太陽)透下關,四白(或攢竹)透睛明。 配穴:風寒滯留:合谷透勞宮、太沖透湧泉;陰虛陽亢:復溜透跗陽,神闕。 (二)治法 主穴均取,配穴據症酌加。以28~30號毫針透刺,進針後捻轉1分鍾,留針1~2小時,每20分鍾行針1次;神闕用隔鹽灸3~5壯。隔日1次。5次為一療程,療程間隔5日。 (三)療效評價 共治68例,結果,痊癒26例,顯效25例,有效10例,無效7例,總有效率為88.2%[11]。
溫針加拔罐
(一)取穴 主穴:地倉(或阿是穴)、後溪、四白。 配穴:迎香、人中、承漿、頰車。 阿是穴位置:面肌抽動起點(多在嘴角或上下唇的匯合點旁開2cm處)。 (二)治法 用毫針以30度角從主穴地倉或阿是穴向迎香穴方向直透至患側內眼角,進針2.5~3.5寸;地倉向頰車方向透刺2~3寸;從地倉透人中,從地倉透承漿。後溪直刺1.5~2.5寸,最低斜刺透過3/4手掌部分。留針1.5~2小時,用衛生香施灸針尾。 取口徑為0.6~1寸的小玻璃火罐(或瓶)用水和成之面團並搓成面條轉在罐口,再以投火法,將火罐拔四白穴上,留罐20~30分鍾。隔日1次,10次為一療程。 (三)療效評價 共治療572例,痊癒459例,顯效73例,有效19例,無效21例,總有效率96.3%[12]。
編輯本段食療
食療方葯 (1)龍眼肉粥:龍眼肉15g,紅棗3~5枚,粳米100g。煮粥熱食。功效養心補脾,安神除煩。龍眼肉是良好的養心補脾品,內含多種維生素和豐富的蛋白質,與紅棗、粳米同煮粥,起協同作用。此膳是我國民間用於養心益智、健脾補血的美味佳餐。適合於面瞤不止、心煩失眠、食少體倦等症患者。 (2)天麻燉鴿肉:天麻10g,健康鴿子1隻。共燉熟食用,每日1隻。功效益氣補血,熄風解痙。方中鴿肉補肝腎,益氣血,天麻熄風解痙,合用治療血虛生風引起的面瞤 (3)苡米陳皮粥:薏苡仁50g,白芷9g,雲茯苓20g,陳皮6g,,先煮薏苡仁為粥,後三味水煎去渣人薏米粥中三五沸即成。每日1劑,連服數日。功效健脾化濕,除痰通絡。適用於脾失健運,痰濕阻遏之面瞤、脘腹脹滿、食少納獃等症。 (4)苡米扁豆粥:薏苡仁50g,炒扁豆15g,山楂lOg,紅糖、粳米適量。共加水煮粥。食前加紅糖,供早晚餐。功效健脾化濕,活血通絡。薏苡仁、扁豆治脾虛有濕,山楂活血化積;紅糖補血活絡。全方使脾得健運,痰化濕除,面部絡脈貫通。適於脾虛濕困,經絡受阻之證。
編輯本段飲食注意事項
1、 多食新鮮蔬菜,水果,粗糧,豆類,魚類。 2、 平時心情保持愉悅,輕松,勞逸適度,充足睡眠。 3、 減少外界刺激,如:電視、電腦、紫外線等。 4、 患者應注意勿用冷水洗臉,遇風、雨寒冷時,注意頭面部保暖。 5、 適當增加維生素B族的攝入。
㈢ 得了面肌痙攣,吃什麼葯好
面肌痙攣這種疾病很常見的一種疾病,今天我就給大家講解一下面肌抽搐吃什麼葯?面肌抽搐又稱面肌痙攣
,其常見臨床表現為原發性面肌抽搐病人多數在中年以後起病
,女性較多。
面肌抽搐主翼現為陣發性收縮,先從眼輪匝肌的小抽動開始,逐漸延及下部表情肌包括提上唇方肌、笑肌、下唇方肌及三角肌抽搐,從口角局部小抽動開始,逐漸擴展為大面積表情肌抽搐。眼輪匝肌抽搐嚴重時可影響視物不清。精神緊張、情緒激動時抽搐更重。面肌抽搐還可出現在面癱的恢復期間。
面肌痙攣吃什麼葯
卡馬西平:一般口服時症狀開始改善,劑量加大時發作完全消失。但停葯後可迅速復發,因而需長期維持治療。持續好轉率為35%完全控制率為22%。因此可用卡馬西賓士療面肌抽搐有肯定療效,但需較大劑量,長期服用長期服用較大劑量的卡馬西平常可出現頭暈嗜睡、共濟失調、白細胞減少等副作用。其有效的作用機制可能與降低面神經核的興奮性,從而減少其異常放電有關。
氯硝西泮(氯硝安定)服用,可使症狀減輕,劑量加大後常有乏力、嗜睡等副作用。
㈣ 面部神經痙攣怎麼治
面部神經痙攣是怎麼回事,該怎麼治療?
面神經痙攣又稱面肌痙攣主要是一側面部肌肉不自主的抽動,通常抽動從眼輪匝肌開始出現不自覺的閉眼眨眼現象,漸漸地可蔓延到整側面部包括頸部神經肌肉抽搐可出現嘴角歪的現象。
面部神經抽搐的治療
1、葯物治療。葯物治療一般採取西葯口服的方法對病情進行控制,主要使用抗癲癇葯物來抑制神經的間歇性抽搐,患者在短時間內症狀可以得到明顯緩解。但葯物治療也存在諸多隱患,有些患者時常出現葯疹、低熱、淋巴結腫大等不良反應,這種葯物治療的方法主要用於輕度症狀和保守治療的患者。
2、針灸療法。臨床研究表明,針刺和穴位刺激可以在一定程度上改善面癱症狀。但此種治療方式也有一定的局限性,患者在緊張、恐懼、飢餓、疲勞或針灸不耐受等均不能接受治療。所以,此種治療方法適用於心理素質高、病情輕、發病時間不到一周的患者。
3、外科治療。外科手術經治療後,大部分能逐漸恢復面部神經不同程度的功能,患者的症狀可以得到明顯改善。但此種方法風險較高,手術過程容易造成聽覺神經損傷,造成過度或永久性聽力喪失、耳聾、耳鳴,以及術中出血、術後眩暈或顱內感染等症狀。
㈤ 面部神經炎有什麼緊急的處理方法
有些人口角歪斜就是面部神經炎導致的,這種疾病恢復起來較慢,患者可以通過針灸、理療和推拿按摩、葯物治療、手術治療這四個方法助面神經炎恢復。面對他人異樣的眼光,患者不要有心理壓力,要有積極客觀的心態,更利於該病的恢復。
現在的人都比較注重外表的形象,但是有些人口角歪斜、眼睛閉合無力,影響生活和工作,其實這種症狀是面部神經炎的一種。早期輕微的病症治療起來比較簡單,病症嚴重的治療起來有些困難。那麼,面部神經炎怎麼恢復呢?現在為大家詳細講解幫助面部神經炎恢復的四個方法。
方法一:針灸
面部神經炎又叫面部神經麻痹,一般最常見的方法是針灸法。針灸療法以通經絡、調氣血為原則,把針刺入患者的面部神經部位,刺激神經並引起局部反應,以達到治病的目的。針灸治療的方法沒有副作用,安全可靠,治療的效果比較顯著,操作方法簡單,費用也比較低。
方法二:理療和推拿按摩
理療和按摩推拿可以改善患者的局部血液循環,能消除水腫,還有減輕局部疼痛的作用。患者自己也可以進行面部訓練,可以照著鏡子做皺眉、吹腮、吹口哨等動作,並且輔助面部肌肉按摩,促進恢復。
方法三:葯物治療
面部神經炎的治療除了針灸和按摩以外,還應該配合葯物治療,一些神經營養葯物對病情的恢復有很大的幫助。還要保護好眼膜,眼睛長期不能閉合的患者,可以考慮做眼瞼縫合術。
方法四:手術治療
手術療法一般是很嚴重的面部神經患者,才會考慮的方法。手術治療效果快,但是後期的恢復也是很艱難的,也有可能有手術後遺症等。所以,治療要趁早,不要等嚴重了選擇手術療法。
面部神經炎的危害是很大的,以上四個方法可以幫助面部神經炎的恢復。除此之外,患者還要保持口腔衛生,飯後及時漱口;不要有心理壓力,相信自己可以戰勝疾病;在平時要主動訓練面部肌肉,加快恢復;防止面部受涼,加重病情;保持愉快的心情,積極主動的配合治療。
㈥ 面部神經痙攣怎麼治療
面神經痙攣在醫學上的稱呼是面肌痙攣,其病因尚不完全明確,可能和面神經興奮性增高有關,治療上有以下幾種方法:
1、口服葯物治療,可以使用硫必利、氯硝安定、卡馬西平,這些葯物都能夠減輕痙攣的症狀,但是一般不能將疾病徹底治癒,可以同時口服維生素B1、維生素B12、甲鈷胺、胞磷膽鹼鈉膠囊或者艾地苯醌,能夠營養神經、改善線粒體能量供應,可能起到輔助治療的作用;
2、肉毒素注射,當葯物治療效果不佳時可以使用肉毒素皮下注射,療效一般能夠維持3-6個月,但是反復注射可能會引起面癱;
3、手術治療,手術進行神經節阻滯或者神經切斷術能夠徹底治癒面肌痙攣,但同時會引起嚴重的面癱,副作用較大,只在萬不得已的情況下可以選擇。
㈦ 如何放鬆面部神經
第一步:從額頭到太陽穴,雙手按壓3-4次。
第二步:雙手中指、無名指交替輕按鼻翼兩側,重復1-2次;再以螺旋方式按摩雙頰:由下頜至耳下,耳中、鼻翼至耳上部按摩,重復2次。
第三步:以雙手拇指、食指交替輕挽下頜線,由左至右往返3次。
第四步:以雙手掌由下向上輕撫頸部
你主要是太緊張了,當然也可能是休息不好。多想些開心的事,養成早睡的習慣。還有不要老是想著這個事兒,放鬆心情會好的
㈧ 對於面部神經痙攣有什麼好的方法快些恢復健康
到目前為止,沒有特效療法,只是採用對症治療如用鎮靜劑如安定;還有的地方用肉毒桿菌素A進行局部淚射,更有人主張用手術如面神經絞窄術和面神經梳理術。不過這些手術都會造成面神經暫時麻醉。不能從根本上解決問題。
㈨ 面部神經炎有什麼緊急的處理方法
1、葯物治療是應對面神經炎的處理方式之一,如果我們是因為病毒感染而受到面神經炎的侵害,那麼我們可以通過使用糖皮質激素、維生素、營養神經葯物以及抗病毒葯物等來對其進行治療,通過葯物治療的方式來達到促進神經功能恢復的效果。
2、按摩也是一種治療面神經炎的方式,患有面神經炎的患者,可以通過對著鏡子按摩自己面部肌肉的方式來治療面神經炎,但是在按摩的時候一定要掌握正確的手法,而且一定要堅持按摩。
3、患有面神經炎的患者還可以使用物理治療的方式來對自身的疾病進行治療,比較常用的物理治療方式包括激光、葯物導入、超短波以及低中頻電波等等。
4、有些患者的病情可能比較嚴重,所以應用一些保守的治療方式無法達到治療面神經炎的效果,那麼在這個時候我們就需要考慮到使用手術治療這種方案來進行處理。
㈩ 面神經炎有什麼辦法治療
疾病概述:
面神經炎又稱Bell麻痹,系指莖孔以上面神經管內段面神經的一種急性非化膿性炎症。
病因病理:
面神經炎在腦神經疾患中較為多見,這與面神經管是一狹長的骨性管道的解剖結構有關,當岩骨發育異常,面神經管可能更為狹窄,這可能是面神經炎發病的內在因素。面神經炎發病的外在原因尚未明了。有人根據其早期病理變化主要為面神經水腫、髓鞘及軸空有不同程度的變性,推測可能因面部受冷風吹襲,面神經的營養微血管痙攣,引起局部組織缺血、缺氧所致。也有的認為與病毒感染有關,但一直未分離出病毒。近年來也有認為可能是一種免疫反應。膝狀神經節綜合征(Ramsay-Hunt Syndrome)則系帶狀皰疹病毒感染,使膝狀神經節及面神經發生炎症所致。
臨床表現:
可見於任何年齡,無性別差異。多為單側,雙側者甚少。發病與季節無關,通常急性起病,一側面部表情肌突然癱瘓,可於數小進內達到高峰。有的患者病前1-3天患側外耳道耳後乳突區疼痛,常於清晨洗漱時發現或被他人發現口角歪斜。檢查可見同側額紋消失,不能皺眉,因眼輪匝肌癱瘓,眼裂增大,作閉眼動作時,眼瞼不能閉合或閉合不全,而眼球則向外上方轉動並露出白色鞏膜,稱Bell現象。下眼瞼外翻,淚液不易流入鼻淚管而溢出眼外。病側鼻唇溝變淺,口角下垂,示齒時口角被牽向健側。不能作噘嘴和吹口哨動作,鼓腮進病側口角漏氣,進食及嗽口時湯水從病側口角漏出。由於頰肌癱瘓,食物常滯留於齒頰之間。
若病變波及鼓索神經,除上述症狀外,尚可有同側舌前2/3味覺減退或消失。蹬骨肌支以上部位受累時,因蹬骨肌癱瘓,同時還可出現同側聽覺過敏。膝狀神經節受累時除面癱、味覺障礙和聽覺過敏外,還有同側唾液、淚腺分泌障礙,耳內及耳後疼痛,外耳道及耳廓部位帶狀皰疹,稱膝狀神經節綜合征(Ramsay-Hunt syndrome)。
診斷和鑒別:
根據起病形式和臨床特點,診斷多無困難。但需與下述疾病鑒別:
一、中樞性面癱:
系由於對側皮質腦干束受損所致,僅表現為病變對側下組面肌癱瘓。
二、與其他原因引起的周圍性面癱相鑒別:
(一)急性感染性多發性神經根神經炎:可有周圍性面神經麻痹,但常為雙側性,絕大多數伴有其他顱神經及肢體對稱性癱瘓和腦脊液蛋白細胞分離現象等。
(二)橋腦損害:橋腦面神經核及其纖維損害可出現周圍性面癱,但常伴有橋腦內部鄰近結構,如外展神經、三叉神經、錐體束、脊髓丘系等的損害,而出現同側眼外直肌癱瘓、面部感覺障礙和對側肢體癱瘓(交叉性癱瘓)。見於該部腫瘤、炎症、血管病變等。
(三)小腦橋腦角損害:多同時損害三叉神經、位聽神經、同側小腦及延髓,故除周圍性面癱外,還可有同側面部痛覺障礙、耳鳴、耳聾、眩暈、眼球震顫、肢體共濟失調及對側肢體癱瘓等症狀,稱「小腦橋腦角綜合征」,多見於該部腫瘤、炎症等。
(四)面神經管鄰近的結構病變:見於中耳炎、乳突炎、中耳乳突部手術及顱底骨折等,可有相應的病史及臨床症狀。
(五)莖乳孔以外的病變:見於腮腺炎、腮腺腫瘤、頜頸部及腮腺區手術等。除僅有周圍性面癱外,尚有相應疾病的病史及臨床表現。
治療:
早期以改善局部血液循環,消除面神經的炎症和水腫為主,後期以促進神經機能恢復為其主要治療原則。
(一)激素治療:強的松(20-30mg)或地塞米松(1.5-3.0mg)1/d,口服,連續7-10天。
(二)改善微循環,減輕水腫:可用706代血漿或低分子右旋糖酐250-500ml,靜滴1/d,連續7~10天,亦可加用脫水利尿劑。
(三)神經營養代謝葯物的應用:維生素B150-100mg,維生素B12100μg,胞二磷膽鹼250mg,輔酶Q105-10mg等,肌注1/d.
(四)理療:莖乳孔附近超短波透熱療法,紅外線照射,直流電碘離子導入,以促進炎症消散。亦可用晶體管脈沖治療機刺激面神經干,以防止面肌萎縮,減輕癱瘓側肌受健側肌的過度牽引。
(五)針刺治療:取翳風、聽會、太陽、地倉、下關、頰車、並配曲池、合谷等。
(六)血管擴張劑及頸交感神經節阻滯:可選用妥拉蘇林25mg或煙酸100mg,口服,3/d或患側頸星狀神經節阻滯,1/d,連續7-10日。
恢復期除上述治療外,可口服vitB1、vitB8各10-20mg,3/d;地巴唑10-20mg,3/d.亦可用加蘭他敏2.5-5mg,肌注,1/d,以促進神經機能恢復。
此外,保護暴露的角膜,防止發生結、角膜炎,可採用眼罩,滴眼葯水,塗眼葯膏等方法。對長期不恢復者可考慮行神經移植治療。一般取腓腸神經或鄰近的耳大神經,連帶血管肌肉,移植至面神經分支,計有效率約60%左右。
預後預防:
增強體質,寒冷季節注意顏面及耳後部位保暖、避免頭朝風口窗隙久坐或睡眠,以防發病或復發。
一般預後良好,通常於起病1~2周後開始恢復,2~3月內痊癒。約85%病例可完全恢復,不留後遺症。但6個月以上未見恢復者則預後較差,有的可遺有面肌痙攣或面肌抽搐。前者表現為病側鼻唇溝的加深,口角被拉向病側,眼裂變小,易將健側誤為病側;後者病側面肌不自主抽動,緊張時症狀更明顯,嚴重時可影響正常工作。少數病側還可出現「鱷淚征」即進食時病側眼流淚,可能為面神經修復過程中神經纖維再生時,誤入鄰近功能不同的神經鞘通路中所致。肌電圖檢查及面神經傳導功能測定對判斷面神經受損的程度及其可能恢復的程度,有相當價值,可在起病兩周後進行檢查。
祝你早日康復!