腰部打膠原酶為什麼不能下地走

1. 腰間盤突出做膠原酶溶盤術倆月了，卧床不痛不能起來！做之前不能平卧但可以走路，現在不能走路了

你這樣的情況，應該是膠原酶溶盤術問題，到醫院和醫生反應一下。看看怎麼辦？

2. 膠原酶+臭氧治療腰間盤突出 怎麼一月多月不能下床 也出現了下肢肌肉萎縮是怎麼回事啊

她下肢肌肉萎縮是由於一個多月沒下床引起的。由於下肢肌肉運動減少所導致的廢用性肌萎縮，如果是此種原因引起的，以後通過鍛煉可緩解。至於為什麼一個多月不能下床，應該咨詢醫生，有可能是治療需求，也有可能和個人體質有關。

3. 姜大夫你好： 我父親做了膠原酶溶解術治療腰椎間盤突出症，半月了還是不能行走我們應該怎樣做下一步治療

指導意見：
腰椎間盤突出，保守治療就是注意休養配以口服葯物治療，如果加重保守治療沒有好轉就只能手術了。一般腰突突然發作多與勞累有關。建議平時注意少彎腰幹活，別提 重物，不要久坐，多卧床躺躺，口服點活血通絡強筋健骨的中成葯比如壯骨止痛膠囊、藤黃健骨丸、盤龍七片等，注意休養才是關鍵。

4. 膠原酶腰椎間盤溶解術的副作用及並發症

1、術後疼痛椎間盤內注射的患者較易發生術後疼痛加劇，究其機理，椎間盤容積有限，膠原纖維在膠原酶作用下出現降解，導致椎間盤內容物增加和椎間盤內壓增高，椎管內竇神經受到激惹後出現。疼痛持續時間較長的原因是：椎間盤是機體中最大的無血供組織，其物質代謝完全依靠軟骨板的滲透或經纖維環彌散，代謝速度較慢。另外，這種疼痛反應多呈單波峰曲線，即注葯後基本無痛，伴隨溶解物的增加，疼痛反應逐漸加重直至達到高峰。隨著溶解物的吸收，椎間盤內壓逐漸減低，疼痛反應也逐漸減輕直至消失。同時，這種疼痛反應還與患者的纖維環破裂程度、注入膠原酶的濃度和液體量以及患者對疼痛的耐受程度等具有直接關系。通過臨床觀察，以400～600U/1ml注入者疼痛反應輕，1200U/2ml注入者疼痛反應重。對於疼痛加劇患者，在疼痛高峰期可下肢截癱使用麻醉性鎮痛葯如哌替啶或嗎啡來緩解疼痛。
2、尿瀦留與腸麻痹
此兩種副作用偶見於椎間盤內注射的患者。其機制是由於椎間盤內壓增加後椎管內竇神經受到刺激引起自主神經系統功能紊亂所致。為預防此副作用，可在治療前給予灌腸，口服緩瀉劑或酌情給予小劑量的利尿葯。多食用粗纖維食物，增加腸蠕動。
3、脊柱失穩性腰背痛
此種情況可發生在進行椎間盤內注射的患者，與膠原酶的應用劑量和濃度具有直接關系，人體腰椎間隙（椎間盤厚度）大約為9mm，椎間盤被溶解後椎間隙變窄，脊椎小關節出現重疊，椎間關節的關節囊有竇返神經分布，而竇返神經對牽拉反應較為敏感，這樣就會出現反射性腰背部不適感和疼痛。預防的措施主要是依據臨床體征並結合影像學特點確定合適的膠原酶用量。
4、雖然有關膠原酶椎間盤溶解術的過敏反應在國內外均無報道，但作為一種生物制劑，其存在發生過敏反應的高度可能性。為何無過敏反應的報道，可能與臨床注葯前採取相應的抗過敏措施等較為妥當有關。故在臨床進行膠原酶椎間盤溶解術時，注射後首先應觀察患者有無過敏反應的發生，一旦出現，應立即給予對症處理，原則與其他葯物過敏相同，因為膠原酶本身沒有特異性的拮抗葯物，同時也無法在治療前進行過敏試驗。
5、椎間隙感染
椎間隙感染患者的主要臨床表現為腰背部肌肉痙攣明顯，腰痛加劇，有深壓痛，白細胞計數和分類正常，血沉明顯增快，早期X線檢查無特異徵象。大約在1個月後出現注葯椎間隙變窄，椎體骨質破壞，伴有硬化，3～4個月出現椎體融合。
臨床處理包括給予抗生素，腰部制動或雙下肢皮牽引，必要時行雙髖人字石膏固定，固定和應用抗生素的時間應為6周以上。椎體融合後腰背痛症狀即可消失。
6、神經損傷
造成神經損傷的主要原因是在穿刺過程中誤傷脊髓神經外膜，高濃度的膠原酶溶液使神經根發生脫水變性等。嚴重者可發生下肢截癱。國內發生下肢截癱的已有多例，有的還是知名專家所為，教訓慘痛。對此，應採取如下預防措施：①盡量在局部麻醉下進行穿刺，進針速度應緩慢。②一旦發生誤穿神經根時應停止操作，等7～10d後再行穿刺。③注葯前應認真行回抽檢查，如有血液或腦脊液應放棄注射。④如出現神經損傷的體征，應每天檢查受累神經根區的感覺、肌力、深反射、病理反射、腦膜刺激症狀、腰背痛情況、體溫變化等。同時給予大劑量的神經營養葯物，並同時選用針灸、電刺激、穴位注射或埋線等輔助治療手段。合並有肌肉萎縮者，應及時進行功能鍛煉。神經性肌肉癱瘓者，在經肌電圖檢查證實後可擇期行肌腱移位術或相應關節的融合術。
7、繼發性腰椎管狹窄
關於膠原酶椎間盤溶解術引起繼發性腰椎管狹窄的問題，通常認為此種狹窄是由於纖維環溶解椎間隙高度下降所致，以治療後1～2個月時最為明顯，3～6個月時椎間隙又有不同程度的增寬；6個月以後椎間隙不再有變化。在動物實驗時觀察到，在實施椎間盤溶解術之後的3周至2年內，將實驗動物分批處死後可見被膠原酶溶解的椎間盤組織被透明纖維軟骨替代充填。據此推測，椎間隙高度在椎間盤溶解術之後先是變窄，後有所恢復是由於透明纖維軟骨充填所致。所以，施行椎間盤溶解術的患者，應有3個月左右的恢復和適應時間。

5. 腰間盤突出打過一次膠原酶，打之前腰部不疼，有點大小便失禁，打過膠原酶之後，腰疼，大小便失禁有所改變

病情分析：腰間盤突出是可以進行牽引、按摩、骶療治療的，如果症狀嚴重影響行走,勞動等情況可採取微創手術治療。
意見建議：。平時保護好腰部可以選擇腰圍固定,睡覺應該選擇硬木板床,盡量少做重體力活

6. 注射了4次膠原酶,現在腿的神經沒有知覺了,無法正常走路,該怎麼辦

積極尋找和保存治療失誤的證據。
尋求將來法律援助或者免費治療的機會。

7. 腰椎間盤突出注射了膠原酶兩個月了，但是腰椎和腿部還是會痛，在這種情況下可以工作嗎

問題分析：
可以進行牽引、按摩、骶療治療的，如果症狀嚴重影響行走,勞動等情況可採取微創手術治療。

意見建議：
平時保 護好腰部可以選擇腰圍固定 ,睡覺應該選擇硬木板床,盡量少做重體力活。

8. 腰椎間盤突出用膠原酶針治了後就能下地活動不能

你好，腰椎間盤突出症是腰椎間盤突出而引起的 髓核突破了勞損破裂纖維環後出現病理變化 腰椎間盤突出是纖維環破壞所致 如突出的腰椎間盤髓核和纖維環會壓神經後 會引起相應的症狀

如果現在保守治療效果不是很好的話，建議你最好是再到醫院骨科考慮手術治療效果是比較好的。

9. 腰間盤突出打膠原酶躺多長時間時候能下地行走

指導意見：
目前治療腰椎間盤突出症一般保守,介入,手術。建議首先保守治療,能保守不手術,手術是最後的治療方法,一般保守治療建議採取按摩,牽引,針灸,理療,服中葯和練 功等保守治療。需要注意運動或搬運重物可以誘發和加重,另外需要睡硬板床,另外注意腰部扭傷,過度疲勞,受寒,受濕等。

10. 老爸做膠原酶手術一個月了。睡還可以。就是走不了幾步腳又嘛了。是怎麼了。醫生看後說慢慢來。開了點止痛

手術後要以休息為主，不要走來走去。膠原酶注射的微創術