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中醫學院，效果很好，親歷
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F. 陝西咸陽市伍德道坊中醫館怎麼樣
咨詢記錄 · 回答於2021-12-14
G. 咸陽有沒有好的中醫治療痘痘的
痤瘡的中醫辨證論治
一、 痤瘡的病因病機分析
痤瘡是一種毛囊皮脂腺的慢性炎症。好發於男女青春期的顏面及胸背皮脂腺豐富的部位,臨床上以面部的粉刺、丘疹、膿皰或結節、囊腫為特徵,易反復發作。本病屬於中醫學「肺風粉刺」病的范疇。
中醫認為痤瘡主要是由於先天素體腎之陰陽平衡失調,腎陰不足,相火天癸過旺,加之後天飲食生活失調,肺胃火熱上蒸頭面,血熱淤滯而成。
1.腎陰不足
腎為先天之本,藏精,主人之生長發育與生殖。<<素問.上古天真論>>曰:「女子……二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下,故有子；…….丈夫…..二八,腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉,陰陽和,故能有子」。若素體腎陰不足,會導致女子二七和男子二八時相火亢盛,天癸過旺,陰虛內熱而臉生粉刺。
2.肺胃血熱
面部皮膚主要有肺經和胃經所司。<<素問.五臟生成篇>>說:「肺之和皮也,其榮毛也」。在中醫五行理論中,肺屬金,腎屬水,若素體腎陰不足,腎水不能上滋於肺,可致肺陰不足。另外肺與大腸相表裡,若飲食不節,過食膏粱厚味,大腸積熱, 上蒸於肺胃。合而導致肺胃血熱, 臉生粉刺、丘疹、膿皰。
3.痰瘀互結
腎陰不足，肺胃血熱，日久煎熬津液為痰；陰虛血行不暢為瘀。痰瘀互結於面部而出現結節、囊腫和瘢痕。
4.沖任失調
腎陰不足,肝失疏瀉,可使女子沖任不調。沖為血海,任主胞胎,沖任不調,則血海不能按時滿盈,以至女子月事紊亂和月經前後臉部粉刺增多加重。
西醫認為痤瘡是一種多因素的皮膚附屬器疾病,其詳細發病機理尚未完全清楚。已知內分泌失調,皮脂分泌旺盛以及毛囊內微生物感染是痤瘡發病的主要因素。
1. 內分泌失調
目前已經公認內分泌雄性激素在痤瘡的發生、發展和持續狀態中起著非常重要的作用。雄性激素主要由性腺和腎上腺分泌,其中以血清睾酮作用最強。睾酮在皮膚中經與5α還原酶作用轉變為組織活性更強的雙氫睾酮刺激皮脂腺的細胞周轉和脂類合成。血清或皮膚組織中雄性激素水平過高,或毛囊皮脂腺單位的雄性激素受體過多,或雄激素與雌激素受體之間的比例失衡,或雄激素受體對正常血清雄激素的敏感性增加均認為與痤瘡的發生有關。
2. 皮脂分泌旺盛
毛囊和皮脂腺是雄性激素靶器官。在不正常水平的雄激素作用下引起皮脂腺分泌功能亢進,產生過多過濃的皮脂郁積在皮脂腺導管內;另一方面在雄激素的刺激下毛囊皮脂腺導管過度角化,管腔變窄,更進一步加重了皮脂排泄不暢,形成了臨床上所見到的丘疹和粉刺。
3. 毛囊內微生物感染
已知表皮和毛囊皮膚內存在痤瘡棒狀桿菌,卵圓形糠秕孢子菌和白色葡萄球菌3組微生物,其中以痤瘡棒狀桿菌跟痤瘡發病關系最為密切。皮膚中的皮脂分泌過多給這 3組微生物的生長提供了良好的環境，它們分解脂肪,促使皮脂轉化為游離脂肪酸,後者使毛囊及周圍組織發生非特異性炎症。游離脂肪酸產生的炎症反應和細菌本身引起的炎症共同形成臨床上所見的紅色炎性丘疹、膿皰、結節和膿腫。
其它
除了上述內分泌失調、皮脂分泌旺盛和微生物感染因素外,其他因素如免疫、遺傳、血液流變學的改變等也認為與痤瘡的發病有關。
二、治療痤瘡的中葯方法
根據痤瘡的病因病機，本病中醫治療總的法則是：滋陰瀉火，清肺胃熱，涼血散結，調理沖任。在治療方法上應內治和外治相結合，內外合治，標本兼顧，才能達到較好的治療效果。
（一）內治法
根據痤瘡發病時間的長短、皮疹形態等表現的不同，一般可分為陰虛內熱、肺胃熱盛、瘀熱痰結、沖任不調4個症型進行治療。
1.陰虛內熱
主證：面部皮疹以紅色或皮色粉刺丘疹為主，或伴有小膿皰、小結節。口乾、心煩、失眠多夢、大便干結、小便短赤。舌紅少苔或薄黃苔，脈數或細數。
1.1陰虛內熱
治法：滋陰泄火，清肺涼血。
方葯：消痤湯
女貞子20g ，旱連草20g ，知母12g，黃柏12g, 魚腥草20g ，蒲公英 15g，連翹15g，生地15g，丹參25g,甘草5g
1.2陰虛內熱
方解：女貞子、旱連草，滋腎陰，知母、黃柏，瀉腎火，一補一瀉，調整腎之陰陽於平衡； 魚腥草、蒲公英 、連翹，清肺解毒，散結消腫；生地、丹參，涼血化瘀清熱；甘草解毒清熱並調和諸葯。
1.3陰虛內熱
加減：大便秘結不通，加大黃、枳實通肺瀉熱；大便稀爛不暢，舌苔黃膩厚濁，去生地加土茯苓、茵陳蒿利濕清熱解毒；失眠多夢者，加合歡皮、茯苓寧心安神。
2.肺胃熱盛
主證：面部尤其是鼻部，有較多鮮紅丘疹，結節，大小不一，部分頂端有膿皰、腫脹、疼痛。口乾苦，大便秘結，肛裂出血，小便短赤，或伴咽紅腫痛，吞咽困難；擠壓後疔瘡走黃，面腫發熱。舌紅苔黃干，脈數或洪大。
2.1肺胃熱盛
治法：清肺解毒，通便瀉熱
方葯：枇杷清肺飲合大承氣湯加減
黃連10g, 黃芩 12g，枇杷葉 12g，桑白皮 15g，生地 15g,大黃 10g（後下）, 枳實 12g, 甘草 5g..
2.2肺胃熱盛
方解：黃芩 、枇杷葉 、桑白皮清肺熱；黃連、大黃 、枳實 清瀉腸中實熱結滯；生地清熱涼血；甘草解毒清熱並能調和諸葯。
加減：面腫目赤者加菊花12g、石膏30g；久治體虛者加人參葉12g。
3.瘀熱痰結
主證：面部以大小不一的紅色或暗紅色結節、囊腫和凹凸不平的疤痕為主，自覺疼痛，可伴有膿瘡、紅色丘疹、粉刺或色素沉著。舌紅或暗紅有瘀點，苔薄黃，脈弦滑或細弦。
3.1瘀熱痰結
治法：清熱解毒，化瘀散結
方葯：仙方活命飲和五味消毒飲加減
銀花 15g，野菊花 15g,蒲公英 15g,丹參 15g，赤芍 10g，紅花 5g，穿山甲 10g（炒），皂角刺 6g, 浙貝母 10g，天花粉10g,甘草 5g
3.2瘀熱痰結
方解：銀花 、野菊花 、蒲公英，清熱解毒；丹參 、赤芍 、紅花，活血化瘀；穿山甲 、皂角刺解毒透絡，消腫潰堅；浙貝母 、天花粉清熱解毒，排膿散結；甘草調和諸葯。
加減：血熱熾盛者加生地15g;囊腫壁厚久不破潰者加乳香5g,沒葯5g.
4.沖任不調
主證：本證見於女子，面部痤瘡皮損的發生和輕重與月經周期有明顯關系。月經前面部皮疹明顯增多加重，月經後皮疹減少減輕。或伴有月經不調，月經量少，經前心煩易怒，乳房脹痛。舌紅苔薄黃，脈弦細數。
4.1沖任不調
治法：養陰清熱，調理沖任
方葯：柴胡疏肝散和消痤湯加減
柴胡 12g,鬱金15g,白芍15g,女貞子20g,，旱蓮草20g,魚腥草15g，蒲公英15g,丹參15g,山楂20g, 甘草5g。
4.2沖任不調
方解：柴胡、鬱金、白芍，疏肝清熱調理沖任；女貞子、旱蓮草,滋養腎陰，平和天癸；蒲公英、魚腥草，清肺解毒；丹參、山楂, 涼血化瘀；甘草調和諸葯。
加減：月經後期不至、乳房脹、小腹隱痛，加香附15g、王不留行12g通經止痛；月經先期或月經量多，去丹參，加益母草25g，香附15g調經清熱。胃酸過多者去山楂。
（二）外治法
三黃洗劑、顛倒散洗劑、痤靈酊：外擦患處，每日2－3次，視病情可加入氯黴素2g或滅滴靈2g.
痤靈霜：適合秋冬季外用，每日2－3次。
四黃膏：外敷較嚴重的結節和囊腫。每日換葯1－2次。
中葯面膜治療：用消痤散加溫水和少許蜂蜜調成糊狀均勻敷於面部皮疹處，30分鍾後洗去，每天或隔天1次。炎症明顯者可用綠茶水調敷或加入苦瓜汁調敷，亦可外加石膏倒模，有熱敷消炎作用。
三、治療痤瘡的飲食方法
痤瘡的發生原因是多方面的，但飲食不當，過食肥甘厚味及辛辣等刺激性食物，致使皮脂腺分泌異常，也是本病發生的主要誘因。因此，痤瘡的飲食治療非常重要。首先要改變不良的飲食習慣，多吃能促進體內血液變成鹼性的蔬菜、水果，少吃高脂肪、高糖及刺激性食物。具體應注意以下幾方面飲食宜忌：
宜吃富含維生素A和B的食物。維生素A有益於上皮細胞的增生，能防止毛囊角化，消除粉刺，調節皮膚汗腺功能，減少酸性代謝產生對表皮的侵蝕。含維生素A豐富的食物有：金針菜、胡蘿卜、西蘭花、小白菜、茴香菜、薺菜、菠菜、動物肝臟等。維生素B2能促進細胞內的生物氧化過程，參與糖、蛋白質和脂肪的代謝。各種動物性食品中均含有豐富的維生素B 2，如動物內臟、瘦肉、乳類、蛋類及綠葉蔬菜。維生素B6參與不飽和脂肪酸的代謝，對本病防治大有益處。含維生素B6豐富的食物有蛋黃、瘦肉類、魚類、豆類及白菜等。富含鋅的食物也有控制皮脂腺分泌和減輕細胞脫落與角化作用。如瘦肉類、牡蠣、海參、海魚、雞蛋、核桃仁、葵花子、蘋果、大蔥、金針菇等。
宜食清涼祛熱食品：痤瘡患者大多數有內熱。飲食應多選用具有清涼祛熱、生津潤燥作用的食品，如瘦豬肉、豬肺、兔肉、鴨肉、蘑菇、木耳、芹菜、油菜、菠菜、莧菜、萵筍、苦瓜、黃瓜、絲瓜、冬瓜、西紅柿、綠豆芽、綠豆、黃豆、豆腐、蓮藕、西瓜、梨、山楂、蘋果等。
忌食肥甘厚味：祖國醫學認為，痤瘡是因過食肥甘厚味，以致肺、胃濕熱熏蒸而淤滯肌膚所致。因此，凡含油脂豐富的動物肥肉、魚油、動物腦、蛋黃、芝麻、花生及各種糖和含糖高的糕點等食品最好少吃。
忌食辛辣溫熱食物：辛辣溫熱食物能刺激機體，常常導致痤瘡復發。這類食物如酒、濃茶、咖啡、辣椒、大蒜、韭菜、狗肉、雀肉、蝦等均不宜食用。此外，屬甘溫的食品，如羊肉、雞肉、南瓜、芋艿、龍眼、栗子、鯉魚、鰱魚等也應少吃。
四、治療痤瘡的針灸方法
針刺療法
1、肺經風熱
治法：疏風清熱宣肺。
處方：盡澤、合谷、大椎、肺俞。
操作：盡當、合谷、大椎均用毫針瀉法。肺俞先用三棱針點刺，然後再拔火罐。
2、腸胃濕熱
治法：清熱化濕通腑。
處方：曲池、上巨墟、天樞、陰陵泉。
操作：毫針瀉法。
3、脾失健運
治法：健脾化濕。
入方：三陰交、足三里、合谷、脾俞。
操作：毫針補法，可灸。
4、瘀血阻滯
治法：活血化瘀，養顏。
處方：膈俞、內關、四關穴、血海、肺俞。
操作：除肺俞、膈俞刺絡拔罐處，其餘各穴均用毫針瀉法。
5、肝腎不足
治法：補益肝腎。
處方：太溪、三陰交、曲泉、肝俞、腎俞。
操作：毫針補法
刺血療法
用三棱針消毒後在耳垂前或耳垂後，或耳部的內分泌穴、皮質下穴速刺出血，隔天1次，10次為1個療程。
穴位注射
用丹參注射液或魚腥草注射液2ml，分別選取雙手三里穴（或雙足三里、雙曲池、雙血海）各注射1ml，隔天或3日1次，10次為1個療程。
耳穴壓豆法、耳穴埋針法
耳穴壓豆法 主穴選取肺、內分泌、皮質下，將中葯王不留行籽置於小塊膠布中央，然後貼於穴位上，囑患者每天按壓穴位數次，每次壓10分鍾，10天為1個療程。
耳穴埋針法 主穴取肺、內分泌、皮質下，用皮內針埋入，每天按壓數次，每次10分鍾。
H. 最近想看看中醫,咸陽哪裡中醫好
強烈建議你去國脈華醫堂，我長痘痘，怎麼都好不了，就是在那看好的，而且那醫生醫德很好！
他根據不同的病科，分好幾個中醫在看病。
真的很不錯！
地點就在武警醫院進去就能看見了。
這地方不太好找，毛條路知道吧，毛條路十字口再往原上走，不遠就能找到武警醫院，實在找不到就問問旁邊小店的人，都知道的。
祝你早日康復。