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面部痙攣輕微怎麼治療

發布時間:2022-08-07 02:13:41

① 面肌痙攣怎麼治

面肌痙攣是因為顱內面神經在腦乾的發出部位受到椎-基底動脈系統異常走行血管的壓迫,面神經受到病理性刺激,產生異常神經沖動,導致面部肌肉抽搐。如長久不治,可能具有面癱的並發症。
1、葯物治療:各種鎮靜、安定、抗癲癇類葯物如安定、魯米那和卡馬西平、苯妥英鈉等對少數患者可減輕症狀。氯唑沙腙等肌肉鬆弛葯物也有一定效果。
2、理療:採用鈣離子透入療法或平流電刺激,對部分病人可減輕症狀。近年來採用的射頻治療,用射頻熱凝法暫時中斷面神經的傳導功能,使抽搐停止發作,術後可有輕度面癱,但一般在3~6個月內可以恢復。指導意見:乙醇注射療法:經上述葯物或理療無效的病例且症狀嚴重者,可考慮採用乙醇注射療法。用不同濃度直至無水乙醇注射於面神經干,可暫時中斷面神經的傳導功能,使面肌抽搐解除。
以上是對「面肌痙攣怎麼治療?」這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

② 如何治療面部痙攣

面肌痙攣(半面痙攣)

面肌痙攣又稱面肌抽搐、半面痙攣,是指一側面部陣發性、不自主、不規則的肌肉抽搐,無神經系統損害的其他陽性體征。病因不清楚。
發病以中年女性為多,起病常為下眼瞼的輪匝肌陣發性輕微抽搐,以後逐漸向一一側面部擴展,以口角肌肉抽搐最明顯。抽搐程度不一,在緊張、情緒激動或疲勞時抽搐加重,安靜或睡眠時消失。少數嚴重者,面肌抽搐可累及整個一側面肌。抽搐多限於一側,雙側者甚罕見。
本病是慢性進行性發展,一般不自發緩解,部分患者在晚期出現患側面肌癱瘓和萎縮,抽搐也停止。病程初期,面肌抽搐僅限於眼輪匝肌時,應與功能性眼瞼肌痙攣鑒別,後者不向下面部擴展,且常為雙側性。當面肌抽搐伴有其他顱神經損害,或肢體功能障礙,或件有肢體不自主動作時,應考慮顱內病變,需去醫院診治。
面肌痙攣主要採用葯物治療,可選用苯妥英鈉、利眠寧、安定、魯米那等。並配合理療。輕症患者經治療後症狀可略有減輕。重症者,葯物治療無效時,可採用面神經封閉式手術治療。

「半面痙攣」是怎樣發生的?
半面痙攣又稱面肌陣攣,為半側面部肌肉陣發性的不自主抽搐,中年以上的女性較為多見。其痙攣常自一側眼部或口角開始,隨之擴展到同側半面肌肉,但額肌較少受累。呈間歇性不自主節律性抽搐,自控不能。每次抽搐時間由數秒至數分鍾,間隔時間長短不定。人體疲勞、情緒激動、談笑瞬目等可誘發或使之加重。雖然抽搐時面部無疼痛,但頻繁發作可影響視力、言語或咀嚼功能,患者亦難以忍受。
關於本病發生的原因迄今不明。大多學者和臨床醫師認為系面神經在內耳門附近受小腦後下動脈分支壓迫所致;當血管過度迂曲、伸長拉緊或硬化時始顯症狀。推測受壓處面神經髓鞘萎縮,傳入感覺纖維與傳出運動纖維發生「短路」,激活運動纖維引起面肌痙攣。另外一種說法是:從面神經發出的運動抑制纖維,也分布於肌肉中,當某種因素使抑制纖維興奮消失時,面肌就痙攣。
根據臨床表現本病診斷較易,但應進行臨床、耳鼻咽喉及神經科檢查,力求追查可能的病因。檢查要包括X線體層照相及CT檢查,以排除面神經受腫瘤(主要小腦腦橋角或顳骨岩部的腫瘤)壓迫的可能性。例如,顳骨岩部內的膽脂瘤最初表現即為面肌痙攣,另外面神經鞘瘤及較少見的聽神經瘤亦可如此。僅當上述檢查為陰性時,方能診斷為特發性半面痙攣。

半面痙攣的治療應如何進行?
對半面痙攣的治療,因病因不明,多缺乏特效療法。目前臨床常用的方法有:
(1)常在初期聯合應用鎮靜葯、弱安定葯及抗癲癇葯。可選用安定、顛茄、苯妥英鈉、卡馬西平和痛定寧等葯物。同時配合針刺(選穴:地倉、頰車、翳風、合谷等,強刺激,留針20分鍾),可用紅外線、紫外線、超短波理療等,有望緩解輕度患者的症狀。
(2)面神經阻滯:用80%的酒精0.5ml注入莖乳孔以下面神經干周圍以阻斷其傳導功能,解除痙攣。可能2~3年後復發,但程度會明顯減輕,且可重復注射。阻滯療法具有損傷小、操作簡單的優點,其缺點是不能避免復發,不能預測面癱或痙攣的持續時間和程度。復發後雖可反復採用,但由於瘢痕的影響,療效較差。
(3)手術治療:多採用面神經電凝術,顳骨內面神經減壓術,神經切斷術,面神經減壓與神經切斷及電凝術並用等。
(4)中醫認為本病屬風痰入絡,痹阻氣血而致。治宜鎮肝熄風,疏風通絡,佐以豁痰寧神。可用鎮肝熄風湯合滌痰湯加減:代赭石20g,熟地黃20g,當歸12g,白芍20g,煅龍骨15g ,煅牡蠣15g,膽南星10g,半夏15g,僵蠶15g,茯神15g,全蟲10g,遠志10g。在急性期過後,可長期服用大活絡丹等中成葯。

面肌痙攣有哪些病因?
面肌痙攣(Hemifacial Spasm,HFS)為陣發性半側面肌的不自主抽動,通常情況下,僅限於一側面部,因而又稱半面痙攣,偶可見於兩側。開始多起於眼輪匝肌,逐漸向面頰乃至整個半側面部發展,逆向發展的較少見。可因疲勞、緊張而加劇,尤以講話、微笑時明顯,嚴重時可呈痙攣狀態。多在中年起病,最小的年齡報道為兩歲。以往認為女性好發,近幾年統計表明,發病與性別無關。HSF發展到最後,少數病例可出現輕度的面癱。
⑴血管因素 1875年Schulitze等報道了一例HFS病人行屍檢時,發現其面神經部位存在有「櫻桃」大小的基底動脈瘤。目前已知大約有80%~90%的HFS是由於面神經出腦干區存在血管壓迫所致。臨床資料表明:在導致HFS的血管因素中以小腦前下動脈(AICA)及小腦後下動脈(PICA)為主,而小腦上動脈SCA)次之。已知SCA發自於基底動脈與大腦後動脈交界處,走行最為恆定,而PICA和AICA則相對變異較大,因而易形成血管襻或異位壓迫到面神經;另外迷路上動脈及其他變異的大動脈如椎動脈、基底動脈亦可能對面神經形成壓迫導致HFS。以往認為:HFS是由於動脈的搏動性壓迫所致,近幾年研究表明:單一靜脈血管壓迫面神經時亦可導致HFS,且上述血管可兩者或多者對面神經形成聯合壓迫,這在一定程度上影響到HFS手術的預後。
⑵非血管因素 橋腦小腦角(CPA)的非血管佔位性病變,如肉芽腫、腫瘤和囊腫等因素亦可產生HFS。其原因可能是由於:①佔位導致正常血管移位。Singh等報道了一例CPA表皮樣囊腫使AICA移位壓迫到面神經導致HFS;②佔位對面神經的直接壓迫;③佔位本身異常血管的影響如動靜脈畸形、腦膜瘤、動脈瘤等。另外後顱窩的一些佔位性病變也可導致HFS。如罕見的中間神經的雪旺氏細胞瘤壓迫面神經導致的HFS。Hirano報道一例小腦血腫的患者其首發症狀為HFS。在年輕患者中,局部的蛛網膜增厚可能是產生HFS的主要原因之一,而一些先天性疾病如Arnold-Chiari畸形及先天性蛛網膜囊腫偶可發生HFS。
⑶其他因素 面神經的出腦干區存在壓迫因素是HFS產生的主要原因,且大多數學者在進行橋腦小腦角手術時觀察到:面神經出腦干區以外區域存在血管壓迫並不產生HFS。而Kuroki等在動物模型中觀察到:面神經出腦干區以外區域的面神經脫髓鞘病變,其肌電圖可表現為類似 HFS的改變。Mar-tinelli也報道了一例面神經周圍支損傷後可出現HFS。關於面神經出腦干區以外的部位存在壓迫因素是否導致HFS,尚需進一步的探討。
此外,HFS也可見於一些全身性疾病如多發性硬化。家族性HFS迄今僅有幾例報道,其機理尚不明了,推測可能與遺傳有關。

面肌痙攣(HFS)如何治療?
(1)葯物治療
傳統的葯物治療多採用抗癲癇葯物如苯妥英鈉、卡馬西平和安定等,其他葯物,如卡巴酚酊、非氨酯等,據報道對某些HFS有特效,但尚不足以推廣應用。
(2)封閉治療
以往葯物治療HFS效果不佳時,臨床可採用酒精進行局部封閉,但往往導致面癱,且易復發。
近幾年,肉毒桿菌毒素A(Botuline Toxin A,BTA)被廣泛應用於HFS的封閉治療。與酒精封閉相比,完全性面癱發生的比例小,作用持久。90%以上的病人有不同程度的好轉,葯效可維持3~4個月。其副作用為眼球發干、上瞼下垂及輕度面癱等。其毒性具有劑量依賴性,可產生稱為「燃點現象」的精神過敏。另外,對於植物神經系統也有影響。可導致心慌、心悸和血壓升高等。當與其他損害神經肌肉接頭的葯物合用時,毒性作用增大,治療HFS時推薦使用小劑量(12.5u)、多次(3~4次/年)、間歇性應用BTA。
(3)手術治療
自1944年Campbell和Kendy開始利用手術治療基底動脈瘤壓迫導致的HFS以來,經Carden(19 58),Maroon(1960)等對手術的進一步完善,Jannetta於1976年正式提出了微血管減壓(microv as cular decompression,MVD)的概念。MVD已成為治療HFS的首選方法。其術式為:枕下開顱,暴露面神經,於面神經出腦干區找到壓迫血管,在其間隔以明膠海綿,肌片或Teflon片,達到減壓的目的。這一術式曾被認為是能夠治癒HFS的唯一不留後遺症的方法。
很多學者在長期隨訪中發現,MVD治療HFS其遠期有效率可達60%~70%,且部分病人在隨訪期間可有不同程度的緩解乃至痊癒,少數病人症狀於術後5月方完全消失。Barker等在對其影響因素的分析中表明,病人的年齡、痙攣部位、病程及術前有無面癱與遠期療效無關。而檢測到性別及疾病的典型程度是預後評估的主要指標。隨訪表明:MDV治療HFS仍存在4%~12%的復發率,究其原因可能與以下因素有關:(1)置入的材料:明膠海綿及肌片置入後有可能被吸收導致復發,而Teflon片用於減壓後有報道可形成膽脂瘤重新又對面神經形成壓迫;(2)置入物脫落:如墊片放置欠妥貼,術者關顱前的不精細操作都可造成墊片漂移;(3)術後蛛網膜粘連包裹面神經產生壓迫;(4)減壓不充分:因各種原因,如術者的技術,術中的意外情況及壓迫血管較隱匿使減壓不充分;另外,血管聯合壓迫僅行單一血管減壓術均可導致術後復發。Jannetta認為:大多數復發病例是由於減壓不充分引起的。有學者提出,對於這些病人的再次手術仍可取得較好的臨床效果,而對由於粘連引起的復發再次手術的意義不大。HFS復發大都在術後2年內(1月~5年),2年以後的復發率可低於1%。
MDV手術死亡率極低,但術後大多數病人會出現短暫的惡心、嘔吐、聽力下降、面部感覺障礙及眩暈等症狀,絕大多數病人可在術後兩周內消失;僅少數病人可遺有永久性的後遺症如聽力下降乃至耳聾(2.6%),面癱(0.9%),面部感覺障礙(0.4%)和腦干梗塞(0.3%),且這些後遺症隨再次手術而相對升高。

原發性面肌痙攣有什麼特點?
面肌痙攣為陣發性不規則半側面部肌的不自主抽搐或痙攣。常發生於一側面部,雙側發病者極少見。原發性面肌痙攣多發生於中年以後,女性多於男性,面肌抽搐多從眼輪匝肌開始,呈間歇性,以後逐漸擴展至同側其他顏面肌,以口角肌的抽搐最為明顯。面肌抽搐當精神緊張或疲倦時加重,在睡眠時停止發作。神經系統檢查無其他陽性體征。在肌電圖上顯示肌纖維震顫和肌束震顫波。本病一般不會自愈,治療尚不理想,目前多是對症治療。

http://www.zgxl.net/sljk/ybjb/shenjing/mjjl.htm

③ 面肌痙攣怎麼能好

很多人對於面肌痙攣都不是很熟悉,發生早期症狀後也不及時到醫院接受治療,總是拖延病情,最後造成了更加嚴重的健康損害。因此,大家發現面肌痙攣後需要及時的治療,避免病情的延誤,這樣不僅可以及時治癒疾病,還能減少面肌痙攣的危害。那麼面肌痙攣的最佳治療方法有什麼呢?下面簡單一下吧一、封閉治療現在2級、以及3級面肌痙攣患者應該進行封閉治療,治療的措施是先用利多卡因和地塞米松(或用復方樟柳鹼和維生素B12)作為封閉注射液注射入面肌痙攣患者身體,然後用此封閉注射液進行及時的治療二、多吃富含維生素的食物面肌痙攣患者要及時補充維生素B,因為維生素B1能促進血液循環,以緩解面肌痙攣症狀。維生素B2可以防止神經損傷,維生素D可以補充鈣,食物有蛋類、魚、海帶、雞肝、羊腎、豆類、蔬菜等。三、葯物治療臨床治療面肌痙攣時常用到卡馬西平、苯妥英鈉等葯物,使用過程中,偶爾會出現葯物不良反應。變態反應引起的葯疹較為常見,可在用葯後數日至十數日內發生,表現為由輕微的紅斑及丘疹發展到嚴重的剝脫性皮炎、大皰性紅斑、中毒性表皮鬆解等,常伴有發熱、心率加快、淋巴結腫大、水腫等全身症狀。四、偏方治療1、生地蠍子湯這種食療方法對於面肌痙攣患者來說具有特別可靠的治療效果。做法是取豬肉、生地黃、枸杞子、全蠍、天麻和陳皮、生薑適量煲湯食用。適宜於中期和恢復期的面肌痙攣病人,尤其是素來就有肝腎陰虛,伴發頭暈、耳鳴、肢麻者,可以祛風通絡、滋養陰血。2、參芪烏雞湯參芪烏雞湯的營養較為豐富,長期食用能夠改善面肌痙攣患者的體質。在康復期,面肌痙攣患者要重視採用這種食療方法,以有效的鞏固自己的療效。取北芪、田七、備黨參、生薑和竹絲雞四分之一隻並除去皮脂煲湯食用,此法適宜於恢復期氣血較弱的面肌痙攣患者,可以祛痰糾偏、補虛扶正。3、參枸蓮蓉湯參枸蓮蓉湯也是較為常見的治療面部痙攣的偏方,有助於症狀的緩解。這種食療方法在日常是面肌痙攣患者可以經常採用的,對減輕病症十分有益。取葡萄乾、枸杞子、山葯、蓮子肉、肉蓮蓉、火麻仁、橘紅、大棗、胡桃肉煎湯取汁口服;可以滋養肝腎之陰,補中益氣。面肌痙攣的最佳治療方法有什麼?專家提醒:治療面肌痙攣不僅要及時,還要選擇一個最好的方法,這樣才能有效控制病情,及時治癒,擺脫疾病的困擾。

④ 面肌痙攣有什麼解決辦法嗎

面肌痙攣治療具體如下:
1、封閉治療:葯物治療效果不佳時可採用肉毒素注射,短期效果較好,但有一定毒性和副作用;
2、手術治療:包括球囊壓迫和顯微血管減壓術,視效果而言,顯微血管減壓術為治療面肌痙攣首選的手術治療方法;
3、葯物治療:常用葯物採用卡馬西平、奧卡西平及安定,備選葯物為苯妥英鈉、氯硝安定、巴氯芬、托吡酯、加巴噴丁以及氟哌啶醇等,對部分輕型患者的面肌抽搐症狀有效,常用於發作早期,但長期使用會出現肝腎功能損害,還有頭暈、嗜睡、白細胞減少、共濟失調、震顫等不良反應,應即刻停葯。

⑤ 面部痙攣吃什麼葯好

面部痙攣,需根據病因選用相關的葯物治療,通常情況如下:
1、電解質紊亂、低鈣:應給予補充鈣、氯化鉀、氯化鈉,可緩解面部痙攣症狀;
2、血管壓迫:若壓迫面神經,可導致面部痙攣,可使用放鬆肌肉、緩解血管痙攣的葯物,包括巴氯芬、乙哌立松等,但效果可能不佳。因為血管壓迫神經是神經卡壓症狀,通常經過微創手術去除壓迫,效果較好;
3、大腦神經遞質功能障礙:需使用調節神經遞質的葯物,常用硫必利、舒必利、氟哌啶醇等,可改善症狀。若葯物效果欠佳,也可使用深部腦電刺激大腦神經遞質,從而改善面肌痙攣症狀;
4、抽動症:多見於兒童,易導致面部痙攣和肢體不自主運動,與生活習慣、飲食習慣、情緒因素有關。可調整生活習慣和飲食習慣,並給予神經遞質相關葯物進行調整,可改善症狀。

⑥ 面部肌肉痙攣怎麼辦

1、 你好,面部痙攣出現後,不要害怕,只有我們真正的知道病因才能徹底治癒,多吃些健康的食物,抗生素之類的葯也可以,也可以多吃些維生素之類的也會緩解,三維B片之類的都可以。口服維生素也是可以的,關鍵是要注意休息,多減少自己的壓力。
2、 你好,出現這樣的病情要用葯物進行治療,發現這樣的疾病趁早治療才是關鍵,可以選擇一些利眠寧之類的葯物配合物理治療,輕者治療一段時間就會見效,如果還無效,建議通過手術來治療此病。此病絕非大病但是小病也會引起其他的復雜病變的。
3、 你好,面部痙攣經常會和痛,這些症狀會變得越來越嚴重,,這都是局部神經受刺激造成的病症,可以選擇用針灸的方法來治療面部痙攣疼痛,也可以用局部按摩熱敷的方法緩解病情。注意一下就是,避免刺激性激素。自己控制好自己的狀態。
注意事項:
你好,保持健康積極的方式生活,對於這樣疾病我們應該重視並且關注,多吃蔬菜水果等營養食物,多補充鈣多曬太陽都會增強自己體質,增強自己的體質會抵抗面部痙攣的發病。只要每天多多給自己開心的微笑,少一點負罪感會對身體很好呢。

⑦ 臉部肌肉抽搐,(面肌痙攣)怎麼治療

面部痙攣的治療,早期可以採取葯物治療,例如使用卡馬西平,但是對大多數患者的效果有限;還可以使用針灸治療的方式,但是針灸後若面部抽搐額症狀復發,症狀會更加嚴重;或者是注射肉毒素,但是效果持續時間較短,需反復注射,可能產生抗葯性。想要根治的話,建議採用手術治療。

⑧ 面部神經痙攣怎麼治

面部神經痙攣是怎麼回事,該怎麼治療?

面神經痙攣又稱面肌痙攣主要是一側面部肌肉不自主的抽動,通常抽動從眼輪匝肌開始出現不自覺的閉眼眨眼現象,漸漸地可蔓延到整側面部包括頸部神經肌肉抽搐可出現嘴角歪的現象。

面部神經抽搐的治療

1、葯物治療。葯物治療一般採取西葯口服的方法對病情進行控制,主要使用抗癲癇葯物來抑制神經的間歇性抽搐,患者在短時間內症狀可以得到明顯緩解。但葯物治療也存在諸多隱患,有些患者時常出現葯疹、低熱、淋巴結腫大等不良反應,這種葯物治療的方法主要用於輕度症狀和保守治療的患者。

2、針灸療法。臨床研究表明,針刺和穴位刺激可以在一定程度上改善面癱症狀。但此種治療方式也有一定的局限性,患者在緊張、恐懼、飢餓、疲勞或針灸不耐受等均不能接受治療。所以,此種治療方法適用於心理素質高、病情輕、發病時間不到一周的患者。

3、外科治療。外科手術經治療後,大部分能逐漸恢復面部神經不同程度的功能,患者的症狀可以得到明顯改善。但此種方法風險較高,手術過程容易造成聽覺神經損傷,造成過度或永久性聽力喪失、耳聾、耳鳴,以及術中出血、術後眩暈或顱內感染等症狀。

⑨ 面肌痙攣要怎麼緩解

面肌痙攣的治療方法有以下幾種:

一,患病初期,患者可以採取避免病症誘因的方法緩解症狀,盡量減少發病誘因的出現。

二,葯物治療,因為要吃足夠量大的葯,才會有好效果。所以此類葯物副作用較大,患者較難耐受,所以臨床上此法採用較少。

三,肉素,會使肌肉變得僵硬,所以在患者病症發作時,可以像發病部位注射肉毒素,使患者症狀得到二到三個月的緩解。

四,進行微創手術根治面肌痙攣,面肌痙攣根據病情的嚴重程度不同。選擇不同的治療方案。治療方法有,病情較輕的患者、可以採取卡馬西平等葯物治療,病情較重的患者,可以採取微血管減壓手術進行治療。

⑩ 面肌痙攣的怎麼辦

面肌痙攣主要就是在人們中年以後才會發病,這種疾病的病情原因現在還不是那麼的清楚,只不過在發生的過程中是會直接影響到患者的眼皮跳動,會感覺到自己的眼皮不自覺的跳動,而且在做表情的時候也會覺得肌肉非常的僵硬,有規律地出現抽搐,如果是比較嚴重的患者的話還會導致痙攣,這種症狀通常都是持續數天,而且當患者的情緒出現波動的時候就會讓症狀更加的嚴重一些,那麼就應該要去做腦電圖和肌電圖的檢查。

面肌痙攣的患者在治療方面主要就是選擇葯物治療,這種治療方式算是保守治療的,最常見的一些葯物就是鎮靜葯和抗癲癇的葯物,不過這些葯物僅僅只針對於一些症狀還算是比較輕微的患者,比如說卡馬西平就可以起到很好的治療作用,但葯物治療沒效果的就要考慮手術。

症狀比較嚴重的一些患者就會選擇手術治療,這種手術治療的方式是可以在短時間內就緩解患者的症狀,但是在手術以後一定要注意護理,要讓自己的面部出現一些其他的後遺症,除了常規的手術方法以外,還可以使用神經顯微血管減壓術。

這種手術的方式是要在顯微鏡下完成,避免給患者帶來更大的身體傷害,而且會降低手術的風險,但是在手術之後患者一定要注意平常的飲食和生活的習慣,不要讓自己太過於勞累,就算是在睡覺的時候也不要靠著窗戶,避免臉部受到風寒。

而且患者要注意不能夠用冷水去洗臉,在夏天裡面的時候也不能夠將自己的臉直接對著空調,要根據天氣的變化來增減衣服,出門風特別大的時候最好是戴口罩,患者還必須要注意對於臉部的清潔,每天早晚可以用溫水來洗臉,不要使用帶有激素的化妝品。

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