膠原酶術後仍然痛疼怎麼辦

㈠ 我腰間盤突出注射了膠原酶一個月半了,腰椎和腿部怎麼還會痛呢

根據你說的症狀考慮還是腰椎盤突出，壓迫神經引起腰腿痛表現，建議舒筋活血通絡止痛，可以通過牽引，針灸，推拿，紅外線理療，服用獨一味膠囊，活血止痛膠囊，彌可保，妙納等葯物治療，保持心情舒暢，飲食合理搭配，注意休息。

㈡ 腰間盤突出症，現在做了膠原酶手術，開始不疼了，現在比以前疼得更加厲害了，我想問一下膠原酶多久可以起

問題分析：
您好，膠原酶髓核溶解術是利用膠原酶的酶解作用，是突出的腰椎間盤消失或者減小，但是注射後，有可能是局部的炎症反應增加，導致疼痛加重。另外一種可能是沒達到預期效果，而間盤突出又增大了。

意見建議：
建議您先卧床休息，口服非甾體類抗炎葯止痛治療，如布洛芬。如果疼痛持續不緩解，建議您再次檢查核磁共振，評定間盤是否突出增大。並接受手術治療。

㈢ 膠原酶腰椎間盤溶解術的副作用及並發症

1、術後疼痛椎間盤內注射的患者較易發生術後疼痛加劇，究其機理，椎間盤容積有限，膠原纖維在膠原酶作用下出現降解，導致椎間盤內容物增加和椎間盤內壓增高，椎管內竇神經受到激惹後出現。疼痛持續時間較長的原因是：椎間盤是機體中最大的無血供組織，其物質代謝完全依靠軟骨板的滲透或經纖維環彌散，代謝速度較慢。另外，這種疼痛反應多呈單波峰曲線，即注葯後基本無痛，伴隨溶解物的增加，疼痛反應逐漸加重直至達到高峰。隨著溶解物的吸收，椎間盤內壓逐漸減低，疼痛反應也逐漸減輕直至消失。同時，這種疼痛反應還與患者的纖維環破裂程度、注入膠原酶的濃度和液體量以及患者對疼痛的耐受程度等具有直接關系。通過臨床觀察，以400～600U/1ml注入者疼痛反應輕，1200U/2ml注入者疼痛反應重。對於疼痛加劇患者，在疼痛高峰期可下肢截癱使用麻醉性鎮痛葯如哌替啶或嗎啡來緩解疼痛。
2、尿瀦留與腸麻痹
此兩種副作用偶見於椎間盤內注射的患者。其機制是由於椎間盤內壓增加後椎管內竇神經受到刺激引起自主神經系統功能紊亂所致。為預防此副作用，可在治療前給予灌腸，口服緩瀉劑或酌情給予小劑量的利尿葯。多食用粗纖維食物，增加腸蠕動。
3、脊柱失穩性腰背痛
此種情況可發生在進行椎間盤內注射的患者，與膠原酶的應用劑量和濃度具有直接關系，人體腰椎間隙（椎間盤厚度）大約為9mm，椎間盤被溶解後椎間隙變窄，脊椎小關節出現重疊，椎間關節的關節囊有竇返神經分布，而竇返神經對牽拉反應較為敏感，這樣就會出現反射性腰背部不適感和疼痛。預防的措施主要是依據臨床體征並結合影像學特點確定合適的膠原酶用量。
4、雖然有關膠原酶椎間盤溶解術的過敏反應在國內外均無報道，但作為一種生物制劑，其存在發生過敏反應的高度可能性。為何無過敏反應的報道，可能與臨床注葯前採取相應的抗過敏措施等較為妥當有關。故在臨床進行膠原酶椎間盤溶解術時，注射後首先應觀察患者有無過敏反應的發生，一旦出現，應立即給予對症處理，原則與其他葯物過敏相同，因為膠原酶本身沒有特異性的拮抗葯物，同時也無法在治療前進行過敏試驗。
5、椎間隙感染
椎間隙感染患者的主要臨床表現為腰背部肌肉痙攣明顯，腰痛加劇，有深壓痛，白細胞計數和分類正常，血沉明顯增快，早期X線檢查無特異徵象。大約在1個月後出現注葯椎間隙變窄，椎體骨質破壞，伴有硬化，3～4個月出現椎體融合。
臨床處理包括給予抗生素，腰部制動或雙下肢皮牽引，必要時行雙髖人字石膏固定，固定和應用抗生素的時間應為6周以上。椎體融合後腰背痛症狀即可消失。
6、神經損傷
造成神經損傷的主要原因是在穿刺過程中誤傷脊髓神經外膜，高濃度的膠原酶溶液使神經根發生脫水變性等。嚴重者可發生下肢截癱。國內發生下肢截癱的已有多例，有的還是知名專家所為，教訓慘痛。對此，應採取如下預防措施：①盡量在局部麻醉下進行穿刺，進針速度應緩慢。②一旦發生誤穿神經根時應停止操作，等7～10d後再行穿刺。③注葯前應認真行回抽檢查，如有血液或腦脊液應放棄注射。④如出現神經損傷的體征，應每天檢查受累神經根區的感覺、肌力、深反射、病理反射、腦膜刺激症狀、腰背痛情況、體溫變化等。同時給予大劑量的神經營養葯物，並同時選用針灸、電刺激、穴位注射或埋線等輔助治療手段。合並有肌肉萎縮者，應及時進行功能鍛煉。神經性肌肉癱瘓者，在經肌電圖檢查證實後可擇期行肌腱移位術或相應關節的融合術。
7、繼發性腰椎管狹窄
關於膠原酶椎間盤溶解術引起繼發性腰椎管狹窄的問題，通常認為此種狹窄是由於纖維環溶解椎間隙高度下降所致，以治療後1～2個月時最為明顯，3～6個月時椎間隙又有不同程度的增寬；6個月以後椎間隙不再有變化。在動物實驗時觀察到，在實施椎間盤溶解術之後的3周至2年內，將實驗動物分批處死後可見被膠原酶溶解的椎間盤組織被透明纖維軟骨替代充填。據此推測，椎間隙高度在椎間盤溶解術之後先是變窄，後有所恢復是由於透明纖維軟骨充填所致。所以，施行椎間盤溶解術的患者，應有3個月左右的恢復和適應時間。

㈣ 腰椎間盤突出，發病有1年半，做過膠原酶手術，沒效果，病情加重，是怎麼回事

病情分析：腰椎間盤突出屬於退行性病變，是由於長期的不合理姿勢所導致，症狀是突出的椎間盤水腫,粘連,壓迫神經根引起的疼痛
意見建議：葯物治療建議口服芬必 得和腰痛 寧膠囊，還可以配合牽引，平時最好睡硬板床，對於減少腰椎間盤承受壓力有幫助。腰部平時要保暖，可以帶個護腰，既保暖對於腰椎也有保護作用。不要做腰部承重較大的活動和勞動

㈤ 我得了腰間盤突出 有臭氧和膠原酶治療了2個月了怎麼還是痛啊

點穴治腰突，效果不錯。而正骨治療只能治個別的腰突，相當多的腰突是肌肉壓迫神經引起的。我研究過腰突，治療過很多的腰痛病人，認為點穴通絡，為首選。目前沒有比點穴更好的治療方法。手術、微創、小針刀、牽引、各種鍛煉、服葯、敷葯都是緩解。嚴格的說，都沒治到根上。腰突與睡床沒什麼關系。練習昂頭爬行比用葯好。 用電動按摩器按摩腰，也可以。

㈥ 我膠原酶手術後2周，腿疼痛突然加重，這正常嗎

根據你的描述，術後有的患者是有不適的感覺的有的需要恢復數月的時間 建議注意休息保暖當地中醫按摩針灸中葯熱敷等綜合治療

㈦ 腰椎間盤突出注射了膠原酶兩個月了，但是腰椎和腿部還是會痛，在這種情況下可以工作嗎

問題分析：
可以進行牽引、按摩、骶療治療的，如果症狀嚴重影響行走,勞動等情況可採取微創手術治療。

意見建議：
平時保 護好腰部可以選擇腰圍固定 ,睡覺應該選擇硬木板床,盡量少做重體力活。

㈧ 我是椎間盤突出患者，剛開始只是左側臀部稍痛，後做了微創（注射膠原酶）後，疼痛反而加重。

你好！採用膠原酶治療椎間盤突出是近幾年的事，任何新技術用於臨床都難以保證百分百的成功，治療前應該有所了解。

膠原酶注射後，有時會出現一過性腰痛加重的現象，持續數小時至數天不等，如果幾天後仍然持續疼痛，要去醫院復查。

㈨ 做完膠原酶蛋白五個月，還疼的腿，腰都感覺疼痛，是不是沒成功

你好，根據你的情況，腰痛在醫學上是一種表症，一種症狀，本身可以發腰痛的疾病非常多。一方面可能是腰肌勞損或骨質增生，另外也很可能是腰間盤突出導致的。最好去醫院進行相關檢查，確診後再治療。

㈩ 腰突做臭氧加膠原酶術後疼痛難忍

由於在腰椎間盤突出症後，由於手術後腰部充血水腫，腰部壓力增高，壓迫了腰部神經根部位，所以出現了人體的腰部疼痛難忍，伴有了下肢的疼痛，酸困不適。