膠原酶溶解術是什麼樣手術

1. 那個啥是膠原酶溶解術 ，醫生這樣說，所以我就來問問 北京骨科醫院哪家好

膠原酶溶解術是將膠原酶注射到椎間盤突出部位，利用膠原酶對椎間盤中膠原組織的特異性溶解作用，使突出的椎間盤變小、消失，從而解除神經壓迫，改善臨床症狀的一種生物微創技術。
北京國陽醫院骨科中心在臨床應用中總結出膠原酶溶解術有如下優點：

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1、膠原酶具有特異溶解性，可以溶解突出的腰椎間盤組織中的膠原蛋白，解除對神經根的壓迫，消除引起疼痛的炎症。

2、在X線透視或CT監控下，富有經驗的醫生可以避開神經、血管等其他組織，准確進入注射部位。

3、不易復發。突出的髓核被溶解吸收，術後注意休息以及康復鍛煉，一般不易復發。

4、損傷小、痛苦少：局部麻醉下操作手術創口僅有針眼大小，可以很快癒合。不損傷骨質和韌帶，保持了人體的原有結構，可以保持腰椎穩定。

5、住院時間段，一般3~5天。

6、負擔輕：與開放性手術相比，減輕了患者的精神和經濟負擔。

7、作為一種生物化學方法，膠原酶溶解術能較好的與其他物理方法聯合使用。另外其臨床應用時間長，治癒患者多，是一種成熟的治療方法。

2. 膠原酶溶解術的鑒析

膠原酶對膠原組織有著特異性的溶解作用。膠原分子呈穩定的三維螺旋形狀，其它的酶無法破壞這一堅固結構；而膠原酶可以使膠原分子的三維螺旋結構發生斷裂，進而被分解、吸收。
人體椎間盤的主要組分就是膠原組織，利用膠原酶對膠原分子的特異溶解性，通過將膠原酶注射到椎間盤突出部位，使突出物中的膠原組分被破壞、溶解，完全可以達到使突出物變小、消失，從而解除神經壓迫、改善臨床症狀的目的。

3. 膠原酶溶解術是什麼原理

腰椎間盤突出症的治療方法有很多,膠原酶溶解術是其中的一種,它的基本原理是：在病變椎間隙定好位以後,把這種膠原蛋白酶注射到硬脊膜和突出的髓核之間,也可以直接注射到病變椎間盤內,膠原酶是一種能夠選擇性溶解纖維組織的酶,利用它的這種特性,可以溶解椎間盤的髓核和纖維環,使突出的髓核縮小,達到減輕對神經根的壓迫的目的,進而緩解腰椎間盤突出引起的症狀但是您必須要知道,膠原蛋白酶是一種生物制劑,在臨床應用時,有些人可能會出現過敏反應,並且在這種方法的應用過程中可能會出現粘連,進而減少神經根的活動度,加重腰腿痛的症狀,所以,請您慎重選擇這種方法您還很年輕,建議您先用保守的方法治療一段時間,絕對卧床休息,也可以試一下牽引,按摩,如果還不緩解,也可以考慮椎間盤鏡手術,是一個微創手術,總之,膠原酶溶解術請慎用祝您早日康復

4. 膠原酶溶解術治療腰椎間盤突出的話要不要住院啊

你好!最好不要用.這么年輕,當然能很快治好,只不過要選對醫院和醫生才行.建議採用特製中葯外用治療腰椎間盤突出,由於腰椎間盤突出都是椎體增生擠壓所致,而一般醫院由於沒有化增生的葯,所以不能根治.而手術風險大,容易損傷神經,復發率也非常高.建議採用特製中葯外用消除增生結合內服中葯湯劑,通常不住院,輕的1--2個月左右即可康復.

5. 膠原酶化學溶解術怎麼樣

1、可以達到根治目的：膠原酶具有特異溶解性，可以溶解突出的腰椎間盤組織中的膠原蛋白，解除對神經根的壓迫，消除引起疼痛的炎症。
2、安全性高：在x線透視或ct監控下，經過正規培訓的醫生可以避開神經、血管等其他組織，准確進入注射部位。
3、不易復發：突出的髓核被溶解、吸收，術後注意休息的康復鍛煉，一般不易復發。
4、損傷小、痛苦小：局麻下操作手術創口僅有針眼大小，可以很快癒合。不損傷骨質和韌帶，保持了人體的原有結構，可以保持腰椎穩定。
5、住院時間短：一般住院3-5天。
6、負擔輕：與開放性手術相比，減輕了患者的精神和經濟負擔。
7、作為一種生物化學方法，除膠原酶化學溶解術能較好的與其他物理方法聯合使用外，相比其他物理方法，僅從臨床應用20年的時間和30萬德患者統計，不可否認遠比其他方法成熟。

6. 膠原酶腰椎間盤溶解術的治療效果的評價

對於膠原酶椎間盤溶解術治療效果的評價，目前臨床多依據Macnab制定的治療效果改良評估標准進行評定。具體指標如下：優：疼痛消失，無運動功能障礙，恢復正常工作與活動。良：疼痛消失，能做輕工作。可：症狀有所改善，仍存疼痛，不能工作。差：有神經受壓表現，需行手術治療。
根據上述標准，目前國內外椎間盤溶解術報道的優良率在49%～91%之間。
對於膠原酶椎間盤溶解術後治療效果的評價，應在治療後2～3周進行。因膠原酶的作用時間為18～24h，溶解物的吸收大約需2周（筆者發現1例1周後CT復查椎間盤突出影像消失的病例）。從治療後患者的一般情況來看，以脊椎側彎改善、直腿抬高角度增加和椎旁壓痛減輕等出現較早，肌力恢復則稍次之，神經功能恢復相對較慢，一般大約需要3～10個月的時間。部分病程較長、神經組織因長時間受壓而變性的患者，會不同程度地遺留有淺感覺麻木等後遺症。所以，對在膠原酶椎間盤溶解術6周後仍無症狀明顯改善者，可以判定椎間盤溶解術失敗。偶爾也有個別病例在注射膠原酶施行椎間盤溶解術半年後症狀改善者。
椎間盤溶解術後患者進行CT復查可見如下徵象：
①突出物回縮，體積較術前對照減小（約佔3/4）。
②突出物完全消失，椎體後緣至硬膜囊前方的囊前間距恢復正常。
③注葯間隙周圍沒有結締組織形成，腰椎管內容物形態正常。
④部分患者出現脊椎小關節內聚，可能是由於椎間隙變窄，脊椎小關節重疊所致。
筆者採用CT復查48例椎間盤溶解術後患者，其CT片徵象基本屬於上述4種。
溶解術失敗後再行手術時並無特殊困難，因為該治療方法對椎管內無干擾。筆者所遇十幾例椎間盤溶解術失敗後行手術治療者，手術中解剖層次清晰，注葯椎間隙周圍無瘢痕結締組織生成，亦無粘連改變。通常認為形成粘連改變的病理基礎是膠原分子變性，形成明膠並相互融合所致，膠原酶能有效地降解膠原纖維，使其降解為相關的氨基酸並被血漿中和吸收。所以，使用膠原酶不會對椎管內造成粘連改變。

7. 膠原酶溶解術對頸椎突出患者的療效如何(廣告免入,在線候答案)

膠原酶溶解術治療椎間盤突出的方法，是在CT或者X光下降膠原酶直接注射到椎間盤髓核上，注射方法包括盤內注射和盤外注射兩種方法。但是由於膠原酶溶解術有嚴重過敏反應，而且一旦無效就會造成椎間盤內大面積粘連等情況，這給後續治療（包括手術）造成極大困難，所以，1972年開始，美國FDA就已經禁止使用膠原酶注射療法。我們國家雖然沒有禁止，但是幾乎所有大醫院均已經沒有開展此項治療方法了，但是一個民營醫院為了追求效益或者吸引病人還在開展此項治療。
膠原酶溶解術的有效率為43%左右。費用主要看使用膠原酶劑量而定。1200萬單位大約2000元左右。不便宜！
膠原酶使用過一旦無效，那麼，你後面就難治了。

8. 腰間盤突出症，現在做了膠原酶手術，開始不疼了，現在比以前疼得更加厲害了，我想問一下膠原酶多久可以起

問題分析：
您好，膠原酶髓核溶解術是利用膠原酶的酶解作用，是突出的腰椎間盤消失或者減小，但是注射後，有可能是局部的炎症反應增加，導致疼痛加重。另外一種可能是沒達到預期效果，而間盤突出又增大了。

意見建議：
建議您先卧床休息，口服非甾體類抗炎葯止痛治療，如布洛芬。如果疼痛持續不緩解，建議您再次檢查核磁共振，評定間盤是否突出增大。並接受手術治療。

9. 膠原酶溶解術

膠原酶溶解術的適應症和禁忌症
適應症
1、臨床診斷明確、保守治療無效的慢性椎間盤突出症；
2、急性和亞急性椎間盤突出症；
3、大型和游離型腰椎間盤突出症
4、側型和極外側型腰椎間盤突出症（PLID）；
5、合並經度骨性椎管狹窄但未出現神經卡壓和馬尾神經綜合防治症。
相對適應症
腰椎間盤突出症病人手術失敗或復發、或脊柱鏡切吸不全及腰椎滑脫、腰椎間管狹窄或腰椎神經根管狹窄病人，有典型的腰腿痛症狀，有典型的腰腿痛症狀、體征，並同CT和/或MRI檢查的核突出部位相符者。
禁忌症
1、和並骨性椎管狹窄出現神經卡壓和馬尾神經綜合症；
2、嚴重的雙側側隱窩狹窄或前幾天變同側側隱窩狹窄；
3、頸、胸椎間盤突出症已出現脊髓變性或癱瘓者；
4、有嚴重葯物過敏史；
5、嚴重的代謝性疾病如肝硬化、活動性結核、重症糖尿病者
你母親是椎間盤突出,但兼並了椎管狹窄出現神經壓了,所以不能用膠原酶溶解術.

10. 深圳常安骨科醫院採用膠原酶溶解術治療治療效果好嗎

深圳常安骨科醫院我聽說過，不錯哦，採用膠原酶溶解術治療治療腰椎間盤突出，那麼膠原酶溶解術是怎麼樣的一種療法呢?深圳常安骨科醫院李仕志專家指出，膠原酶溶解術的基本原理是利用蛋白酶的水解作用，將髓核組織溶解，水分釋放，最終萎縮，結果造成椎間盤內壓力降低，從而使神經根壓迫得以解除。