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面部硬皮病是什麼病

發布時間:2022-01-14 20:26:29

A. 硬皮病是什麼病是皮膚癌嗎

硬皮病是以局限性或慢性皮膚及內臟器官結締組織的纖維或硬化,最後發生萎縮為特點的疾病。

[主要臨床表現]

1. 皮膚症狀

(1) 皮膚緊張變厚,皺紋消失,膚色蒼白,皮膚表面溫度偏低,呈非凹陷性水腫,先從手足可面部開始,向上肢、頸、軀干擴展。

(2) 皮膚變硬,表現有蠟樣光澤,不能用手指捏起,手指伸屈受限,面部表情固定,張口及眼睛閉困難,患處皮膚色素沉者,感覺異。

(3) 皮膚萎縮變薄,指端及關節處易發生頑固性潰瘍,患處汗少和毛發脫落。

2. 鈣質沉積,關節周圍有腫脹結節。

3. 肌無力和肌疼痛,肢端硬化。

4. 內臟損害。

[治療原則]

1. 應用血管活性劑。

2. 抗炎治療。

3. 免疫抑制劑。

4. 中葯活血化淤。

[護理重點]

1. 按皮膚科一般常規護。

2. 嚴密觀察病情變化。

(1) 生命體征。

(2) 皮損變化,有雷諾氏現象,幫助區分類系型。

(3) 有無指端、粘膜硬化現象。

(4) 有無吞煙困難。

3. 鼓勵病人堅持適當的肌力鍛煉,防止關節強直。

4. 防止外傷感染,去除慢性病灶。

5. 保持呼吸道暢通,必要時吸氧。

B. 硬皮病是什麼病,如何治癒!

硬皮病,又稱系統性硬化症,是以局限性或彌漫性皮膚及內臟器官結締組織纖維化、硬化及萎縮為特點的結締組織病,其主要特點為皮膚、滑膜、骨骼肌、血管和食道出現纖維化或硬化。有些內臟器官,如肺、心臟、腎臟和大小動脈也可有類似的病變。本病的嚴重程度不等,輕者只有手指和臉部皮膚受累(局限型),早期表現為面部、手和(或)足腫脹,皮膚發緊,不能提起,狀如臘腸,又稱臘腸樣指,皮膚逐漸增厚,皮紋和皺折消失,晚期皮膚變硬萎縮,面部皮膚菲薄,表情呆板,鼻子變尖,耳輪變薄,張口受限,像個面具—樣。大多數病人常以雷諾現象為本病最先出現的症狀,有些病人在雷諾現象10餘年後才有皮膚改變。1/3的病人可有關節痛和關節發僵,少數有肯定的關節炎。另外有些病人表現為嚴重的肌肉乏力,與肌炎不易鑒別。部分病人病情逐漸進展,往往經過很長時間,有人長達數十年,才出現特殊內臟受累的臨床表現。嚴重的硬皮病病人可有廣泛的皮膚改變,累及胸腹部和背部(彌漫型),有些病人形容「自己的肚子像塊石板」。彌漫型硬皮病病人可有內臟受累,部分病人發現患病時已有腎臟、心臟等重要器官受累,病情進展凶險,甚至危及生命。硬皮病的確切發病率尚不清楚,世界各地都有硬皮病的病例報告,但各地發病率均不高。在美國每百萬人中每年有4~12人發病,估計現有5~10萬硬皮病病人。我國尚無本病的流行病學調查資料。女性發病多於男性,各個年齡段均可發病,生育年齡的婦女發病最為多見,兒童、老人也可發病。有報道礦工和接觸硅的工人得硬皮病的病人較多

硬皮病的治療方法和葯物很多,各人的療效不一,不少病人經日常的修養和適當的葯物治療,病情能得到一定的改善和緩解。病人自己要樹立戰勝疾病的信心,要求生活規律,避免過度緊張、各種刺激和吸煙,避免使用麥角鹼及腎上腺素等葯物。防止手外傷,避免誘發或加重血管收縮的因素。注意手保暖及適度的指趾活動,應經常使用凡士林、抗生素軟膏和尿素脂等外用葯保護皮膚。注意勞逸結合,增加營養、進高蛋白、高能量飲食。願硬皮病病人和正常人一樣地生活和工作。
http://www.shalar.org/patiwr10.htm

系統性硬皮病的治療包括非甾體類抗炎葯、腎上腺皮質激素、免疫抑制劑、血管活性葯、抗纖維化葯物等。
(1)抗炎葯及免疫抑制劑
①非甾體類抗炎葯可用於關節炎和肌肉痛的治療。它們只能緩解症狀和暫時控制炎症,不能防止嚴重的屈曲性攣縮和關節破壞。常用的有雙氯芬酸鈉(扶他林、戴芬、英太青、奧斯克)、怡美力、莫比可、布洛芬等。
②腎上腺皮質激素 有特異性抗炎、抑制膠原和酸性黏多糖生物合成的作用。主要用於早期浮腫期、漿膜炎、肌炎和肺間質性炎症等。因可加重血管病變,不適用於腎臟損害有氮質血症者。常用潑尼松(強的松)每日30—40毫克,連用3—4周後,逐漸減至維持量每日10—15毫克。
③免疫抑制劑 常用的有苯丁酸氮芥(瘤可寧)、氟尿嘧啶、環磷醯胺、硫唑嘌呤、甲氨喋呤、環孢素(環孢菌素A)等。有人認為,本病特別在早期病變時,病人已有顯著的細胞免疫和體液免疫異常,故可使用,但在臨床實踐中,未得到滿意結果,且不良反應多。盡管如此,對早期快速進行性重型病例,特別危及生命或致殘者,仍應考慮使用。
(2)抗纖維化葯
①青黴胺 可抑制膠原纖維合成和連接,使可溶性膠原增多,不溶性膠原減少,並有免疫調節作用,長期應用可使皮膚軟化,腎危象和肺纖維化的概率減少,生存期延長,但對內臟器官纖維化的預防和治療作用尚無依據。劑量為每日125-250毫克,每2—4周每日增加125毫克,直至每日750毫克,可維持 2—5年,病情控制後還應至少使用1年。本葯副作用有胃腸道反應、味覺喪失、多種皮疹、口腔炎、白細胞和血小板減少、蛋白尿和血尿、發熱等。
②秋水仙鹼 能抑制膠原代謝的異常,能抑制膠原合成。另外,可刺激膠原酶生成,阻止膠原堆積。可用於雷諾現象、食管病變和皮膚硬化的治療。劑量為每日0.5—1毫克,頓服或分次口服。連服數月至數年,療效與給葯總量有關。本晶對內臟纖維化的療效不確切,加之長期應用對骨髓、肝及其他系統有嚴重影響,故實際應用者少。
③依地酸鈣鈉 可減輕鈣質沉積和抑制膠原合成,對改善皮膚硬化和鈣質沉積有近期療效。常用依地酸鈣鈉1—2克加入5%葡萄糖液500毫升緩慢靜滴,每日1次,共5天,休息2天,再治療5天,10次為一療程。休息1周後可酌情按上述方法進行第二療程。用葯時防止葯液外漏引起靜脈炎,並注意尿常規和血鈣的變化。
④積雪苷 是從中葯「落得打」中提取的一種有效成分。能抑製成纖維細胞的增殖。劑量為每次服3-4片(每片含積雪苷6毫克),每日3次;或肌內注射2毫升(含積雪苷20毫克),每周2—3次,連續用3個月,能使腫脹硬化皮膚變軟,對緩解關節疼痛,癒合潰瘍等均有相當效果。
⑤維甲酸能減少膠原合成,對皮膚硬化及缺血性潰瘍有效,可改善胃腸道症狀及關節症狀。13—順維甲酸每日每千克體重0.5—1毫克,連續數周。依曲替酯每日75毫克,2—5周後減為每日25—刃毫克,可發生致畸、肝臟扭傷、光敏感及高血脂等副作用。
(3)血管活性葯物 目的是擴張血管,降低血液黏稠度,改善微循環。
①硝苯地平(心痛定) 為鈣拮抗劑,迄今認為,治療雷諾現象的療效優於其他同類葯物。劑量為每日30—60毫克,分次口服。 ②低分子右旋糖酐 為血漿增容劑,抑制血小板聚集,促進纖維蛋白溶解活性,改善微循環,可緩解指(趾)痛,促進潰瘍癒合。如每500毫升中加入復方丹參8-16毫升,療效更好,每日1次,10-20天為一療程。注意過敏性休克。
③丹參 可調節微循環,擴張末梢小動脈,復方丹參8-16毫升加入500毫升葡萄糖液中,每天靜脈滴注,15-20次為一療程。丹參注射液4毫升,每天1—2次肌內注射,或口服丹參片。
④尿激酶,每日靜脈滴注2萬單位,能使纖溶酶原活化,促進纖維蛋白溶解,改善血液動力學。
⑤清栓酶蝮蛇抗栓酶,可降低血漿纖維蛋白原、血黏度和血小板聚集作用。每天每千克體重0.01-0.012微克,15天為一療程,可有頭痛、嗜睡、乏力、肢體脹痛等副作用。
其他減輕血管痙攣、改善肢端血流的葯物有:哌唑嗪每次1毫克,每日2—3次;利舍乎(利血平)每次0.25毫克,每日3次;胍乙啶每次10毫克,每日3次;妥拉蘇林每日25毫克;苄唑啉每次10毫克,每日3次等。
體療、蠟療、熱浴、透熱療法、局部按摩、礦泉浴、氦氖激光、透明質酸酶或碘離子透入、音頻電療等為本病治療的重要方法,可與葯物配合,作為葯物治療的補充。

C. 硬皮病是什麼

基本概述

表現為皮膚硬化,或伴有內臟器官及小血管硬化的少見的結締組織病。局限性者僅有皮膚局限性硬化;系統性者除皮膚外,內臟器官及小血管也有硬化,病程慢性,但後者預後較差,預後取決於內臟受染的情況。局限性者可以自行停止發展;系統性硬化尚無特效療法,可用中葯活血化瘀之劑。
主要症狀
一、分類
1)局限性硬皮病 包括硬斑病、帶狀硬皮病、點滴狀硬皮病。
2)系統性硬化症
包括肢端硬皮病、彌漫性硬皮病、CREST綜合征(包括肢端硬化和毛細血管擴張,鈣質沿積,雷諾氏現象,食管蠕動異常症狀,此為系統性硬化的一個類型,予後較好。)
二、症狀和體征:
1.局限性硬皮病
(注意:部分局限性硬皮病可以轉化為系統性硬皮病,兩者沒有絕對界限!)
(1)硬斑病:多發生在腰、背部,其次為四肢及面頸部,表現為圓形、橢圓形或不規則形的水腫性斑片,初呈淡紅或紫紅,經數周或數月逐漸擴大硬化,顏色變為淡黃色或象牙色,局部無汗、毛發脫落,數年後轉化為白色或淡褐色萎縮性疤痕。皮膚活檢符合硬皮病改變。
(2)帶狀硬皮病:好發於兒童和青年,女性多於男性,病變沿肋間和一側肢體呈帶狀分布,可為單條或數條,病變演變過程同硬斑病。
(3)點滴狀硬斑病:多發於頸、胸、肩背等處,約綠豆至五分硬幣大小,呈集簇性線狀排列,其演變過程似硬斑病。
2.肢端硬皮病與彌漫性硬皮病
肢端硬皮病有雷諾氏現象,皮損從遠端向近端發展,軀干、內臟累及少,病程進展慢,預後好;彌漫性硬皮病病變由軀干向遠端擴展,雷諾現象少,內臟受累多。病情重,病變進展快,予後差。
(1)雷諾氏現象:為多數患者的首發症狀,表現為指(趾)端遇冷或情緒波動時出現發白→青紫→變紅三相改變,經保暖後可緩解;
(2)皮膚:病變過程可分為水腫,硬化和萎縮三期。

D. 硬皮病是怎麼回事呢

硬皮病是一種以皮膚局部變性、變硬、萎縮為主要臨床表現的皮膚病。硬皮病可局部發作,也可全身性泛發,主要表現為沿身體某一側肢體線狀分布的硬皮病;如呈彌漫性泛發,可導致全身斑塊狀皮膚發硬。局限性硬皮病一般不累及內臟,但嚴重者,會引起整個面部的萎縮,從而影響到眼睛、鼻腔以及口腔的結構和功能問題,甚至會導致肢體萎縮,對患者生活質量造成很大影響。局限性硬皮病目前尚無特效療法,可選擇活血類中成葯進行治療。

E. 硬皮病是什麼病,好治嗎,能治癒嗎

硬皮病是免疫系統異常活化所導致的一種以皮膚硬化、增厚為主要表現的疾病,稱為硬皮病,又稱為系統性硬化病。女性多見,多數發病年齡在30~50歲。

很多病人皮膚硬化都是從手開始,手指、手背發亮、緊綳,手指褶皺消失,汗毛稀疏,繼而面部、頸部受累。患者胸上部和肩部有緊綳的感覺.頸前現橫向厚條紋,仰頭時,患者會感到頸部皮膚緊綳,其他疾病很少有這種現象。面部皮膚受累可表現為面具樣面容。口周出現放射性溝紋,口唇變薄,鼻端變尖。受累皮膚可有色素沉著或色素脫失。皮膚病變可局限在手指(趾)和面部.或向心性擴展,累及上臂、肩、前胸、背、腹和下肢。有的可在幾個月內累及全身皮膚,有的在數年內逐漸進展,有些呈間歇性進展。
青島皮膚病研究院於亞民主任介紹這個病最常見的表現是面部和四肢皮膚的腫脹、增厚和硬化。但是病變並不僅僅限於皮膚,只是因為皮膚的表現是最容易發現的。小血管的炎症也是發病的另一個關鍵環節。如果小血管炎症、堵塞,就可以引起血流的不通,從而引起四肢手指、腳趾的缺血,也就是可以表現為「雷諾現象」。嚴重的可以影響到關節導致關節炎,影響到內臟引起胃腸功能紊亂、吞咽就困難、吞咽痛,影響到肺部和心臟會出現肺纖維化,肺血管炎症、心臟纖維化等,這時患者會出現氣促、胸悶等症狀,一旦出現肺和心臟的問題,提示病情比較重,就要多加小心、及時治療了。
如果您有上述症狀其實也不用害怕,因為這個病現在已經了解了,是免疫系統異常活化對皮膚和血管的攻擊所導致的皮膚硬化和血管炎症,只要及時到皮膚科就診,給予抗炎和免疫抑制劑治療,很多患者都是可以痊癒的。

F. 硬皮病是一種什麼病它有什麼症狀

硬皮病是一種以局限性或彌漫性皮膚增厚和纖維化為特徵,並累及心,肺,腎,消化道等內臟器官的結締組織病,可分為局限性和系統性兩類.前者指病變局限於皮膚,後者指皮膚硬化兼有內臟病變,是一種全身性疾病,病情緩慢進展,故又稱之為進行性系統性硬化症.各種年齡均可發病,但以20-50歲為發病高峰,女性發病率約為男性的3-4倍.硬皮病早期最常見的症狀為疲倦乏力,體重減輕,面部或雙手浮腫,伴關節酸痛,少數病人可有低熱,繼之皮膚增厚硬如皮革,呈蠟樣光澤,後期皮膚萎縮,皮紋消失,乾燥,光滑而細薄,毛發脫落,常有色素沉著,間有白斑,也可見有毛細血管擴張.口周皮膚緊縮以至張口困難,面容呆板,皮損逐步蔓延至臂,頸,胸,腹,背部等,指端甚至出現壞死性潰瘍.系統性硬皮病不但皮膚受損,還可波及內臟器官,嚴重的心,腎,肺等重要器官受損者可危及生命.局限性硬皮病雖不波及內臟,但皮膚局部硬化可多處發生,甚至導致肢體的功能障礙與畸形.因此,無論是局限性還是系統性硬皮病,都應該及早診斷,及早治療.系統性硬化症臨床分型:(1) 彌漫性硬皮病較為常見,表現為對稱性的四肢,面部皮膚變緊,變硬,變厚,可累及四肢近端及頸部,軀干,同時伴有胃腸道,腎臟,肺臟,心臟等內臟損害.本型的特點是發病迅速,皮膚損害進展較快,內臟損害出現較早,預後較差;實驗室檢查可見抗Scl-70抗體陽性,抗著絲點抗體也可呈陽性. (2) 肢端硬皮病本型的皮膚改變局限於肢體遠端如手指,前臂,下肢遠端及顏面,出現上述部位對稱性的皮膚變緊,變硬,變厚,可伴有雷諾現象,並且在疾病後期可出現肺動脈高壓和截指樣改變,其中部分患者表現為以皮膚和皮下組織鈣化和毛細血管擴張為突出表現的CREST綜合征(見307問).本型預後相對較好,10年存活率大於70%;實驗室檢查可見抗著絲點抗體陽性.(3) 重疊綜合征本型指彌漫型或局限型系統性硬化症合並有一種或多種其他結締組織病時,稱為重疊綜合征.(4) 無皮膚硬化型系統性硬化症:本型患者僅見內臟病變而無皮膚硬化的表現,可表現為:①食道活動障礙,十二指腸擴張,結腸袋形成;②雷諾現象,甲皺毛細血管擴張,食道活動障礙及少尿性腎衰;③以上症狀伴有肺動脈高壓或肺間質病變.本型患者少見,不到1%.臨床治療:西醫治療硬皮病目前尚無特效療法,部分病例治療後可停止發展或緩解,但西葯物治療副作用較大.去除感染病灶,加強營養,注意保暖和避免劇烈精神刺激.以血管活性劑擴張血管,降低血粘度,改善微循環.糖皮質激素合免疫抑制劑抑制異常免疫.中醫方面,根據硬皮病的臨床表現,將其歸為中醫的虛損證,其病因為先天稟賦不足,後天失調,或情志刺激,或外邪所傷,或疾病失治,誤治,或病後失養,導致臟腑虧虛,積虛成損.患者病證先起於皮毛而後及於骨,波及內臟,是從上損及於下損之證,病雖先於肺,但又損及脾與腎,一損俱損,出現上,中,下三損兼存的情況.因此本病病機為肺脾腎俱虛,且與其他器臟關系密切,從而形成多臟同病,多系統,多器官受損的局面.

G. 硬皮病有哪些皮膚病變

硬皮病病人皮膚病變程度不等,輕者只有手指和面部皮膚發緊、變硬,往往經過很長時間才出現內臟損害,嚴重者有廣泛的皮膚增厚,累及胸腹部和背部。典型皮膚病變一般經過三個時期:皮膚病變—般先在手指和臉上出現,呈腫脹浮腫,壓上去沒有凹陷(腫脹期),有些病人可有皮膚紅斑,皮膚瘙癢,病人常常覺得手脹像香腸一樣,活動不靈活。以後皮膚逐漸變厚、發硬,手指像被人造革裹住,皮膚不能象正常人—樣很容易被提起(硬化期),兩手不能握緊拳頭,皮膚病變可以逐漸向手臂、頸部、上胸部、腹部及背部蔓延,兩條腿很少受累,最後皮膚萎縮,變得光滑但顯得很薄,緊緊貼在皮下的骨面上,關節屈曲攣縮不能伸直,還可出現皮膚潰瘍,很痛且不易癒合。皮膚變硬變薄,皮紋消失,連毛發也都脫落了(萎縮期)。臉上的皮膚變硬使得面部皮紋消失,喜怒哀樂時全都沒了表情,口也張不開。這時身體其它部位的皮膚可以逐漸變軟,臨床上像正常的一樣,特別是軀乾和四肢的皮膚。彌漫型硬皮病病人皮膚變硬的地方常常有色素沉著,皮膚顏色變深,其中有些部位顏色脫失形成白斑,使皮膚上像撒了「鹽和胡椒面」似的。皮膚上面還可有很多紅色細線,是擴張的毛細血管。CREST病人有皮下鈣化。本病通常是慢性進展,部分病人有自行好轉的可能。在皮膚腫脹期使用強的松等糖皮質激素有效,但不能阻斷病程,國外有文章報告使用青黴胺或秋水仙鹼可以減輕皮膚病變。中葯也可能使得皮膚變軟,但本病的內臟損害需要應用糖皮質激素甚至合並免疫抑制劑治療。 (來源:鄭州華仁中西醫結合醫院)

H. 硬皮病是什麼原因引起的

硬皮病又稱為系統性硬化症,是一種原因不明少見的結締組織病。其主要因為小血管功能與結構異常所導致的皮膚與內臟的間質、血管出現纖維化。硬皮病或系統性硬化症早期表現為雷諾現象,進而出現雙手指末端、面部皮膚腫脹、變硬、萎縮、纖維化。硬皮病的病因比較復雜,目前研究發現硬皮病可能有一定的遺傳背景。另外,某些病毒感染也是硬皮病發病的病因,接觸某些化學物質或者服用某些葯物,也可能引起硬皮病樣的改變,比如某些重金屬、聚乙烯、苯、二氧化硅等等。葯物方面,如博來黴素、紫杉醇等可能也與硬皮病的發病有一定的相關性。

I. 硬皮病是什麼病它的症狀有哪些

我們所生活的社會環境每時每刻都會發生著各種各樣的變化,隨著社會經濟的不斷進步,以及科技技術的不斷發展,我們對於各種各樣的疾病的治療手段也越來越多了,當然,伴隨著許許多多不良習慣,許許多多的疾病也侵犯了我們,所以說正確的看待一些疾病,以及懂得一些相關的疾病知識,對於我們預防相應的疾病是有著重要的作用的。但是不得不說的一種疾病,就是硬皮病,對於這種病,許多的人都不了解,那麼這種病究竟是什麼病呢?它的症狀又有哪些。

J. 面部硬皮病的症狀

面部硬皮病的臨床症狀有很多,具體的需要到河北省石家莊市市的河北以嶺醫院就診後,聽醫生的介紹。

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