頜面部放療是什麼

❶ 誰真的放射治療是干什麼的

什麼是放療 放療就是放射治療，指用射線消除病灶.放射治療作為治療惡性腫瘤的一個重要手段，對於許多癌症可以產生較好效果。但是放療會產生放射性皮炎、放射性食管炎以及食慾下降、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉或便秘等諸多毒副反應，利用中葯與化療進行配合治療，不但可有效的消除這些毒副反應，而且還可以增加癌細胞的放射敏感性，幫助放射線徹底殺滅癌細胞。 放療是物理療法。從19世紀末發現X線和鐳以來，用放射性治療惡性腫瘤已有極顯著的發展。目前臨床常用的放射治療可分為體外和體內兩種，前者應用X線治療機、鈷60治療機或中子加速器進行治療，後者則應用放射性核素進行治療。 放射療法是用X線，γ線、電子線等放射線照射在癌組織,由於放射線的生物學作用,能最大量的殺傷癌組織,破壞癌組織,使其縮小。這種療法,是利用放射線對癌細胞的致死效果的療法,由於足夠的放射劑量僅是對被照射部位有治療效果,所以,是和外科手術療法相同為局部療法。由於進行放射療法,癌又能治療,症狀又能改善,又能延長生命是最好的期望結果,不言而喻這也是作為放射療法的適應症。 細胞對放射線的敏感性,是在分裂期最高,在DNA合成期其敏感性最低,這是清楚的。放射療法不那麼損傷周圍正常組織,僅是對異常增殖的癌腫給予大量的殺傷,使之縮小,同時機體又再次盡可能發揮最大的調節功能。 近來,為了盡可能少影響到周圍正常組織,採用了從多方向對病灶進行照射的方法;這種療法分根治照射、姑息照射、以及和手術合並進行放射療法等。 目前,除了採用高能X線、γ射線外,開始利用高能粒子線進行癌的放射療法。今後可以期待這種方法在放射療法法中起到更重要的作用。 放射治療的發展歷史只有80多年，但發展很快，從X線機到超高壓裝置,目前的加速不斷完善更新,並出現質子射線, 負π介子等特殊放療。當前的放射治療技術：外照射，腔內和組織間照射為近距離照射，立體定向放射，和「代謝性」照射。 外照射：X射線治療機，是放療的原始治療技術，目前仍在少量范圍地用來治療。鑽和艷放射治療機是放射性核素在衰變過程中產生的射線，用來治療腫瘤。直線加速器，產生高能X射線和電子射線可供選擇治療不同腫瘤。快中子射線，負介子和質子加速器，在治療技術和生物效應上更有特殊性。近距離治療：把可以產生射線的放射性核素，採用不同途徑來盡可能接近腫瘤，來提高腫瘤劑量。立體定向放射：γ—刀、X—刀通過計算機定治療計劃和控制多向旋轉性放射提高治療區劑量。 放療是一個復雜、基礎知識廣的學科，基礎包括：放射物理、放射生物、腫瘤學、臨床放療技術，被稱為四大支柱，意在不可缺一。除此之外，臨床各學科都與腫瘤有密切關聯的知識。 放療已是腫瘤治療中不可缺少的手段之一。在所有惡性腫瘤病人中，需用放射治療的在60%～70%，有不少腫瘤習以用放療治癒，如：口咽、舌根、扁桃體癌的放療治癒在37%～53%，上頜竇、鼻腔篩竇癌38%～40%，早期的舌癌、鼻咽和宮頸癌86%一94%，食管癌早期80%和中晚期在8%～16%，國外的早期直腸、喉癌80%～97%等，故此看放療在腫瘤治療上是有重要價值的。 放療的適應范圍：(1）單純根治的腫瘤：鼻咽癌、早期喉癌、早期口腔癌、副鼻竇癌、何傑金氏病、髓母細胞瘤、基底細胞癌、肺癌、食道癌等。(2）與化療合並治療腫瘤：小細胞肺癌、中晚期惡性淋巴瘤等。(3）與手術綜合治療：上頜竇、耳鼻喉癌、膠質神經細胞瘤、肺癌、胸腺瘤、胃腸道癌、軟組織肉瘤等。有計劃性術前放療、術中放療、術後放療。(4）姑息性放療：骨轉移灶的止痛放療、腦轉移放療、晚期腫瘤所造成局部嚴重合並症的治療緩解作用。 由於早年放療處干無經驗初期，對放射劑量，生物效應掌握不好，而造成過放射的損傷如潰瘍、放射病、反應重，以至於給許多的人留下一個放射線對人體接觸的恐懼，一直至今有些人仍懷這種心理。目前的放療學科已發展到分子生物學的研究階段，和廣泛使用計算機控制的高新治療設備階段，大量的經驗已成規范理論，很少再出現早年放療反應的情況，對給予的治療量、范圍，完全可以預計到它的副作用程度，故放療對腫瘤的治療貢獻與控制下的副作用就不必顧及了。 復發癌再治的可能性：例如喉癌、食道癌的療後復發盡量選擇手術，以避免再程放療的加重損傷。而大部分腫瘤療後復發，手術的機會很少，可以小范圍針對腫瘤再做放療，仍可緩解病情，如鼻咽癌的二程治療仍有一少部分可以治癒，但二程放療的原則應不同首程治療的范圍，即不再大面積預防照射，只對腫瘤區域放療為主，劑量不宜太高。二程放療也可以用手術局部切除配合，可減少放射量，也可以外照射一部分加上近距離治療一定量，來減少正常組織劑量，避免損傷正常組織。[放療的副作用 放療和化療綜合雖然有很多的優點，但缺點也不少。放療不能減輕化療的毒性作用，化療也不能減少放療的損傷作用，如化療抑制全身的骨髓，放療也產生局部的骨髓抑制，病人常常因骨髓抑制血相低而無法繼續治療。在做胸部腫瘤放療時，化療後的病人放射性肺炎或肺纖維變、放射性心包炎的發生明顯增多，有時不得不減少放療劑量，增加了放療的難度。化療對肝腎胃腸道的毒性很大，放療對這些部位的損傷也相當大，所以綜合治療時，放療的劑量受到很大限制，對不敏感的腫瘤難以提高劑量，效果就差。化療後對身體免疫力影響也較大，身體情況也受到很大損傷，使放療時無法用較大的治療野。所以，綜合治療時應盡量選擇對所放療臟器毒性小的化療葯物。 1、全身反應： 表現為一系列的功能紊亂與失調，如精神不振，食慾下降，身體衰弱，疲乏，惡心嘔吐，食後脹滿等，輕微者可不做處理，重者應及時治療，結合中醫中葯，提高機體的免疫力． 2、局部反應： a、皮膚： 乾性皮膚表現為皮膚瘙癢，色素沉著及脫皮，能產生永久淺褐色斑。濕性皮膚表現為照射部位濕疹、水泡，嚴重時可造成糜爛、破潰，如破潰局部可塗美寶濕潤燒傷膏，並暫停放療。 b、粘膜反應： 輕度：表現為口腔粘膜紅腫、紅斑、充血，分泌物減少．口乾，稍痛，進食略少。此期應注意保持口腔清潔，飯後用軟毛刷雙氟牙膏刷牙，應進軟食，勿食過冷、過硬、過熱食物，禁辛辣刺激性食物，戒煙酒，可服用清熱解毒類葯物，如牛黃解毒片、六神丸等。 中度：口咽部明顯充血水腫，斑點狀白膜、潰瘍形成，有明顯疼痛，進食困難。此期應根據病人口腔PH值選擇適宜的漱口液，8－10次／日，含漱2分鍾，並且口腔噴葯常用桂林西瓜霜、雙料喉風散、金黃散、潰瘍糊等，以保護口腔粘膜，消炎止痛，促進潰瘍癒合，鼓勵病人大膽進食，高蛋白、高維生素易消化的食物。 重度：口腔粘膜極度充血、糜爛、出血，融合成白膜，潰瘍加重，並有膿性分泌物，劇痛，不能進食，並偶有發熱，此期需暫停放療，加強口腔護理，4次/日，清除膿性分泌物，督促病人漱口，8－10次/日，為防止黴菌、真菌的感染，並加服氟康唑，50－100mg/日，並靜點抗生素，補充高營養液，如氨基酸、白蛋白等，促進潰瘍的癒合放療的護理知識 1．心理支持 親屬應及時掌握病人的思想情況，除了給予身體上的照顧外，還應注意精神上的支持，及時消除病人的顧慮和緊張情緒從而配合治療。 2．保護照射野「標記」 放療前醫生精確地定照射部位，並畫上紅線，作為放射治療標記。放療標記與外科手術部位一樣重要，一定要保持清晰，色線變淡，應請醫生畫清晰，切勿洗脫「標記」，否則重畫線不可能與原來完全一樣，從而影響療效。 3．飲食調理 病人常因放射線的損害，出現厭食、惡心嘔吐等不良反應，應針對病人的具體情況，加強營養。如鼓勵多吃富含維生素A的蔬菜、多食牛奶、魚肝油、雞蛋和其它高蛋白易消化飲食，以利於機體修復損傷的組織。重要的是不要讓病人在接受放療期間有體重的明顯下降，經驗表明：食慾好、進食多對腫瘤治療及副作用的克服都有益。 放療期有些病人還伴有嗅覺和味覺的改變，如：口發苦、吃糖不甜，受不住烹調的氣味等，所以在食物的調配上，注意色、香、味，少量多餐，餐前適當控制疼痛，飯前散步等。同時應禁煙酒，避免辣煎炸等刺激性食物和過硬食物，鼓勵病人多飲湯水．加速體內毒素的排泄。 4．照射野皮膚護理 射線照射後皮膚會發生不同程度的急性反應，表現為紅斑、燒灼感、瘙癢、破損脫屑等。減輕放療造成的急性皮膚反應的方法是：保持照射野皮膚清潔、乾燥、防止感染，局部皮膚避免刺激，做到「五勿四禁一忌一不」。勿用手抓搓，勿穿硬質高領衣服（頸部照射者），勿在強烈陽光下暴曬，勿做紅外線等各種理療；禁貼膠布或膠膏，禁注射，禁熱敷，禁自行用葯；忌用肥皂或護膚霜洗擦；不搽刺激性或含重金屬的葯物，如碘酒、紅汞、萬花油等。對需要刮鬍須或刮毛發的反應區域，使用電動刮刀。 5．頭頸部放療反應護理 頭面部照射常可引起口腔粘膜充血水腫、潰瘍、口乾舌燥、疼痛、難以進食，易並發感染，嚴重者影響吞咽。 防治方法有：口腔照射應事先去掉假牙、金牙，減少口腔粘膜反應；口腔粘膜照射後，唾液分泌減少，以及化療成分的改變，致齲齒率增多，應囑病人使用氟制牙膏；保持口腔衛生，多飲茶水；用朵貝氏液漱口每天4次，用生理鹽水沖洗鼻腔，用復方薄荷油滴鼻；口腔潰瘍膏、錫類散、雙料喉風散局部噴搽等。勸病人戒煙酒及忌食油煎炒辣等刺激性食物，勿進過熱食，以減少對口腔的刺激。教病人擤鼻涕、打噴嚏不要過於用力；勿用手挖鼻和刺激鼻咽粘膜，注意休息，預防感冒，及時治療咳嗽。 6．規律的生活和作息時間 保證充足的睡眠，避免疲勞和情緒激動，可減輕放療反應放療的不足： 放療由於對癌細胞和正常細胞沒有分辨能力，所以無法根治腫瘤，多次放化療後，患者頭發脫落，胃腸功能紊亂，低燒不退，惡心，嘔吐，及時採取中醫治療。調理人體臟腑功能，及時提高免疫能力。

❷ 腮腺癌術後需要放療嗎面部神經被切除了慢慢能否恢復

建議做輔助放療，
腮腺癌一般預後較好，生存率較頜面部其他癌腫要高，但皮膚不會變軟，可能會進一步的瘢痕攣縮，
放療建議選用直線加速器的三維適形調強放療
，副作用相對較小

❸ 口腔頜面部良性腫瘤和惡性腫瘤如何區別

口腔頜面部腫瘤按其生物學特性和對人體的危害分為良性和惡性兩大類。在臨床上鑒別腫瘤的良、惡性具有非常重要的意義。良性腫瘤可發生於任何年齡，一般生長緩慢，存在時間由幾年至幾十年不等，重量可達數公斤，如腮腺混合瘤。良性腫瘤多為膨脹性生長，體積逐漸增大並擠開和壓迫周圍組織，外表形態多為球形或分葉狀。腫瘤有包膜，與周圍組織無粘連，一般能移動。病員一般無自覺症狀，但當壓迫鄰近神經、發生繼發感染或惡變時，也可發生疼痛。不發生淋巴轉移。一般對機體無影響，但如腫瘤生長在一些重要部位，如舌根、軟齶等處，也可發生呼吸、吞咽困難而危及生命。病理檢查可發現良性腫瘤的細胞分化較好，細胞形態和結構與正常組織相似。常見的口腔頜面部良性腫瘤有：纖維瘤、脂肪瘤、造釉細胞瘤、神經纖維瘤、血管瘤等。惡性腫瘤的特點與良性腫瘤有很大區別。一般生長較快，呈浸潤性生長，癌多發生於老人，肉瘤多見於青壯年。惡性腫瘤可侵犯、破壞周圍組織，故腫塊界限不清、活動受限。當惡性腫瘤向周圍浸潤生長時，可以破壞鄰近組織器官而發生功能障礙。例如，損害面神經可造成面癱；侵犯感覺神經，可引起疼痛或麻木；涉及頜骨時，可引起牙松動和病理性骨折；侵犯翼齶凹、咬肌、翼內肌時，可發生開口困難。隨腫瘤增長，癌細胞可逐漸侵入附近淋巴管和血管中發生轉移。腫瘤迅速生長破壞而產生的毒性物質，可使病員在腫瘤晚期發生「惡病質」。病員常因腫瘤迅速生長、轉移、侵及重要臟器及發生惡病質而死亡。病理檢查可發現惡性腫瘤的細胞分化差，細胞形態和結構呈異型性，有異常核分裂出現。常見的口腔頜面部惡性腫瘤有：口腔鱗癌、纖維肉瘤、惡性淋巴瘤、惡性黑色素瘤、混合瘤惡變等。

❹ 頜面部放療中損害了涎腺引起唾液分泌減少口乾怎麼辦

這個做了放療以後他殺死的癌細胞也殺死了正常的細胞，所以才會導致口腔的分泌物質減少的現象，他在放療以後就會慢慢恢復的，也可以通過服用中葯增液湯加減滋陰潤燥，清熱治療有助於改善，

❺ 2013年6月發現頜面部惡性腫瘤，經檢查是未分化肉瘤，當月手術，做了6個周期化療，還有30多次放療

問題分析：
未分化肉瘤是比較惡性的腫瘤，術後是容易復發和轉移的

意見建議：
一般來說對放化療都是不敏感的，建議你暫時定期復查，加強營養

❻ 做放療要注意什麼

放療和化療是兩種不同的治療方法。放射治療即放療，是用各種不同的高能量的射線去照射腫瘤，以達到抑制殺死腫瘤的目的，也是老百姓常說的電療。

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要保持良好的生活習慣，保證足夠的睡眠，作為家屬和醫務人員，一定要掌握一些放療的相關知識，幫助患者樹立良好的自信心，提高患者的生活質量。

❼ 放療25次是多長時間

可以的，中醫認為放療的副作用屬於「熱毒」的范疇，病人在放療期間往往出現口乾、咽痛、惡心厭食、鼻咽乾燥、尿黃尿少等熱的症狀。尤其是頜面部或咽部惡性腫瘤，除上述放療反應較重外，還易引起口腔、咽喉、食道等處的放射性炎症。因此，在放療時輔以中葯配合治療，不單能減毒，還能提高放療的療效。如富硒麥芽粉。除此，我們在這里提醒放療的病人在飲食的調理上宜注意：放療反應嚴重，如胃口不好、吞咽困難及疼痛、口腔潰瘍者，應選用營養豐富、清淡易消化的半流飲食（如粥、面條、餛飩或軟飯），烹調時以精細為好（肉類應剁細，蔬菜和水果可榨成汁），避免進食熱性及辛辣食品。在放療過程中若出現「上火」，可選食西瓜、馬蹄、生梨、甘蔗、橄欖、鴨肉、甲魚等。