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腰突膠原酶溶解術後多少天

發布時間:2022-12-12 23:36:07

① 腰間盤突出症,現在做了膠原酶手術,開始不疼了,現在比以前疼得更加厲害了,我想問一下膠原酶多久可以起

問題分析:
您好,膠原酶髓核溶解術是利用膠原酶的酶解作用,是突出的腰椎間盤消失或者減小,但是注射後,有可能是局部的炎症反應增加,導致疼痛加重。另外一種可能是沒達到預期效果,而間盤突出又增大了。

意見建議:
建議您先卧床休息,口服非甾體類抗炎葯止痛治療,如布洛芬。如果疼痛持續不緩解,建議您再次檢查核磁共振,評定間盤是否突出增大。並接受手術治療。

② 做完椎間盤突出「膠原酶溶解術 」以後多久症狀就基本上消失謝謝 啦!

膠原酶溶解術的適應症和禁忌症
適應症
1、臨床診斷明確、保守治療無效的慢性椎間盤突出症;
2、急性和亞急性椎間盤突出症;
3、大型和游離型腰椎間盤突出症
4、側型和極外側型腰椎間盤突出症(PLID);
5、合並經度骨性椎管狹窄但未出現神經卡壓和馬尾神經綜合防治症。
相對適應症
腰椎間盤突出症病人手術失敗或復發、或脊柱鏡切吸不全及腰椎滑脫、腰椎間管狹窄或腰椎神經根管狹窄病人,有典型的腰腿痛症狀,有典型的腰腿痛症狀、體征,並同CT和/或MRI檢查的核突出部位相符者。
禁忌症
1、和並骨性椎管狹窄出現神經卡壓和馬尾神經綜合症;
2、嚴重的雙側側隱窩狹窄或前幾天變同側側隱窩狹窄;
3、頸、胸椎間盤突出症已出現脊髓變性或癱瘓者;
4、有嚴重葯物過敏史;
5、嚴重的代謝性疾病如肝硬化、活動性結核、重症糖尿病者
你母親是椎間盤突出,但兼並了椎管狹窄出現神經壓了,所以不能用膠原酶溶解術.

③ 膠原酶腰椎間盤溶解術的注意事項

¡1、心理護理:消除患者的緊張情緒。給予低蛋白飲食。 2、准確進行疼痛評估,並記錄。 ¡3術後密切觀察T、P、R、BP,防止術後並發症的發生。 ¡4、術後保持俯卧位6-8h,以便膠原酶溶液積聚在突出物局部,充分發揮葯物的溶解作用。術後卧床24小時,避免對溶解過程中的椎間盤增加壓力。 ¡5、密切觀察傷口有無感染。 ¡6、患者出院時給予出院指導。溶盤術後的患者1個月內禁止負重勞動,三個月進行恢復性勞動。

④ 膠原酶溶解術術後多長時間才可以康復

你好,到比較大一點的三甲級醫院都可以做,如哈醫大一院、二院,北京協和醫院等,一般術後2-3周就可以恢復。

⑤ 膠原酶腰椎間盤溶解術的治療效果的評價

對於膠原酶椎間盤溶解術治療效果的評價,目前臨床多依據Macnab制定的治療效果改良評估標准進行評定。具體指標如下:優:疼痛消失,無運動功能障礙,恢復正常工作與活動。良:疼痛消失,能做輕工作。可:症狀有所改善,仍存疼痛,不能工作。差:有神經受壓表現,需行手術治療。
根據上述標准,目前國內外椎間盤溶解術報道的優良率在49%~91%之間。
對於膠原酶椎間盤溶解術後治療效果的評價,應在治療後2~3周進行。因膠原酶的作用時間為18~24h,溶解物的吸收大約需2周(筆者發現1例1周後CT復查椎間盤突出影像消失的病例)。從治療後患者的一般情況來看,以脊椎側彎改善、直腿抬高角度增加和椎旁壓痛減輕等出現較早,肌力恢復則稍次之,神經功能恢復相對較慢,一般大約需要3~10個月的時間。部分病程較長、神經組織因長時間受壓而變性的患者,會不同程度地遺留有淺感覺麻木等後遺症。所以,對在膠原酶椎間盤溶解術6周後仍無症狀明顯改善者,可以判定椎間盤溶解術失敗。偶爾也有個別病例在注射膠原酶施行椎間盤溶解術半年後症狀改善者。
椎間盤溶解術後患者進行CT復查可見如下徵象:
①突出物回縮,體積較術前對照減小(約佔3/4)。
②突出物完全消失,椎體後緣至硬膜囊前方的囊前間距恢復正常。
③注葯間隙周圍沒有結締組織形成,腰椎管內容物形態正常。
④部分患者出現脊椎小關節內聚,可能是由於椎間隙變窄,脊椎小關節重疊所致。
筆者採用CT復查48例椎間盤溶解術後患者,其CT片徵象基本屬於上述4種。
溶解術失敗後再行手術時並無特殊困難,因為該治療方法對椎管內無干擾。筆者所遇十幾例椎間盤溶解術失敗後行手術治療者,手術中解剖層次清晰,注葯椎間隙周圍無瘢痕結締組織生成,亦無粘連改變。通常認為形成粘連改變的病理基礎是膠原分子變性,形成明膠並相互融合所致,膠原酶能有效地降解膠原纖維,使其降解為相關的氨基酸並被血漿中和吸收。所以,使用膠原酶不會對椎管內造成粘連改變。

⑥ 治療椎間盤用"ct引導注射臭氧加膠原酶化學溶解術"還要住院嗎

假如腰椎間盤突出比較嚴重的話,建議你開刀,假如較輕做微創治療的話,有2-3天就夠了,也要住院。

⑦ 做膠原酶溶解術後十二天了,右腿還受不到力,什麼時候才能像正常人

你好,根據你描述的情況分析,多考慮4到6周左右

⑧ 腰椎間盤突出微創手術膠原酶溶解術後注意

腰椎間盤突出患者應盡量避免做家務,以免過於勞累加重症狀。醫生建議:患有腰椎間出症首先要注意改變生活方式,不適宜穿帶跟的鞋,有條件的可以選擇三正負跟鞋。日常生活中應多睡硬板床,睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力。
判斷負跟鞋對腰突是否有幫助,可以自己做下無實物模擬體驗:赤足或者穿襪,前腳掌踩一本約兩厘米厚的書,腳跟著地,感覺下姿勢是否趨於挺拔,症狀是否減輕。如果做體驗有幫助,用負跟鞋會更好。

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