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面部神經壓住血管是什麼情況

發布時間:2022-09-04 16:39:13

『壹』 請問三叉神經壓迫血管這算是什麼病要注意些什麼吃哪種葯可以解決呢

三叉神經是腦神經中粗大的神經之一,是感覺運動混合神經,也稱為第 V 對顱神經。它從腦幹部發出後,即分成較粗的感覺神經根及較細的運動神經根。感覺神經在穿出腦膜後匯成一個大的神經節,即半月神經節。這是神經細胞之所在。分成三支周圍神經,I支(視神經)支配額頂部。 II 支(上頜神經)分布面頰部。 III 支(下頜神經)分布於下頜區。
三叉神經痛,又稱痛性抽搐。本病是以面部三叉神經分布區周期性發作,陣發性劇烈疼痛為特徵的神經系統疾病。

現代醫學對本病診斷是據其疼痛部位、性質、發作次數、時間及誘因等,在排除顱腦佔位性病變之後,其診斷並不困難。就其發病學說而言,有諸如病毒感染學說、病灶學說、缺血學說、頸神經學說、遺傳學說、變態反應學說等等。其治療多針對病因進行,輔以止痛,如卡馬西平、疼痛寧及維生素B12等葯物,封閉及手術療顏色應用不廣泛,療效不盡如人意。
三叉神經痛是一種在三叉神經分布區出現的反復性的陣發性劇痛,為神經性疼痛疾患中最常見者。
目前臨床分兩種:原發性,繼發性。
原發性的原因目前的理論是由Gardner提出:小腦橋腦角異常位置的血管壓迫三叉神經後根可引起疼痛。
繼發性的原因是指有器質性病變,如橋小腦角腫瘤,顱底蛛網膜炎,顱中窩腫瘤,顱骨腫瘤,畸形,三叉神經根炎等。還有帶狀皰疹病毒感染。
如診斷明確,治療方法有兩種:保守治療--利用葯物(卡馬西平),同時還可以配合中醫的方法治療三叉神經痛。
手術治療:如頑固性三叉神經痛可行手術治療-三叉神經顯微血管減壓術是手術治療的首選方法。

三叉神經痛發病年齡較廣,從10-90歲發病均有報告,近來兒童發病也有所增加,最多為40歲以上中老年人。一般女性多於男性,男女比例為2:3,據有關資料統計;目前,三叉神經痛發病率為千分之二左右。
三叉神經痛
三叉神經痛是一種發生於三叉神經分布區域內的短暫的、反復發作的劇烈疼痛。分為原發性和繼發性兩類。前者病因不明;後者由炎症、外傷、腫瘤、血管病等引起。常於40歲後起病,女性較多。中醫學稱本病為偏頭風、面痛等。
三叉神經痛是一種原因未明的面部三叉神經分布區內短暫的、反復發作性的陣發性劇痛。又稱原發性三叉神經痛。本症患病率為35.1/10萬。

病因
病因未明。有以下幾種可能:
1. 異常血管,小的腦膜瘤及狹窄的顱骨孔使三叉神經受壓;
2. 營養三叉神經的動脈硬化;
3. 三叉神經節產生異常的痛性放電。

臨床表現
常在40歲以後發病。女多於男。大多為單側。以面部三叉神經一支或幾支分布區內突發的閃電樣針刺,刀割、撕裂或燒灼樣劇痛為主要特徵。以三叉神經第二、第三支發生率最高。疼痛以面頰、上頻、下酒或舌部最明顯。在上唇外側、鼻翼、頰部、舌等處稍加觸動即可誘發,故稱扳機點。本病發作前無先兆,歷時數秒~2分鍾。突發突止,間歇期正常。一般神經系統查無陽性體行。此病要注意與牙痛鑒別。當出現一側面部發作性約劇痛時,要想到有三叉神經痛的可能。

治療
以止痛為目的,先用葯物,無效時可用神經阻滯或手術治療。葯物治療首選卡馬西平,開始0.1g;每日2次,以後每天加0.1g,直至疼痛停止。其次苯妥英鈉翔賄硝安定也可試用。本病可呈周期發作成緩解,很少自愈。

[臨床表現]
原發性三叉神經癰為驟然發生的劇烈疼痛,呈切割樣、針刺樣和陣發性。一次發作持續數秒鍾至數分鍾,可連續多次發作。疼痛部位嚴格限於三叉神經.感覺支配區內,最常見的是下顎和(或)上頜區域內疼痛。從事一些涉及三叉神經運動功能的動作(如刷牙和咀嚼)或觸及三又神經支配區域內的一些觸發點(如上下唇、鼻翼外側等)可激發疼痛的發作。嚴重者在發作時伴有同側面部肌肉的反射性抽搐。緩解期正常。隨病程進展,緩解期日益縮短。多為單側性,個別病人可先後或同時發生兩側疼痛。
一般神經系統檢查無陽性體征。
繼發性三叉神經痛青壯年多見,疼痛的部位、性質及觸發點與原發者相同。但疼痛較持久,檢查可見三叉神經等損害的陽性體征,如面部感覺障礙、角膜反射遲鈍及咀嚼肌癱瘓、萎縮等。應檢查有無腫瘤或其他病變壓迫三叉神經或累及其在腦干內的通路。
[診斷]
1.典型的原發性三叉神經痛,,根據疼痛的性質、部位及觸發點的存在,檢查時無陽性體征,結合發病年齡等,不難作出診斷。
2.繼發性三叉神經痛常表現為三叉神經麻痹並持續性疼痛。一般通過實驗室檢查、CT、MRI等可發現原發病灶,從而作出相應診斷。
3.鑒別診斷:早期易誤診為牙痛,—般牙痛呈持續性鈍痛,多限於牙齦部,冷熱刺激可加劇,局部和x線可鑒別。鼻竇炎為局部持續性鈍痛,,局部有壓痛,可見流膿涕、發熱、白細胞增多等
炎症表現,鼻腔檢查和x線檢查可診斷。對部分病人,需要作葡萄糖耐量試驗以和糖尿病性神經病變所致疼痛相鑒別。
[治療]
繼發性三叉神經痛應針對原發病因進行相應治療。原發者治療以止痛為目的。
1.西醫葯治療
(1)卡馬西平:為首選葯物,初服100mg,日2次,服1日以後每日增加100mg,直到疼痛停止。每日最大量不應超過1咖忉e,以後逐漸減小葯量,確定最小有效量維持。但應定期檢查肝功能與造血功能,孕婦忌用。副作用參見葯物書籍。
(2)苯妥英鈉:初服100n氓,每日3次;如無效可每日增加100mg,最大量不超過每日600mg。如產生頭暈、行走不穩、跟球震顫等中毒症狀應立即減量到中毒反應消失為止。
(3)以上後葯物無效,可用氯硝西泮4-6mg/日,副作用有嗜睡和步態不穩。

『貳』 面肌痙攣是怎麼回事由什麼引起的

絕大多數面肌痙攣是由血管壓迫面神經根部引起,部分是繼發於面神經癱瘓後,少數是由橋小腦區的腫瘤,比如膽脂瘤、腦膜瘤等引起。第一個最常見的是血管因素,目前大概有80%到90%的面肌痙攣是由於面神經出腦干區域存在血管壓迫而導致。小腦前下動脈和小腦後下動脈是最常見的會有血管壓迫的血管。此外,變異比較大的血管,包括椎動脈、基底動脈等,也可以對面神經根部引起壓迫。第二個常見因素是繼發於面神經癱瘓之後,由於面神經癱瘓引起連帶動作,也可以引起面肌痙攣、面肌抽搐。還有非血管因素也可以引起面肌痙攣。

『叄』 面肌痙攣是什麼原因引起的

一、遺傳因素

當我們患上了腦膜瘤、動脈瘤的情況下,也會產生面肌痙攣的現象的,這個疾病的發病率也是比較高的,一般是女性發病的機率比較大,不過現在年輕人也有很多患有這個疾病的。

只有有這個疾病的話,通過以下治療方法可以進行治療:

1、中醫治療方法

通過艾灸和針灸的方式,來對患者的臉部進行治療,不過進行針灸的時候,一定要熟練的知道患者的每一個穴位,針灸是需要技巧的,不能隨便給別人胡亂針灸。

2、手術的治療方法

通過做微血管減壓術或者是面神經減壓術,來進行治療。

在手術之前,應該做好相關的檢測,應該提前將病人的情況做到心中有數,防止一些意外的出現。

3、注射肉毒毒素

通過注射肉毒毒素,可以緩解患者的病情,一般控制病情,能夠控制一年多的時間,注射的量,應該嚴格按照醫生的囑咐進行。

4、通過吃葯的方式進行治療

通過吃一些葯物來進行控制,葯物不能自己隨便亂吃,應該在醫生的建議或者是指導下面進行。

『肆』 面肌痙攣是什麼原因引起的

1.
面肌痙攣是由於某種壓迫使面神經傳導發生病理性干擾所致,大部分面肌痙攣病人是由於正常的血管交叉壓迫,導致面肌痙攣的原因如小腦後下動脈、小腦前下動脈、椎神經動脈壓迫,偶爾由於動脈瘤、動靜脈畸形或腦瘤等面神經根部的壓迫所致。
2.另一部分患者為特發性面神經癱瘓,恢復後出現繼發性的患側面肌痙攣。導致面肌痙攣的原因可能為面神經炎導致神經脫髓鞘的病理改變而未能恢復正常。仍存在部分的髓鞘脫失,使面神經的電傳導易受泛化所致,或面神經炎累及腦干內神經核團,形成類似癲癇病灶而產生面部肌肉的發作性抽動。
3.極少數患者為外傷腫瘤或外科手術後出現患側面肌痙攣。可能為面神經的恢復過程中與其他腦神經出現短路,當其他神經興奮時也出現一側面部肌肉抽動。面肌痙攣是由於素體陰虧或體弱氣虛引起陰虛、血少、筋脈失養或風寒上擾於面部而致,病位在面部陽經與肝、脾、腎、膽、胃、臟腑相關;病性或虛或實。這是導致面肌痙攣的原因之一。

『伍』 面部神經痙攣是怎麼回事_面部神經痙攣

是面部肌肉不自主不可控制的收縮。多種原因可以刺激面神經導致面肌痙攣,如:血管壓迫面神經,面神經炎,橋小腦角的佔位病變如腫瘤、動脈瘤,小腦的血管畸形等。其中面神經走行顱內段血管壓迫為最常見因素。

『陸』 面肌痙攣是什麼引起的

面肌痙攣是生活中比較常見的一種面部疾病,常表現為一側面部的不自主抽搐,主要有以下幾個因素引起:1.血管因素。由於特殊原因,血管慢慢移位,刺激到面部神經而引起面部肌肉抽動;2.非血管因素。非血管佔位性病變,肉芽腫,腫瘤和囊腫等都會導致面肌痙攣。
我們在門診見到過很多面肌痙攣的病人,所以大家如果得了面肌痙攣,不要擔心和害怕,這個是可以恢復的。

『柒』 面部痙攣,為什麼三叉神經會被血管壓迫了

主要是由於顱腦中神經和血管之間出現粘結壓迫所致。導致面部出現不自主的抽動或者疼痛,建議患者去公立三甲醫院神經外科在專科醫生的評估下,拍一個頭顱核磁,專科醫生查看一下血管變異的部位,可採用外科手術顯微血管減壓術做根治性治療。

『捌』 腦血管壓迫面部神經能否中醫治療_面部痙攣

三四年前,患者不自覺的眼皮跳,這一年多發展成面部肌肉痙攣了,而且漸漸開始有耳鳴現象,前年在醫院做過診斷,符合您所說的這個症狀: 1、血管因素 目前已知大約有80%~90%的面肌痙攣是由於面神經出腦干區存在血管壓迫所致。臨床資料表明在導致面肌痙攣的血管因素中以小腦前下動脈及小腦後下動脈為主,而小腦上動脈次之。這是因為小腦上動脈起自於基底動脈與大腦後動脈交界處,位置較高,走行最為恆定。而小腦後下動脈和小腦前下動脈則相對變異較大,因而容易形成血管襻或異位壓迫到面神經。另外迷路上動脈及其它變異的大動脈如椎動脈、基底動脈亦可能對面神經形成壓迫而導致面肌痙攣。以往認為面肌痙攣是由於動脈的搏動性壓迫所致,近幾年的研究表明單一靜脈血管壓迫面神經時亦可導致面肌痙攣。且上述血管可兩者或多者對面神經形成聯合壓迫,這在一定程度上影響了面肌痙攣微血管減壓手術的預後。

『玖』 面神經痙攣出現原因是什麼呢

很高興為你回答問題,面肌痙攣的原因主要有以下三種。第一種是血管壓迫,也就是顱內先天性生長的小血管,比如PICA、AICA等小血管,壓迫面神經從腦乾的起始部位,從而異常刺激到神經,會異常放電,導致面肌痙攣。第二種是腫瘤的原因,比如長了聽神經瘤、面神經瘤、膽脂瘤或者顱內其他腫瘤等,壓迫刺激神經導致異常放電。第三種是炎症類的疾病,炎症會導致蛛網膜增厚、粘連,壓迫影響到神經的正常功能,也可以導致面神經的異常放電,產生面肌痙攣。此外,還有其他的因素,比如多發性系統性的神經疾病,如多發性硬化導致神經的脫髓鞘病變,或者代謝異常,神經的功能受損就會導致電活動的異常,也會引起面部肌肉痙攣的活動。這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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