⑴ 這些急救常識,可能帶你安全逃脫突發災難
面對突發災難,如何在第一時間安全自救並逃離災難現場,如果身邊有傷員或者自己不幸受傷我們該如何應急處理呢?
▌高空墜落:
去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。
在搬運和轉送過程中,頸部和軀干不能前屈或扭轉,而應使脊柱伸直,絕對禁止一個抬肩一個抬腿的搬法,以免發生或加重截癱。
創傷局部妥善包紮,但對疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞,以免導致顱內感染。
頜面部傷員首先應保持呼吸道暢通,撤除假牙,清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等,同時松解傷員的頸、胸部鈕扣。若舌已後墜或口腔內異物無法清除時,可用12號粗針穿刺環甲膜,維持呼吸,盡可能早作氣管切開。
復合傷要求平仰卧位,保持呼吸道暢通,解開衣領扣。
周圍血管傷,壓迫傷部以上動脈干至骨骼。直接在傷口上放置厚敷料,綳帶加壓包紮以不出血和不影響肢體血循環為宜,常有效。當上述方法無效時可慎用止血帶,原則上盡量縮短使用時間,一般以不超過1小時為宜,做好標記,註明上止血帶時間。
有條件時迅速給予靜脈補液,補充血容量。
快速平穩地送往醫院救治。
▌觸電:
火速切斷電源。①立即拉下部閘門或關閉電源開關,拔掉插頭,使觸電者很快脫離電源。②急救者利用竹桿、扁擔、木棍、塑料製品、橡膠製品、皮製品挑開接觸病人的電源,使病人迅速脫離電源。
如患者仍在漏電的機器上時,趕快用乾燥的絕緣棉衣、棉被將病人推拉開。
未切斷電源之前,搶救者切忌用自己的手直接去拉觸電者,這樣自己也會立即觸電而傷,再有人拉這位觸電者也會同樣觸電,因人體是導體,極易傳電。
確認心跳停止時,在用人工呼吸和胸外心臟擠壓後,才可使用強心劑。
觸電灼燒傷應合理包紮。在高空高壓線觸電搶救中,要注意再摔傷。
急救者最好穿膠鞋,跳在木板上保護自身。心跳呼吸停止還可心內或靜脈注射腎上腺素、異丙腎上腺素。血壓仍低時,可注射阿拉明、多巴胺,呼吸不規則注射尼可剎米、山梗菜鹼。
▌燒傷急救:
迅速遠離火源並脫去著火的衣物。或用冷水澆正在著火的衣服,或就地滾動。
用大衣、棉被、毯子覆蓋使火熄滅,或直接滾、跳入池塘、水池,水溝內滅火。
注意:①不能一邊跑,一邊呼救,這樣會加重燒傷。②被液體燙傷後,立即剪去被浸濕的衣服,如某處衣肉粘邊太緊時,不要強行撕下,先剪去未粘連部分,暫留粘連部分。③剪刀不要碰到傷口、水泡,不塗紫葯水,紅葯水和其他葯膏,以免影響創面觀察。
創面須用清水沖洗後,用干凈布包紮或敷病因創面,防止感染。強酸強鹼和瀝青燒傷皮膚時,應用清水充分沖洗。眼燒傷時,用生理鹽水沖洗後,用棉棍取去異物並滴0.25%氯黴素眼液。
手足燒傷包裹時應將指(趾)分開,以防粘連。
劇痛時,用杜冷丁1~2mg/kg,最好用生理鹽水稀釋1倍後,由靜脈緩緩注入止痛。
缺水時可多次少量口服淡鹽水、鹽茶水,或燒傷飲料(每片含食鹽0.3g,碳酸氫鈉0.15g,魯米那0.03g),每服1片,口服白開水100ml。
大面積燒傷(超40%)如有嘔吐者,在24小時內禁食,口渴時可用小量水濕潤口腔。
二三度燒傷時,及時送醫院搶治。途中少顛簸,保暖、吸氧、輸液。
▌骨折急救:
肢體骨折可用夾板和木棍、竹竿等將斷骨上、下方兩個關節固定,若無固定物,則可將受傷的上肢綁在胸部,將受傷的下肢同健肢一並綁起來,避免骨折部位移動,以減少疼痛,防止傷勢惡化。
開放性骨折,伴有大出血者,先止血,再固定,並用干凈布片或紗布覆蓋傷口,然後速送醫院救治。切勿將外露的斷骨推回傷口內。若在包紮傷口時骨折端已自行滑回創口內,則到醫院後,須向負責醫生說明,提請注意。
疑有頸椎損傷,在使傷員平卧後,用沙土袋(或其他代替物)放置頭部兩側以使頸部固定不動。
腰椎骨折應將傷員平卧在硬木板(或門板)上,並將腰椎軀干及兩下肢一同進行固定預防癱瘓。搬動時應數人合作,保持平穩,不能扭曲。平地搬運時傷員頭部在後,上樓、下樓、下坡時頭部在上,搬運中應嚴密觀察傷員,防止傷情突變。
送醫院診治。
▌塌方急救:
立即挖出傷員,注意不要再度受傷,動作要輕,准、快,不要強行拉。如全部被埋應盡快將傷者的頭部優先暴露出來,清理口鼻泥土砂石、血塊,松解衣帶,以利呼吸。
使傷員平卧,頭偏向一側,防誤服嘔吐物。
傷口出血時應用布條止血和凈水沖洗傷口,用干凈毛巾包紮好以防感染。
骨折時要用夾板或代用品固定。
呼吸停止者,口對口人工呼吸。
心跳停止者,實行胸外心臟按壓。
搬運傷員要平穩,避免顛簸和扭曲。有條件時及早輸血、輸液。
▌顱腦外傷急救:
送醫院前讓病人平卧,去掉枕頭,頭轉向一側,防止嘔吐時食物吸入氣管而致窒息。更不要捏人中或搖動頭部以求弄醒病人,這樣反會加重腦損傷和出血的程度。頭皮血管豐富,破裂後易出血,看來很狼狽,但只要用一塊紗布用手指壓住即可。
⑵ 多發傷名詞解釋是什麼
多發傷是指在同一致傷因子作用下,引起身體兩處或兩處以上解剖部位或臟器的創傷,其中至少有一處損傷可危及生命。多發傷不同於多處傷,前者是兩個以上的解剖部位或臟器遭受嚴重創傷,後者是同一部位或臟器有兩處以上的損傷。
常見於交通事故、爆炸性事故、礦場事故、高出墜落等,某些患者在平地跌倒、從自行車上跌落時也會出現多發傷。多發傷創傷部位多、傷情嚴重、組織破壞嚴重,常伴失血性休克或創傷性休克,免疫功能紊亂,高代謝狀態,甚至是多器官功能障礙綜合征(MODS)。
(2)頜面部復合傷是什麼意思擴展閱讀
檢查:首先要對傷者進行快速的檢查,特別是神志、面色、呼吸、血壓、脈搏、瞳孔等生命體征和出血情況,確認傷者是否存在呼吸道梗阻、休克、大出血等致命性損傷。
對心跳呼吸驟停者,應立即進行心肺復甦;神志不清者,要保持呼吸道通暢,觀察並記錄患者的神志、瞳孔、呼吸、脈搏和血壓的變化,待生命體征穩定後,進一步詢問病史,進行仔細的體格檢查、實驗室檢查及特殊檢查,以獲得盡可能准確的診斷。
多發傷是一種變化復雜的動態損傷,初期檢查得出的結論可能是不全面的,必須進行動態觀察。
⑶ 騎車摔傷的73歲老人,額頭摔到石子上面了,去醫院掛急診的時候醫生說不好縫針要住院讓住院部醫師來清創
問題分析:
分析你的情況,高齡患者,既往高血壓病史,由於外傷導致的復合傷,頭皮裂傷,頜面部包括眶周血腫,已經排除了顱腦損傷的情況,肢體功能障礙,需要拍頸椎CT或上肢的平片明確有無相應的損傷。
意見建議:
其中頭皮裂傷已經清創縫合,一般正常的七天拆線,用葯包括預防感染,改善代謝,促進損傷癒合,預防並發症等。現在傷後還沒有好利索,有必要繼續應用葯物治療。
⑷ 頜面部軟組織損傷要如何處理
如果頜面部軟組織損傷處理不當,不僅影響損傷器官功能的恢復,又可造成嚴重的顏面部畸形,給病人造成精神負擔,因此應了解頜面部軟組織損傷特點及處理原則,使恢復功能和美容相統一。因此,對於頜面部軟組織損傷要如何處理要引起重視。口腔頜面部軟組織傷在早期清創處理中,應盡量保留組織,一般僅將破碎的創緣略加修整,去除壞死組織。新鮮而整齊的切割傷,可不切除組織。眼瞼、耳、唇、舌等處的撕裂傷,即使大部分游離,仍應保留;有時甚至完全斷離的組織,在數小時內縫合回原處,也可能存活。由於頜面部組織的再生能力強,在傷後24~48小時之內均可在清創後嚴密縫合;甚至超過48小時,只要傷口無明顯的化膿感染或壞死,仍可在清創後嚴密縫合。損傷組織如有外翻、下垂、移位、或由於水腫、感染,清創後不能嚴密縫合者,可作定向縫合,使組織先恢復或接近正常位置,待消腫和控制感染後,再作進一步處理。定向縫合法,通常是用襯衫扣和細不銹鋼絲或鋼絲鉛丸作褥式縫合以達到定向和減張的作用。頰部貫通傷,原則上應盡量關閉穿通口和消滅創面。無組織缺損或缺損較少,可將粘膜、肌肉和皮膚分層縫合。如頰部全層組織缺損較大,不要勉強拉攏縫合,以免造成畸形和張口受限,而應將創緣的皮膚與口腔粘膜相對縫合,消滅創菌。遺留的洞形缺損,後期再作修復。舌部組織較脆,易於撕裂,縫合時應用較粗的絲線,穿刺點應距創緣稍遠(約5毫米以上)。腮腺損傷時,如傷口無明顯感染,在清創後可用嚴密縫合和加壓包紮,防止發生涎漏。腮腺導管斷裂,可根據情況作導管吻合或改道處理。改善是將導管近心段的斷端縫接於口腔粘膜某處,使涎液能流入口內。
⑸ 高空墜落後要怎樣進行急救
高空墜落傷是指人們日常工作或生活中,從高處墜落,受到高速的沖擊力,使人體組織和器官遭到一定程度破壞而引起的損傷。多見於建築施工和電梯安裝等高空作業,通常有多個系統或多個器官的損傷,嚴重者當場死亡。高空墜落傷除有直接或間接受傷器官表現外,尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色蒼白和表情淡漠等症狀,可導致胸、腹腔內臟組織器官發生廣泛的損傷。高空墜落時,足或臀部先著地,外力沿脊柱傳導到顱腦而致傷;由高處仰面跌下時,背或腰部受沖擊,可引起腰椎前縱韌帶撕裂,椎體裂開或椎弓根骨折,易引起脊髓損傷。腦干損傷時常有較重的意識障礙、光反射消失等症狀,也可有嚴重合並症的出現。
快速平穩地送醫院救治。
⑹ 我想知道一些醫學常識
溺水者的緊急救護
許多人喜歡游泳,因為缺少游泳常識而溺水死亡者時有發生。據有些地區統計,溺水死亡率為意外死亡總數的10%。溺水是由於大量的水灌入肺內,或冷水刺激引起喉痙攣,造成窒息或缺氧,若搶救不及時,4-6分鍾內即可死亡。必須爭分奪秒地進行現場急救,切不可急於送醫院而失去寶貴的搶救時機。
一.當將溺水者救至岸上後,應迅速檢查溺水者身體情況。由於溺水者多有嚴重的呼吸道阻塞,要立即清除口鼻內淤泥雜草、嘔吐物,然後再控水處理。
二、迅速進行控水:所謂控水(倒水)處理,是利用頭低、腳高的體位,將吸入水分控倒出來。最簡便的方法是,救護人一腿跪地,另一腿出膝,將溺者的腹部放在膝蓋上,使其頭下垂,然後再按壓其腹、背部。也可利用地面上的自然余坡,將頭置於下坡處的位置,以及小木凳、大石頭、倒扣的鐵鍋等作墊高物來控水均可。
三、對呼吸已停止的溺水者,應立即進行人工呼吸。
方法是:將溺水者仰卧位放置,搶救者一手捏住溺水者的鼻孔,一手掰開溺水者的嘴,深吸一口氣,迅速口對口吹氣,反復進行,直到恢復呼吸。人工呼吸頻率每分鍾16-20次。
四、如呼吸心跳均已停止,應立即進行人工呼吸和胸外心臟按壓。
急救者將手掌根部置於胸骨中段進行心臟按壓,下壓要慢,放鬆時要快,每分鍾80-100次,與人工呼吸互相協調操作,與人工呼吸操作之比為5:1,如一人施行,則心臟按壓與人工呼吸之比是15:2。
溺水者經現場急救處理,在呼吸心跳恢復後,立即送往附近醫院。
在送醫院途中,仍需不停地對溺水者作人工呼吸和心臟按壓,以便於醫生搶救。
火災的逃生
有人統計,我國1971-1980年間,平均每年死於火災4000餘人,平均每天11人。火災造成人類死亡的原因產生是火焰煙霧中毒所致的窒息。因為大火煙霧中含有大量的一氧化碳及塑料化纖燃燒產生的氯、苯等有害氣體,火焰又可造成呼吸道灼道灼傷及喉頭水腫,這些因素足可使濃煙中的罹難者3-5分鍾內中毒窒息身亡;另外,還有直接被大火吞沒燒死或跳樓墜亡。
火災脫險逃生應緊急採取的措施有:
1、沉著冷靜:根據火勢實情選擇最佳的自救方案,千成不要慌亂。凡火災倖存者大多方寸,不大呼大叫,而是根據火勢、房型冷靜而又迅速地選擇最佳自救方案,爭取到了最好的結果。
2、防煙堵火:這是非常關鍵的,當火勢尚未蔓延到房間內時, 緊閉門窗、堵塞孔隙,防止煙火竄入。若發現門、牆發熱,說明大火逼近,這時千萬不要開窗、開門,可以用浸濕的棉被等堵封,並不斷澆水,同時用折成8層的濕毛巾捂住嘴、鼻,一時找不到濕毛巾可以用其他棉織物替代,其除煙率達60%~100%,可濾去10%~40%一氧化碳。另外,應低首俯身,貼近地面,設法離開火場,以避開處於空氣上方的毒煙。
3、設法脫離險境:底層的居民自然應奪門而出。樓上的住戶若樓道火勢不大或沒有坍塌危險時,可裹上浸濕了的毯子、非塑制的雨衣等,快速沖下樓梯。若樓道被大火封住而無法通過,可順牆排水管下滑或利用繩子緣陽台逐層跳下。
4、盡快顯示求救信號: 發生火災,呼叫往往不易被發現,可以用竹竿撐起鮮明衣物,不斷搖晃,紅色最好,黃色、白色也可以,或打手電筒或不斷向窗外擲不易傷人的衣服等軟物品, 或敲擊面盆、鍋、碗等。
5、切不可因貪戀錢財而貽誤脫險時機。
地震的求生與急救
地震釀成的災害包括樓宇倒塌、火災及地震過後的瘟疫,可致大批人員傷亡。
當大地震驀然而至,若開始時震級不高,人們應當迅速離開建築群,分散到空曠的場地上去。來不及離開建築物的往往會被坍塌的房屋埋沒或砸傷。
從我國唐山大地震的資料看,有些人之所以能在被埋沒的瓦礫中生存下來是因為:1.沒有受到致命的內臟傷;2.試著尋找出路道德找到通氣口,然後找到出口,並迅速脫離侄塌的房屋廢墟;3.在沒有聽到挖掘聲及尋呼聲時,不大呼大叫或無謂地翻滾折騰,驚慌失措、亂喊亂叫會加速新陳代謝,增加耗氧量,還會吸入大量煙塵而致窒息。
由此可見,地震,雖然目前人類還不能完全避免和控制,但是只要能掌握自救互救技能,就能使災害降到最低限度。總結有以下幾點:
1.保持鎮靜 在地震中,有人觀察到,不少無辜者並不因房屋倒塌 而被砸傷或擠壓傷致死, 而是由於精神崩潰, 失去生存的希望,亂 喊、亂叫,在極度恐懼中"扼殺"了自己。這是因為,亂喊亂叫會加速 新陳代謝,增加氧的消耗,使體力下降,耐受力降低;同時,大喊大 叫,必定會吸入大量煙塵,易造成窒息 增加不必要的傷亡。正確態 度是在任何惡劣的環境, 始終要保持鎮靜, 分析所處環境,尋找出路,等待救援。
2.止血、固定 砸傷和擠壓傷是地震中常見的傷害。開放性創傷, 外出血應首先止血抬高患肢,同時呼救。對開放性骨折,不應作現場復位,以防止組織再度受傷,一般用清潔紗布覆蓋創面,作簡單固定後再進行運轉。不同部位骨折,按不同要求進行固定。並參照不同傷勢、傷情進行分類、分級,送醫院進一步處理。
3.妥善處理傷口 擠壓傷時,應設法盡快解除重壓,遇到大面積創傷者,要保持創面清潔,用干凈紗布包紮創面,懷疑有破傷風和產氣 桿菌感染時,應立即與醫院聯系,及時診斷和治療。對大面積創傷和 嚴重創傷者,可口服糖鹽水,預防休克發生。
4.防止火災 地震常引起許多"次災害",火災是常見的一種。在大 火中應盡快脫離火災現場, 脫下燃燒的衣帽,或用濕衣服覆蓋身上, 或卧地打滾,也可用水直接澆潑滅火。切忌用雙手撲打火苗,否則會 引起雙手燒傷。消毒紗布或清潔布料包紮後送醫院進一步處理。
5.同時要預防破傷風和氣性壞疽,並且要盡早深埋屍體,注意飲食飲水衛生,防止大災後的大疫。
車禍現場急救
車禍所致的傷害大多分為減速傷(如緊急剎車、兩車相撞的車內致傷)、撞擊傷、碾挫傷、壓榨傷及跌撲傷等。如各類骨折、軟組織挫裂傷、腦外傷、各種內臟器官損傷。
當車禍發生後,應立即撥通120急救電話,報千事幫地點、受傷人員及傷情,同時應根據具體情況對傷員進行現場急救。
對傷員的現場搶救包括:
1.對心跳呼吸停止者,現場施行心肺復甦;
2.對失去知覺者宜清除口鼻中的異物、分泌物、嘔吐物,隨後將傷員置於側卧位以防窒息;
3.對出血多的傷口應加壓包紮,有搏動性或噴涌狀動脈出血不止時,暫時可用指壓法止血;或在出血肢體傷口的近端扎止血帶,上止血帶者應有標記,註明時間,並且每20分鍾放鬆一次,以防肢體的缺血壞死;
4.就地取材固定骨折的肢體,防止骨折的再損傷;
5.遇有開放性顱腦或開放性腹部傷,腦組織或腹腔內臟脫出者,不應將污染的組織塞入,可用干凈碗覆蓋,然後包紮;避免進食、飲水或用止痛劑,速送往醫院診治。
6.當有木樁等物刺入體腔或肢體,不宜拔出,宜離斷刺入物的體外部分(近體表的保留一段),等到達醫院後,准備手術進再拔出,有時戳入的物體正好刺破血管,暫時尚起填塞止血作用,一旦現場拔除,會招致大出血而不及搶救;
7.若有胸壁浮動,應立即用衣物,棉墊等充填後適當加壓包紮,以限制浮動,無法充填包紮時,使傷員卧向浮動壁,也可起到限制反常呼吸的效果;
8.若有開放性胸部傷,立即取半卧位,對胸壁傷口應行嚴密封閉包紮。使開放性氣胸改變成閉合性氣胸,速送醫院。救護人員中若能斷定張力性氣胸者,有條件時可行穿刺排氣或上胸部置引流管。
空難的自救方法
全世界每年死於空難的約1000人,而死於道路交通事故的達70萬人,從這個意義講,乘飛機也許是最安全的交通方式。然而一旦發生飛機失事,倖存者卻寥寥無幾。飛機起飛後的6分鍾和著陸的7分鍾內,最容易發生意外事故,國際上稱為"可怕的13分鍾"。據航空醫學家統計,在我國有65%的事故發生在這13分鍾內。因此乘坐飛機應按要求,在起飛前就要系好安全帶。
空中常見的緊急情況有密封增壓艙突然低落、失火或機械故障等。一般機長和乘務長會簡明地向乘客宣布緊急迫降的決定,並指導乘客應採取應急處理。 水上迫降時,空中小姐會講解救生衣的用法,但在緊急脫離前, 乘客仍應系好安全帶。若飛機高度在3660~4000 米,旅客頭頂上的氧氣面罩會自動下垂,此時應立即吸氧,絕對禁止吸煙。如果機艙內失火,可用二氧化碳滅火瓶和葯粉滅火瓶(駕駛艙禁用);非電器和非油類失火,應用水滅火瓶。乘客要聽從指揮,盡量蹲下,處於低水平位,屏住呼吸,或用濕毛巾堵住口鼻,防止吸入一氧化碳等有毒氣體中毒。
但升降時飛機失事常十分突然,來不及向旅客發出警告,乘客應懂得飛機失事的各種預兆:
1.機身顛簸;
2.飛機急劇下降;
3.艙內出現煙霧;
4.艙外出現黑煙;
5.發動機關閉,一直伴隨著的飛機轟鳴聲消失;
6.在高空飛行時一聲巨響,艙內塵土飛揚,這是機身破裂艙內突然減壓。
防止和應急的措施有:
選擇一條中轉最少的航空線,減少黑色13分鍾的次數。
登機後認准自己的座位與最近的應急出口的距離和路線。
「應急出口」必須會打開。
若頭頂部有重而硬的行李必須挪至腳旁。
保持最穩定的安全體位:彎腰,雙手握住膝蓋下,把頭放在膝蓋上,兩腳前伸緊貼地板。
艙內出現煙霧時,一定要使頭部處於可能的最低位置,因為煙霧總是向上的,屏住呼吸用飲料澆濕毛巾或手絹,捂住口鼻後才呼吸,彎腰或爬行至出口。
當機艙「破裂減壓」時,要立即帶上氧氣面罩,並且必須帶嚴,否則呼吸道肺泡內的氧氣會被「吸出」體外。為了增加艙內的壓力和氧濃度,飛機會立即下降至3000米高空以下,這時必須系緊安全帶。
若飛機在海洋上空失事,要立即換上救生衣。
飛機下墜時,要對自己大聲呼喊:「不要昏迷,要清醒!興奮!」並竭力睜大眼睛,用這種「拚命呼喊式」的自我心理刺激避免「震昏」。
當飛機撞地轟響的一瞬間,要飛速解開安全帶系扣,猛然沖向機艙尾部朝著外界光亮的裂口,在油箱爆炸之前逃出飛機殘骸。因為飛機墜地通常是機頭朝下,油箱爆炸在十幾秒鍾後發出,大火蔓延也需幾十秒鍾之後,而且總是由機頭向機尾蔓延。
高空墜落急救
高空墜落傷是指人們日常工作或生活中,從高處墜落,受到高速的沖擊力,使人體組織和器官遭到一定程度破壞而引起的損傷。多見於建築施工和電梯安裝等高空作業,通常有多個系統或多個器官的損傷,嚴重者當場死亡。高空墜落傷除有直接或間接受傷器官表現外,尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色蒼白和表情淡漠等症狀,可導致胸、腹腔內臟組織器官發生廣泛的損傷。
高空墜落時,足或臀部先著地,外力沿脊柱傳導到顱腦而致傷;由高處仰面跌下時,背或腰部受沖擊,可引起腰椎前縱韌帶撕裂,椎體裂開或椎弓根骨折,易引起脊髓損傷。腦干損傷時常有較重的意識障礙、光反射消失等症狀,也可有嚴重合並症的出現。
急救措施
1、去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。
2、在搬運和轉送過程中,頸部和軀干不能前屈或扭轉,而應使脊柱伸直,絕對禁止一個抬肩一個抬腿的搬法,以免發生或加重截癱。
3、創傷局部妥善包紮,但對疑有顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞,以免導致顱內感染。
4、頜面部傷員首先應保持呼吸道暢通,撤除假牙,清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等,同時松解傷員的頸、胸部鈕扣。若舌已後墜或口腔內異物無法清除時,可用12號粗針穿刺環甲膜,維持呼吸、盡可能早作氣管切開。
5、復合傷要求平仰卧位,保持呼吸道暢通,解開衣領扣。
6、周圍血管傷,壓迫傷部以上動脈干至骨骼。直接在傷口上放置厚敷料,綳帶加壓包紮以不出血和不影響肢體血循環為宜,常有效。當上述方法無效時可慎用止血帶,原則上盡量縮短使用時間,一般以不超過1小時為宜,做好標記,註明上止血帶時間。
7、有條件時迅速給予靜脈補液,補充血容量。
8、快速平穩地送醫院救治。
觸電與雷擊急救措施
電閃雷鳴時,人在樹下或建築物下容易遭雷擊。雷擊和觸電都可當即致死,輕則致傷。超過65伏的交流電壓就會傷害人體,而高壓電線落地,周圍10米方圓內都會使人觸電。閃電的電壓可達1億伏,擊中人體,可使人立即碳化焦黑。
對於觸電者的急救應分秒必爭。發生呼吸、心跳停止的病人,病情都非常危重,這時應一面進行搶救,一面緊急聯系,就近送病人去醫院進一步治療;在轉送病人去醫院途中,搶救工作不能中斷。
1.關掉電閘,切斷電源,然後施救。無法關斷電源時,可以用木棒、竹桿等將電線挑離觸電者身體。如挑不開電線或其他致觸電的帶電電器,應用乾的繩子套住觸電者拖離,使其脫離電流。救援者最好戴上橡皮手套,穿橡膠運動鞋等。切忌用手去拉觸電者,不能因救人心切而忘了自身安全。
2.若傷者神志清醒,呼吸心跳均自主,應讓傷者就地平卧,嚴密觀察,暫時不要站立或走動,防止繼發休克或心衰。
3.傷者喪失意識時要立即叫救護車,並嘗試喚醒傷者。呼吸停止,心搏存在者,就地平卧解松衣扣,通暢氣道,立即口對口人工呼吸。心搏停止,呼吸存在者,應立即作胸外心臟按壓。
4.若發現其心跳呼吸已經停止,應立即進行口對口人工呼吸和胸外心臟按摩等復甦措施(少數已證實被電死者除外),一般搶救時間不得少於60-90分鍾。直到使觸電者恢復呼吸、心跳,或確診已無生還希望時為止。現場搶救最好能兩人分別施行口對口人工呼吸及胸外心臟按壓,以1:5的比例進行,即人工呼吸1次,心臟按壓5次。如現場搶救僅有1人,用15:2的比例進行胸外心臟按壓和人工呼吸,即先作胸外心臟按壓15次,再口對口人工呼吸2次,如此交替進行,搶救一定要堅持到底。
注意:
1.處理電擊傷時,應注意有無其他損傷。 如觸電後彈離電源 或自高空跌下,常並發顱腦外傷、血氣胸、內臟破裂、四肢和骨盆骨折等。
2.現場搶救中,不要隨意移動傷員,若確需移動時,搶救中斷時間不應超過30秒。移動傷員或將其送醫院,除應使傷員平躺在擔架上並在背部墊以平硬闊木板外,應繼續搶救,心跳呼吸停止者要繼續人工呼吸和胸外心臟按壓,在醫院醫務人員未接替前救治不能中止。
3.對電灼傷的傷口或創面不要用油膏或不幹凈的敷料包敷,而用干凈的敷料包紮,或送醫院後待醫生處理。
4.碰到閃電打雷時,要迅速到就近的建築物內躲避。在野外無處躲避時,要將手錶、眼鏡等金屬物品摘掉,找低窪處伏倒躲避,千萬不要在大樹下躲避。不要站在高牆上、樹木下、電桿旁或天線附近。
⑺ 高空墜落後怎麼急救
高空墜落傷是指人們日常工作或生活中,從高處墜落,受到高速的沖擊力,使人體組織和器官遭到一定程度破壞而引起的損傷。多見於建築施工和電梯安裝等高空作業,通常有多個系統或多個器官的損傷,嚴重者當場死亡 。高空墜落傷除有直接或間接受傷器官表現外,尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色蒼白和表情淡漠等症狀 ,可導致胸、腹腔內臟組織器官發生廣泛的損傷。高空墜落時,足或臀部先著地,外力沿脊柱傳導到顱腦而致傷;由高處仰面跌下時,背或腰部受沖擊,可引起腰椎前縱韌帶撕裂,椎體裂開或椎弓根骨折,易引起脊髓損傷。腦干損傷時常有較重的意識障礙、光反射消失等症狀,也可有嚴重合並症的出現。 空墜落後的應急措施急救方法去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。 在搬運和轉送過程中,頸部和軀干不能前屈或扭轉,而應使脊柱伸直,絕對禁止一個抬肩一個抬腿的搬法,以免發生或加重截癱。 創傷局部妥善包紮,但對疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞,以免導致顱內感染。 頜面部傷員首先應保持呼吸道暢通,撤除假牙,清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等,同時松解傷員的頸、胸部鈕扣。若舌已後墜或口腔內異物無法清除時,可用12號粗針穿刺環甲膜,維持呼吸、盡可能早作氣管切開。 復合傷要求平仰卧位,保持呼吸道暢通,解開衣領扣。 周圍血管傷,壓迫傷部以上動脈干至骨骼。直接在傷口上放置厚敷料,綳帶加壓包紮以不出血和不影響肢體血循環為宜,常有效。當上述方法無效時可慎用止血帶,原則上盡量縮短使用時間,一般以不超過1小時為宜,做好標記,註明上止血帶時間。 有條件時迅速給予靜脈補液,補充血容量。 快速平穩地送醫院救治。
⑻ 什麼是頜面
這個是個合成詞
頜又有上頜和下頜之分,上頜就是鼻腔和口腔之間的骨板,下頜就是通常所說的下巴.連起來口腔頜面就是口腔中上下兩面,也就是長牙齒的那兩面.只有上頜和下頜
⑼ 一名交通事故的口腔頜面創傷的患者,傷後立即急診入院,應做哪些檢查及處理
診斷檢查
1、注意有無呼吸道阻塞、口唇發紺、躁動不安、鼻翼煽動等呼吸道阻塞先兆。
2、檢查脈搏、血壓和瞳孔變化。
3、查明窒息發生的原因,是否因損傷組織移位或異物、血塊、分泌物堵塞呼吸道,是否因局部血腫或水腫的壓迫而閉塞呼吸道,有無分泌物、血液、嘔吐物吸入氣管內。
4、檢查時尤其要重視昏迷患者。
治療方案
一、防治窒息
(一)治療
1、針對窒息的原因,進行搶救。舌後墜者,將舌牽出並在舌前部穿線牽拉固定。咽喉部有異物、嘔吐物者,應立即清除。
2、由血腫或水腫而閉塞呼吸道者,昏迷患者喉頭反射消失者,及有異物、嘔吐物被吸入氣管內者,均應作氣管切開。
3、緊急時,可作環甲膜切開,糾正後改作正規氣管切開術。或以數個粗針頭刺入環甲膜,以保持通氣。
4、後送時,應採用俯卧位或側卧位。
二、止血
(一)治療
1、指壓止血 根據出血部位可將頸總動脈壓於第六頸椎橫突處;在下頜骨下緣指壓頜外動脈,在耳屏前指壓顳淺動脈。
2、填塞及包紮止血 深部創口可用填塞止血。淺部創口一般都可採用包紮止血;創口可放入止血粉或明膠海綿。
3、結扎止血 創口內明顯出血時,根據出血部位,結扎相應的頸外動脈分支,必要時作患側頸外動脈結扎。
(9)頜面部復合傷是什麼意思擴展閱讀
下面簡單介紹以下最常見的口腔頜面部損傷的現場處理方法:
1、面部軟組織挫傷
這種損傷一般無需到醫院就診,受傷如不超過24小時,可用毛巾浸冷水後冷敷,有條件的也可用冰袋,以幫助止血,減輕疼痛。如受傷時間超過24小時,則應採取熱敷,可用溫毛巾或熱水袋敷於傷部,以幫助化瘀,但不管是冷敷還是熱敷,都不要連續進行,以避免引起凍傷或燙傷。
2、牙折
(1)重症牙折發生後,一方面影響咀嚼功能,另一方面影響美觀,所以,一旦發生缺損較大的牙折,特別是牙髓暴露於外的,最好立刻到醫院牙科急診就診,予以相應緊急處理後,再擇期行補牙術。
(2)輕症如牙折程度較輕,缺損較小,可不必立刻進行急診處理,可自行或請人幫助用大蒜瓣塗擦表面,用脫敏牙膏刷牙,不要用傷牙咀嚼食物,根據情況,選擇合適時機去醫院行斷牙修補術。
3、口腔頜面部復合傷
由於口腔頜面部所處的特殊位置,創傷程度較重時很容易發生復合傷,並可影響到顱腦而發生顱底骨折或顱腦損傷,且由於在正常時口腔、鼻腔等存有大量細菌,所以也容易並發感染。
(1)處理危重損傷當懷疑口腔頜面部有復合傷時,一定要冷靜,首先處理危及生命安全的損傷,如清除口腔異物,保持呼吸道通暢,防止窒息發生;
(2)出血對面部及頭皮等處的出血,可用無菌敷料或干凈布料、毛巾等行加壓包紮。
(3)傷口處理對於面部、頸部裂開性或穿通性傷口,可採取填塞止血的方法,將無菌敷料或干凈布料填塞傷口,然後再行加壓包紮;
(4)休克如患者的生命體征不平穩,出現休克症狀,應立即送往附近醫院急診室進行搶救。
參考資料來源:網路-口腔頜面部外傷
參考資料來源:網路-口腔頜面部創傷