口腔頜面部骨折的治療原則是什麼

㈠ 骨折的急救原則是什麼

3、妥善固定:此為
骨折
急救處理時員重要的一項。妥善固定後可避免骨折端在搬運時移動而更多地損傷
血管
、神經等;可止痛，防止
休克
;便於運輸。

㈡ 下頜前突的治療原則

1.頭帽與牽引頦兜矯正裝置。適於早期骨骼型前牙反合並下頜前突的患者。可在乳牙晚期、替牙期或恆牙初期使用。可與口內矯正器，例如合墊舌簧矯正器，結合使用。
2.前方牽引矯正裝置。適於合並上頜發育不足、下頜前突的早期骨骼型前牙反合，可在替牙期或恆牙初期使用。
3.功能性矯正器，例如activator或FrankelⅢ型等。適於早期骨骼型前牙反合和功能性前牙反合，可在替牙期，特別是替牙晚期使用。
4.Ⅲ類牽引矯正裝置。主要用於調整近中頜間關系，常用於早期骨骼型前牙反 ，可在替牙晚期或恆牙初期使用。其口內矯正裝置，可以是可摘的上下頜平面或合墊矯正器，或是固定矯正器，也可以兩者聯合使用。
5.可摘式上頜合墊舌簧矯正器，可用於任何前牙反合的矯正，可以單獨使用，也可以與其他整形裝置例如頦兜等及矯正器例如固定器結合使用。具體裝置及應用。
6.固定矯正器，包括edgewise方絲弓矯正器和Begg矯正器均可用於矯正前牙反合，常常在替牙期或恆牙期使用。使用Begg矯治器時，應進行Ⅲ類牽經而不Ⅱ類牽引，牽引力約80g。
7.成年人前牙反合矯治，如果是牙源性前牙反合或輕度的骨性前牙反合，可以使用非整形力的上述矯正裝置進行矯治。如果是合並明顯骨骼畸形的前牙反合，則需要進行正畸和外科正畸的聯合治療。
8.治癒標准：通過頜間牽引或外科手術治療，達到前牙覆牙合覆蓋正常，後牙中性牙合。面部外形正常。X線頭影測量均在正常范圍之內。
9.好轉標准：面部外形有所改善，前牙反牙合解除，牙列排齊，X線頭影測量值接近正常。

㈢ 下頜骨骨折的骨折治療

下頜骨骨折的治療目標是解剖復位下頜骨骨折，恢復並保持正常的咬合。治療原則是正確的復位和可靠的固定。 1.復位的方法有：
（1）手法復位 對於早期簡單的線形骨折，骨折段比較松動，局麻下手法即可復位。
（2）牽引復位 長見頜間牽引復位，即在上下頜牙列上結扎牙弓夾板，然後用橡皮圈進行牽引，以咬合為依據，使移位的骨折段回復正常位置。如髁突骨折伴有下頜後縮前牙開合的患者，可用此方法進行復位。
2.固定的方法：
（1）單頜固定 即在發生骨折的下頜骨上進行牙間或骨間固定，適用於無明顯移位的線形骨折。目前最常用的固定的方法為單頜牙弓夾板固定。
（2）頜間固定（牽引） 頜間固定是在上下頜牙弓上結扎牙弓夾板，然後用橡皮圈將上下頜骨固定在一起，利用上頜完好的牙弓為依據，以恢復咬合關系，從而恢復下頜骨的連續性。 （1）下頜小型板系統固定下頜骨頦部、下頜體以及下頜角單發骨折：小型板固定為單層皮質骨固定，不會損傷下齒槽管，而且板易彎製成形，並按張應力軌跡放置。
（2）下頜骨骨折拉力螺釘固定：拉力螺釘固定是以最小的植入體獲得最大的穩定性。臨床主要用於下頜體斜斷面骨折、頦部骨折、下頜角垂直斷面骨折、髁頸下骨折和游離骨折塊固定。
（3）發生於頦/頦旁及下頜體的廣泛的粉碎性骨折：重建接骨板主要用於連接骨折區兩側的骨段，骨折區內的小骨片可以用小型或微型接骨板連接，也可以直接用螺釘做穿接固定。 術後根據手術情況建議應用抗生素1-3天。抗生素可選擇青黴素類、頭孢類抗生素等。術後咬合關系不佳，可考慮進行上下頜彈性牽引1-2周。如果術後存在由於肌肉損傷原因導致的張口受限，建議及早進行張口訓練，以改善張口度。術後建議3個月復查，並進行影像學檢查，觀察骨折癒合情況。要提醒病人合理飲食，循序漸進地恢復咬合功能。

㈣ 南方醫科大學考研口腔醫學試題

我只有2007、2008年的，希望對您有用！

2007年南方醫科大學口腔綜合試題
名解：1、根分歧病變2、工作長度3、上皮異常增生5、根尖誘導成形術6、牽張成骨7、尖牙保護合8、高嵌體
簡答：
1、面神經分支的解剖標志
2、粘接樹脂的進展
3、牙周－牙髓聯合病變治療原則
4、牙創傷分類及處理原則
5、金屬烤瓷與全瓷的優缺點
6、全口義齒固位不良和原因
問答：
1、精密附著體的適應症及優缺點
2、根管治療進展
3、牙隱裂診斷、治療、預防
4、腮腺多形性腺瘤臨床表現及病理特徵
5、試述為經根管治療後患牙治療方式的選擇標准

南方醫科大學08年口腔綜合試題
一、名詞解釋（12選10，7分/個）
1、牙菌斑；2、GTR技術；3、癌前狀態；4、FREY綜合征；5、導線；6、牙本質自酸蝕黏結技術；7、縮余釉上皮；8、扁平苔蘚；9、牙髓幹細胞；10、聯合印模技術；11、顳下頜關節脫位；12、修復性牙本質
二、簡答（9選7，15/個）
1、簡述齲病發病的四聯因素理論
2、牙周翻瓣手術為什麼要進行根面酸處理？
3、舌癌T2N2aM0的臨床意義
4、暫時橋有哪些基本作用
5、牙種植體有哪些重要構件組成
6、簡述頜骨骨折的處理原則
7、氫氧化鈣作為根管消毒葯物主要是什麼？
8、簡述牙胚的組成
9、口腔頜面部感染途徑有哪些？
三、論述題（6選5，25分/個）
1、試述根管預備的主要目的，彎曲根管預備的主要技術有哪些？
2、試述牙周病的治療計劃
3、試述頜面部損傷的特點
4、食物嵌塞的治療方法有哪些？
5、無牙頜分哪幾個區？全口義齒的固位原理是什麼？
6、試述愛滋病的口腔表現

預祝考試順利！

㈤ 上頜骨骨折的骨折分類

1、LeFort 分類：由Rene Le Fort （1901）提出，分三型：
Le Fort I 型：即牙槽突基部水平骨折，骨折線經梨狀孔下緣、牙槽突基部，繞顴牙槽嵴和上頜結節向後至翼突；
Le Fort II 型：即上頜中央錐形骨折，骨折線從鼻根部向兩側，經淚骨、眶下緣、顴上頜縫，繞上頜骨外側壁向後至翼突；
Le Fort III 型：即高位水平骨折，骨折線經鼻額縫，橫跨眼眶，再經顴額縫向後下至翼突，形成顱面分離。
2、改良分類 分為以下四型：
（1）低位（水平）骨折：即上頜骨Le Fort I型水平骨折。臨床主要表現為?關系紊亂。治療原則是恢復?關系。
（2）高位（水平）骨折：上頜骨骨折線在Le Fort II型和/或III型水平。臨床表現為?關系紊亂以及面部畸形。治療原則是恢復?關系，同時矯治面部畸形。
（3）矢狀骨折：上頜骨呈垂直斷裂，骨折線位於正中或正中旁。臨床表現為牙弓增寬，可出現開?，骨折可能傷及顱底。治療原則以解決?關系為主，關閉創傷性齶裂。
（4）牙槽突骨折：骨折線局限於根尖水平，僅波及牙骨段。治療原則是復位和固定牙骨段。

㈥ 下頜骨骨折

移位的話，一是
疼痛加劇
，二是有滲血流出嘴巴，三是嘴巴可能上下牙之間錯位即不能正常咬合在一起。以及，照片復查的，可發現最清楚。

㈦ 請問口腔頜面部軟組織損傷治療的清創術是怎樣的

先用消毒紗布蓋住創口，用肥皂水、外用鹽水洗凈創口四周的皮膚;如有油垢，可用汽油或洗潔劑擦凈。然後在麻醉下用大量生理鹽水或1%～3%又氧水沖洗創口，同時用紗布團或軟毛刷反復擦洗，盡可能清除創口內的細菌、泥沙、組織碎片或其他異物。在清洗創口的同時，可以進一步檢查組織損傷的情況。 (二)清理創口 沖洗創口後，行創周皮膚消毒、鋪巾、進行清創處理。原則上盡可能保留頜面部組織。除確已壞死的組織外，一般僅將創緣略加修即可。唇、舌、鼻、耳及眼瞼等處的撕裂傷，即使大部分游離或完全離體，只要沒有感染和壞死的情況下，也應盡量保留，爭取縫回原位，仍有可能癒合。 清理創口時要進一步去除異物。可用刮匙、刀尖或止血鉗除嵌入組織的異物。組織內如有金屬異物，表淺者可藉助於磁鐵吸出;深部者要通過X線攝片或插針X線定位後取出。但如創口有急性炎症、異物位於大血管旁、定位不準確、術前准備不充分或異物與傷情無關者，可暫不摘除。 (三)縫合 由於口腔頜面部血運豐富，組織再生力強，即使在傷後24小時或48小時之內，均可在清創後行嚴密縫合;甚至超過48小時，只要創口無明顯化膿感染工組織壞死，在充分清創後，仍可行嚴密縫合。對估計有可能發生感染者，可在創口內放置此流物;已發生明顯感染的創口不應作初期縫合，可採用局部濕敷，待感染控制後，再作處理。

㈧ 骨折的治療原則

骨折的治療原則是：復位、固定、功能鍛煉。

西醫：西醫主張手術治療要求解剖復位，多用鋼板等內固定裝置，好處是有堅強的內固定能夠及時的進行功能鍛煉，壞處是手術就必須打麻醉有可能出現麻醉意外，呼吸心跳驟停，還有可能發生感染，手術治療要剝離骨膜，就是把骨頭剝光，影響骨頭的血運，癒合時間相對慢一點。

中醫講究手法復位，小夾板外固定，壞處是骨折復位不理想，沒有西醫漂亮，傷肢不能過早的進行功能鍛煉，固定時間長，夾板會壓迫淺靜脈引起肢體腫脹，不利於消腫。好處是損傷小。

㈨ 頜骨骨折如何診治

對頜骨骨折患者首先要檢查其是否合並顱腦及重要臟器或肢體的嚴重損傷，如全身情況不佳，應首先搶救患者的生命，待生命體征平穩後，再處理頜骨骨折。

在處理頜骨骨折時，首先要對骨折創口進行清創處理，當頜骨骨折伴有軟組織損傷時，清創後應先縫合口內創口，再作骨折復位和固定，最後縫合外部創口。如有軟組織缺損，不能嚴密縫合時，應採用皮片或皮瓣消滅創面。盡早地復位固定骨折段，可以避免其發生錯位癒合。在進行骨折段復位固定時，應以恢復患者原有的咬合關系為治癒標准。如傷後時間過長，骨折端可發生纖維錯位癒合而難以復位，需藉助彈性牽引的力量使之逐漸復位；如骨折端已發生骨性錯位癒合，則只有通過手術來復位。復位後必須先用適當的方法進行可靠的固定，以免頜骨骨折再重新移位。下頜骨骨折一般應固定4 周左右，關節部骨折可固定2 ～ 3 周，上頜骨骨折可固定3 周左右。在頜骨骨折治療過程中常利用牙進行骨折段的固定，所以，對尚存的牙齒，應盡量保存，骨折線上的牙除為病牙或松動、裸露過多的牙，應予以拔除外，一般也應盡量保留，兒童患者的恆牙胚已暴露並有感染可能者，也應去除。

在進行骨折處理的同時，全身應使用抗生素以防治感染。骨折早期可內服、外敷中草葯以消腫、止痛、活血化瘀，促進血腫消散，促進骨折癒合。常用的活血化瘀方劑有和營止痛湯或桃仁承氣湯、復元活血湯等。常用中成葯有三七片、跌打丸等。

㈩ 口腔頜面部惡性腫瘤的治療原則

口腔頜面部腫瘤可分為囊腫，良性腫瘤和惡性腫瘤三類，無論哪一種都應及時進行治療，治療措施有手術切除，放射治療，化學葯物治療，免疫治療，冷凍外科，極光及中草葯治療等，多數病例，應採用綜合治療，以取得較好的療效，手術切除的目的仍然是口腔癌的重要治療手術。