① 吃優思明可以治療痘痘嗎
吃優思明可以治療痘痘嗎優思明是屬於避孕葯物，但是這種葯物也是屬於雌性激素。這種葯物對於一定的女性患者的特定痤瘡也具有一定的治療效果，特別是由於女性患者出現的雌性激素偏低，或者是雄性激素偏高，而導致的內分泌功能紊亂，這時候所產生的痤瘡，那麼使用優思明治療也具有一定的效果。
但是優思明畢竟是屬於激素類的產品，所以不可以長期使用，如果長期使用用於治療痤瘡，有可能會導致內分泌功能更加紊亂。所以如果患者出現痤瘡還是需要經過醫生來綜合判斷，然後再進行針對性的治療。比如可以口服丹參酮膠囊，或者是口服一定的抗角化類的葯物以及抗生素等進行治療。
優思明的作用與功效優思明是一種新型含屈螺酮的短效口服避孕葯，是副作用低、效果較好的三代口服避孕葯，除有避孕作用外，還可以改善皮膚的痤瘡，緩解經前期的 *** 脹痛，體重增加等，並對血壓、血脂具有積極的影響;
還可以調節因內分泌失調導致的月經不調;只要按時服用避孕率達99%，服法：每月於月經來潮的第5天開始服用，最好每天同一時間服用，連服21天，一旦漏服，應立即補服，不然會影響避孕效果，有可能避孕失敗。
不管是用於避孕還是調經，每個月21天不能停服，如果中間停葯會引起撤退性出血，也起不到避孕、調經的作用。
優思明的副作用
常見的不良反應主要有惡心、腹痛、體重增加、頭痛、情緒低落、情緒改變、 *** 疼痛、 *** 觸痛。
在中國進行的Ⅲ期臨牀試驗顯示，整個臨牀試驗中優思明組的570例患者中有163例(28.6%)出現與葯物相關的不良事件，最常見的3個與治療相關的不良事件(發生率超過或接近5%)為子宮不規則出血(36例即6.3%)、惡心(27例即4.7%)和情緒波動(32例即5.6%)。這些事件均為已知的復方口服避孕葯的不良反應。試
驗中，優思明組患者發生的與試驗葯物肯定相關的嚴重不良事件是2例(0.4%)妊娠，這兩名患者在發現妊娠以前均有漏服或者推遲服葯的記錄。服用優思明的患者中無其它嚴重不良反應發生。
② 一直長痘痘，反反復復不下去，該怎麼辦
你好：這是典型的囊腫性痤瘡。這種類型的痤瘡容易留下疤痕。建議早點治療。第一種治療方案：如果近半年沒有生育要求，可以口服異維A酸，每天早晚各一粒，根據粘膜反應，可以隔日口服，不要按照公斤體重計算劑量， 口服葯物後，嘴唇粘膜反應，如果出現輕微脫皮，就是最佳口服劑量，局部處理非常重要，因為都是囊腫，建議局部封閉，抽取膿液後，注射葯物回更好。二十天左右注射一次，大多數需要注射兩次。這個階段外用葯招過不太好，可以外用夫地西酸。第二，如果近期有生育要求，可以口服鹽酸米諾環素，局部封閉，再聯合艾拉光動力治療，大多數也可以快速見效。第三，如果每次發作都是囊腫性痤瘡，並且和例假有關，可以口服達英-35，至少堅持三個月，合並感染性的可以聯合口服鹽酸米諾環素或者鹽酸多西環素。如果快速化膿，大面積膿腫。需要聯合口服強的松，防止更嚴重的疤痕。
當然，每個人的對葯物治療反應不一樣，推薦的治療方案不一定適合你，最好到當地的皮膚科門診看看，會有不錯的建議。
面部囊腫為主，可以診斷痤瘡（重度），治療上需要結合年齡、生育、用葯的配合程度等等多方面考慮，建議當地皮膚科門診面診，制訂適合自己的方案，不要耽誤病情，不然留下痘坑痘印幾率很大！
自己是醫學美容醫生，前提是皮膚科醫生，對於痤瘡治療也是一樣的，以外塗和口服葯的基礎上再選擇醫學美容治療。
戰痘攻略（三）：痘痘治療用的外塗葯和口服葯選擇
一、痤瘡的局部外用治療
1.外用維A酸類葯物
具有調節表皮角質形成細胞分化、改善毛囊皮脂腺導管角化、溶解微粉刺和粉刺及抗炎的作用，就是改善「堵塞」。是中度痤瘡的聯合用葯以及痤瘡維持治療的首選葯物。
阿達帕林可以作為外用維A酸類葯物治療痤瘡的一線外用葯物。
外用維A酸類葯物常會出現輕度皮膚刺激反應，如局部紅斑、脫屑，出現緊綳和燒灼感,不要急於停葯，隨著使用時間延長大多數會逐漸消失。
使用注意：每晚睡前外塗面乳霜後，局部點塗（避免揉開），注意外塗後避光，包括手機的光線。
2.過氧化苯甲醯
系過氧化物，外用後可緩慢釋放出新生態氧和苯甲酸，具有殺滅痤瘡丙酸桿菌、溶解粉刺及收斂的作用。
市面上以過氧化苯甲醯凝膠（凝膠）為主，少數敏感皮膚會出現輕度刺激反應，建議局部少量開始點塗，對皮膚略有刺激不影響使用。
過氧化苯甲醯可以減少痤瘡丙酸桿菌耐葯的發生,如患者能耐受，可作為炎性痤瘡的首選外用抗菌葯物之一，本葯可以單獨使用，也可聯合外用維A酸類葯物或外用抗生素。
3.外用抗生素
常用的外用抗生素除了我們習慣使用的
磺胺醋醯鈉溶液、鹽酸林可黴素凝膠、魚石脂新黴素糊（見鏈接）
。還包括克林黴素、林可黴素磷酸酯溶液、夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏、復方多粘菌素等。
磺胺醋醯鈉溶液（10%AC）
林可黴素凝膠（潔膏）
克林黴素磷酸酯溶液
夫西地酸乳膏
復方多粘菌素B軟膏
百多邦
由於外用抗生素易誘導痤瘡丙酸桿菌耐葯，建議和過氧化苯甲醯或外用維A酸類葯物聯合應用。
4.二硫化曬
二硫化曬洗劑具有抑制真菌、寄生蟲及細菌的作用，可降低皮膚游離脂肪酸含量。將葯液略加稀釋均勻地塗布於脂溢顯著的部位,3 5分鍾後用清水清洗。主要用於背部和胸前的痤瘡、頭皮脂溢性皮炎。
5.其他外用葯物
外用的果酸、水楊酸乳膏或凝膠具有抑制痤瘡丙酸桿菌和輕微剝脫及抗菌作用,可用於痤瘡治療。
6.聯合使用
外用抗菌、抗炎葯物用法一般建議點塗於皮損處，而外用維A酸類葯物由於具有抗微粉刺作用,建議在皮損處及痤瘡好發部位同時應用。療程通常需8 12周或更長。
二、痤瘡的中醫葯治療
口服葯物在輕中度痤瘡時，盡可能選擇中成葯，使用簡單方便，臨床中可以辯證使用，更多的是來源於臨床經驗總結。根據中醫辯證選擇：
肺經風熱證:皮損以紅色或膚色丘疹、粉刺為主，或有癢痛，中成葯可清肺除濕顆粒等。
脾胃濕熱證：皮損以紅色丘疹、膿皰為主，有疼痛，面部、胸背部皮膚油膩；可選用中成葯蒲蓮清潔顆粒、清熱解毒膠囊。
痰瘀凝結證:皮損以結節、囊腫、膿皰為主。治法應活血化瘀，化痰散結，中成葯可選丹參酮膠囊、大黃蟄蟲丸、化瘀散結丸、當歸苦參丸、清熱散結膠囊、等等。
沖任不調證:相當於有高雄激素水平表現的女性痤瘡，中成葯可選用逍遙丸、知柏地黃丸、左歸丸、六味地黃丸、大黃蟄蟲膠囊等。
還一些其他葯物如百癬夏塔熱片等葯物可以選擇。
三、痤瘡的口服治療
為什麼說是口服葯物，不是系統用葯，對於痤瘡治療來說，很少有痤瘡的治療需要住院輸液「吊針」的哦。數一數有哪些可以吃的西葯吧！
1.維A酸類葯物
在以下情況時，需要考慮口服這類所謂副作用最大的葯物了：
①結節囊腫型痤瘡;②其他治療方法效果不好的中、重度痤瘡;③有瘢痕或有形成傾向的痤瘡;④頻繁復發的痤瘡;⑤痤瘡伴嚴重皮脂溢出過多；⑥輕、中度痤瘡但患者有快速療效需求的；⑦痤瘡患者伴有嚴重心理壓力;⑧痤瘡變異型如暴發性痤瘡和聚合性痤瘡，可在使用抗生素和糖皮質激素控制炎症反應後使用。
怎麼使用？
推薦累積劑量以60mg/kg為目標，也就是說，50kg體重的成人每天口服1粒（10mg）泰爾絲，需要口服300天。痤瘡基本消退並無新發疹出現後可將葯物劑量逐漸減少至停葯。一般需要口服3個月以上。
副作用要知曉！
異維A酸為維生素A衍生物，最常見的不良反應主要是皮膚黏膜乾燥，特別是口唇乾燥，這對判斷是否抑制皮脂腺分泌有參考價值。
長期大劑量應用有可能骨骼發育，12歲以下兒童盡量不用。
2.抗生素類葯物
可以選擇的抗生素有哪些？
首選四環素類如多西環素、米諾環素等，不能使用時可考慮選擇大環內酯類如紅黴素、阿奇黴素、克拉黴素等。為什麼呢，抗生素治療痘痘是主要為了消炎，其次才是抑制痤瘡丙酸桿菌。
規范用葯的劑量和療程
通常米諾環素和多西環素的劑量為100 200mg/d(通常100mg/d)，可以1次或2次口服；四環素1.0 g/d,分2次空腹口服;紅黴素1.0g/d，分2次口服。療程6 8周。是要求空腹口服吸收最佳，但是這類葯物會有一些胃腸道刺激，可以同時口服一些維生素B減少胃腸道刺激（這里小夥伴們知道原來維生素B不是用來治療痘痘的了！）
3.抗雄激素
要不要查激素水平？
說道激素，很多小夥伴都知道，雄激素在痤瘡的發病機制中有著重要作用,想知道自己的雄激素到底有多高，事實上但大部分痤瘡患者外周血中雄激素水平均正常，因此無需常規進行內分泌檢查。通常說的雄激素升高也是指在皮膚表達的雄激素，血液的檢查結果說明不了太多問題。
如果有高雄激素表現，像青春期前兒童痤瘡、性早熟、女性患者出現男性化體征，有月經稀少、多毛症、雄激素源性脫發、不孕或多囊卵巢的小夥伴，可進行激素水平檢測或卵巢超聲檢查。
避孕葯
是抗雄激素治療中最常用的葯物。
主要用於好發於下頜等中下面部、重度痤瘡伴有或不伴有月經不規律和多毛、女性遲發型痤瘡、月經前期有明顯加重的痤瘡。
避孕葯主要由雌激素和孕激素構成，口服避孕葯中的雌、孕激素可以對抗雄激素的作用，還可以減少皮脂的分泌和抑制粉刺的形成。
目前常用的避孕葯包括炔雌醇環丙孕酮（達英-35）和屈螺酮雌二醇（優思明）等。例如達英-35在月經周期的第1天開始每天服用1片，連用21d，停葯7d，再次月經後重復用葯21d。
口服避孕葯的起效時間需要2 3個月，需要連續口服半年以上，好轉後還需要再鞏固1~2個月才能停葯；服葯期間要注意防曬，以減少黃褐斑的發生。
優思明
螺內酯
學名安體舒通，也是抗雄激素葯，孕婦禁用，男性不使用此葯治療痤瘡。
4.糖皮質激素（俗稱「激素」）
主要用在嚴重的暴發性痤瘡、聚合性痤瘡，用來抑制太強的炎症反應，減輕後期疤痕的程度，應避免長期大劑量使用糖皮質激素，以免發生不良反應，包括激素性痤瘡或毛囊炎，使病情更為復雜。
總結一下，這么多的外用葯和口服葯，都是針對痤瘡發病過程中的雄激素、毛囊口堵塞、炎症反應，那麼痘痘後留下「紅色痘印」、「黑色痘印」、「痘痘凹坑」這些後遺症都怎麼辦呢，下一期重點介紹痘痘和後遺症的醫學美容治療！
保持無瑕、 健康 的面容，是我們從容面對生活，自信應對挑戰的前提！青春不留下遺憾，只要青春不要痘。
從圖片上看，雖然痘痘沒有長得滿臉都是，但是已經有囊腫形成，屬於比較嚴重的痤瘡。需要在醫生指導下服用葯物系統治療。
痘博士祛痘小老師告訴大家，一般長痘是跟內分泌、飲食、環境、心情有著密切聯系的，一般是皮脂腺旺盛導致的。建議從飲食開始，平時多吃清淡的食物，少食辛辣刺激油膩食物，多吃蔬菜水果，保證睡眠質量，保持心情舒暢，同時可以調節內分泌。最好少接觸電腦手機等東西，要勤洗臉，一天兩次，並堅持護膚，保持肌膚水油平衡。
③ 優思明副作用太大了
優思明副作用太大了
優思明副作用太大了，我們都明白一個道理，身體是革命的本錢，由此看出沒有一個健康的身體，一切都是空談，所以要有健全的體魄與飽滿的精神，把健康放在第一位。以下分享優思明副作用太大了。
1、陰道出血
一般連續服用優思明21天後需要停葯7天，當停葯的時候陰道會出現撤退性出血，如果出血量不大不用處理，如果出血量大，出血時間長，還應該及時就醫。
2、皮膚變差
如果長期服用優思明，雖然可以起到很好的避孕作用，但是也會讓女性的皮膚變得越來越差，皮膚往往會暗沉、發黃，而且變得越來越粗糙，這時候應該適當的多補充一些維生素可以改善皮膚問題。
3、月經不調
服用了優思明後，可能會讓月經量減少，嚴重時甚至會出現閉經的情況，如果閉經時間長達三個月，甚至三個月以上應該趕緊就醫調理月經，並且換用其他的避孕方法。
4、腸胃不適
有些人服用了優思明後可能會出現惡心等腸胃不適的症狀，如果不良反應比較嚴重，應該停服葯物。
5、有致癌的風險
雖然長期服用優思明治癌的風險很低，但是也有一些研究數據表明，經常服用避孕葯有可能會增加乳腺癌的風險，雖然風險率比較低，但是也應該引起注意。
6、引起心腦血管疾病
據研究數據表明，長期服用優思明會讓人有出現血栓，心臟病，中風的危險，嚴重時還可能未致人死亡。
二、服用優思明的注意事項
在服用優思明避孕的時候一定要注意嚴格按照說明書上的要求服用，自己不要盲目的改變服用優思明的量和時間，以免引起不良反應。雖然優思明能起到一定的減肥作用，但是不可以依靠這種葯物減肥。
優思明是現在一種比較常用的口服短效避孕葯，避孕效果比較確切，而且安全性比較好，但是也有可能會出現一些副作用。最常見的副作用是惡心、嘔吐，可能會有不規則的陰道出血、乳房脹痛、頭疼等等表現。
一般症狀都比較輕微，在服葯一段時間以後往往就會自行緩解。但是對於40歲以上，有高血壓、高血脂、肥胖或者是有家族血栓病史的人，在使用優思明的時候要注意有得血栓的風險。
對於有急慢性的肝炎或者腎炎的婦女，還有乳腺腫瘤或者子宮肌瘤、惡性腫瘤的患者，都不建議使用優思明。優思明服葯的時候要從月經的第一天開始，連服21天，中間不要出現漏服的現象，否則可能會引起陰道出血，也會影響避孕效果。
停葯一周開始服用下一個周期，一般停葯2-3天以後會有撤退性的陰道出血。優思明總的來說副反應還是比較輕的，是一種比較安全、有效的避孕葯。
胸脹疼。我本來胸也不小，經期前也經常有脹疼的感受，大不了不趴著睡，這一點，說實話，我是可以忍受的。
額頭冒痘，閉口粉刺炎症型痘痘。這一點真的要瘋，吃的第3還是第4天開始的，我是個從來不長痘痘的膚質，乾性皮膚，太陽穴整片的起痘，活了快30年，第一次碰見，現在滿頭痘印，要瘋。
過敏性皮炎，反反復復，吃了將近2個月，幾乎每天兩個手臂都是疙瘩。心情不好冒起來，稍微熱一點也冒，我指甲隨便刮一下它都能給我冒起來。1.2個小時會消退，但是不會全退，留個若有若無的小紅疙瘩。真的要瘋。
情緒無法控制，無比暴躁，半夜emo，工作走神，什麼都不想干，每天都有一種打沙包的沖動，別人講話大聲一點點我就能給人杠起來。因為這個，公司一姐也給我得罪了，問我是不是吃錯了葯，我現在想告訴她，是，是吃錯葯了，對不起。
干，哪哪都干，對，包括...。說皮膚吧，我是個堅持每天擦身體乳超過10年的人，即使不怎麼白，起碼摸著還是潤的，這倆月我甚至感覺自己身上能裂開，可能和3重復，想撓它，干癢。
第一個月吃這個葯，我流了大半個月的血，一度懷疑我會流血而亡，我是治療排卵期出血，不是吃葯加劇的。找醫生，醫生很淡定的'說是正常反應。心好塞。
失眠，我不知道它該不該背鍋，畢竟這一年我的睡眠都很不好，最多算是更惡劣的吧，晚上無法深度睡眠，和小夥伴睡的時候，居然能感受到整晚她輕輕的呼吸聲。
吃了1個半月，一直到第二板還剩10顆左右的時候，我才意識到上面這些副作用可能是葯物引起的。我也是真的很心大，強迫自己又吃了2天後，又一次過敏冒到臉上去了，我真的怕了，果斷停葯。大不了亂一個周期，雖然這么說，還是好怕，現在斷葯第2天，一斷就有一種一身輕松的感覺，也不知道是不是心理作用。過半個月我再記錄一下回來追加。
回歸主題，其實也有優點，優點是流了半個月的血就不流了，姨媽不疼了，5天的量和以前1天的量差不多。感覺代價太大了。。。最起碼我現在這爛額頭就讓我覺得不值。
關於副作用，查了許多，我自己的推斷可能是雌性激素補給過量導致。我以前查過自己的激素六項，是完全正常的。避孕葯是雌激素，雌激素過多，就會有過敏以及皮膚乾燥的問題發生。有的人吃了皮膚變好，或者以前爛臉，吃完皮膚變好的，推測多半是之前雄激素過多，吃完避孕葯起了平衡的作用。所以，吃之前建議做個激素檢測可能會避坑。誒，SZ這醫療水平.....，無力吐槽。
④ 服用避孕葯優思明，臉上總是長膿痘，請問怎麼處理
優思明是最新一代的短效避孕葯，比媽富隆好，新主要是裡面的成分屈螺酮是目前最先進的，而且是能對抗雄激素活性的，所以皮膚科醫生治療痤瘡還會開優思明。所以不知道為什麼你吃了反而會長痘，絕大部分患者都是臉上包括頭發出油更少，痘痘更少。你這種情況建議咨詢醫生。
⑤ 停了優思明臉上就長痘痘什麼原因
依賴性唄，一個東西用的時候好，不用的時候就壞
⑥ 吃優思明會長痘痘
反正別亂吃亂用
一般長痘主要主要是由於體內的因素造成的要注意平常的面部清潔和補水;平常多注意自身保養：
1、對於皮脂分泌比較旺盛的油性皮膚要避免過度清潔，清潔後注意適量補水、保持水油平衡
2、盡量不要用手觸碰臉上的青春痘，因為這樣容易刺激面部;
3、飲食盡量清淡，勿食辛辣口味的食品，不要酗酒、抽煙
4、養成良好的生活習慣，適量運動，保證規律的作息時間，平常多喝水、多吃新鮮的水果蔬菜
5、睡眠一定要充足，放鬆心情，避免肝火上升造成荷爾蒙的失調
6、平常盡量避免使用過多的護膚品