㈠ 紅斑狼瘡早期症狀表現是什麼
它是一個多系統損害的疾病，表現為該系統的一些症狀。了解紅斑狼瘡的早期症狀表現，有 專家就為大家詳細講解一下。 皮膚損害也是紅斑狼瘡的症狀臨床表現。絕大部分紅斑狼瘡患者都有皮損，皮損是診斷 的重要根據，除了雙側臉頰出現的蝴蝶狀紅斑和橫跨鼻樑的斑塊外。 紅斑狼瘡的症狀臨床表現還有疲勞無力。大約90%的紅斑狼瘡患者會有輕度到重度疲勞。 但是即使是輕度病例，患者也不能從事日常生活自理和運動。疲勞無力感加劇是狼瘡復發(重 燃)的典型前期徵兆。 關節和肌肉疼痛是紅斑狼瘡的症狀臨床表現之一。大約有 95%的患者會在病程中的某個 時間段出現關節疼痛(關節炎)，70%紅斑狼瘡患者以關節和肌肉疼痛為紅斑狼瘡的症狀最初的 臨床表現。紅斑狼瘡的症狀關節表現為潮紅，表面溫度升高，水腫。晨僵通常很明顯。 紅斑狼瘡的常見症狀：紅斑皮疹：80%的紅斑狼瘡病例會有皮損的情況出現，紅斑和皮疹 通常呈現多樣。紅斑或者皮疹在身體的各個部位都能夠產生，一般不痛不癢。 血液細胞減少：由於得了紅斑狼瘡之後體內會出現各種各樣大量的抗體，所以紅細胞、 白細胞和血小板就是遭到自身的破壞而減少，此為紅斑狼瘡的症狀。 關節疼痛：90%以上的紅斑狼瘡患者會出現關節疼痛的症狀，在每個病期都可能發生關節 疼痛，有些關節疼痛持續時間長，有些只是一次就過去了，關節疼痛最早會出現在紅斑狼瘡 發病的數年之前。 雷諾現象，狼瘡病人，可能兩手十指變白變紫。當遇冷環境或情緒緊張時，血管收縮， 造成循環血流下降，四肢蒼白、冰冷，此蒼白期過後，有些會發紺，甚至潮紅，這也屬於紅 斑狼瘡初期症狀。、 以上就是北京治療紅斑狼瘡最好的醫院專家的講解，希望對您有所幫助。施恩專家溫馨 提示：知道紅斑狼瘡的症狀就要及時治療，治療紅斑狼瘡要保持積極樂觀的態度，正確面對 疾病，才能更好的治療。如果您還有關於紅斑狼瘡的疑問，可以直接在線咨詢專家，我院專家為您做出最全面的解答，北京施恩中醫皮膚病醫院祝您早日恢復健康!
㈡ 臉上長紅斑狼瘡的原因是什麼
一、遺傳因素是最基本的臉上長系統性紅斑狼瘡的誘因。經大量研究表明，系統性系統性紅斑狼瘡有遺傳傾向及家族發病聚集性。當家庭中某一成員患系統性系統性紅斑狼瘡，則其他成員的發病率增加，有5%-12%的一級親屬(父母、兄弟、姐妹)發病；同卵雙生同胞的系統性系統性紅斑狼瘡發病一致率為25%- 70%，明顯高於異卵雙生子的1%-3%；某些人種的發病率顯著高於其他人種，如黑種人的發病率高於一般人群的3倍;人類遺傳基因研究發現：某些人類白細胞抗原(HLA)與系統性系統性紅斑狼瘡的發病有關;先天性補體C4及C2的缺乏，也易發生系統性系統性紅斑狼瘡。目前世界上許多風濕病學家正在尋找導致系統性系統性紅斑狼瘡的致病基因。遺傳因素作為一個內因，還要有某些外因參與才可能發病。
㈢ 紅斑狼瘡是什麼
疾病症狀：紅斑狼瘡常見的類型有盤狀紅斑狼瘡、系統性紅斑狼瘡及亞急性型紅斑狼瘡，三種類型的紅斑狼瘡患者會出現不同的臨床表現，具體如下：
盤狀紅斑狼瘡是一種症狀較輕和較常見的類型。患者發病時會出現大片鮮紅色的斑塊，這些皮損大約為黃豆大小，表面黏著一些鱗屑。斑塊主要分布在受到日光照射的部位，比如面部、頭皮等，可引起脫發。深部紅斑狼瘡的皮損一般呈結節狀或斑塊狀，呈膚色或淡紅色，常發生於面部、手臂和臀部，即使治癒之後也會留下皮膚萎縮的痕跡。
系統性紅斑狼瘡屬於自身免疫性疾病，它不僅在皮膚上有表現，更會累及全身多個系統和器官，引發較嚴重的病變。
亞急性型紅斑狼瘡的皮損通常呈環狀紅斑型或丘疹鱗屑性，患者還會出現脫發、發熱、關節疼痛等全身症狀。
㈣ 紅斑狼瘡早期症狀是什麼
您好！紅斑狼瘡是一種原因不明、具有多系統、多器官損害的自身免疫性疾病;紅斑狼瘡最常累及皮膚、關節、腎臟、腦和血液等器官或系統。紅斑狼瘡病因 尚不清楚，可能與遺傳,感染,激素,環境,日曬,葯物,妊娠等多種因素有關。
紅斑狼瘡臨床表現為：面部蝶形紅斑，關節疼，發熱，脫發，白細胞減少，貧血，光敏感，粘膜損害出現口腔潰瘍等。但是不是每個人都有這些症狀出現，要因人而異的，所以要仔細鑒別，近快診斷。
張德景教授
㈤ 什麼是紅斑狼瘡
請仔細看看
診斷標准如下：
1、蝶形紅斑或盤狀紅斑
2、光敏感
3、口腔鼻咽粘膜潰瘍
4、非畸形性關節炎或多關節痛
5、胸膜炎或心包炎
6、癲癇樣精神症狀
7、蛋白尿或管型尿或血尿
8、血小板〈100×109/L或WBC＜4.0×109/L或溶血性貧血
9、抗核抗體陽性
10、抗ds-DNA抗體陽性或LE細胞陽性
11、抗Sm抗體陽性
12、C3降低
13、皮膚狼瘡帶試驗（非病損部分）陽性
符合13項中的4項，可以診斷為SLE。
由於患紅斑狼瘡的病人大多數是生育年齡的婦女，所以生育問題一直困擾著病人和醫生，病人要求生育，傳宗接代，這個想法非常合理。但是，有些病情較輕的婦女，在懷孕後觸發了病情加重，出現嚴重的腎功能衰竭及其他內臟病變，有的母嬰同死，有的母親在分娩時死了，孩子剛出世就成了孤兒；妊娠的死胎。死產、流產率的增加，是正常人的2-3倍，這些都嚴重威脅著產婦的生命。所以在70-80年代以前，風濕科、婦產科醫生是不允許病人妊娠生育的，以免病情加重。
90年代以後，由於對紅斑狼瘡的治療有了新的認識和發展，使大批紅斑狼瘡病人的病情得到了控制和緩解，生存率提高，促使醫生進一步設想如何提高病人的生活質量。再則，對懷孕婦女圍生期的臨護儀器設備越來越先進和靈敏，以及對以往失敗的經驗教訓總結，紅斑狼瘡的生育問題得到了認可。所以根據目前的治療水平，紅斑狼瘡病人是可以生育的。
紅斑狼瘡病人加強自身護理保健，這對疾病的預後也有著很關鍵的作用。
應使病人保持樂觀的態度和良好的心情，幫助她們樹立戰勝疾病的信心。對輕症的病人要合理安排飲食起居，如多食高蛋白，富營養的食物，除芹菜菌類等食物能激發細胞免疫誘發疾病活動外，注意休息，夜間睡足8小時以上，午後小憩1小時左右。有光過敏病人出門應避免日光曬。
對紅斑狼瘡有不同表現者可根據情況進行相應的護理。
①面部紅斑：應保持面部清潔，經常用清水洗臉，用30oC左右的溫水濕敷紅斑處。忌用鹼性肥皂，劣質化妝品等。
②口、鼻粘膜潰瘍：保持口腔衛生，飯後清潔口腔，用軟牙刷刷牙，局部用碘甘油等塗抹。
③脫發：用溫水洗頭，邊洗邊按摩頭皮。
④長期卧床：應注意防止發生褥瘡，多翻身，局部保持清潔，拍背以利痰液咳出，注意大小便的變化。
⑤注意葯物的副作用：如大便發黑，皮膚痤瘡，髖關節痛，視線模糊等，應及時向負責醫生反映，採取措施。
總之，良好的護理對紅斑狼瘡的病情發展和恢復是非常重要的，有時甚至可以起到葯力所不能達到的效用。
紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，屬於風濕病范疇。人體組織由於某種原因（可能是多種原因），造成正常組織具有抗原性，同時免疫識別功能的異常使得體內產生了大量與這些抗原體相關的抗體，形成抗原體—抗體結合的免疫反應，產生一系列病理性的變化，從而對抗體造成損害而致病。這就像銀行一樣，保安系統對銀行的安全負責，但是當銀行內部出現了貪污、盜竊，保安系統同樣也會活躍，開始偵察，最後把內部的盜賊抓住，但是銀行也會受到一定的損失，嚴重的甚至會使銀行倒閉。這一現象與自身免疫反應基本相似。
在紅斑狼瘡病人的血液中，可檢測到多種抗自身組織的抗體，如抗雙鏈DNA抗體，抗核抗體，抗組蛋白抗體，抗心磷脂抗體等。在病人受損的組織里，通過熒光檢查等方法，常可檢測到這些抗體的存在，說明了機體組織的受損，與這些抗體有關。這些抗體與抗原結合，產生了免疫反應使機體組織受到損害。
很多狼瘡性腎炎病人非常關心自己的飲食問題.的確,飲食的好壞對疾病的治療有一定影響.由於狼瘡性腎炎致大量的蛋白質丟失,每個病人每日平均要丟失2克左右,所以會導致血液中蛋白質的含量下降,每日必須補充一些優質蛋白來維持機體的蛋白質平衡.所謂優質蛋白是主要指動物蛋白,如魚、肉、雞、鴨等均可，根據自己的經濟情況而決定，可以比平時適當多吃一些，來補充腎臟中丟失的蛋白量，但不能吃得太多，以免不消化。還可以吃一些蔬菜來補充人體的維生素，造成不要「忌口」。很多人聽了謠傳，說患了病這也不能吃那也不能吃，拚命節食，造成機體的衰弱，不利於機體的抗病能力。由於腎臟缺血，可使臟分泌腎素，激活血管緊張素而產生高血壓，同時由於排鈉功能的減退，使水鈉瀦留，更加重了高血壓，所以要限帶每日鈉鹽的攝入量，一般每日在3克左右，同時要補充一些活化的維生素D來幫助鈣的吸收。外出時要多穿衣服，注意預防感冒，以免使病情加重。
鄭州市第二中醫院紅斑狼瘡治療中心充分發揮祖國中醫中葯之特殊功能，以中醫辯證為指導，結合現代醫學原理，在大量秘方，驗方和臨床治療的基礎上，精選出數十種名貴中葯，經過科學合理配方，成功的研製出了居國內領先水平的葯物玄珠狼瘡丸（原名瘟毒清丸）鄭衛制劑9908-3010系列葯物。該葯物具有扶正祛邪，清熱解毒，滋陰育腎，化淤通絡，散寒，溫補脾腎，理氣止通，去痹除濕，疏肝理氣、調節免疫等功效。對於治療系統性紅斑狼瘡和盤狀性紅斑狼瘡和狼瘡性腎炎具有卓著的功效。
玄珠狼瘡丸根據不同程度、症狀的病人分以下幾個型號：
玄珠狼瘡丸1號65元/100g/瓶
【成份】：玄參、首烏、女貞子、黃芩、炙龜板、山萸肉等。
【功能】：養陰清熱、活血通絡。
【主治】：盤狀性紅斑狼瘡和系統性紅斑狼瘡。紅斑狼瘡見長期低熱或五心煩熱、面部蝶斑、咽干喜飲、失眠、目赤齒衄、關節疼通、脫發、舌紅苔少脈細數。
【用法】：每日兩次，每次10克，溫開水送服。兒童酌減、或遵醫囑。
【制劑號】：鄭衛制劑9908-3010
玄珠狼瘡丸2號45元/100g/瓶
【成份】：羚羊角粉、水牛角、丹皮、赤芍、二花、知母等。
【功能】：清熱涼血、化瘀退斑。
【主治】：盤狀性紅斑狼瘡和系統性紅斑狼瘡。紅斑狼瘡見發熱面赤，蝶斑、兩手紅斑、皮疹、關節肌肉疼通、咽乾渴喜飲冷、口腔潰瘍、舌紅苔薄脈數。
【用法】：每日兩次，每次10克，溫開水送服。兒童酌減、或遵醫囑。
【制劑號】：鄭衛制劑9908-3010
玄珠狼瘡丸3號85元/100g/瓶
【成份】：炙龜板、懷牛膝、杜仲、澤瀉、丹皮等。
【功能】：補腎養陰、活血利水。
【主治】：紅斑狼瘡見腎損害、腰酸腿軟、高血壓、面部紅斑、烘熱、頭暈眩耳鳴、失眠。舌紅苔白脈弦數或細數。
【用法】：每日兩次，每次10克，溫開水送服。兒童酌減、或遵醫囑。
【制劑號】：鄭衛制劑9908-3010
玄珠狼瘡丸的特殊功效引起了多方關注，已先後被《人民日報》，《河南日報》，《河南科技報》，《黑龍江日報》，《黑龍江老年報》，《安微文摘周刊》，《山東警界》，《山東祝您幸福》，《江蘇莫愁》，《江蘇祝你健康》，《黑龍東家庭生活與指南》，《湖北大家文摘》，《蘭州現代婦女》，《福建警壇風雲》，《江蘇揚子晚報》，河南電視台等多家新聞媒體報道過。
請廣大患者認准玄珠狼瘡丸，謹防假冒，以免上當受騙，延誤病情。
為方便病人，本科辦理郵購業務。病人需將病歷寄來或詳述病人病情方能指導用葯。以上葯品均兩個月一個療程，一般需要3-4個療程即可恢復正常。
如果你郵購的話。每瓶葯加郵寄費2元。並在匯款單上註明所購葯品名及數量。12瓶起郵，如果郵寄特快專遞除去2元外，另加100元，多退少補。
匯款地址：河南省鄭州市銘功路41號鄭州市第二中醫院紅斑狼瘡科 杜習衛收
咨詢電話：0371-66239191
傳真機：0371-66610837 郵編：450000
㈥ 面部紅斑狼瘡圖片是什麼樣的
你描述的系統性紅斑狼瘡是一種彌漫性免疫病病，主要累及皮膚、骨骼肌肉、腎臟及中樞等器官，一般以免疫抑制劑，腎上腺皮質激素治療為主，嚴重的考慮用激素沖擊療法
㈦ 紅斑狼瘡早期症狀表現是什麼
皮膚損害就是紅斑狼瘡的最初臨床表現之一。絕大部分紅斑狼瘡患者都有皮損，皮損是診斷的重要根據，除了雙側臉頰出現的蝴蝶狀紅斑和橫跨鼻樑的斑塊外。
同時關節和肌肉疼痛是紅斑狼瘡的症狀臨床表現之一。大約有95%的患者會在病程中的會出現關節疼痛(關節炎)，70%紅斑狼瘡患者以關節和肌肉疼痛為紅斑狼瘡的症狀最初的臨床表現。紅斑狼瘡的症狀關節表現為潮紅，表面溫度升高，水腫。晨僵通常很明顯。
如果有不明白的病情需要咨詢，可以直接點擊【病情咨詢預約申請單】獲取幫助。
㈧ 什麼是紅斑狼瘡
在其他地方找的，希望能幫到你！
病理現象
（一）發熱
紅斑狼瘡的免疫功能異常，體內可產生許多種物質，作為致熱源而使機體發熱。約80%的病人可有發熱，大多數為高熱，約12%的病人表現為低熱。有一部分病人的首發症狀就是不明原因的發熱。要引起人們注意的是，一個年輕女性出現較長時期的不明原因的發熱，伴有關節酸痛和腫脹，以及出現皮疹，要高度懷疑有沒有患紅斑狼瘡的可能，要請專科醫生做進一步檢查，看看有沒有各種自身抗體的存在，以明確診斷。
發熱往往說明紅斑狼瘡病情在活動，要採取措施及時治療，以免使病情發展。紅斑狼瘡引起的發熱還有一個特點，就是使用糖皮質激素以後，體溫能迅速消退，恢復正常，如果激素停用，則體溫又可回升。但是在紅斑狼瘡病人中，特別是長期大量使用激素後也會出現發熱，這時候要高度警惕有沒有感染的出現。因為激素使用後，抑制了人的免疫力，降低了人體抗病和抵抗細菌感染的能力，此時細菌可以乘虛而入來感染機體，最多見的是肺部感染，特別要當心結核桿菌的感染，要及時使用合適的抗生素治療，以免使病情發展而危及生命。
（二）紅斑皮疹
80%以上的病人有皮膚損害，紅斑、皮疹呈現多樣型。顴面部蝴蝶狀紅斑和甲周，指端水腫性紅斑為紅斑狼瘡特徵表現特徵表現。蝶形紅斑不超過鼻唇溝，而鼻樑、額、耳廓亦可有不規則形紅斑。在上臂肘背、掌背、指節、趾節背面、手掌、足底部等部位亦可有不同形狀的紅斑。形狀有盤狀紅斑、環形紅斑、水腫性紅斑、多形紅斑等。
盤狀紅斑的形狀呈現片狀，邊界清楚，稍隆起中司平坦，上有角質屑粘附，拭之不去，與下面毛囊相連，為一毛囊角栓，以後可留有萎縮性疤痕，略有凹陷。
皮疹有紅色丘疹、斑丘疹，一般不癢或稍癢，在身體各個部位都能發生，以面部、頸部、四肢為多見。少數人有水泡、血泡。紅斑、水泡消退後，可出現表皮萎縮，色素沉著和角化。
光敏感，約有1/3病人一曬太陽光即出現整個面部發紅。主要是對紫外線敏感，夏季在屋蔭下，由於輻射面部亦會發紅，有些病人紫外線輻射後出現陽光過敏性皮疹。
（三）粘膜潰瘍和脫發
約有1/5病人有粘膜損害，累及口唇、舌、頰、鼻、腔等，出現無痛性粘膜潰瘍。如有繼發感染可有疼痛。
紅斑狼瘡病人容易引起毛發脫落，除了由於皮疹部位的炎症引起的脫發外，其他部位也會脫發，不光是頭發，而且睫毛。眉毛、體毛亦會脫落。
脫發有兩種形式：一種為彌漫性脫發，殘留的頭發稀疏，失去光澤或枯黃，毛發干細，且容易折斷，形成稀發或斑禿；另一種脫發集中在前額部，即平時所說的「流海」處，頭發稀疏、枯黃、容易折斷，頭發呈長短參差不齊，形成「狼瘡發」。
紅斑狼瘡引起的脫發和平時所說的「脂溢性脫發」完全是兩回事，病理基礎不同。狼瘡性脫發主要是由於皮膚下的小血管炎，導致對發囊的營養供應障礙，使得毛發的生長受影響而致。它是作為紅斑狼瘡的一種臨床表現而存在，有一部分紅斑狼瘡的病人發病的首發症就是脫發，所以要引起注意，紅斑狼瘡的脫發比較常見。
一般在病情控制後，毛發可以再生。尤其值得注意的是，紅斑狼瘡病人再次脫發可能是疾病復發的第一症狀，要引起醫生和病人的注意。
（四）關節疼痛
有90%以上的病人有關節痛，各個病期都可能發生。關節痛有的於發病前數年已經出現，有的關節周圍軟組織腫脹，觸痛和積液，呈急性關節炎表現。受累部位多見的有近端指關節、掌指關節、腕、肘、膝、趾節等，常有對稱性。部分病人有晨僵。有些病人關節病程較長，也有病人只有短時出現，甚至為一過性關節痛。
X片大多見不到骨質改變和關切畸形，長期服用糖皮質激素達5年以上，約5%病人可有無菌性骨壞死。
（五）血液細胞減少
由於自身抗體存在，紅細胞、白細胞、血小板均自身破壞而減少。
貧血大多為正細胞性貧血，抗紅細胞抗體多為lgG型，血紅蛋白也下降。白細胞一般為粒細胞或淋巴細胞減少。血小板減少，存活時間短，血小板因其表面lgG型抗血小板而引起自身破壞。
（六）心臟損害
約有1/4的病人有心包炎，輕症可無症狀，明顯的才有心前區疼痛、胸悶，有一時性心包磨擦音，臨床不一定能發現。心動超聲圖或B超和X線胸片需作常規檢查，可顯示有心包積液。在我院治療的SLE中發現有心包積液的病人佔34.15%。
（七）肺損害
SLE許多病人在X線胸片中示有兩下肺基底段點狀小結節影和條索或網狀陰影，為間質性改變，大多沒有症狀。
胸膜炎可無症狀，只在下面檢查中發現，即：B超和X線胸片中有少量至中等量胸腔積液，有時與心包積液同時存在。胸水中可找到LE細胞。
（八）狼瘡性腎炎
從臨床上看約有75%的SLE病人有腎損害，尿檢中有蛋白質，紅細胞，白細胞，少數病人有管型。狼瘡性腎炎在早期即發生。病變持續多年，可能會有廣泛損害，演變為腎功能不全而成尿毒症。
（九）腦損害
SLE神經系統損害有多種多樣表現。精神病變表現為精神分裂症反應，各種精神障礙如煩躁、失眠、幻覺、猜疑、妄想、強迫觀念等。
腦損害常見於慢性SLE終末期或SLE急性發作的重症病例，有少數慢生輕症腦損害病例，經常頭痛頭暈，腦電圖有異常改變，在極少烽病例中是急發期首發症狀。一般情況下，及時治療後，腦損害是可逆的，腦電圖、腦CT掃描的異常改變也是可逆的。
顱內嚴重出血，腦疝可導致死亡。
（十）淋巴網狀系統
約50%左右SLE病人有局部或全身淋巴結腫大，以頸、頜下、腋下腫大為多見，質軟，活動大小不一，一般無壓痛。
許多病人有扁桃體腫大、疼痛、常提示SLE發作。抗菌消炎效果不佳。
約1/3病人有肝腫大，但SLE沒有特殊的肝臟病變，少數可有GPT和GOT輕度升高，極少引起黃疸和肝硬化。約20%的病人有脾腫大。脾臟一般在B超中發現有增大情況，如體檢驗肋下能觸及的，已增大1—1.5倍，極少數病人有巨脾症。
（十一）月經不調
月經紊亂在SLE早期，活動期病人常見。月經提前、延期、減少或經量明顯增多均有。抗心肌磷脂抗體（抗Acl）陽性者可發生死胎或流產。在B超檢查中偶爾可發現有盆腔積液，提示有盆腔漿膜炎存在。
（十二）雷諾現象
雷諾現象（Raynaud's phenomenon, Rp）是一種周圍循環疾病。在寒冷或情緒緊張等刺激下，突然發生於指（趾）小動脈的痙攣。典型的Rp症狀包括幾個或幾節手指或腳趾遇冷或情緒緊張後，發作蒼白後繼青紫，經搓揉或保暖後轉為紅潤，在Rp發作時可伴有局部麻木或刺痛。Rp最常影響手指，但腳趾、耳、鼻和舌也可受累。持續地或頻繁地發作Rp可以導致指（趾）端缺血性潰瘍或壞死。Rp可以發生在沒有基礎疾病的狀態，雖經多年隨訪也不能確診為某種疾病，則稱之為原發性Rp。然而結締組織疾病常伴發Rp。例如90％以上的硬皮病及混合性結締組織病、 20％～60％的紅斑狼瘡可伴有Rp。更引人注目的是Rp可作為結締組織病的一個早期首發症狀，先於臨床其它症狀幾月或幾年出現。由此可見，Rp作為一個臨床表現對結締組織病（包括紅斑狼瘡）的診斷，特別是早期診斷具有重要意義。
（十三）血管炎
雙手雙足可出現大量瘀點，為免疫復合物聚積成大分子堵塞微小血管引起的栓塞性小血管炎和末梢壞死性小血管炎，並能引起指端，趾尖凹陷、潰瘍、壞死。極少數能引起足背動脈閉塞性脈管炎，有劇烈痛。
雙腿可出現網狀青斑和片狀青紫斑。網狀青斑如魚網狀，是由於皮下組織的中央微動脈痙攣引起皮膚缺血蒼白，毛細血管的樹狀分枝引起的青紫圍繞中間的缺血蒼白區而呈網狀改變。以大腿內側為最多見，以小腿內側、軀干、上肢、手曳亦可見到網狀青斑。
腿上片狀紫斑常與網狀青斑同時存在，是由於皮膚小動脈壞死性血管炎或血小板減少引起的皮下出血。有的有血管栓塞而可捫及小結節，片狀紫斑以小腿為多見，大腿，上肢也可見到。臨床還可見到栓塞性靜脈炎。
指甲改變。許多病人有灰指甲，與長期服用皮質激素真菌感染有關。也有因末梢血管炎長期缺血而使指甲變薄變軟萎縮而似灰指甲狀的。
（十四）消化道損害
常見的消化道症狀有食慾減退，許多病人有便秘、腹脹。有的病人惡心，臍周腹痛，大便次數增多。腹水與狼瘡性腹膜炎，腸系膜炎有關，也有的與狼瘡性腎炎低蛋白血症有關。
狼瘡引起的胰腺炎極少見。這與胰腺血管有關。
（十五）眼部病變
約20%—25%病人有眼底變化，包括眼底出血，乳頭水腫，視網膜滲出物有卵圓形式樣圓形白色混蝕物，是繼發了小血管栓塞引起的視網膜神經纖維腫脹變形的產物，可造成視覺障礙。隨著病情的緩解，這些改變是可以消失的。其它的玻璃體內出血、鞏膜炎等。[1].
（十六）傳染性
紅斑狼瘡在我國的發病率雖然遠遠高於西方國家，但也僅僅只有70/10萬，它與其他常見病多發病比較起來還算是比較少見的。由於病人相對較少，很多人對這個病不甚了解。聽到這個病名或見到紅斑狼瘡病人總不免會產生：紅斑狼瘡傳染嗎這樣的疑問。回答是否定的，紅斑狼瘡不會由一個人傳染給另一個人。從紅斑狼瘡發病因素來講，至今病因不明。人們從 臨床研究上發現，只是從基礎和它的發生可能與遺傳因素，人體內性激素水平高低，以及人體所處的某些環境因素包括感染、日光照射、食物改變、葯物作用等有關。是上述這些因素可能還有很多未知因素共同作用，降低了人體的免疫耐受性，使人體的免疫功能發生紊亂。才形成了 這種自身免疫性疾病。因此它不象由各種病原體各種細菌、病毒、真菌、螺旋體引起的疾病那樣，可以在人與人之間傳播。當正常人與病人 接觸時，根本不必有被紅斑狼瘡傳染的恐懼，也不需要把病人隔離起來，紅斑狼瘡患者在疾病緩解穩定期，可以和正常人一樣從事一般的工作，學習，參與正常人的社會活動。
腎損害的症狀
紅斑性狼瘡腎損害的症狀幾乎包括腎小球、腎小管間質和腎血管性疾病的一系列症狀，起病可隱襲也可急驟，病程一般較長，有或無自覺症狀，亦可以腎損害為唯一的臨床表現。水腫是常見的臨床表現之一，也往往是病人就診的主要原因。夜尿增多是早期症狀之一，常反映尿濃縮功能障礙。約1/6的病人在確診時有腎功能不同程度的減退。據其臨床表現，可分為以下幾型：
(1)無症狀蛋白尿或(及)血尿型：此型較常見，無水腫、高血壓，主要為輕度至中度蛋白尿(<2.5g/d)或(及)血尿。
(2)急性腎炎綜合征型：較少見，臨床上酷似鏈球菌感染後急性腎炎，急性起病，有血尿、蛋白尿、管型尿，可有浮腫、高血壓，偶可發生急性腎衰。
(3)急進性腎炎綜合征型：較少見，臨床上酷似急進性腎小球腎炎，起病急驟，發展迅速，出現少尿甚至無尿，有血尿、蛋白尿、管型尿，可有浮腫，常無高血壓或有輕度高血壓，迅速發生和發展的貧血和低蛋白血症，腎功能迅速惡化，在幾周和幾個月內發生尿毒症。
(4)腎病綜合征型：本型常見，約60%病人腎損害表現為此型。臨床表現為大量蛋白尿(3.5g/d)及低蛋白血症，可有嚴重水腫，但不一定有高膽固醇血症。如不及時治療，多數可於2～3年內發展至尿毒症。本型易與原發性腎病綜合征相混淆，值得注意。
(5)慢性腎炎綜合征型：表現為持續性蛋白尿、血尿、管型尿和不同程度的水腫、高血壓、貧血及腎功能不全。病程漫長，遷延不愈，預後差。
(6)腎小管綜合征型：少見，表現為腎小管酸中毒，夜尿增多，水腫，高血壓，尿中β2-微球蛋白增多，半數病人腎功能減退。
(7)臨床"寂靜"型：臨床症狀及體征均無腎受累表現，尿常規化驗陰性，但病理檢查(尤以電鏡及免疫熒光檢查)陽性。
㈨ 什麼是紅斑狼瘡
紅斑狼瘡(sle)是一個累及身體多系統多器官，臨床表現復雜，病程遷延反復的自身免疫性疾病。 紅斑狼瘡可分為系統性紅斑狼瘡（ SLE ）和盤狀紅斑狼瘡（ DLE ）兩大類。亞急性皮膚型紅斑狼瘡 （ SCLE ），是一種介於盤狀紅斑狼瘡和系統性紅斑狼瘡之間的皮膚病變。
提起紅斑狼瘡這一疾病，很多人都知道是一種自身免疫性疾病，但若問起紅斑狼瘡一詞的由來，恐怕不是每一個人都能說清楚的。在浩繁的中醫書籍中從末見與其相似的病名，只是有一些散在的關於紅斑狼瘡症狀的描寫。 紅斑狼瘡症狀
狼瘡(Lupus)一詞來自拉丁語，在19世紀前後就已出現在西方醫學中。但直到19世紀中葉，有一位叫卡森拉夫的醫生才正式使用"紅斑狼瘡"這一醫學術語。不過他所說的紅斑狼瘡僅指以皮膚損害為主的盤狀紅斑狼瘡而言。人們看到得這種病的人，在顏面部或其他相關部位反復出現頑固性難治的皮膚損害，有的還在紅斑基礎上出現萎縮，瘢痕，素色改變等，使面部變形，嚴重毀容，看上去就象被狼咬過的一樣，故有其名。 後來隨著醫學科學的不斷發展，人們對紅斑狼瘡的認識逐步加深，於是又提出了系統性紅斑狼瘡的命名。系統性紅斑狼瘡除具有典型的皮膚損害外，還包括全身各個系統和各種臟器的損害，如腎、心、肝、腦、肺等。 紅斑狼瘡起病穩匿或急驟，發作比較凶險，且極易復發，遷延不愈，出沒無常，就跟狼一樣狡猾。而狼瘡病人的皮膚損害除盤狀紅斑狼瘡出現典型的盤狀紅斑外，系統性紅斑狼瘡患者還出現蝶形紅斑，多形紅斑，環形紅斑，大皰性紅斑，有的也出現盤狀紅斑，所以用紅斑狼瘡一詞命名該病，既形象逼真，又內涵豐富
編輯本段紅斑狼瘡分類
盤狀紅斑狼瘡
主要侵犯皮膚，是紅斑狼瘡中最輕的類型。少數可有輕度內臟損害，少數病例（約5%）可轉變為系統性紅斑狼瘡。皮 紅斑狼瘡
膚損害初起時為一片或數片鮮紅色斑，綠豆至黃豆大，表面有粘著性鱗屑，以後逐漸擴大，呈圓形或不規則形，邊緣色素明顯加深，略高於中心。中央色淡，可萎縮、低窪，整個皮損呈盤狀（故名盤狀紅斑狼瘡）。損害主要分布於日光照射部位，如面部、耳輪及頭皮，少數可累及上胸、手背、前臂、口唇及口腔粘膜也可受累。多數患者皮損無自覺症狀，但很難完全消退。新損害可逐漸增多或多年不變，損害疏散對稱分布，也可互相融合成片，面中部的損害可融合成蝶形。盤狀皮損在日光暴曬或勞累後加重。頭皮上的損害可引起永久性脫發。陳舊性損害偶而可發展成皮膚鱗狀細胞癌。
深部紅斑狼瘡
又稱狼瘡性脂膜炎，同樣是中間類型的紅斑狼瘡。皮膚損害為結節或斑塊，位於真皮深層或皮下脂肪組織，其大小、數目不定，表面膚色正常或淡紅色，質地堅實，無移動性。損害可發生於任何部位，最常見於頰部、臀部、臂部，其次為小腿和胸部。經過慢性，可持續數月至數年，治癒後遺留皮膚萎縮和凹陷。深部紅斑狼瘡性質不穩定，可單獨存在，以後即可轉化為盤狀紅斑狼瘡，也可轉化為系統性紅斑狼瘡，或與它們同時存在。
系統性紅斑狼瘡
紅斑狼瘡的發病機制尚未完全闡明，大量研究表明本病是一種自身 紅斑狼瘡
免疫性疾病，能累及身體多系統、多器官，在患者的血液和器官中能找到多種自身抗體。一些具有遺傳因素的紅斑狼瘡患者，在某些外界或人體內部因素作用下，如病毒感染、日光暴曬、精神創傷、葯物、妊娠等促發了一場免疫應答，從而產生多種抵抗自身組織的抗體和免疫個、復合物，引起人體自身組織，如皮膚、血管、心、肝、腎、腦等器官和組織，治療不當易反復發作，每次復發都有可能加重病情。
編輯本段病理現象
發熱
紅斑狼瘡的免疫功能異常，體內可產生許多種物質，作為致熱源而使機體發熱。約80%的病人可有發熱，大多 紅斑狼瘡
數為高熱，約12%的病人表現為低熱。有一部分病人的首發症狀就是不明原因的發熱。要引起人們注意的是，一個年輕女性出現較長時期的不明原因的發熱，伴有關節酸痛和腫脹，以及出現皮疹，要高度懷疑有沒有患紅斑狼瘡的可能，要請專科醫生做進一步檢查，看看有沒有各種自身抗體的存在，以明確診斷。 發熱往往說明紅斑狼瘡病情在活動，要採取措施及時治療，以免使病情發展。紅斑狼瘡引起的發熱還有一個特點，就是使用糖皮質激素以後，體溫能迅速消退，恢復正常，如果激素停用，則體溫又可回升。但是在紅斑狼瘡病人中，特別是長期大量使用激素後也會出現發熱，這時候要高度警惕有沒有感染的出現。因為激素使用後，抑制了人的免疫力，降低了人體抗病和抵抗細菌感染的能力，此時細菌可以乘虛而入來感染機體，最多見的是肺部感染，特別要當心結核桿菌的感染，要及時使用合適的抗生素治療，以免使病情發展而危及生命。
紅斑皮疹
80%以上的病人有皮膚損害，紅斑、皮疹呈現多樣型。顴面部蝴蝶狀紅斑和甲周，指端水腫性紅斑為紅斑狼瘡特徵表現特徵表現。蝶形紅斑不超過鼻唇溝，而鼻樑、額、耳廓亦可有不規則形紅斑。在上臂肘背、掌背、指節、趾節背面、手掌、足底部等部位亦可有不同形狀的紅 紅斑狼瘡
斑。形狀有盤狀紅斑、環形紅斑、水腫性紅斑、多形紅斑等。 點狀紅斑的形狀呈現片狀，邊界清楚，稍隆起中司平坦，上有角質屑粘附，拭之不去，與下面毛囊相連，為一毛囊角栓，以後可留有萎縮性疤痕，略有凹陷。 皮疹有紅色丘疹、斑丘疹，一般不癢或稍癢，在身體各個部位都能發生，以面部、頸部、四肢為多見。少數人有水泡、血泡。紅斑、水泡消退後，可出現表皮萎縮，色素沉著和角化。 光敏感，約有1/3病人一曬太陽光即出現整個面部發紅。主要是對紫外線敏感，夏季在屋蔭下，由於輻射面部亦會發紅，有些病人紫外線輻射後出現陽光過敏性皮疹。
粘膜潰瘍和脫發
約有1/5病人有粘膜損害，累及口唇、舌、頰、鼻、腔等，出現無痛性粘膜潰瘍。如有繼發感染可有疼痛。 紅斑狼瘡
紅斑狼瘡病人容易引起毛發脫落，除了由於皮疹部位的炎症引起的脫發外，其他部位也會脫發，不光是頭發，而且睫毛。眉毛、體毛亦會脫落。 脫發有兩種形式：一種為彌漫性脫發，殘留的頭發稀疏，失去光澤或枯黃，毛發干細，且容易折斷，形成稀發或斑禿；另一種脫發集中在前額部，即平時所說的「流海」處，頭發稀疏、枯黃、容易折斷，頭發呈長短參差不齊，形成「狼瘡發」。 紅斑狼瘡引起的脫發和平時所說的「脂溢性脫發」完全是兩回事，病理基礎不同。狼瘡性脫發主要是由於皮膚下的小血管炎，導致對發囊的營養供應障礙，使得毛發的生長受影響而致。它是作為紅斑狼瘡的一種臨床表現而存在，有一部分紅斑狼瘡的病人發病的首發症就是脫發，所以要引起注意，紅斑狼瘡的脫發比較常見。 一般在病情控制後，毛發可以再生。尤其值得注意的是，紅斑狼瘡病人再次脫發可能是疾病復發的第一症狀，要引起醫生和病人的注意。
關節疼痛
有90%以上的病人有關節痛，各個病期都可能發生。關節痛有的於發病前數年已經出現，有的關節周圍軟組織腫脹，觸痛和積液，呈急性關節炎表現。受累部位多見的有近端指關節、掌指關節、腕、肘、膝、趾節等，常有對稱性。部分病人有晨僵。有些病人關節病程較長，也有病人只有短時出現，甚至為一過性關節痛。 X片大多見不到骨質改變和關切畸形，長期服用糖皮質激素達5年以上，約5%病人可有無菌性骨壞死。
血液細胞減少
由於自身抗體存在，紅細胞、白細胞、血小板均自身破壞而減少。 貧血大多為正細胞性貧血，抗紅細胞抗體多為lgG型，血紅蛋白也下降。白細胞一般為粒細胞或淋巴細胞減少。血小板減少，存活時間短，血小板因其表面lgG型抗血小板而引起自身破壞。
心臟損害
約有1/4的病人有心包炎，輕症可無症狀，明顯的才有心前區疼痛、胸悶，有一時性心包磨擦音，臨床不一定能發現。心動超聲圖或B超和X線胸片需作常規檢查，可顯示有心包積液。在我院治療的SLE中發現有心包積液的病人佔34.15%。
肺損害
SLE許多病人在X線胸片中示有兩下肺基底段點狀小結節影和條索或網狀陰影，為間質性改變，大多沒有症狀。 胸膜炎可無症狀，只在下面檢查中發現，即：B超和X線胸片中有少量至中等量胸腔積液，有時與心包積液同時存在。胸水中可找到LE細胞。
狼瘡性腎炎
從臨床上看約有75%的SLE病人有腎損害，尿檢中有蛋白質，紅細胞，白細胞，少數病人有管型。狼瘡性腎炎在早期即發生。病變持續多年，可能會有廣泛損害，演變為腎功能不全而成尿毒症。
腦損害
SLE神經系統損害有多種多樣表現。精神病變表現為精神分裂症反應，各種精神障礙如煩躁、失眠、幻覺、猜疑、妄想、強迫觀念等。 腦損害常見於慢性SLE終末期或SLE急性發作的重症病例，有少數慢生輕症腦損害病例，經常頭痛頭暈，腦電圖有異常改變，在極少烽病例中是急發期首發症狀。一般情況下，及時治療後，腦損害是可逆的，腦電圖、腦CT掃描的異常改變也是可逆的。 顱內嚴重出血，腦疝可導致死亡。
淋巴網狀系統
約50%左右SLE病人有局部或全身淋巴結腫大，以頸、頜下、腋下腫大為多見，質軟，活動大小不一，一般無壓痛。 紅斑狼瘡
許多病人有扁桃體腫大、疼痛、常提示SLE發作。抗菌消炎效果不佳。 約1/3病人有肝腫大，但SLE沒有特殊的肝臟病變，少數可有GPT和GOT輕度升高，極少引起黃疸和肝硬化。約20%的病人有脾腫大。脾臟一般在B超中發現有增大情況，如體檢驗肋下能觸及的，已增大1—1.5倍，極少數病人有巨脾症。
月經不調
月經紊亂在SLE早期，活動期病人常見。月經提前、延期、減少或經量明顯增多均有。抗心肌磷脂抗體（抗Acl）陽性者可發生死胎或流產。在B超檢查中偶爾可發現有盆腔積液，提示有盆腔漿膜炎存在。
雷諾現象
雷諾現象（Raynaud's phenomenon, Rp）是一種周圍循環疾病。在寒冷或情緒緊張等刺激下，突然發生於指（趾）小動脈的痙攣。典型的Rp症狀包括幾個或幾節手指或腳趾遇冷或情緒緊張後，發作蒼白後繼青紫，經搓揉或保暖後轉為紅潤，在Rp發作時可伴有局部麻木或刺痛。Rp最常影響手指，但腳趾、耳、鼻和舌也可受累。持續地或頻繁地發作Rp可以導致指（趾）端缺血性潰瘍或壞死。Rp可以發生在沒有基礎疾病的狀態，雖經多年隨訪也不能確診為某種疾病，則稱之為原發性Rp。然而結締組織疾病常伴發Rp。例如90％以上的硬皮病及混合性結締組織病、 20％～60％的紅斑狼瘡可伴有Rp。更引人注目的是Rp可作為結締組織病的一個早期首發症狀，先於臨床其它症狀幾月或幾年出現。由此可見，Rp作為一個臨床表現對結締組織病（包括紅斑狼瘡）的診斷，特別是早期診斷具有重要意義。
血管炎
雙手雙足可出現大量瘀點，為免疫復合物聚積成大分子堵塞微小血管引起的栓塞性小血管炎和末梢壞死性小血管炎，並能引起指端，趾尖凹陷、潰瘍、壞死。極少數能引起足背動脈閉塞性脈管炎，有劇烈痛。 雙腿可出現網狀青斑和片狀青紫斑。網狀青斑如魚網狀，是由於皮下組織的中央微動脈痙攣引起皮膚缺血蒼白，毛細血管的樹狀分枝引起的青紫圍繞中間的缺血蒼白區而呈網狀改變。以大腿內側為最多見，以小腿內側、軀干、上肢、手曳亦可見到網狀青斑。 腿上片狀紫斑常與網狀青斑同時存在，是由於皮膚小動脈壞死性血管炎或血小板減少引起的皮下出血。有的有血管栓塞而可捫及小結節，片狀紫斑以小腿為多見，大腿，上肢也可見到。臨床還可見到栓塞性靜脈炎。 指甲改變。許多病人有灰指甲，與長期服用皮質激素真菌感染有關。也有因末梢血管炎長期缺血而使指甲變薄變軟萎縮而似灰指甲狀的。
消化道損害
常見的消化道症狀有食慾減退，許多病人有便秘、腹脹。有的病人惡心，臍周腹痛，大便次數增多。腹水與狼瘡性腹膜炎，腸系膜炎有關，也有的與狼瘡性腎炎低蛋白血症有關。 狼瘡引起的胰腺炎極少見。這與胰腺血管有關。
眼部病變
約20%—25%病人有眼底變化，包括眼底出血，乳頭水腫，視網膜滲出物有卵圓形式樣圓形白色混蝕物，是繼發了小血管栓塞引起的視網膜神經纖維腫脹變形的產物，可造成視覺障礙。隨著病情的緩解，這些改變是可以消失的。其它的玻璃體內出血、鞏膜炎等。.
傳染性
紅斑狼瘡在我國的發病率雖然遠遠高於西方國家，但也僅僅只 紅斑狼瘡
有70/10萬，它與其他常見病多發病比較起來還算是比較少見的。由於病人相對較少，很多人對這個病不甚了解。聽到這個病名或見到紅斑狼瘡病人總不免會產生：紅斑狼瘡傳染嗎這樣的疑問。回答是否定的，紅斑狼瘡不會由一個人傳染給另一個人。從紅斑狼瘡發病因素來講，至今病因不明。人們從 臨床研究上發現，只是從基礎和它的發生可能與遺傳因素，人體內性激素水平高低，以及人體所處的某些環境因素包括感染、日光照射、食物改變、葯物作用等有關。是上述這些因素可能還有很多未知因素共同作用，降低了人體的免疫耐受性，使人體的免疫功能發生紊亂。才形成了 這種自身免疫性疾病。因此它不象由各種病原體各種細菌、病毒、真菌、螺旋體引起的疾病那樣，可以在人與人之間傳播。當正常人與病人 接觸時，根本不必有被紅斑狼瘡傳染的恐懼，也不需要把病人隔離起來，紅斑狼瘡患者在疾病緩解穩定期，可以和正常人一樣從事一般的工作，學習，參與正常人的社會活動。
編輯本段病因病理
病理特徵
紅斑狼瘡的病理形態因病情、病變部位而異，變化較大。常見的有如下幾種： (1) 血管病變 表現為小血管（小動脈或微動脈）的壞死性血管炎。免疫熒光檢查在血管壁有 DNA 、 C 3 及免 疫球蛋白沉積。 紅斑狼瘡
(2) 皮膚病理改變 皮膚病理改變為表皮萎縮，基底細胞或真皮基層液化變性或壞死，伴真皮和表皮連接部水腫。免疫 熒光檢查在表皮與真皮交界處有免疫球蛋白、 (IgG) 、 (IgM) 、 (IgA) 及補體 C 3 、 C 4 、 C 1 q 等沉積。 (3) 腎臟病變 系統性紅斑狼瘡有腎及尿檢異常的病人，進行活組織用電鏡及免疫熒光檢查時 100% 有腎臟病 變，侵害腎小球、腎小管、間質及血管。其特徵性改變為蘇木精小體及腎小球基膜呈線圈樣改變 。免疫熒光檢查呈「滿堂紅」現象， ( 腎小球腎小管及基質等均可見多種免疫球蛋白及補體沉積 ) 。 (4) 心臟的改變 系統性紅斑狼瘡有一半的病人累及心臟，包括心包炎、心肌炎、心瓣膜及心內膜病變。主要表現為 非細菌性疣贅性心內膜炎或 Libran － Sacks 心內膜炎。 (5) 其他 在滑膜、漿膜均有纖維蛋白樣物質沉積，有細胞增生及小血管類纖維素壞死。神經系統病變有彌漫 性神經細胞減少、小血管炎、微小梗塞、壞死及出血。肺的病理改變以間質性肺炎、彌漫性肺纖維 化多見，肺毛細血管亦有線圈樣病變。
紅斑狼瘡的病因
紅斑狼瘡和其他自身免疫性疾病一樣還未能找到確切的病因。一般認為它與遺傳、感 染、內分泌及環境等因素有關： (1) 遺傳因素遺傳是紅斑狼瘡發病的重要因素，具有紅斑狼瘡遺傳因素的人，一旦遇到某些 環境中的誘發條件，就會引發該病。據調查黑人亞洲人患紅斑狼瘡高於白人，有紅斑狼瘡家 族史的發生率可高達 5% ～ 12% ，同卵孿生中發病率高達 69% ，而異卵孿生與同家族群相 差不大。 (2) 感染因素 在 SLE 患者的腎小球內皮細胞和皮損中找到包涵體及類包涵體物質，血清中抗病毒抗體增高， SLE 動物模型 NZB/NZW 小鼠組織中可分離出 C 型病毒（慢病毒），並在腎小球內可測得 C 型病毒相關抗原的抗體。有人認為與鏈球菌或結核桿菌感染有關，但在病人中未得到證實。 (3) 內分泌因素 紅斑狼瘡多發於育齡婦女，在兒童和老年患者中幾乎無性別差異。男性的睾丸發育不全患者常 發生紅斑狼瘡，在紅斑狼瘡患者中無論男女均有雌酮羥基化產物增高。 SLE 動物模型 NZB/N ZW 鼠 , 雌性鼠病情較雄性重，用雄激素治療可使病情緩解，而用雌激素治療可使病情惡化， 提示雌激素在發病中有影響。 (4) 環境因素 環境因素是直接誘發紅斑狼瘡的因素，包括物理方面和化學方面。物理因素如紫外線照射，化 學因素如葯物，有一些葯物可以引起葯物性狼瘡和加重紅斑狼瘡。 (5) 其他 在日常生活中，如飲食不當，吃了蝦、蟹、韭菜、芹菜、蘑菇、無花果和一些豆莢類植物等， 住進新裝修的房屋，染發等都可以誘發紅斑狼瘡。
編輯本段臨床診斷
1．蝶形紅斑或盤狀紅斑 ：遍及頸部的扁平或高出皮膚固定性紅斑，常不累及鼻唇溝部位，盤狀紅斑，隆起紅斑上覆有角質性鱗屑和毛囊損害，歸病灶可有皮膚 紅斑狼瘡
萎縮 2．光敏感：日光照射引起皮膚過敏 3．口腔粘膜潰瘍：口腔或鼻咽部無痛性潰瘍 4．非畸形性關節炎或多關節痛：非侵蝕性關節炎，累及2個或2個以上的周圍關節，特徵為關節的腫、痛或滲液 5．胸膜炎或心包炎 ：胸痛、胸膜磨擦音或胸膜滲液； 心包炎，心電圖異常，心包磨擦音或心包滲液 6．癲癇或精神症狀：非葯物或代謝紊亂，如尿毒症，酮症酸中毒或電解質紊亂 所致；精神病：非葯物或代謝紊亂，如尿毒症，酮症酸中毒 或電解質紊亂所致 7．蛋白尿、管型尿或血尿：蛋白尿>0.5g/dl或3+；細胞管型，可為紅細胞、血紅蛋白、顆粒管型或混合管型。 8．白細胞少於4x10』／L或血小板少於100 x10』／L或溶血性貧血 9．熒光抗核抗體陽性 10．抗雙鏈DNA抗體陽性或狼瘡細胞陽性 11．抗Sm抗體陽性 12．O降低 13．皮膚狼瘡帶試驗(非皮損部位)陽性或腎活檢陽性 符合上述13項中任何4項者，可診斷為紅斑狼瘡。 在1985年全國風濕病會議上，上海風濕病學會受全國風濕病學會的委託，應用電腦和現代免疫技術相結合制訂出13條紅斑狼瘡診斷標准，並經國內 27個不同地區醫學院校或省級醫院驗證通過，該方法適合我國對早期或者不典型紅斑狼瘡的診斷，已被普遍應用，並且在1987年被正式作為我國紅斑狼瘡診斷標准而載入大專院校醫學教科書。
編輯本段紅斑狼瘡並發症
1.急性狼瘡肺炎，並發肺出血或發展成成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)。 2.狼瘡性腹膜炎和狼瘡性腸系膜血管炎，可出現腸穿孔或腸麻痹、出血性回腸炎和腸套疊，重時還可有腸段壞死。[1]
編輯本段治療
急性活動期應卧床休息。慢性期或病情已穩定者可適當參加工作，精神和心理治療很重要。病人應定期隨訪，避免誘發因素和刺激，避免皮膚直接暴露於陽光。生育期婦女應嚴格避孕。
西醫治療
（一）非甾體類抗炎葯 ：這些葯能抑制前腺素合成，可做為發熱、關節痛、肌痛的對症治療。如消炎痛對SLE的發熱、胸膜、心包病變有良好效果。由於這類葯物影響腎血流量，合並腎炎時慎用。 （二）抗瘧葯 ：氯喹口服後主要聚集於皮膚，能抑制DNA與抗DNA抗體的結合，對皮疹，光敏感和關節症狀有一定療效，磷酸氯喹250-500mg/d，長期服用因在體內積蓄，可引起視網膜退行性變。早期停葯可復發，應定期檢查眼底。 （三）糖皮質激素 ：是治療該病的主要葯物，適用於急性或暴發性病例，或者主要臟器如心、腦、肺、腎、漿膜受累時，發生自身免疫性溶血或血小板減少作出血傾向時，也應用糖皮質激素。 用法有兩種，一是小劑量，如0.5mg/kg/d，甚至再取其半量即可使病情緩解。二是大劑量，開始時即用10－15mg/d維持。減量中出現病情反跳，則應用減量前的劑量再加5mg予以維持。大劑量甲基強的松龍沖擊治療可應用於暴發性或頑固性狼瘡腎炎和有中樞神系統病變時，1000mg/d靜脈滴注，3日後減半，而後再用強的松維持。其些病例可取得良好療效，其副作用如高血壓，易感染等應予以重視。 （四）免疫抑制劑 ：主要先用於激素減量後病情復發或激素有效但需用量過大出現嚴重副作用，以及狼瘡腎炎，狼瘡腦病等症難以單用激素控制的病例。如環磷醯胺.15-2.5mg/kg/d，靜脈注射或口服，或200mg隔日使用。毒副作用主要是骨髓抑制、性腺萎縮、致畸形、出血性膀胱炎、脫發等。應當注意的是，細胞毒葯物並不能代替激素。 （五）其他葯物 ：如左旋咪唑，可增強低於正常的免疫反應，可能對SLE患者合並感染有幫助。用法是50mg/d，連用三天，休息11天。副作用是胃納減退，白細胞減少。 抗淋巴細胞球蛋白（ALG）或抗胸腺細胞球蛋白（ATG）是大量用於治療重症再障的免疫抑制劑，具有較高活力的T淋巴細胞毒性和抑制T淋巴細胞免疫反應的功能，一些醫院用於治療活動性SLE，取得滿意療效。用法是20-30mg/kg/d，稀釋於250－500ml生理鹽水，緩慢靜脈滴注，連用5－7天，副作用是皮疹、發熱、全身關節酸痛、血小板一過性減少和血清病。若同時加用激素可使之減輕。 （六）血漿交換療法 ：通過去除病人血漿，達到去除血漿中所含免疫復合物、自身抗體等，後輸入正常血漿。效果顯著，但難持久，且價格昂貴，適用於急重型病例。