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面部神經做什麼檢查

發布時間:2022-06-13 22:01:31

① 神經查體時,面神經檢查還包括那些

病情分析:
根據你的描述你患有面癱.面癱有中樞性的和周圍性的之分.你可能是周圍性的.
指導意見:
面神經功能檢查主要是做肌電圖檢查你的情況應該不需檢查.

② 面神經綜合檢查幹嘛用的

你好;這是用來檢查面神經疾病的,例如面癱,面部發炎等

③ 面神經炎或是腦缺血需要做什麼檢查

病情分析: 面神經炎有典型的BELL現象,患者試圖閉目時,病側眼球向內上方轉動,露出白色鞏膜。如果沒有四肢病變,確診不難。腦缺血可有腦血管意外和頸椎病引起意見建議:做頸椎多普勒,或者頸動脈造影可以除外頸椎病引起的腦缺血

④ 面神經損傷的檢查

1.放射學檢查
乳突X線片、岩骨高分辨薄層CT掃描和MRI可發現骨折、血腫和中耳、內耳的結構異常。當病變累及腦幹部、腦池段以及腮腺段時,MRI為首選;當病變位於顳骨時,高分辨為首選。MRI可顯示面神經損傷的情況,如水腫、血腫、斷裂等。高分辨CT薄層採集和多平面重組可清晰顯示骨折線的存在以及骨折線與面神經管的關系。
2.面神經電圖
可了解面神經纖維變性的百分數,在傷後3~4天到2~3周內有診斷價值。
3.經皮神經興奮試驗
能在早期(傷後3~4天)查出面神經軸突再生情況。
4.肌電圖
能在10~14天後反應面神經再生情況。

⑤ 面癱應該要做什麼檢查

1、病變定位:流淚試驗,鐙肌反射,電測味覺法;
2、神經科檢查,包括腦電圖;
3、生化方面,血糖、尿素氮、血常規;
4、x線,頭顱及乳突x線攝片;
5、容易被忽視的面癱患者應做的檢查是:面神經功能測定,即神經興奮性試驗,這種試驗即使在最年幼的面癱患兒也可施行,同時最好在面癱一開始就作,並每天由同一個人進行,有時也可能作涎腺閃爍測定。

⑥ 面神經炎做哪些方面的檢查可以檢查出來

病情分析:
你好;你的情況主要考慮為面神經炎,也就是面神經麻痹,
指導意見:
建議您局部做針灸、理療、按摩,再配合服用中葯、抗病毒葯物及營養神經葯物等進行治療。

⑦ 面神經綜合檢查好不好

你好;面神經綜合檢查是檢查面神經疾病的檢查。根究你的描述;是面癱的症狀,面癱是一種面部運動功能出現障礙的疾病。如果面癱症狀較為輕微,患者可以通過輪刮眼眶、指擦鼻翼等方式自我治療。面癱症狀較為嚴重時,急性期可採取激素治療或物理治療方法,在恢復期則通過理療、針灸或方式治療

⑧ 與面神經有關的頭面部反射檢查是什麼

在臨床上,有關面神經的反射應用不多,其中比較常用的如下。

(1)眼輪匝肌反射(或稱皮質面反射)

反射弧傳入神經:三叉神經第二支。

中樞:腦橋和中腦的三叉神經中腦核—網狀結構—腦橋面神經核。

傳出神經:面神經。

方法:檢查者以手指向後下方牽扯眼外眥部皮膚,並用叩診錘叩擊檢查者手指,正常人出現該側眼輪匝肌明顯收縮(閉目);同時,對側眼輪匝肌輕度收縮。口角向同側後上方牽引。應注意,叩擊不宜太重,以免引起驚恐反應。

臨床意義:周圍性面癱時減弱,中樞性面癱後面肌痙攣時,此反射亢進,昏迷時,此反射消失。

(2)眉間反射(或稱鼻瞼反射)

反射弧同眼輪匝肌反射。

方法:以叩診錘輕輕叩擊兩眉之間的部位,可見兩眼輪匝肌收縮兩眼瞼閉合。

臨床意義:一側三叉神經及面神經損害均可使該側眉間反射減低或消失。在面神經炎時,此反射消失,則提示損害比較完全,預後較差。面肌張力增高時(如Parkinson氏癥候群),此反射亢進。

如果叩擊鼻根部時也出現同樣的反射,叫Myarson氏征,在Parkinson氏癥候群,此反射很容易引出。

(3)口輪匝肌反射

反射弧傳入神經:三叉神經第二支。

中樞:腦橋和中腦三叉神經中腦核—網狀結構—面神經核。

傳出神經:面神經。

方法:以叩診錘輕叩下唇或鼻旁部,可見同側上唇方肌及口角提肌收縮;如果叩擊上唇正中(人中穴處),則見整個口輪匝肌收縮,表現為雙唇緊閉並向前撅起,為陽性。

臨床意義:兩側皮質腦干束病變,此反射出現,除一歲以下嬰兒外,正常人均無此反射。

(4)眼面反射

反射弧傳入神經:三叉神經。

中樞:腦橋。

傳出神經:面神經。

方法:用手拇指按壓眼眶外緣(稍挨眼球,不要用力過大)或眶上切跡,癱瘓側沒有反應,引起病灶側眼及口輪匝肌收縮(閉眼和口角向上牽拉)。

臨床意義:面神經核上癱瘓較輕者,無半身癱瘓的任何根據,為查明究竟有無面神經癱瘓,眼面反射可為一種好的檢查方法,藉此可查出易被遺漏的病變。

(5)佛斯特(Chvostek)氏征(又名缺鈣擊面試驗)反射弧傳入神經:三叉神經第三支。

中樞:腦橋和中腦三叉神經中腦核—網狀結構—面神經核。

傳出神經:面神經。

方法:以叩診錘叩擊耳前面神經出腮腺處,可引起同側面肌痙攣樣收縮。

臨床意義:此反射是手足搐搦症的重要體征之一,也可出現於其他反射性應激性增高的情況。

(6)角膜反射

反射弧傳入神經:三叉神經眼支。

中樞:腦橋中部三叉神經感覺主核—網狀結構—腦橋中下部面神經核。

傳出神經:面神經。

方法:以柔軟的棉花毛,輕觸角膜的外下方部位,引起雙眼輪匝肌收縮,反射性瞬目。

臨床意義:角膜反射喪失,可見於下列3種情況。

①反射弧傳入神經病變,三叉神經眼支的病變,除了面部該支的分布區(前額部皮膚)有感覺障礙以外,同時伴有角膜反射減低或喪失。角膜反射減低常常是三叉神經第一支損害的早期症狀,以後可隨病變進展而致喪失。由於小腦幕也是由三叉神經第一支分布,故在後顱窩病變時,早期即可有角膜反射減低,如小腦出血的患者,有報道,同側角膜反射減低和消失為診斷的重要指征。

②角膜反射的傳出神經病變,周圍性面神經麻痹角膜反射的傳出神經為面神經,當周圍性面神經病變時,角膜受到刺激後不能瞬目,此種現象從廣義來看也屬於角膜反射喪失。

③一側大腦半球病變,可表現對側角膜反射減低或喪失。有人認為,在頂葉有角膜反射中樞,或許可以得到解釋。如果兩側角膜反射均減低或喪失時,說明大腦兩側廣泛性損害(如在深昏迷、腦水腫、腦缺氧),侵犯了角膜反射的腦內反射弧。

結合膜反射與角膜反射的臨床意義相同。

(7)角膜下頜反射

反射弧傳入神經:三叉神經眼支。

中樞:腦橋三叉神經感覺主核—網狀結構—面神經核、三叉神經運動核。

傳出神經:面神經和三叉神經第三支。

方法:以柔軟的棉花毛輕觸一眼角膜,不但引起雙眼輪匝肌收縮閉目(角膜反射),而且,反射性地引起翼外肌的收縮使下頜偏向對側。

臨床意義:此反射正常人並不存在,僅見於雙側皮質腦干束損害的假性延髓性麻痹患者。雙額葉廣泛損害也能引出此反射。

(8)掌頦反射

反射弧傳入神經:正中神經。

中樞:頸髓5~8和第1胸髓的後角細胞柱—脊髓丘腦束—腦橋面神經核。

傳出神經:面神經。

方法:以鈍針輕劃,或用針刺手掌大魚際部皮膚,引起同側下頜部頦肌收縮。

臨床意義:是一種原始的淺反射,2歲以後消失。在皮質腦干束病變時,此反射出現,尤其在雙側皮質腦干束病變時明顯亢進。

但同時研究者又指出,此種反射也可見於正常成人,但是正常人出現者與病理性的表現不同:第一,病理性掌頦反射范圍比較廣泛,不單純限於大魚際部,在手背、上肢、軀干,甚至於刺激下肢也有時可以引出;第二,病理性掌頦反射肌肉收縮幅度大,而且,持續時間較長。

在周圍性面神經麻痹、延髓性麻痹、多神經炎等疾患影響傳入或傳出神經時,此反射減低或喪失。皮質橋延束(尤其是雙側)損害時亢進,或見於額葉病變。額葉病變對側掌頦反射亢進。

(9)吸吮反射

反射弧傳入神經:三叉神經第三支。

中樞:腦橋三叉神經感覺主核—網狀結構—面神經核。

傳出神經:面神經。

方法:輕劃唇部或輕觸口唇,立即出現口輪匝肌收縮,上、下唇噘起作「吸吮」動作。

臨床意義:與口輪匝肌反射相同,見於額葉病變和假性延髓性麻痹患者。

⑨ 面癱需要做哪些檢查

面癱又稱面神經麻痹,是由面神經炎所致的一種面部疾病,表現為口角歪斜、講話漏風、流口水等。
面癱主要是查體,通過靜止檢查和動態檢查以外,也需要做一下影像學檢查,如核磁或者ct檢查以便排除其他疾病引起的臉部症狀,以免漏診或誤診。

⑩ 面神經綜合檢查怎麼樣

你好;這個檢查還是靠譜的,如果得了三叉神經痛,首先要做詳細檢查,看看是什麼原因導致的三叉神經痛。有可能是神經功能受損,比如神經炎症刺激神經導致的神經異常放電,這種情況可以使用營養神經的葯物、抗癲癇葯物等進行治療,比如可以使用維生素b1、甲骨胺、卡馬西平等進行治療,如果有其他的因素壓迫神經可以通過手術進行治療。

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