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小耳症引起的面部畸形看什麼科

發布時間:2022-08-29 17:42:51

❶ 北京小耳畸形哪家醫院好

說到耳朵,人們的第一個反應就是聽聲音。沒錯,耳朵可以為我們提供更好的聲音來源,更好的享受生活。但是同時耳朵形態的完美對於一個要求完美的美女來說也是必不可少的。耳朵如果長得太小的話在正面幾乎是看不到的,所以很多人都會認為是不是這個人沒有耳朵,但是從側面來看他的耳朵確實是很小。耳朵平時是不會被人注意到的,但是當把頭發紮起來,或者對於一些經常留短發的男士來說,耳朵是經常裸露在外面的。剛看一個人側臉的時候耳朵的美觀就顯得尤其重要。在這個整形技術越來越多被人們喜愛運用的年代,即使不完美也不用擔心,那麼,北京做小耳畸形哪家醫院好?
一般建議去一些正規的大型醫院手術更有保障。先天性小耳畸形系胚胎時期發育異常所造成,耳廓呈嚴重的發育不全,無正常的耳廓標志形態,耳區僅見攣縮、畸形的小軟骨團塊及異位的耳垂,我國的發病率為1:2000左右,需要通過外耳廓再造來治療,手術一般要2-3次。迄今病人自身肋軟骨是目前再造耳郭最好的組織材料,為了得到足夠長、寬和厚度的肋軟骨,外耳郭再造最早要6周歲左右、身高1.2米以上就可以手術了,最好是上小學前能完成手術,但需要知道的是這個年齡手術取肋軟骨一側的胸廓可能發生程度不同的畸形。

❷ 為什麼小耳畸形患者會有面部畸形

外耳在胚胎發育時起源於鰓弓組織,而面部各器官多數也起源於鰓弓組織,所以很多小耳病人同時伴有面部缺陷也就毫不奇怪了。
具體表現為患側面部短小,由下頜骨及淺表軟組織發育不良造成,畸形程度輕重不等,有的很明顯,有的幾乎看不出來。對於小耳伴有的面部畸形較嚴重者,我們在行外耳再造時也同時行面部畸形矯正術;對於面部輕微短小畸形者,一般在外耳再造後面部輕微畸形在視覺上會變得更不清楚。

❸ 什麼是小耳症

小耳症是一種先天性耳朵異常。它的表現是耳朵發育不良,常伴隨著有耳朵閉鎖、中耳畸形、甚至顏面畸形,所以統稱為耳畸形癥候群。整形手術常用軟骨來重耳朵支架重建。

❹ 小耳畸形伴發面部畸形大小臉怎麼辦

通常在小耳畸形手術前,面部畸形往往會隨發育出現改善的情況,如果面部短小比較嚴重,一般建議在接受耳部整形同時接受面部畸形矯正術;但對於小耳畸形伴發面部輕微短小畸形者,一般在接受完耳部整形矯正後,其面部的輕微畸形狀到青春期會有明顯改善,輕度的可以通過脂肪注射填充的方式矯正。

❺ 八歲女孩,小耳畸形,怎麼治療合適,耳朵內部構造不知

耳朵醫學名詞叫耳廓,耳朵的缺損並不少見,可以是先天的,也可以是外傷、引起,其中以先天引起的耳朵缺損最常見這種畸形醫學上稱之為先天性小耳症,由胚胎發育異常所造成,以單側多見,也有雙側缺損。先天性小耳畸形主要表現為耳廓的缺損,僅殘留畸形的軟骨及耳垂,沒有外耳道,CT檢察可以發現中耳和內耳發育不良,同時患側的聽覺功能障礙,這種先天性畸形在六千個出生的新生兒中會有一個,也是面部比較常見的一種畸形,發生率無性別差異。

❻ 小耳畸形怎麼治療呢

先天性小耳畸形的治療主要包括兩個方面的內容,一個是外耳郭再造,另一個是聽功能重建。一般先行外耳郭再造,再行聽功能重建。聽力重建手術常常會破壞耳後皮膚,因此要在耳郭再造後施行。外耳郭再造正常耳廓系由細薄的皮膚軟組織包裹彈力軟骨支架所組成,具有彈性的薄殼結構,並由耳輪、對耳輪、耳屏、對耳屏、耳垂、耳甲、三角窩、舟狀窩等構成,凸凹迴旋,形態復雜,因此耳廓再造是一個困難、復雜的手術。目前雖然能夠造出與正常耳郭形態非常的再造耳,但影響再造耳形態的因素很多,殘耳及殘耳後皮膚的松緊、厚薄、大小,所用肋軟骨的長短、形狀、厚薄差異都很大,這些條件都會影響手術的效果,個別病人的瘢痕體質也會影響再造耳的外形。因此,對於要求行耳廓再造,並能理解手術的困難,對結果又抱現實態度的受術者皆可進行耳廓再造手術,否則要慎重。年老體弱者宜佩帶假耳,不宜施耳再造術。1、手術時機耳朵再造手術時機很重要,是獲得理想手術效果主要的決定因素之一。我們認為綜合肋軟骨發育、耳郭發育以及心理發育等因素9歲、10歲、11歲是最好的耳朵再造年齡。年齡過小,因其自體肋軟骨發育小、薄、軟,給耳廓軟骨支架的製作帶來影響,從而影響最終的手術效果,而且過早的手術就需要切取更多的肋軟骨,負重的肋軟骨多取一根發生胸廓變形的幾率和程度都比年齡大可以少取一根軟骨的要高和重。但最好在青春發育前完成外耳再造手術,因為青春期孩子的心理變化大,在青春期前完成對孩子心理發育影響會小很多。雖然我們已經解決了高齡病人的耳朵再造技術,但最好不要等年齡過大再來手術,隨著年齡的增大,肋軟骨的質地也會發生改變,甚至變黃變脆,增加了耳朵軟骨支架的製作難度。2、再造方法耳朵再造通常需要2~3次手術。具體的方法有兩種。一種叫做Brent法,Brent是個美國醫生,後來日本的Nagata (永田) 醫生做了比較大的技術改進,這種方法在全球范圍內應用最多、最普遍。這種方法不需要皮膚擴張。這種方法一般2次手術,第一次手術取肋軟骨,直接將肋軟骨雕刻的耳支架植入耳後的皮膚下,耳朵再造手術這次最關鍵。第二次手術把耳朵立起來。如做第三次可以修得更美觀。每次手術需要10天左右時間,每次手術之間間隔4-6個月。這種方法造的耳朵薄、輪廓清晰、手術疤痕小,而且方法簡便、安全性高、每次的治療時間短、病人的痛苦小。這種方法適合畸形耳朵皮膚豐富、畸形耳朵後方的皮膚松、面積大的病人,而且對於有這種條件的病人我們首選這種方法。另一種是皮膚擴張法,手術一般要3次。第一次手術在殘耳後乳突區埋置一個50~80ml水囊(即皮膚軟組織擴張器),住院時間約4天左右。手術後7天開始注入生理鹽水,隔天注水一次,注滿50~80ml生理鹽水約需1個月,注水完成後休養1個月再來醫院行第二次手術。第二次手術取出擴張器,切取自體肋軟骨根據健側的耳朵大小雕刻耳支架進行耳廓再造,住院時間約10天左右;部分患者在二次術後3~6個月可對再造耳進行進一步修整,住院時間約7-10天左右。這種方法雖然治療時間長,病人痛苦相對較大,但對於耳朵後麵皮膚小、皮膚厚的病人最好選用皮膚擴張的方法。耳朵再造方法的選擇關鍵是病人的自身條件,適合病人的方法就是能夠獲得最好效果的方法。聽力重建先天性小耳畸形患者絕大多數外耳道閉鎖,父母帶著孩子就診時最關心的往往是聽力,認為孩子患側耳朵是全聾的,或者認為只要在皮膚上開一個洞就能完全恢復聽力。對此,醫生要從耳部的胚胎發育來解釋聽力問題,糾正他們的錯誤概念。在胚胎發育上,中耳與外耳主要來自第一、二鰓弓組織。5周的胚胎時,耳廓在這兩個鰓弓上以6個小丘的形成出現,而內耳則出現於3周的胚胎,來源於外胚層組織。由於組織來源不同,小耳畸形患者主要是外耳與中耳的發育畸形,內耳往往並不累及。而聲音傳到人的內耳有兩條途徑,通過外耳到中耳再到內耳的途徑稱為氣傳導,小耳畸形氣傳導障礙。聲音震動顱骨傳到內耳的稱為骨傳導,小耳畸形骨傳導存在,對大的聲音能夠聽到。一般來說,單側小耳畸形的患側大約有40%的聽力,再加上健側聽力正常,除在判斷方向上稍差外,對語言發音及平時生活並無多大影響,因此對這類患者是否進行外耳道成形增進聽力手術,歷來有所爭議,其主要反對理由是手術並發症多、提高聽力的程度甚微且往往不持久。近年來隨著技術的進展,耳科醫師多傾向於手術。耳科醫師和整形醫師在手術的先後上也存在著分歧,再造耳缺乏彈性,會影響耳科醫師手術操作,但外耳道手術後常使乳突區皮膚產生瘢痕,影響整形醫師充分利用該處皮膚進行耳廓再造,但只要再造耳的位置留好,對有經驗的耳科醫生也能在耳郭再造手術後進行聽力重建手術。聽力手術要求乳突氣房發育,以使有足夠的間隙形成外耳道。當乳突氣房發育不良時,外耳道的形成就困難,因為其前面的顳頜關節不能被改變,上面鼓室很低,後面乙狀竇位置前移,下面有面神經。正常情況下,在乳突中形成外耳道進入中耳腔的通路幾乎不存在,因此氣房不發育者,不宜行耳道成形術;另一方面,對於氣房發育良好者,雖可行外耳道成形增進聽力,但筆者認為重建鼓膜應用的自體筋膜並不是組織移植,而僅是一種幫助癒合的生物性敷料,術後易發生感染流液等復雜情況。外耳道是在去除部分乳突骨質和氣房的基礎上形成的,鼓室成形術後患者即有形成瘺的傾向。術後初期移植的皮片在骨面生長良好,耳道表面也逐漸變平光滑,但以後隨著皮片的收縮,中耳腔或剩餘乳突氣房的黏膜會長入耳道內,黏膜暴露在空氣中會引起慢性持久的分泌,刺激周圍組織引起慢性炎症,每逢患者感冒就會產生膿性液,一旦出現這種情況,處理相當困難。正常生理情況下,乳突氣房內的液體通過咽鼓管向外排放,手術的干擾改變了這一正常流向,瘺的形成使其反向流至耳道內,因此這樣的手術從某種意義上來說是非生理的,把干耳變成了濕耳。預防該並發症的方法是:外耳道應盡量做得寬大,接近乳突根治術時所形成的腔,術中注意保持中耳腔黏膜完整,以維持乳突一咽鼓管排液系統不受影響,耳道壁盡量用皮瓣覆蓋等。但完全做到這些困難較大,過於寬大的耳道不但外形醜陋,而且影響耳廓再造。因此雖然恢復聽力對患者有一定的吸引力,但對單側小耳畸形、健側聽力正常的患者,要權衡術後可能發生的感染流液、再造耳道內要經常清除皮屑的麻煩,以及對某些體育運動如游泳的限制等。是否值得同時進行目前提高聽力不甚理想的中耳手術,應慎重考慮。總之,對於雙側小耳畸形、外耳道閉鎖的患者,可以考慮進行外耳道成形增進聽力的手術。但對於單側小耳畸形的患者,筆者的經驗是進行部分外耳道成形,深度在1cm左右,不進人中耳腔,盡量用局部皮瓣向內翻人覆蓋之。手術基本上沒有改變乳突一咽鼓管流向,故術後無感染流液等並發症,這樣患者雖未增進聽力,但因耳屏後方有了「耳道」這一結構,心理上能得到一定的滿足,也可使再造耳的外形更加完好。耳廓再造與患側面領部畸形的矯正先天性小耳患者常伴有面部發育不對稱畸形,患側面部短小,患者多數要求先行耳再造,甚至一些面部畸形很嚴重的患者,也往往因要求耳再造而來住院。輕度面部不對稱者,再造耳廓後視覺上的差異不明顯,一般無需行頜面部整形。重度者,除小耳外,下頜骨(主要是下頜支)發育上的畸形也較顯著,患側下頜支常短小,偏向內側,嚴重者甚至缺如。下頜體彎向短小的下領支,頦部偏居患側,顏面正中矢狀線和下領正中矢狀線不相一致。下頜骨的這種畸形並非表現在同一平面,而是三維空間上的變化。因下頜健側與患側生長的不均衡,所致面部的不對稱隨患兒的發育日趨嚴重,一般認為直至成年後方告停止。下頜骨畸形的三維空間改變再加時間因素而更為復雜。上頜骨除固有的發育不良的可能性外,其正常向下生長也會由於下頜骨的發育不良而受到阻礙。上、下頜骨及其牙槽突的發育不良,可導致牙頜面向患側傾斜和健側開頜。對於這些患者,一般要根據其年齡、頜畸形程度等進行口腔正畸療法或外科手術治療,恢復正常的功能和外形。以往常用的骨移植等方法,手術復雜,效果不太理想。Mc-Carthy等自1989年起應用骨延長器進行下頜骨的逐漸延長術,認為此法在顱頜面整形中免除了植骨、頜間固定等步驟。此法時間雖長,但與應用皮膚擴張法再造耳廓同時進行,則並不增長時間。至於上頜骨和局部軟組織的發育不良,在兒童時期行下頜骨延長後,正常長度的下頜運動理應能促進上頜及周圍軟組織的發育,頜間關系也會逐漸得到自然矯正。因此,手術雖僅延長下頜骨,卻獲得了三維空間變化的效益。下頜骨骨延長器有口外骨延長器及口內骨延長器兩種,口內骨延長器更加理想,但並發症較前者多。下頜骨延長術一般僅適用於12歲以前的兒童,而耳廓再造則要在6歲以上,因此,耳廓再造的同時進行下頜骨延長術的手術年齡為6一12歲。具體手術操作步驟如下:耳廓再造應用皮膚擴張法,用50ml的腎形擴張器。下頜骨延長採用不銹鋼小型口外骨延長器。手術分三期進行:第一期:置放骨延長器,並埋入擴張器。手術在全身麻醉下進行。術後1周拆線,其後第3天即開始注水擴張,30天左右完成,並轉動延長器的螺旋,使下領骨每天延長lmm左右,直至到設計的長度。第二期:耳郭再造第二期:在皮膚擴張後2-3個月取出皮膚擴張器施行耳郭再造二期。第二期:4-6個月後去除延長器,並施行耳郭再造三期。

❼ 小兒耳朵畸形應怎樣治療

耳部作為五官的一個重要器官,其美容地位也十分重要。哪些耳朵需要整形呢?在人群中耳缺損,隱耳,及各種耳畸形發病也很高,這些人都需要做整形手術。

耳垂整形,耳垂的先天發育各異加上後天的各種外因導致耳垂受損,穿耳孔等一些原因使耳垂部位畸形各異,所以整形的方法根據不同類型的耳垂錯採取的方法也不同,包括耳垂增大,耳垂再造,畸形耳垂修整等。

小耳症多先天遺傳為多見,也有一部分受外傷或者其他外界因素所致,對先天性者的治療最好掌握在十五、六歲為妙。方法主要是選擇分擴張器技再造技術。

隱耳是耳廓的上部軟骨組織隱藏在皮下而得名,它的治療是通過整形手段使耳廓上部軟骨恢復

杯狀耳是因外耳的形狀向下捲曲而得名,須進行整形手術糾正。

耳垂整形,耳垂的先天發育各異加上後天的各種外因導致耳垂受損,穿耳孔等一些原因使耳垂部位畸形各異,所以整形的方法根據不同類型的耳垂錯採取的方法也不同,包括耳垂增大,耳垂再造,畸形耳垂修整等。

耳廓畸形很多,絕大多數屬於外因所致,像美國某拳王耳廓被咬一事就是一個實例,小部分的殘缺可以通過整形加以復位,但大面積的缺損就需要再造。如果有上述耳部疾病的話,那麼建議你到福州曙光整形美容做整形手術,這樣可以使你本來美麗的變容更加完美。

❽ 小耳畸形伴有大小臉

你好! 最好把耳朵的照片發給我。 1、耳郭再造手術時機很重要,是獲得理想手術效果的主要決定因素之一。病人自身肋軟骨是目前再造耳郭最好的組織材料,為了得到足夠長、寬和厚度的肋軟骨,外耳郭再造最早6周歲左右、身高1.2米以上就可以手術了,好處是上小學前能完成手術,但也有一個問題:就是被取一側的胸廓可能發生程度不同的畸形,但隨著手術年齡增大發生胸廓畸形的幾率下降、程度減輕,9歲以後手術胸廓變形就很少發生了,一般在青春期前完成耳郭再造手術比較好。從全球范圍看,在歐美小耳病人做耳再造手術最新的觀點是7周歲半以後,日本10周歲以後。 雖然我們已經解決了高齡病人的耳朵再造技術,但最好不要等年齡過大(男性超過25歲,女性大於22歲)再來手術,因為大於這個年齡的肋軟骨往往變黃變脆,增加了耳朵軟骨支架的製作難度。 2、耳朵再造通常需要2~3次手術,具體的方法有兩種。 第一種方法,是Brent法,Brent是個美國醫生,後來日本的Nagata(永田)醫生做了比較大的技術改進,這種方法在全球范圍內應用最多、最普遍。這種方法不需要皮膚擴張,一般2次手術就可以完成。第一次手術取肋軟骨,直接將肋軟骨雕刻的耳支架植入耳後的皮膚下,耳朵再造手術這次最關鍵。第二次手術把耳朵立起來。這種方法第一次最關鍵,每次手術需要10天時間,兩次手術間隔4-6個月。這種方法造的耳朵輪廓清晰、手術疤痕相對較小,而且方法簡便、安全性高、每次的治療時間短、病人的痛苦小。這種方法適合畸形耳朵皮膚豐富、畸形耳朵後方的皮膚松、面積大的病人,而且對於有這種條件的病人我們可以先選這種方法。 第二種方法,是皮膚擴張法,手術一般要3次。第一次手術在殘耳後乳突區埋置一個50~80ml水囊(即皮膚軟組織擴張器),住院時間約4天左右。手術後7天開始注入生理鹽水,隔天注水一次,注滿50~80ml生理鹽水約需1個月,注水完成後休養1個月再來醫院行第二次手術。第二次手術取出擴張器,切取自體肋軟骨根據健側的耳朵大小雕刻耳支架進行耳廓再造,住院時間約10天左右;部分患者在二次術後3~6個月可對再造耳進行進一步修整,住院時間約7-10天左右。這種方法雖然治療時間長,病人痛苦相對較大,但對於殘耳後皮膚小、緊、厚的病人最好選用皮膚擴張的方法。 耳朵再造方法的選擇關鍵是病人的自身條件,適合病人的方法就是能夠獲得最好效果的方法。 耳道和聽力手術:一定要在耳朵外形再造完成後再做,9歲左右才能做。一般單側畸形手術意義不大。 面部畸形矯正:對於伴有面部畸形的病人可以施行矯正手術,一般需要2次完成,通常可以與耳朵再造同時完成,這樣可以節省治療時間和費用。 治療費用: 耳朵再造:手術要2-3期完成,費用3-3.5萬。 面部畸形矯正:手術2次,費用 2.5萬。 耳道聽力重建:手術1次,費用2-10萬。 章慶國 主任 教授 主任醫師接診時間和地點:周三上午專家門診(醫院門診二樓3診室), 每周一、二、四、五上午7點半到9點(中樓一樓102室整形四科章慶國主任辦公室) 整形四科 中國醫學科學院/北京協和醫學院 整形外科醫院 地址:北京市石景山區八大處路33號郵箱: [email protected] 聯系電話:13910118457
中國醫學科學院整形外科醫院-整形科-章慶國主任醫師

❾ 先天性小耳畸形,是先進行耳廓修復還是先進行外耳道成形貴陽銘仁耳鼻喉可以檢查嗎專業不

先天性小耳畸形也稱先天性小耳畸形綜合征,是由於耳廓先天發育不良所造成的一種小耳畸形,常伴有外耳道閉鎖、中耳畸形和頜面部畸形,其發生率因地區種族各異。對孩子有很大的影響,所以對其進行修復很重要。那麼,先天性小耳畸形要如何修復呢?先天性小耳畸形應該盡早修復:小耳畸形應該盡早矯治,這樣才會恢復美麗和健康。小耳畸形是較常見的先天畸形,目前唯一的治療辦法就是行外耳再造手術。目前常規應用的方法是用患者自己的肋軟骨來作再造耳的耳廓支架。但當兒童生長到14歲以後,肋軟骨就會開始骨化,其柔軟度及韌性開始減低,因此不利於軟骨的雕刻成形。什麼時間是小耳修復的最佳時間呢:經過多年臨床實踐證實,兒童6~8歲時的肋軟骨的質量完全能夠滿足臨床耳再造的需要,而且,從維護兒童心理健康的因素考慮,外耳再造手術也應盡早完成。因此,我們認為兒童在6~8歲時行外耳再造手術是最佳時機。如果個別兒童生長發育較快,比如,4,5歲時其身高及頭顱的大小已經接近6,7歲的孩子,手術也可在學齡前完成。耳部整形專家稱:先天性小耳畸形不僅會影響患者的容貌形象,關鍵會影響到患者的心理發育,耳部畸形,讓他們從小產生自卑情緒,這是非常不利於他們的健康成長的。耳再造是目前修復小耳畸形的最佳方法,但為了保證效果必須選擇正規的醫療機構進行操作。專家提醒:矯正先天性小耳畸形一定要到專業的整形美容醫院進行,這樣才能讓保證手術的效果達到最佳。

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