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膠原酶腰椎間盤溶解術多少時間

發布時間:2023-08-11 17:33:48

『壹』 腰椎間盤突出左側側引窩狹窄做了微創射頻消融術和臭氧,又注射了膠原酶,十天了怎麼感覺還不如手術之前好

這是因為 「左側側引窩狹窄」的髓核 很難消掉!而不消掉疼痛就會持續,但膠原酶效果時間周期長可以到1個多月還有效果,3個月才能復原!但疼痛加重估計是膠原酶溶解了上下終板的原因,導致疼痛加重,在膠原酶手術當中常見!

『貳』 膠原酶化學溶解術怎麼樣

膠原酶化學溶解術,是有很多優點的:

  1. 可以達到根治椎間盤突出所致疾病的目的。膠原酶具有特異溶解性,可以溶解突出的椎間盤組織,解除其對神經根和脊髓的壓迫。術後注意休息和康復鍛煉,一般不易復發。

  2. 安全性高。在CT引導下准確進入注射部位,不損傷神經、血管等重要結構。

  3. 創傷小,痛苦小。不損傷骨質和韌帶,保持了脊柱的完整性。操作中無痛苦。

  4. 費用低廉,住院時間短。一般情況下,5~9天可以出院,減輕了患者的經濟負擔。


膠原酶化學溶解術,亦稱膠原酶溶核術是在C型臂X線機、CT引導下,將膠原酶准確地注射到突出的椎間盤內及其周圍,使突出的椎間盤溶解並吸收,解除其對神經根的壓迫,達到與手術摘除椎間盤突出物同樣的效果。優良率可達90%以上。由於該治療方法創傷小,並發症少,療效可靠,已成為治療椎間盤突出所致的頸椎病、腰椎間盤突出症有效的微創介入治療方法之一。

治療原理

  1. 膠原酶溶解術是將膠原酶注入病變的椎間盤內或突出物的周圍,依靠膠原酶分解膠原纖維的葯理作用來溶解膠原組織,使突出物減小或消失,以緩解或消除其對神經組織的壓迫,從而使患者的臨床症狀得到改善。膠原酶是一種主要溶解膠原蛋白的酶,能有效地溶解髓核和纖維環中的Ⅰ型和Ⅱ型膠原,與人體組織滲透壓相等的膠原酶溶液不破壞組織細胞和神經細胞,對血紅蛋白、乳酪蛋白、硫酸角質素等蛋白無損害,能在正常的生理環境和酸鹼度下分解膠原纖維,使其降解為相關的氨基酸並被血漿所吸收。

  2. 將膠原酶注入病變的椎間盤內或突出物的周圍,依靠膠原酶分解膠原纖維的葯理作用來溶解膠原組織,使突出物減小或消失,以緩解或消除其對神經組織的壓迫,從而使患者的臨床症狀得到改善,這種治療方法稱為膠原酶溶解術。

  3. 椎間盤髓核組織主要由粘多糖、膠原蛋白構成,瑞典學者Carl Hirsch於1959年進行了木瓜凝乳蛋白酶,則無應用抗生素的必要。倘若在X線室及無消毒條件的CT室進行操作,患者體質情況又較差時,治療後應當應用抗生素1周。因為一旦椎間隙發生感染或發生硬膜外腔感染,處理上較為棘手。預防的方法是在嚴格無菌環境下進行操作。

『叄』 腰椎間盤突出症膠原酶髓核溶解術後護理。

(1)按局麻護理常規護理。
(2)術後俯卧6~8小時,然後翻身平卧5~7天。
(3)了解術中情況,觀察病情並做好記錄。
(4)預防感染:遵醫囑使用抗生素3~4天。
(5)注意保持脊柱穩定,防止扭曲。
(6)注意觀察雙下肢活動和小便情況。
(7)注意口腔衛生,進易消化飲食.保持大便通暢。
(8)5~7天後,應在醫師指導下起床。
(9)指導患者正確使用腰圍3個月以上。
(10)出院後避免久蹲、久坐,原則:坐不如站,站不如躺,側卧不如平卧。
(11)性生活應在出院2月後,且患者在下,健者在上。

『肆』 腰間盤突出症,現在做了膠原酶手術,開始不疼了,現在比以前疼得更加厲害了,我想問一下膠原酶多久可以起

問題分析:
您好,膠原酶髓核溶解術是利用膠原酶的酶解作用,是突出的腰椎間盤消失或者減小,但是注射後,有可能是局部的炎症反應增加,導致疼痛加重。另外一種可能是沒達到預期效果,而間盤突出又增大了。

意見建議:
建議您先卧床休息,口服非甾體類抗炎葯止痛治療,如布洛芬。如果疼痛持續不緩解,建議您再次檢查核磁共振,評定間盤是否突出增大。並接受手術治療。

『伍』 膠原酶化學溶解術怎麼樣

1、可以達到根治目的:膠原酶具有特異溶解性,可以溶解突出的腰椎間盤組織中的膠原蛋白,解除對神經根的壓迫,消除引起疼痛的炎症。
2、安全性高:在x線透視或ct監控下,經過正規培訓的醫生可以避開神經、血管等其他組織,准確進入注射部位。
3、不易復發:突出的髓核被溶解、吸收,術後注意休息的康復鍛煉,一般不易復發。
4、損傷小、痛苦小:局麻下操作手術創口僅有針眼大小,可以很快癒合。不損傷骨質和韌帶,保持了人體的原有結構,可以保持腰椎穩定。
5、住院時間短:一般住院3-5天。
6、負擔輕:與開放性手術相比,減輕了患者的精神和經濟負擔。
7、作為一種生物化學方法,除膠原酶化學溶解術能較好的與其他物理方法聯合使用外,相比其他物理方法,僅從臨床應用20年的時間和30萬德患者統計,不可否認遠比其他方法成熟。

『陸』 膠原酶腰椎間盤溶解術的注意事項

¡1、心理護理:消除患者的緊張情緒。給予低蛋白飲食。 2、准確進行疼痛評估,並記錄。 ¡3術後密切觀察T、P、R、BP,防止術後並發症的發生。 ¡4、術後保持俯卧位6-8h,以便膠原酶溶液積聚在突出物局部,充分發揮葯物的溶解作用。術後卧床24小時,避免對溶解過程中的椎間盤增加壓力。 ¡5、密切觀察傷口有無感染。 ¡6、患者出院時給予出院指導。溶盤術後的患者1個月內禁止負重勞動,三個月進行恢復性勞動。

『柒』 做完椎間盤突出「膠原酶溶解術 」以後多久症狀就基本上消失謝謝 啦!

膠原酶溶解術的適應症和禁忌症
適應症
1、臨床診斷明確、保守治療無效的慢性椎間盤突出症;
2、急性和亞急性椎間盤突出症;
3、大型和游離型腰椎間盤突出症
4、側型和極外側型腰椎間盤突出症(PLID);
5、合並經度骨性椎管狹窄但未出現神經卡壓和馬尾神經綜合防治症。
相對適應症
腰椎間盤突出症病人手術失敗或復發、或脊柱鏡切吸不全及腰椎滑脫、腰椎間管狹窄或腰椎神經根管狹窄病人,有典型的腰腿痛症狀,有典型的腰腿痛症狀、體征,並同CT和/或MRI檢查的核突出部位相符者。
禁忌症
1、和並骨性椎管狹窄出現神經卡壓和馬尾神經綜合症;
2、嚴重的雙側側隱窩狹窄或前幾天變同側側隱窩狹窄;
3、頸、胸椎間盤突出症已出現脊髓變性或癱瘓者;
4、有嚴重葯物過敏史;
5、嚴重的代謝性疾病如肝硬化、活動性結核、重症糖尿病者
你母親是椎間盤突出,但兼並了椎管狹窄出現神經壓了,所以不能用膠原酶溶解術.

『捌』 膠原酶溶解術術後多長時間才可以康復

你好,到比較大一點的三甲級醫院都可以做,如哈醫大一院、二院,北京協和醫院等,一般術後2-3周就可以恢復。

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