膠原霉溶解術多少線

A. 姜大夫你好： 我父親做了膠原酶溶解術治療腰椎間盤突出症，半月了還是不能行走我們應該怎樣做下一步治療

指導意見：
腰椎間盤突出，保守治療就是注意休養配以口服葯物治療，如果加重保守治療沒有好轉就只能手術了。一般腰突突然發作多與勞累有關。建議平時注意少彎腰幹活，別提 重物，不要久坐，多卧床躺躺，口服點活血通絡強筋健骨的中成葯比如壯骨止痛膠囊、藤黃健骨丸、盤龍七片等，注意休養才是關鍵。

B. 那個啥是膠原酶溶解術 ，醫生這樣說，所以我就來問問 北京骨科醫院哪家好

膠原酶溶解術是將膠原酶注射到椎間盤突出部位，利用膠原酶對椎間盤中膠原組織的特異性溶解作用，使突出的椎間盤變小、消失，從而解除神經壓迫，改善臨床症狀的一種生物微創技術。
北京國陽醫院骨科中心在臨床應用中總結出膠原酶溶解術有如下優點：

【詳情可以到：北京國陽醫院骨科中心的官方網站看看，不懂的地方可以詢問專家】

1、膠原酶具有特異溶解性，可以溶解突出的腰椎間盤組織中的膠原蛋白，解除對神經根的壓迫，消除引起疼痛的炎症。

2、在X線透視或CT監控下，富有經驗的醫生可以避開神經、血管等其他組織，准確進入注射部位。

3、不易復發。突出的髓核被溶解吸收，術後注意休息以及康復鍛煉，一般不易復發。

4、損傷小、痛苦少：局部麻醉下操作手術創口僅有針眼大小，可以很快癒合。不損傷骨質和韌帶，保持了人體的原有結構，可以保持腰椎穩定。

5、住院時間段，一般3~5天。

6、負擔輕：與開放性手術相比，減輕了患者的精神和經濟負擔。

7、作為一種生物化學方法，膠原酶溶解術能較好的與其他物理方法聯合使用。另外其臨床應用時間長，治癒患者多，是一種成熟的治療方法。

C. 膠原酶注射髓核化學溶解術治療費用差不多要多少

我個人感覺~~我們每個人生活環境都不同，接觸的人也不同，象你的這種情況我認為你還是去問下醫院的專家，記得是專家，花5快錢到8快錢，只是質詢下~~~~~
雖然我回答的基本都是這個答案，但是我希望你聽我的，身體是你自己的，與其在這里盲目的問，得到N個不同答案，到最後傷害的還是你自己的身體，回答你問題的人也不用負責，還不如去醫院花點錢問仔細點，自己也放心點，還有在中國醫院看病要不被殺豬是不可能的！
一個小醫生的一點點建議！
還有有什麼問題你 追問 ，我一定會回答你的@@

D. 膠原酶化學溶解術怎麼樣

膠原酶化學溶解術，是有很多優點的：

1. 可以達到根治椎間盤突出所致疾病的目的。膠原酶具有特異溶解性，可以溶解突出的椎間盤組織，解除其對神經根和脊髓的壓迫。術後注意休息和康復鍛煉，一般不易復發。

2. 安全性高。在CT引導下准確進入注射部位，不損傷神經、血管等重要結構。

3. 創傷小，痛苦小。不損傷骨質和韌帶，保持了脊柱的完整性。操作中無痛苦。

4. 費用低廉，住院時間短。一般情況下，5～9天可以出院，減輕了患者的經濟負擔。

膠原酶化學溶解術，亦稱膠原酶溶核術是在C型臂X線機、CT引導下，將膠原酶准確地注射到突出的椎間盤內及其周圍，使突出的椎間盤溶解並吸收，解除其對神經根的壓迫，達到與手術摘除椎間盤突出物同樣的效果。優良率可達90％以上。由於該治療方法創傷小，並發症少，療效可靠，已成為治療椎間盤突出所致的頸椎病、腰椎間盤突出症有效的微創介入治療方法之一。

治療原理

1. 膠原酶溶解術是將膠原酶注入病變的椎間盤內或突出物的周圍，依靠膠原酶分解膠原纖維的葯理作用來溶解膠原組織，使突出物減小或消失，以緩解或消除其對神經組織的壓迫，從而使患者的臨床症狀得到改善。膠原酶是一種主要溶解膠原蛋白的酶，能有效地溶解髓核和纖維環中的Ⅰ型和Ⅱ型膠原，與人體組織滲透壓相等的膠原酶溶液不破壞組織細胞和神經細胞，對血紅蛋白、乳酪蛋白、硫酸角質素等蛋白無損害，能在正常的生理環境和酸鹼度下分解膠原纖維，使其降解為相關的氨基酸並被血漿所吸收。

2. 將膠原酶注入病變的椎間盤內或突出物的周圍，依靠膠原酶分解膠原纖維的葯理作用來溶解膠原組織，使突出物減小或消失，以緩解或消除其對神經組織的壓迫，從而使患者的臨床症狀得到改善，這種治療方法稱為膠原酶溶解術。

3. 椎間盤髓核組織主要由粘多糖、膠原蛋白構成，瑞典學者Carl Hirsch於1959年進行了木瓜凝乳蛋白酶，則無應用抗生素的必要。倘若在X線室及無消毒條件的CT室進行操作，患者體質情況又較差時，治療後應當應用抗生素1周。因為一旦椎間隙發生感染或發生硬膜外腔感染，處理上較為棘手。預防的方法是在嚴格無菌環境下進行操作。

E. 膠原酶溶解術對頸椎突出患者的療效如何(廣告免入,在線候答案)

膠原酶溶解術治療椎間盤突出的方法，是在CT或者X光下降膠原酶直接注射到椎間盤髓核上，注射方法包括盤內注射和盤外注射兩種方法。但是由於膠原酶溶解術有嚴重過敏反應，而且一旦無效就會造成椎間盤內大面積粘連等情況，這給後續治療（包括手術）造成極大困難，所以，1972年開始，美國FDA就已經禁止使用膠原酶注射療法。我們國家雖然沒有禁止，但是幾乎所有大醫院均已經沒有開展此項治療方法了，但是一個民營醫院為了追求效益或者吸引病人還在開展此項治療。
膠原酶溶解術的有效率為43%左右。費用主要看使用膠原酶劑量而定。1200萬單位大約2000元左右。不便宜！
膠原酶使用過一旦無效，那麼，你後面就難治了。

F. 膠原酶腰椎間盤溶解術的治療效果的評價

對於膠原酶椎間盤溶解術治療效果的評價，目前臨床多依據Macnab制定的治療效果改良評估標准進行評定。具體指標如下：優：疼痛消失，無運動功能障礙，恢復正常工作與活動。良：疼痛消失，能做輕工作。可：症狀有所改善，仍存疼痛，不能工作。差：有神經受壓表現，需行手術治療。
根據上述標准，目前國內外椎間盤溶解術報道的優良率在49%～91%之間。
對於膠原酶椎間盤溶解術後治療效果的評價，應在治療後2～3周進行。因膠原酶的作用時間為18～24h，溶解物的吸收大約需2周（筆者發現1例1周後CT復查椎間盤突出影像消失的病例）。從治療後患者的一般情況來看，以脊椎側彎改善、直腿抬高角度增加和椎旁壓痛減輕等出現較早，肌力恢復則稍次之，神經功能恢復相對較慢，一般大約需要3～10個月的時間。部分病程較長、神經組織因長時間受壓而變性的患者，會不同程度地遺留有淺感覺麻木等後遺症。所以，對在膠原酶椎間盤溶解術6周後仍無症狀明顯改善者，可以判定椎間盤溶解術失敗。偶爾也有個別病例在注射膠原酶施行椎間盤溶解術半年後症狀改善者。
椎間盤溶解術後患者進行CT復查可見如下徵象：
①突出物回縮，體積較術前對照減小（約佔3/4）。
②突出物完全消失，椎體後緣至硬膜囊前方的囊前間距恢復正常。
③注葯間隙周圍沒有結締組織形成，腰椎管內容物形態正常。
④部分患者出現脊椎小關節內聚，可能是由於椎間隙變窄，脊椎小關節重疊所致。
筆者採用CT復查48例椎間盤溶解術後患者，其CT片徵象基本屬於上述4種。
溶解術失敗後再行手術時並無特殊困難，因為該治療方法對椎管內無干擾。筆者所遇十幾例椎間盤溶解術失敗後行手術治療者，手術中解剖層次清晰，注葯椎間隙周圍無瘢痕結締組織生成，亦無粘連改變。通常認為形成粘連改變的病理基礎是膠原分子變性，形成明膠並相互融合所致，膠原酶能有效地降解膠原纖維，使其降解為相關的氨基酸並被血漿中和吸收。所以，使用膠原酶不會對椎管內造成粘連改變。

G. 膠原酶溶解術

膠原酶溶解術的適應症和禁忌症
適應症
1、臨床診斷明確、保守治療無效的慢性椎間盤突出症；
2、急性和亞急性椎間盤突出症；
3、大型和游離型腰椎間盤突出症
4、側型和極外側型腰椎間盤突出症（PLID）；
5、合並經度骨性椎管狹窄但未出現神經卡壓和馬尾神經綜合防治症。
相對適應症
腰椎間盤突出症病人手術失敗或復發、或脊柱鏡切吸不全及腰椎滑脫、腰椎間管狹窄或腰椎神經根管狹窄病人，有典型的腰腿痛症狀，有典型的腰腿痛症狀、體征，並同CT和/或MRI檢查的核突出部位相符者。
禁忌症
1、和並骨性椎管狹窄出現神經卡壓和馬尾神經綜合症；
2、嚴重的雙側側隱窩狹窄或前幾天變同側側隱窩狹窄；
3、頸、胸椎間盤突出症已出現脊髓變性或癱瘓者；
4、有嚴重葯物過敏史；
5、嚴重的代謝性疾病如肝硬化、活動性結核、重症糖尿病者
你母親是椎間盤突出,但兼並了椎管狹窄出現神經壓了,所以不能用膠原酶溶解術.