㈠ 面癱有哪些症狀
面癱的症狀其實比較明顯,而且所有的症狀都是集中在患者的面部。面癱是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特徵的一種常見並多發病,一般症狀是口眼歪斜。它是不受年齡限制。患者面部往往連最基本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動作都無法完成,又稱面神經麻痹、面神經炎、貝爾氏麻痹、亨特綜合症、歪嘴風等。對於有些輕度的面神經麻痹,看起來和正常人沒有太大差別。但是,只要通過以下特殊的檢查,便不難發現它的存在。
面癱患者的發病比較突然,所以患者多數都沒有充分的時間來進行准備。大多數面癱病人往往於清晨洗臉、漱口時突然發現一側面頰動作不靈、嘴巴歪斜。病側面部表情肌完全癱瘓者,前額皺紋消失、眼裂擴大、鼻唇溝平坦、口角下垂,露齒時口角向健側偏歪。病側不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和噘嘴等動作。鼓腮和吹口哨時,因患側口唇不能閉合而漏氣。進食時,食物殘渣常滯留於病側的齒頰間隙內,並常有口水自該側淌下。由於淚點隨下瞼內翻,使淚液不能按正常引流而外溢。
㈡ 面部癱瘓有什麼症狀
面癱又叫面神經炎、面神經麻痹,就是面部肌肉癱瘓。它是由支配面部肌肉的面神經中風而引起的。主要表現為面部肌肉運動受到障礙。 面癱的臨床表現臨床主要為雙側一重一輕型面肌癱瘓,表現為不能蹙額與皺眉,眼不能閉合或閉合不全畏光,流淚及Bell現象。口角歪向較健側,鼓腮時從重病側漏氣,漱口時從重病側漏水,流口水,進食時食物停留於重病側牙頰之間。單側型面癱較少見,其臨床症狀和雙側一重一輕型相似。中醫稱之為口歪眼斜,俗稱吊線風、瞄準風(就像木工吊線,士兵瞄準一樣)。如雙側同等程度周圍性面神經麻痹時,則面無表情,不會笑,雙眼不能閉嚴,口唇不能閉嚴,進食時腮內存留食物,言語不清。中醫稱之為全面癱,俗稱植物癱、傻癱。此三種周圍性面癱起病急,多數是在清晨洗漱時或與他人交談時發現,在任何年齡均可發病。尤其是單側型和雙側一重一輕型在疾病的發展過程中其輕重程度會相互轉換;或原發病側肌肉已萎縮,較健康一側開始癱瘓。這就是常見的口角先歪向一側,後來又歪向另一側的道理。另外,還有慢性外中風,不屬於周圍性面癱,面肌並不癱瘓,口不歪,眼也不斜,表現為頭疼、頭緊、耳後疼、耳後緊、頸疼、肩疼、背疼、腰疼、腿疼、腳手發涼、背涼、半身涼、半身緊、面涼、面疼、面緊、面麻、面癢、面抽搐、面痙攣、怕涼、怕風等不適感。也屬外中風范疇,要比急性面癱好治的多,但如治療不當會遷延多年不愈或導致慢性周圍性面神經麻痹。 發病原因多數是脈絡空虛,感受風寒。其次是肝腎陰虛,風陽上擾。再次是七情過極(喜,怒,憂,思,悲,恐,驚),還有內囊受損,顱內出血,顱內腫瘤,感染(如腦膜炎),耳源性疾病(如中耳炎),腫瘤(如聽神經瘤),外傷(如碰摔傷),中毒(如酒精),代謝障礙(如糖尿病),營養缺乏(如維生素B族),免疫障礙,血管機能不全,先天性面神經核發育不全等諸多因素。特別的,本病的最常見誘因有:掏耳朵、剔牙、飲酒和正在大出汗時突然受涼。 1)以顏面表情肌群運動功能障礙為主要特徵的一種常見病,叫面神經麻痹,又稱為面癱。以其損害的部位不同,也可以分為中樞性面神經麻痹和周圍性面神經麻痹兩種。 1.中樞性面神經麻痹:是指病損於面神經核以上至大腦皮層中樞之間,即當一側皮質腦干束受損時,引起的面神經麻痹,又稱為核上性面神經麻痹。 2.周圍性面神經麻痹:是指面神經運動纖維發生病變所造成的面癱(俗稱「歪嘴」)。病變可位於面神經核以下的部位,例如腦橋下部、中耳或腮腺等。其病變側全部表情肌癱瘓,表現為眼瞼不能閉合、不能皺眉、鼓腮漏氣、嘴歪眼斜、眼睛流淚等,可伴有聽覺改變、舌前2/3的味覺減退及唾液分泌障礙等臨床特點。 2)面癱手術監測效果更佳 人必須具備正常的面神經,才能夠擁有各種表達內心感受的豐富表情。而發生面癱則會令人額紋消失,不能或無力抬眉、閉眼,嘴角歪向一側,說話不清晰,喪失表現表情的能力。據介紹,一部分面癱經過葯物治療可以恢復,而另一部分面癱則需要進行手術治療。因此,選擇正確的治療方法對面癱患者而言,意義重大。在進行治療前先使用面神經監測儀對面神經術後功能進行評估,而通過面肌電圖判斷面神經受損程度,可以較明確地判定哪些病人需要手術,哪些病人需要服葯保守治療,而且在手術中也可以使用面神經監測來幫助施行相應的面神經手術。一般來說,如果早期經過正規治療,幾乎所有的面癱病人均能夠痊癒。 3)如何做好面神經麻痹患者的護理 面神經麻痹一方面可在家中服葯治療,另一方面需去醫院進行綜合治療。 急性期應適當休息,面部要持續保暖,外出時可戴口罩,睡眠時勿靠近窗邊,以免再受風寒。有咽部感染時應同時口服抗生素治療。服用強的松者要嚴格按醫囑執行,不可隨意增減葯量,並注意觀察有無副作用。 急性期患側面部用濕熱毛巾外敷,每天3--4次,每次15--20分鍾。可指導病人對鏡按摩癱瘓的面肌,每日3--4次,每次3--10分鍾。由於本病使病側眼睛不能閉合,所以在睡眠和外出時應戴眼罩,並用抗生素眼膏塗眼,以保護角膜及預防結膜炎。進食後要及時漱口,清除患側頰齒間的食物殘渣,保持口腔清潔。給予營養豐富、易消化的軟食,禁煙、酒,忌食刺激性食物。 4)中葯治療 1.「三白五蟲湯」除「面癱」 面神經麻痹又稱「面癱」,「口眼歪斜」,是神經內科中常見的一種疾病。主要症狀為突然一側面肌癱瘓,眼皮不能閉合,流淚,面部表情動作消失,說話發音不清,吃飯時漏飯、漏水,額紋消失,不能做皺眉、皺額、鼓腮、示齒和吹口哨等動作,鼻唇溝變淺。患者閉眼時,患側眼球轉向外上方,常露出白色鞏膜。風濕、中耳炎、腦部疾患及風邪侵襲、突受寒涼等均可引發本病。 中醫認為,「邪之所湊,其氣必虛」。本病多由脈絡空虛,風寒侵襲,以致經氣阻滯,氣血不和,瘀滯經脈,而導致經絡失於濡養,肌肉縱緩不收,而發生本病。筆者自擬「三白五蟲湯」治療面神經麻痹,屢用屢驗,一般服葯10--15劑即可治癒。患者不妨一試。 葯物組成:白芍20克,白芷15克,白附子6克,僵蠶15克,蟬蛻15克,炒地龍15克,全蠍10克,防風10克,川芎10克,鉤藤20克,黃芪30克,蜈蚣(另包)2條。 用法:上葯除蜈蚣外,水煎兩次對勻,早晚分服,每日1劑。蜈蚣放瓦上焙焦,研為細末,分2次用葯湯沖服。 「三白五蟲湯」選用防風、白芷、白附子、鉤藤可祛風散寒,增加組織代謝,減輕炎症和水腫,促進血液循環暢通;用「五蟲」(即蜈蚣、全蠍、僵蠶、蟬蛻、地龍)祛風通絡,加快經絡氣血運行;用白芍、川芎養血活血祛風;黃芪益氣扶正祛風。諸葯相合,使邪去正復,風寒得除,經絡得養,血脈流暢,「面癱」乃愈。 2.近年有醫家根據面神經周圍水腫受壓迫的病理改變,主張清熱解毒以消除局部水腫,提高了療效。凡面神經炎具有咽痛紅腫或耳後莖乳突壓痛者均可服用本驗方: ①取金銀花、生石膏、板藍根、蘆根、玄參各30克,連翹25克,生地黃、大青葉、地丁各20克,牛蒡子15克,薄荷、山豆根、生甘草各10克。水煎服,每日2次。發病1周內服用為好。 ②恢復期及後遺症期,一般指發病2周以後,則可選用: 用生地黃30克,川芎、生黃芪各15克,當歸、僵蠶、地龍、赤芍各12克,紅花10克,全蠍6克。水煎服,每日2次,每次150毫升。 ③除內服葯外,還可以配合外用葯提高療效。急性期取用: A.取黃芪55克,自芥子、白附子、僵蠶、防風、連翹、桅子、桃仁各10克,全蟲6克,蜈蚣3條。 上葯共研細末,外敷時用少許麵粉、雞蛋清、白酒將葯粉拌成糊狀;用紅花油搽劑將陽白、太陽、牽正、顴?、地倉、頰車、風池搓紅;或用熱毛巾敷面部;或用手法將上述穴位按摩後,每穴以6克左右的葯物置於直徑5厘米的傷濕止痛膏上或膠布上,將葯固定並貼於穴位上。敷葯後面部即有緊抽、牽拉、發熱的感覺,一般持續2--4小時。每日更換一次,十天為一療程,以痊癒為度。恢復期可取嫩桑技30厘米,槐枝60厘米,艾葉、花椒各15克,煎湯頻洗面部,先洗患側,後洗健側,療效可靠。 B.用皂角末,蓖麻子仁適量,混合搗成湖狀,睡前--左邊斜貼右邊,右邊斜貼左邊。每晚用一次,堅持一周特效。本方治口歪眼斜。 5)平時應注意預防,保持精神愉快,保證適當的睡眠和休息。夜間避免受冷風侵襲。一旦患病要注意防護,冷天外出戴口罩,眼睛閉合不好時應戴眼罩,以防角膜受傷。常用熱水洗臉,井經常按摩局部穴位,進行必要的表情肌訓練。 愛心提示:以上介紹用方,請務必咨詢當地正規中醫醫院,結合自身生理特點和不同的病理變化,辨證選擇使用。
麻煩採納,謝謝!
㈢ 面癱有什麼表現
面癱主要有兩大種表現,一個它表現為中樞性面癱,一個表現為周圍性面癱。中樞性面癱是面神經核以上的,上運動神經元損傷導致的面癱,多半是見於大腦半球以上的腦血管病、腫瘤、炎症,脫髓鞘這些疾病導致的。它僅表現為呲牙咧嘴的時候,一側的嘴歪,這種現象。有的時候面癱,中樞性面癱,和中樞性的面舌癱是多半是配合著來的。所以有的時候既有中樞性面癱,也有中樞性舌癱的一個表現,伸舌的時候歪向患側。
另一種是周圍性面癱,周圍性面癱是面神經核以下部位的損傷導致的,它可以出現一側的面部表情肌的全部的麻痹,由上至下是這樣的。首先抬眉毛抬不起來,皺眉毛皺不了,就是額紋變淺。另外眼輪匝肌受累,可以引起眼部閉合障礙,閉合無力,或者是閉合不能,一閉眼的時候眼球往上翻,叫做貝爾氏現象。另外呲牙咧嘴的時候,會出現嘴歪向健側。
㈣ 面癱是不是有什麼特殊的徵兆
面癱的前兆,許多患者反應大致為身體有不適的感覺,會產生一些焦急、抑鬱、悲觀厭世等情緒,加之人們生活不規律,會使人們的正常工作和生活不能進行,從而是身體的抗病力下降,免疫力低下。
2面癱的前兆,有的患者會感覺在發病前常有精神萎靡,情緒不穩,沒心情工作,半張臉麻木,眼皮亂跳,耳後也有不定時的疼痛,同時,許多患者也會由於在吃完火鍋後或者直吹空調、風扇後在第二天清晨醒來,發現自己的嘴角流口水,一照鏡子有嘴斜眼歪的症狀,一般出現這些症狀幾乎就是面癱來臨的表現了。
3面癱的前兆,面癱以一側面部表情肌突然癱瘓,患側眼裂增大,閉合不全,眼瞼不能閉合,流淚,額紋消失,不能皺眉,患側鼻唇溝變淺,口角歪向健側,患側口角漏水,事物滯留頰齒之間,吹口哨時嘴角漏氣,面部表情怪異僵硬為主要特徵。患者面部往往連最基本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動作都無法完成。
4眼瞼震顫現象:是常見的輕度面癱的症狀,強力閉合雙眼,檢查者用力扳其閉合的上瞼,此時感到一側上瞼有細微的肌肉攣縮性顫動現象,另一側則沒有。這種現象存在,說明有輕度面神經麻痹,周圍性面神經麻痹多見。
5瞬目運動:仔細觀察患者瞬目情況,輕度面癱的症狀可見雙側瞬目運動不對稱,這種現象意義較大。如囑患者做瞬目運動,則輕度麻痹側,瞬目運動緩慢且不完全。
6斜卵園口征:囑患者張大口,輕度面神經麻痹時,患側口角下垂呈斜的卵園型口,同樣屬於輕度面癱的症狀。與此三叉神經運動支麻痹的斜卵園形口之不同點,在於無下頜偏斜。中樞性面神經麻痹時,此征不明顯。
7睫毛征:囑患者強力閉眼,正常人在強力閉眼時,睫毛多埋在上下眼瞼之中。當面神經麻痹時,則睫毛外露,尤其是在輕度麻痹的情況下,用力閉雙眼,開始睫毛不對稱現象並不明顯,但經過短暫時間之後,輕度麻痹側的睫毛便慢慢顯露出來,稱為睫毛征陽性。這是輕度面癱的症狀中比較常見的一種。
㈤ 面癱的早期症狀都有哪些呢
面癱的早期症狀有以下幾種:
一、淚腺分泌障礙:面癱的初期症狀會出現淚腺分泌障礙,主要是指面部神經麻痹的那一隻眼睛的淚腺會分泌量過少,甚至有干澀的症狀,但是另外的一側卻可以正常的分泌眼淚的面癱症狀。
二、面癱的初期症狀有眼球征:面癱患者會出現眼球征,眼球征就是指面癱患者的兩個眼球會不在同一個水平線上,被麻痹的那一側會比健康的一側較高,還能發現患側的瞳孔也會在健側的水平線上方也是面癱症狀。
三、唾液分泌障礙:唾液分泌障礙就是面癱患者的一側會出現唾液分泌量很少的症狀,很多人都不太在意,實際上這是面癱症狀,如果不能夠引起你的重視,那麼就有可能導致面癱的病情惡化,更加難以治療。
四、面癱的初期症狀有頸闊肌征:面癱的初期症狀有什麼?頸闊肌征就是指面癱患者的頭用力的前屈,一側頸闊肌不收縮,而有一側的頸闊肌是收縮的,這種面癱症狀一般是面癱比較嚴重的時候會出現。
五、反射:面癱的初期症狀有反射症狀,尤其是因為面神經的麻痹,麻痹的一側常會出現恐嚇瞬目反射、視反射、眼輪匝肌反射、口輪匝肌反射低下的面癱症狀。
㈥ 老人突然面癱是怎麼回事
老年人面癱主要見於以下原因:1、中樞性面癱多數是由於動脈粥樣硬化、腦梗死造成,引起皮質腦干束受損,以眼裂以下面部癱瘓為主,這時積極的治療腦梗,面癱可以恢復。2、老年人多數有糖尿病,糖尿病會侵犯單神經的病變,如果侵犯面神經,也會出現面癱的症狀。3、老年人也會發生面神經炎,由於病毒或者非特異性炎症的損傷,而導致面神經受損,這時老年人會出現眼瞼的閉合無力以及額紋變淺等症狀,需要積極的應用糖皮質激素進行治療,但是要注意激素的禁忌症。
㈦ 面癱前兆 面癱會出現什麼樣前兆症狀
第一種是面神經核以上至大腦皮層中樞間的病損所引起的面肌癱瘓為核上性面癱,或稱中樞性面癱。其特點是:
1、病損對側眼眶以下的面肌癱瘓。
2、常伴有面癱同側的肢體偏癱。
3、無味覺和涎液分泌障礙。
第二種是面神經核及面神經病損所引起的面癱稱周圍性面癱。 其特點是:
1、病變同側所有的面肌均癱瘓。
2、如有肢體癱瘓,常為面癱對側的肢體受累,例如,腦干病變而引起的交叉性癱瘓。
㈧ 臉部面癱什麼症狀
1、眼瞼震顫現象:強力閉合雙眼,檢查者用力扳其閉合的上瞼,此時感到一側上瞼有細微的肌肉攣縮性顫動現象,另一側則沒有。這種現象存在,說明有輕度面神經麻痹,周圍性面神經麻痹多見,是輕度面癱的症狀表現之一。 2、瞬目運動:仔細觀察患者瞬目情況,可見雙側瞬目運動不對稱,這種現象意義較大。如囑患者做瞬目運動,則輕度麻痹側,瞬目運動緩慢且不完全。 3、睫毛征:這是初期面癱的症狀中非常重要的,囑患者強力閉眼,正常人在強力閉眼時,睫毛多埋在上下眼瞼之中。當面神經麻痹時,則睫毛外露,尤其是在輕度麻痹的情況下,用力閉雙眼,開始睫毛不對稱現象並不明顯,但經過短暫時間之後,輕度麻痹側的睫毛便慢慢顯露出來,稱為睫毛征陽性。如果你要治療面癱選擇面神經三聯康復療法。 主要症狀是:面部肌肉呆滯,患眼不能完全閉合,口角偏向健側,不能吹口哨,喝水流向患側等症狀,最佳的治療方法針灸治療。 你好:面癱病變時對側表情肌癱瘓,口角下垂且向健側偏斜,流淚或流涎,鼻唇溝變淺,或眼裂增大,額紋消失,或不能皺眉、閉目、露齒、鼓腮、吹口哨等。若久治不愈,新血不生,血虛不能濡養筋脈肌肉,而成抽搐、攣縮的內風之象