頜面部囊腫是什麼

1. 上頜骨囊腫

頜骨囊腫是指在頜骨內出現一含有液體的囊性腫物，逐步增大、頜骨膨脹破壞，據其發病原因可分為牙源性及非牙源性兩大類，牙源性者即囊腫由成牙組織或牙演變而來；非牙源性囊腫則可由胚胎發育過程中殘留於頜骨內的上皮發展形成，如面裂囊腫，亦可為損傷所致的血外滲性囊腫以及動脈瘤樣骨囊腫等。

2. 頜骨囊腫的症狀和治療是怎樣的

頜骨可長出各種囊腫。最多見的是在齲齒的根尖上長出根端囊腫，牙釉質上長出濾泡囊腫、上頜竇炎手術後長出的術後性上頜囊腫。雖然沒有疼痛，但囊腫長大後，該部位的骨頭會受到壓迫而向外鼓出，使頜變形。在治療上，可用手術摘除。但也有切除部分囊腫，使其開口於口內而變小的。

3. 口腔囊腫

口腔頜面囊腫分以下幾種：
（1）甲狀舌管囊腫 在胚胎早期甲狀腺發育過程中,甲狀舌管不消失而遺留在頸部,其上皮分泌物聚積而形成先天性甲狀舌管囊腫.因囊腫可通過舌盲孔與口腔相通,故可繼發感染,而形甲狀舌管瘺.
此囊腫多見於1-10歲的兒童,亦可見於成年人.囊腫可發生於頸正中線,自舌盲孔至胸骨切跡間的任何部位,但以舌骨上下部為最常見.通常把發生在舌骨上的囊腫稱為"甲狀舌骨囊腫",囊腫生長緩慢,呈圓形,為胡桃大小,一般位於頸正中部位,有時微偏一側,質軟,周界清楚,與表麵皮膚及周圍組織無粘連.檢查時用手觸及腫物或瘺管,可感覺腫物隨吞咽上下移動.
此病確診後,應手術治療,有瘺管存在需一並切除.手關鍵是在除去囊腫或瘺管同時應將舌骨體中部分一並切除以防止復發.甲狀腺舌管瘺如長期不治,還可能發生癌變,因此,手術一定要早,根醒患者注意民其病變的發展.
（2）鰓裂囊腫 此病屬於鰓裂畸形的一種.人體胚胎發育第3周時,頭部兩則各有數對鰓裂,正常情況下,鰓裂隨發育會逐漸消失.如不消失而且其中有液體滯留,則在出生後表現為鰓裂囊腫；從一團細胞發展到囊腫,需要一定的時間和過程,所以,鰓裂囊腫常見於20-50歲.
此囊腫大多數位於面頸部側方,多為鴨蛋大小.柔軟,活動.囊腫與呼吸道關系密切,一旦繼發感染,可妨礙呼吸,需及時治療.發生感染的主要特徵是疼痛和發熱.有瘺管的腮裂囊腫較容易發生感染.
手術是治療鰓裂囊腫的最有效方法.手術切口常選擇在下頜骨側皮膚,與皮膚紋路一致,切口癒合後的瘢痕是在皮膚上劃了一條線.伴有感染者不宜做手術,應使用抗生素控制感染後再接受手術治療.有瘺管的鰓裂囊腫患者切不可用棉花自己將瘺管口塞住,因為瘺管被阻塞後容易發生感染.應及時就診.
（3）舌下腺囊腫 任何年齡的人都可能患舌下腺囊腫,青少年常見.此囊腫為涎腺黏液囊腫,位於下頜舌骨肌以上的舌下區,大小不等,小如蠶豆,大似鴿蛋,由於纖維肉芽囊壁極薄並緊貼舌下區黏膜,故呈淺紫色腫物,捫之柔軟有波動感,似蛤蟆氣囊,亦稱蛤蟆腫.
此囊腫發生的原因主要用二：一是由於腺體導管遠端部分堵塞,爾後擴張形成有上皮襯的囊腫,稱為瀦留囊腫.二是導管或腺體破損,黏液外漏入組織間隙,天上皮襯,稱為外滲性囊腫.舌下囊腫中95%以上屬於外滲性囊腫.
舌下腺囊腫需手術治療.有的患者在家自己用針將囊腫刺破使囊腫暫時縮小以至消失,但不久即復發.所以,舌下腺囊腫必須通過手術達到根治的效果,手術主要是將舌下腺摘除,沒有必要摘除囊壁.
頜下腺罕見發生囊腫,約20%的舌下腺可突入頜下區,常把舌下腺囊腫潛突入頜下區者稱為潛突性舌下腺囊腫,此囊腫須將舌下腺全部切除,吸盡囊腔內的涎液,加壓包紮即又達到手術根治的效果.
（4）皮樣囊腫 此囊腫多發生於青春後期,逐漸增大,表現為口腔內或面部軟組織皮下的腫塊.經常發生的部位是下巴內側和口底黏膜下,腫塊接近中線,呈圓形或卵圓形,邊辦清楚.囊腫內含有半固體狀皮脂性分泌物,捫診有面團樣柔韌感,無波動而有壓迫性凹陷.位於下頜舌骨肌以上時常見黏膜血管擴張,透過黏膜可見腫脹顏色呈黃白色.
此囊腫的患者需行手術治療.根據囊腫的部位,手術切口可以做在口腔內,避免在面部留下瘢痕,同時切口的方向與皮膚的自然紋路一致,這種切口癒合後僅留下一條很細的線形瘢痕,對外觀無大影響.手術時完整除摘除囊腫,本病即可治癒.發生癌變的皮樣囊腫為數極少,遇然見於中年患者,但就引起重視.
（5）頜骨囊腫 人類的牙齒是非常堅硬的,但是它們來源於一些很柔軟的細胞團.這些細胞團位於頜骨內,分化演變為牙齒後即消失.如果由於某種原因這些細胞團不消失,而且其中組織積聚,就形成頜骨囊腫.
頜骨囊腫可根據組織來源和發病部位而分類,由成牙組織或演變而來的,稱為牙源性頜骨囊腫.由胚胎時期而突融合線內的殘余上皮所致的面裂囊腫或由損傷所致的血外滲囊腫以及動脈瘤樣骨囊腫稱為非牙源性頜骨囊腫,此囊腫臨床上均比較少見.
指導意見：
腫一般大小不等,表現為頜骨膨脹,一般此囊腫的患者可表現出面部畸形,X線拍片和穿刺檢查對診斷頜骨囊腫意義很大,囊腫如繼發感染可表現出疼痛,發熱及口腔內溢膿等,多次感染可導致囊壁與周圍組織粘連,給手術帶來困難,術後容易復發.此類囊腫發展過程中,隨著囊腔內液體不斷積聚,其體積越來越大,容易引起頜骨骨折.所以,頜骨囊腫的患者應及上手術治療.
頜骨囊腫摘除手術多在局部麻醉下進行,根據囊腫的部位,可選擇在口腔內或頜下切口.術後給予抗生素防止感染.一旦發生術後感染,手術部位可形成死腔,給患者增加痛苦.對體積大,可能發生骨折的囊胩,在摘除囊腫後,用鋼絲等固定頜骨,防止頜骨骨折.

4. 下嘴唇裡面起了一個透明的泡 水晶一樣的泡 請問咋回事

這種情況主要考慮就是口腔潰瘍引起的，也有可能是你自己在吃東西的時候咬到了，或者吃比較硬的一些食物，磨到了或者咯到了引起的。

這個不是什麼太大的問題，可以多喝點兒水，幾天就康復了，實在不行用一點兒西瓜霜噴劑，在夜間睡覺之前使用。

口腔潰瘍俗稱「口瘡」，是一種常見的發生於口腔黏膜的潰瘍性損傷病症，多見於唇內側、舌頭、舌腹、頰黏膜、前庭溝、軟齶等部位，這些部位的黏膜缺乏角質化層或角化較差。

舌頭潰瘍指發生於舌頭、舌腹部位的口腔潰瘍。口腔潰瘍發作時疼痛劇烈，局部灼痛明顯，嚴重者還會影響飲食、說話，對日常生活造成極大不便；可並發口臭、慢性咽炎、便秘、頭痛、頭暈、惡心、乏力、煩躁、發熱、淋巴結腫大等全身症狀。

以上內容參考 網路——口腔潰瘍

5. 頜骨囊腫的常見的幾種類型

頜骨囊腫多見於青少年，初期多數無自覺症狀，若沒有治療可繼續生長，導致骨質逐漸向周圍膨脹則形成面部畸形，根據不同部位可出現相應的局部症狀。1、根端囊腫是由於根尖肉芽腫，慢性根端炎症的刺激引起牙周膜內的上皮殘余增生增生的上皮團中央發生變性與液化，周圍組織液不斷滲出逐漸形成囊腫，故亦可稱根尖周囊腫。2、始基囊腫發生於成釉器發育的早期階段，牙釉質和牙本質形成之前，在所有炎症或損傷刺激後成釉器的星網狀層發生變性，並有液體滲出，蓄積其中而形成囊腫。3、含牙囊腫又稱過濾泡囊腫，發生於牙冠或牙根形成之後，在縮余釉上皮與牙冠面之間出現液體滲出而形成含牙囊腫。可來自個牙胚（含個牙），也來自多個牙胚（含多個牙）者含牙囊腫是最常見的牙源性頜骨囊腫之一，占％，僅次於根尖囊腫。4、角化囊腫系來源於原始的牙胚或牙板殘余，角化囊腫囊壁的上皮及纖維包膜均較薄，在囊壁的纖維包膜內有時含有子囊（或稱衛星囊腔）或上皮島。手術中子囊速度容易脫落而殘留，形成不是復發病灶。

6. 頜下腺囊腫怎麼治療

頜下腺囊腫臨床上相對較為少見，相對多見的一般是舌下腺囊腫。無論針對頜下腺還是舌下腺的囊腫，如果囊腫一旦開始逐漸生長，治療方式就只有手術治療。因為針對囊腫這種形態不手術切除，應用葯物的方式並不會使囊腫消失。囊腫作為一種良性囊性腫物，本身不會引起惡變或者惡變幾率很低。但是會造成局部腫脹，從而引起面型和相應部位的隆起，此時需要到專業的口腔科，最好是有口腔外科實行全麻下的手術治療，針對於頜下腺囊腫需要直接將頜下腺摘除。因為本身頜下腺作為頜面部六個較為大型的腺體之一，摘除後並不會對有患者造成較大的影響。

7. 下頜骨囊腫，中醫可以治好嗎，哪裡有神醫

這個病中醫是沒法治療的，必須要採取手術的，這個是有復發的可能但是不是每個人都會復發的。所以還是建議你在囊腫不是太大的時候盡早手術。問題分析：頜骨囊腫最好的治療就是手術切除，手術刮除囊腫、刮除周圍的死骨，再植骨，術中需要徹底刮除纖維包膜，以防復發。這種手術是口腔頜面外科很基本的手術，患者是在局麻下進行的，不會有任何的痛苦。
意見建議：葯物治療不是治療頜骨囊腫的最佳選擇，而且葯物治療更容易復發，更會引起更嚴重的後果。在治療這種疾病時中醫和西醫的方法是不同的，建議還是手術治療。

中葯的配製，是需要具體看病人，辯證施治的，每個人都是不一樣的，不是給你個方子就可以的，需要具體看病人。
意見建議:而且用葯是無效的。

根據您的描素，先請您不用擔心，這個問題不難解決，建議你到當地正規口腔醫院進行檢查治療。
意見建議：建議去當地醫院進行正規的檢查，做正規的治療，對於沒有口腔醫療資質的醫療衛生所，將得不到應有的保障。

8. 口腔囊腫和口腔腫瘤一樣嗎哪個嚴重

口腔頜面部囊腫較為常見，根據其發生部位可分為軟組織囊腫和頜骨囊腫兩大類。其起源有牙源性(如根端囊腫、含牙囊腫)、滯留性(如粘液囊腫、舌下囊腫)及胚胎發育性(如面裂囊腫、甲狀舌管囊腫、皮樣囊腫等)。其中以根端囊腫、粘液囊腫、舌下囊腫較多見。
口腔頜面部的惡性腫瘤以癌為常見，肉瘤較少。癌腫中絕大多數為鱗狀細胞癌，其次為腺性上皮癌，還有基底細胞癌、未分化癌、淋巴上皮癌等。口腔癌大部分發生於暴露部位，且常有癌前病變過程，這對口腔癌的早期發現、早期治療是有利條件。

9. 頜下腺囊腫怎麼治療

頜面部囊腫有軟組織囊腫和頜骨囊腫兩大類。軟組織囊腫主要有涎腺囊腫（如舌下囊腫、粘液囊腫和頜下腺囊腫等），和發育性囊腫（如口底表皮囊腫、甲狀舌管囊腫、鰓裂囊腫等）。頜骨囊腫則分為牙源性囊腫，（如根端囊腫、含牙囊腫、始基囊腫和角化囊腫等）和發育性囊腫（如球上頜囊腫、正中囊腫、鼻齶囊腫等）。

（一）粘液囊腫

又稱粘液腺囊腫，在口腔粘膜下組織內，分布著數以百計，能分泌無色粘液的小涎腺，稱為粘液腺，以下唇、軟齶、舌尖腹面分布最多。其排泄管開口於口腔內，由於排泄管受到創傷，粘液外漏而形成囊腫。常見於下唇，且多發生有咬唇習慣者。囊腫位於粘膜下，呈半透明狀小泡，表面覆蓋正常粘膜，出現數日後可因食物等磨擦，囊膜破裂而消失，但不久又可出現，多次復發後粘膜產生疤痕組織，使半透明水泡變成白色硬結。主要治療為切除囊腫及周圍粘液腺組織，也可用激光或冷凍治療。

（二）舌下腺囊腫

舌下腺是大涎腺中最小的一對，位於舌下間隙內，有導管約8～20個，直接開口於口腔內，少數集合成一個導管，開口於頜下腺導管、分泌較為粘稠的粘液。囊腫的發生可能是由於分泌導管的創傷，使粘液外漏，逐漸為周圍的結締組織所包繞而形成的。所以，舌下囊腫的囊壁有上皮襯里者極為少數，有上皮襯里的舌下囊腫，仍可能為導管排出受阻，粘液瀦留而形成的。

舌下囊腫多見於青少年，先發生在口底的一側，位於粘膜與口底肌肉之間，表面覆蓋很薄的正常粘膜，透過粘膜可見淡藍色、柔軟、有波動感的囊性腫物，緩慢增大，可逐漸擴展到對側口底，將舌上抬，形成重舌，影響說話、進食甚至呼吸。囊腫也可沿頜舌肌後緣向頜下區伸展，呈啞鈴狀，在口底和頜下區同時出現。少數舌下囊腫主要向頜下三角及頸上部隆起，口底症狀不明顯，而被誤認為頜下腺囊腫。舌下囊腫可有繼發感染，出現疼痛及感染症狀。也可因損傷破裂，流出粘液而暫時消失，數日後又逐漸增大。根據臨床表現，診斷並不困難，但需與口底表皮囊腫、口底局限性血管瘤等相鑒別。治療主要為外科手術，過去採用囊腫摘除或袋形手術，復發率很高。目前多作舌下腺切除術，即使遺留部分囊壁，亦少有復發者。手術中要防止誤傷頜下腺導管、舌動脈、舌深靜脈和舌神經。

（三）口底表皮囊腫

胚胎發育時期，兩側胚胎組織在口底中線融合過程中，上皮細胞遺留在口底組織中，日後發展而形成為口底表皮囊腫。多見於兒童及青年，囊腫位於口底正中，下頜舌骨肌、頦舌骨肌上方，表面覆蓋口底粘膜並向口內隆起，將舌抬高，影響說話、進食，甚至影響呼吸。少數囊腫位於下頜舌骨肌下方，向頦下部隆起。囊壁較厚，表面粘膜色澤正常，壓迫囊腫似有橡皮樣感，軟而有彈性，穿刺抽出豆渣樣內容，以此與舌下囊腫相鑒別。治療為手術切除，一般可在口內摘除，如囊腫主要位於頦下部，則在口外作切口。囊壁較厚、分離囊腫完整摘除並不困難。手術中應注意仔細止血，防止術後口底血腫，造成呼吸困難。

（四）頜骨濾泡囊腫

牙齒胚胎發育過程中，牙濾泡的星形網狀層發生變性，滲出的液體可瀦留形成濾泡囊腫，如多個牙濾泡同時發生病變，則可形成多房性囊腫，但多數為單房性，病變發生在牙齒硬組織形成之前，所形成的囊腫，不含有牙齒者稱為始基囊腫。在牙齒硬組織形成之後發生的囊腫，由於其病變是在殘余釉上皮與牙冠面之間出現液體滲出，故在X線片上可見囊腫的囊膜部分附著在一個牙齒的牙頸部，此牙齒的牙冠已經形成，並突向囊內，稱為含牙囊腫。無論是始基囊腫或含牙囊腫，囊壁的襯里上皮具有角化層結構，囊腔內含有角化物質者，稱為牙源性角化囊腫。近年來，診斷為角化囊腫者逐漸增多，由於術後易於復發，且有惡變可能，因而具有潛在的腫瘤性質，應受到特別注意，目前已單獨列出，以與一般始基囊腫相區別。
頜骨牙源性囊腫多見於青壯年，囊腫在頜骨內呈膨脹性生長，緩慢增大，早期多無自覺症狀，增大後可向面頰部隆起，骨皮質變薄，觸診時有乒乓球樣感，當骨皮質完全消失後，腫塊質地變軟有波動感，並可發生病理骨折。上頜骨囊腫增大後，可侵入鼻腔或上頜竇，也可將眶底上抬，眼球移位，產生復視，囊腫穿刺可獲淡褐色或棕黃色，含有膽固醇晶體的囊液，如有繼發感染，可形成瘺管，有的因反復感染，經X線攝片才被發現。濾泡囊腫往往有先天性缺牙或有多餘牙。

牙源性角化囊腫可為單發或多發，囊膜薄而脆，與口腔粘膜緊粘，不易刮除，囊腔內含有白色油脂樣角化物，多見於下頜骨升支和角部，有1/3囊腫是向舌側膨隆，囊腫內含牙率可高達25～43％，臨床主要表現為腫脹，有繼發感染時，可在面部形成瘺管，約有15％左右的病例訴有疼痛，可侵犯神經出現下唇麻木感，如穿破骨皮質，則可向周圍軟組織如牙齦、肌肉、涎腺等組織擴展並與之粘連。多發性角化囊腫約占所有角化囊腫的7～8％，多發性角化囊腫中，又大約有1/2左右可同時伴有身體其它部位的症狀，如皮膚基底細胞痣或基底細胞癌，肋骨分叉，大腦鐮鈣化，掌跖面的凹陷等，組成所謂多發性角化囊腫-基底細胞痣綜合征。可有家族史，且發病年齡較單發者年輕。

根據上述的臨床表現及其特點作出臨床診斷，X線片可顯示囊腫大小，范圍及與鄰近組織的關系。頜骨囊腫需與其它牙源性腫瘤，特別是頜骨造釉細胞瘤相鑒別，但從臨床及X線攝片上，有時尚難作出鑒別。因此，在手術時應常規作冰凍切片檢查，手術摘除囊腫是治療頜骨囊腫的主要方法，應徹底刮除囊壁組織。角化囊腫術後復發率為5～62％，其復發原因除囊膜薄，與牙齦周圍軟組織緊貼，不易刮凈外，尚與其囊壁上有子囊及上皮島，囊外正常骨內有星狀小囊，在刮治時易被遺留等因素有關。而且角化囊腫的惡變率比非角化囊腫要高。因此，手術刮治時更應注意其徹底性，復發的或較大的角化囊腫，需在正常骨組織內切除囊腫，或作頜骨的方塊切除並保持頜骨的連續性。囊腫摘除後留下的骨腔，可用自體骨松質填充。近年來，使用多孔羥基磷灰石〔Ca10（PO4）6OH2〕填塞，亦獲得較為滿意效果。其孔徑以200μ／mm，孔率以40～70％較好。有應用林格溶液，20％葡萄糖液，抗生素、類固醇依次行囊腔沖洗，每周1次。通過數次沖洗，可控制炎症，減慢氧化，進而抑制脂肪酸氧化並促進前列腺素E的產生。囊壁釋放過氧化脂前列腺素E是造成骨質吸收，囊腔擴大的主要因素。

（五）面裂囊腫

是一種發育性囊腫，在胚胎發育時，各個面突的融合過程中，殘留在接合處的上皮組織可演化而成囊腫。根據發生的部位有不同的稱呼，如發生在兩側齶突融合處，位於齶中縫的正中囊腫；發生在中鼻突的球狀突和兩側上頜突融合處，位於齶前部的鼻齶囊腫，也是面裂囊腫中最為常見；發生在鼻突的球狀突與一側上頜突融合處，位於上頜側切牙與尖牙牙根之間的球上頜囊腫等。臨床上可根據其部位和X線表現作出診斷。治療為囊腫摘除或刮治術。

10. 頜骨囊腫是怎樣形成的

建議：（一）牙源性頜骨囊腫源性頜骨囊腫發生於頜骨而與成牙組織和牙有關。根據其來源不同，分為以下幾種：
1、根尖囊腫是由於根尖肉芽腫、慢性炎症的刺激，引起牙周膜內的上皮參殘余增生。增生的上皮團中央發生變性與液化，周圍組織液不斷滲出，逐漸形成囊腫，故亦可稱根尖周囊腫。
2、始基囊腫始基囊腫發生於成釉器發育的早期階段，牙釉質和牙本質形成之前，在炎症或損傷刺激後，成油器的星網狀層發生變性，並有液體滲出，蓄積其中而形成囊腫。
3、含牙囊腫含牙囊腫又稱過濾泡囊腫，發生於牙冠或牙根形成之後，在縮余釉上皮與牙冠面之間出現液體滲出而形成含牙囊腫。可來自1個牙胚（含1個牙），也來自多個牙者。含牙囊腫是最常見的牙源性頜骨囊腫之一，佔18％，僅次於根尖囊腫。
4、牙源性角化囊腫角化囊腫系來源於原始的牙胚或牙板殘余，有人認為即始基囊腫。角化囊腫有典型的病理表現，囊壁的上皮肌纖維包膜均較薄，在囊壁的纖維包膜內有時含有子囊（或稱衛星囊腔）或上皮島。囊內為白色或黃色的角化物或油脂樣物。占牙源性頜骨囊腫的9.2％。
（二）非牙源性囊腫 非牙源性嫩中是由胚胎發育過程中殘留的上皮發展而來，故亦稱非牙源性外胚葉上皮囊腫。
1、球上頜囊腫發生於上頜側切牙與尖牙之間，牙常被排擠而移位。X線片上顯示囊腫陰影在牙根之間，而不在根尖部位。牙無齲壞變色，牙髓均有活力。
2、本齶囊腫位於切牙管內或附近（來自切牙管殘余上皮）。X線片上可見到切牙管擴大的囊腫陰影。
3、正中囊腫位於切牙孔之後，齶中縫的任何部位。X線片上可見縫間有圓形囊腫陰影。亦可發生於下頜正中線處。
4、鼻唇囊腫位於上床底和鼻前庭內。可能來自鼻淚管上皮殘余。囊腫在骨質的表面。X線片上骨質無破壞現象。在口腔前庭外側可捫出囊腫的存在。